蚌埠市中医医院成立于1989年,是一所中医特色浓厚,集医、教、研为一体的三甲中医医院,安徽省中医医疗中心建设单位,安徽省疫病防治基地,安徽省中医应急基地,安徽省紧急医学救援基地,国家执业医师实践技能考试基地,安徽中医药大学教学医院,广东省中医院协作医院,东南大学附属中大医院集团医院。医院占地87亩,建筑面积13.5万㎡,编制床位500张。拥有智能反馈训练系统、交变磁场治疗仪、关节综合训练系统、GE3.0T科研型MRI、GE512层螺旋CT、飞利浦超高端DSA、STORZ3D腹腔镜、奥林巴斯电子胃肠镜系统、可视肾镜等设备。设有临床科室30个,医技科室8个,国家级重点培育专科1个,省级重点专科7个,市级重点专科6个,院级重点专科10个;国医大师工作室1个,江淮名医工作室1个,省名中医工作室5个,博士后工作室1个,博士工作室2个。职工600余人,博士后3人,博士8人,近百名硕士。中高级职称220人,其中江淮名医1名,省名中医5名,省第一届卫生健康杰出人才1名。常年特聘上海、南京等地知名专家坐诊,临床诊疗辐射皖北乃至全球。医院坚持“一体两翼”的发展模式,以中西医结合为体,传统中医药和精准医学为翼,传统医学与现代医学融合发展。着力推广中医手法复位、膏药外敷、推拿、针灸、小针刀疗法、中药离子导入、中药熏蒸等具有中医药特色的诊疗手段。以康复中心、泌尿肾病中心、神经疾病诊疗中心、心脏中心、消化病诊疗中心、微创外科中心、治未病、男科、妇科、肛肠等优势中心及学科为引领,发挥中西结合诊疗与预防的特色作用。医院注重发展腔镜为主的微创治疗和与分子水平诊疗技术,开展省市科技创新类项目十余项,发表论文50余篇。与荷兰康复物理治疗协会合作开展国际痛症科学认知疗法研究。全力提升中西医结合临床医学研究与转化中心平台建设。2022年,医院着力建设“人才高地、学科高地、管理高地、临床科研高地”,发扬“敬佑生命、救死扶伤、甘于奉献、大爱无疆”的职业精神,遵循“仁德、仁心、仁术”的医院院训,全面推进医院高质量发展,奋力打造学术型、智慧型、人文型的现代化三级甲等中医医院!是一种以膝关节局限性疼痛,部分患者有打软腿或膝关节交锁现象,股四头肌萎缩,膝关节间隙固定的局限性压痛为主要表现的疾病。半月板损伤多由扭转外力引起,当一腿承重,小腿固定在半屈曲、外展位时,身体及股部猛然内旋,内侧半月板在股骨髁与胫骨之间受到旋转压力,而致半月板撕裂。,多由扭转外力引起。当一腿承重,小腿固定在半屈曲、外展位时,身体及股部猛然内旋,内侧半月板在股骨髁与胫骨之间受到旋转压力,而致半月板撕裂。如扭伤时膝关节屈曲程度愈大,撕裂部位愈靠后。外侧半月板损伤的机制相同,但作用力的方向相反。破裂的半月板如部分滑入关节之间,使关节活动发生机械障碍,妨碍关节伸屈活动,形成“交锁”。在严重创伤病例,半月板,十字韧带和侧副韧带可同时损伤。半月板损伤的部位可发生在半月板的前角、后角、中部或边缘部。损伤的形状可为横裂、纵裂、水平裂或不规则形,甚至破碎成关节内游离体。,半月板,1.急性期 如关节有明显积液(或积血),应在严格无菌操作下抽出积液;如关节有“交锁”,应用手法解除“交锁”,然后用上自大腿上1/3下至踝上的管型石膏固定膝关节于伸直位4周。石膏要妥为塑型,病人可带石膏下地行走。在固定期间和去除固定后,都要积极锻炼股四头肌,以防肌肉萎缩。 2.慢性期 如经非手术治疗无效,症状和体征明显,诊断明确,应及早手术切除损伤的半月板,以防发生创伤性关节炎。术后伸膝位加压包扎,次日开始作四头肌静止性收缩练习,2~3天后开始作直腿抬高运动,以防股四头肌萎缩,两周后开始下地行走,一般在术后2~3个月可恢复正常功能。 3.关节镜应用 关节镜可用于半月板损伤的治疗,半月板边缘撕裂可行缝合修复,通常进行半月板部分切除,保留未损伤的部分。对早期怀疑半月板损伤者可行急诊关节镜检查,早期处理半月板损伤,缩短疗程,提高治疗效果,减少损伤性关节炎的发生。通过关节镜手术创伤小,恢复快。,无,无,1.压痛部位 压痛的部位一般即为病变的部位,对半月板损伤的诊断及确定其损伤部位均有重要意义。检查时将膝置于半屈曲位,在膝关节内侧和外侧间隙,沿胫骨髁的上缘(即半月板的边缘部),用拇指由前往后逐点按压,在半月板损伤处有固定压痛。如在按压的同时,将膝被动屈伸或内外旋转小腿,疼痛更为显著,有时还可触及到异常活动的半月板。 2.麦氏(McMurray)试验(回旋挤压试验) 患者仰卧,检查者一手握小腿踝部,另一手扶住膝部将髋与膝尽量屈曲,然后使小腿外展、外旋和外展、内旋,或内收、内旋,或内收、外旋,逐渐伸直。出现疼痛或响声即为阳性,根据疼痛和响声部位确定损伤的部位。 3.强力过伸或过屈试验 将膝关节强力被动过伸或过屈,如半月板前部损伤,过伸可引起疼痛;如半月板后部损伤,过屈可引起疼痛。 4.侧压试验 膝伸直位,强力被动内收或外展膝部,如有半月板损伤,患侧关节间隙处因受挤压引起疼痛。 5.单腿下蹲试验 用单腿持重从站立位逐渐下蹲,再从下蹲位站起,健侧正常,患侧下蹲或站起到一定位置时,因损伤的半月板受挤压,可引起关节间隙处疼痛,甚至不能下蹲或站起。 6.重力试验 病人取侧卧位,抬起下肢作膝关节主动屈伸活动,患侧关节间隙向下时,因损伤的半月板受挤压而引起疼痛。反之,患侧关节间隙向上时,则无疼痛。 7.研磨试验 病人取俯卧位,膝关节屈曲,检查者双手握住踝部将小腿下压,同时作内外旋活动。损伤的半月板因受挤压和研磨而引起疼痛。反之,如将小腿向上提,再作内外旋活动,则无疼痛。 8.X线检查 拍照X线正侧位片,虽不能显示出半月板损伤情况,但可排除其他骨关节疾患。膝关节造影术对诊断意义不大,且可增加病人痛苦,不宜使用。 9.膝关节镜检查 通过关节镜可以直接观察半月板损伤的部位、类型和关节内其他结构的情况,有助于疑难病例的诊断。,。