德州联合医院始建于1952年,座落于德州市区中心位置马市街,现今已发展成为二级甲等医院,属全民所有制事业单位。德州市城乡居民可直接报销,同时还是河北省景县故城农村合作医疗定点医院。1994年被国家卫生部评为“二级甲等医院”、1996年被世界卫生组织授予“爱婴医院”、先后荣获省市区卫生系统“先进集体”等荣誉称号。医院占地14亩,总建筑面积11200㎡,职工总数490人,专业技术人员325人。开放床位260张,设置20个临床科室、8个医技科室和13个行政科室。自1995年德州市撤区设市以来,由原“德州市中医院”更名为“德州联合医院”。自建立以来,认真贯彻执行党的卫生改革方针政策,在拓展综合性医院功能的基础上肩负着继承和发展中医药事业的重任,医院认真履行救死扶伤的神圣职责,全心全意为人民的健康服务,以病人为中心,以质量为核心,推行人性化服务理念,完善各项规章制度,规范医院管理,加强人才培养和科技进步,内强职工素质,外树医院形象,医院抓住改革开放的机遇,开拓进取,走出一条快速发展的建设之路。为提高诊疗水平,适应疾病诊断的需要,医院引进大批先进医疗设备。如肿瘤放疗设备—陀螺刀、美国GE1.5T核磁、东软—飞利浦双排高速螺旋CT、德国海德堡眼科OCT、美国爱尔康玻切仪、美国维赛克斯全自动准分子激光近视治疗仪、X线计算机自动成像系统(CR)、美国惠普“影像之星”彩超、动态血压和动态心电图、美国“百特”血液透析机、奥林巴斯电子胃镜等先进的医疗设备。北京军区总院专家定期来院坐诊、手术,医院也多次遣派医师去上海、北京等大医院进修学习。医院成立了中风科、神经外科、骨伤科、肿瘤科、康复理疗、牙体种植、烤瓷牙等多个专科特色门诊;对急危重病人的监护及抢救、心脑血管病的康复、重症肾脏病人的血液净化、颅脑部手术等分别达到国内先进或处于省级先进水平。医院坚持“以病人为中心、以质量为核心”的服务宗旨,按照“突出特色、创造优势”的方针,使医院各项工作都取得了快速发展,技术水平有了明显提高,科室发展也逐渐形成了各自的特色。口腔科是医院的龙头科室,在德州市区及周遍地区有很高的知名度,在与上海口腔医学院、上海第九人民医院的协作中把口腔科分为口腔内科、口腔外科、整形科、小儿口腔科等。在牙齿整畸、唇腭裂修复、隐形义齿镶复及牙齿病的治疗技术上在德州城区具有领先地位。眼科是德州市首批重点中医专科,是医院的特色科室。近年中医及中西医结合科研成果“人工晶体植入治疗老年性白内障”、“人工晶体植入术后虹蟆睫状炎的临床观察”、“局部注射争光霉素、氟美松混合液治疗翼状胬肉”等多项课题在省市区获奖,技术水平在鲁西北及周边地区遥遥领先。与北京大学第一临床医院的协作下率先在德州市开展了白内障人工晶体植入术,并邀请北京同仁医院教授每月来院坐诊。耳鼻喉科于1997年与北京协和医院合作成立,起点高、医疗设备先进,与大医院技术水平相比毫不逊色,并采用中医、中西医结合诊治各种耳鼻喉疑难疾病,开展的喉全切术为我市首例。医院大力推行人性化服务理念,坚持以病人为中心、以质量为核心,开展了以快捷、优质为主题的承诺服务制度,推行了多种便民利民的服务措施,受到社会普遍赞扬。医院坚持以人为本,加强医院内部改革,建立良性运行机制,丰富医院精神文明建设的内涵,树立窗口形象,实施“满意工程”,为创建文明城市、建设和谐社会做出贡献。展望未来,医院将深化改革,进一步加强内涵建设和科技进步,为社会提供更加优质的服务,把医院建设成为具有一流服务、一流队伍、一流技术、一流环境的具有中西医结合特色的综合性医院!动脉炎是一种累及主动脉及其主要分支的慢性非特异性炎性疾病。病变多见于主动脉弓及其分支,其次为降主动脉、腹主动脉和肾动脉。,病因尚不明确,动脉,药物治疗 药物治疗期间,应坚持严格按照医生指导治疗,不可擅自改变药物剂量或突然停药,保证治疗计划得到落实。应了解所用药物的名称、剂量、用药时间和方法等。 糖皮质激素 为治疗大动脉炎的基础药物。 可选用泼尼松、甲泼尼龙等。 活动性重症者可试用大剂量甲泼尼龙静脉冲击治疗。 若临床症状缓解并稳定,可以遵医嘱减量、停药。 长期应用糖皮质激素应注意感染、骨质疏松、胃肠道出血、低钾血症等不良反应。 免疫抑制剂 免疫抑制剂联合糖皮质激素能增强治疗效果。 常用环磷酰胺、甲氨蝶呤和硫唑嘌呤等。 在治疗中应注意查血、尿常规和肝功能、肾功能,以监测不良反应的发生。 生物制剂 近年来有报道肿瘤坏死因子(TNF)-α抑制剂和白介素6(IL-6)抑制剂可使大动脉炎患者症状改善、炎症指标好转,但尚需进一步的临床研究来证实。 其他药物 降压药物:常用药物包括钙拮抗剂、血管紧张素转化酶抑制剂、血管紧张素受体拮抗剂、利尿药β受体拮抗药等。 手术治疗 多数血管有丰富的侧支循环,因此不建议过早进行血管干预治疗,且应尽可能不在疾病活动期手术。 手术治疗的目的主要是进行血运重建,治疗药物治疗无效的血管严重狭窄或动脉瘤。 可对血管狭窄或动脉瘤进行旁路手术,主动脉严重反流者可行主动脉瓣置换,对肾动脉狭窄造成严重高血压者可行经皮腔内血管成形术。,纤维肌发育不良 相同点:年轻女性多见,常累及肾动脉和颈内动脉,均可表现为高血压、心悸、乏力、头晕等。 不同点:纤维肌发育不良是一种非炎症性、非动脉硬化性动脉血管病。典型的血管造影表现为“串珠样变”。结合超声、CTA、血管造影等检查,可明确诊断。 动脉粥样硬化 相同点:早期无特异性症状,之后可出现头晕、胸闷等表现。 不同点:动脉粥样硬化发展到相当程度,尤其有器官明显病变时,诊断并不困难。年长者有血脂异常,且动脉造影发现血管狭窄性病变,有助于鉴别诊断。 贝赫切特综合征 相同点:均可出现心脏、肺及血管损害症状。 不同点:贝赫切特综合征是一种以口腔和外阴溃疡、眼炎为临床特征,并可累及肠道、神经等多个系统的慢性全身性血管炎症性疾病。典型临床表现和针刺反应试验等有助于鉴别诊断。 结节性多动脉炎 相同点:均可出现心脏、肾脏损害症状。 不同点:结节性多动脉炎常见于50~60岁男性,多累及四肢、胃肠道、肝、肾的中等动脉,肺和肾小球多不受累。 血栓闭塞性脉管炎 相同点:均有患肢缺血、疼痛、间歇跛行、受累动脉搏动减弱或消失等症状。 不同点:血栓闭塞性脉管炎多累及四肢中、小动静脉,以下肢多见,好发于男性青壮年。 IgG4相关性主动脉炎 相同点:均可出现主动脉和主动脉周围炎症、狭窄等表现。 不同点:IgG4相关性主动脉炎血清IgG4水平升高,病理学检查有丰富的IgG4阳性浆细胞和席纹状纤维化改变。,无,实验室检查 包括血常规检查、红细胞沉降率、C-反应蛋白、自身抗体检查等。 血常规检查:急性期或疾病活动期可出现血白细胞和血小板计数升高。 活动期可出现红细胞沉降率增快、C-反应蛋白升高。 自身抗体检查:部分患者可出现抗内皮细胞抗体和抗主动脉抗体阳性。 影像学检查 彩色多普勒超声:可探查主动脉及其主要分支狭窄或闭塞(颈动脉、锁骨下动脉、肾动脉等),少数可出现血管扩张或血管瘤。超声对血管远端分支探查较困难。 CT血管造影(CTA) 可提示肾动脉主干及一、二级分支管腔的狭窄与扩张。 肾动脉管壁出现钙化、夹层、斑块和出血等。 腹主动脉及分支的解剖以及是否存在副肾动脉等。 数字减影血管造影(DSA):有助于发现动脉狭窄、闭塞、颅内动脉瘤和动静脉畸形。但对于脏器内小动脉显示不清。 磁共振成像(MRI):提示受累血管壁的水肿情况,有助于判断疾病的活动性。 正电子发射断层成像(PET):有助于观察管壁对同位素的摄取情况,可用于判断疾病的活动性和活动程度。 超声心动图:可显示胸-腹主动脉的狭窄与扩张,亦可显示肺动脉、主动脉分支近段的狭窄。 眼底检查 有助于判断是否存在眼动脉缺血造成的眼底病变。,。