福建中医药大学附属人民医院(暨福建省人民医院)坐落于历史文化名城、海峡西岸经济区中心城市福州,毗邻上下杭历史文化街区,创办于1954年12月,是福建省人民政府创办的首家公立医院,也是福建省首家三甲中医院。历经一甲子沧桑岁月的洗礼,几代人筚路蓝缕的不懈努力,积淀了深厚的文化底蕴。现已发展成为一所名家辈出,中医特色鲜明,综合实力雄厚,集医疗、教学、科研、预防、康复为一体的三级甲等综合性中医院。位列艾力彼全国中医医院百强第25位。目前在职职工1900多人,其中卫技人员1700多人,高级专业技术及高学历人员800多人,国务院特殊津贴专家10人,国医大师1人、首届全国名中医2名,福建省名中医15名。现有床位1200张,开设50多个临床医技科室,拥有先进的现代诊疗设备,服务功能完善,急难危重症诊疗综合保障能力强,中医特色优势明显。是国家中医临床研究基地,国家中医药传承创新工程重点中医医院建设单位、国家中医药传承创新中心、国家中医紧急医学救援基地、国家中医疫病防治基地、国家区域中医(专科)诊疗中心建设项目、国家药品监督管理局药物临床试验机构、卫生部四级妇科内镜手术培训基地、国家中医药管理局中医药标准化推广研究基地、国家中医药管理局“治未病”预防保健单位、国家中医药优势特色教育培训基地、美国腹腔镜内镜外科医师协会(SLS)教育培训机构、国际妇科内镜考评与标准学院、美国南加州大学康复治疗实习基地、院士工作站、骨伤研究所、蛇伤救治中心、整合盆底医学中心,中医儿科医学中心。医院现有国家中医药管理局重点学科6个(中西医结合临床、中医骨伤学、中医急诊学、中医推拿学、中医养生学中医护理学),国家中医药管理局高水平中医药重点学科2个(中西医结合临床科学、中医骨伤科学)、国家临床重点专科(中医专业)建设项目4个(肛肠科、护理、外科、肾病科),国家中医药管理局“十二五”重点专科9个(心血管科、内分泌科、肾病科、眼科、康复科、外科、肛肠科、护理、重症医学科),全国学术流派传承工作室1个(全国黄氏蛇伤学术流派工作室),国医大师传承工作室1个,全国名中医工作室2个(陈民藩全国名中医工作室),全国名老中医传承工作室12个(陈民藩、曾章超、吴熙、陈长华、梁栋富、陈杨荣、周国英,阮诗玮,郑健,李学麟,张敏建,郑则敏),福建省学术流派传承工作室4个(李氏儿科、陈氏肛肠、吴氏妇科、闽山肾病学术流派传承工作室),全国区域中医诊疗中心培育项目2个(肛肠科、儿科),福建省“创双高”临床医学中心2个(盆底医学中心、儿科医学中心)、福建省“创双高”重点专科9个(心血管科、内分泌科、肿瘤科、肾病科、重症医学科、肛肠科、外科)、福建省中医重点专科16个(肾病科、心血管科、脑病科、眼耳鼻喉科、肛肠科、内分泌科、骨伤科、针灸科、急诊科、妇科、肿瘤科、血液病科、治未病科、中药临床药学、重症医学科、疮疡科)。现有院内制剂71种,其中紫草油、紫白膏、藿砂合剂、蛇伤胶囊、黄白胶囊、三黄散、清白散、脉管Ⅱ号等临床疗效显著,深得百姓广泛好评,并在东南亚及海外华侨中享有盛誉。医院是福建中医药大学第一临床医学院,是国家中医临床教学培训示范中心,国家大学生校外实践基地,国家中医规培重点专业基地、国家中医全科规培重点专业基地。第一临床医学院现有1个一级博士学位点,1个一级硕士学位点,6个二级硕士学位点、19个硕士学位培养点,2个博士培养点。与美国、德国、瑞典、芬兰、丹麦、日本、新加坡、捷克、罗马尼亚等国家高校、医疗机构建立良好的合作关系。医院勇于担当,始终坚持“以病人为中心”的服务理念、秉承“人民医院为人民”的办院宗旨,以解除百姓疾苦为己任,积极为广大人民群众提供优质的诊疗服务。医院持续优化服务流程,积极推进智慧医院建设,开展系列便民、惠民措施,打造温馨有爱的人文环境和人性化服务,患者就医体验持续提升。牵头与30多家基层医疗机构组建医联体,成立针灸、针刀、蛇伤、肛肠、糖尿病、妇科、中医肿瘤、眩晕诊治、消化内镜、中医护理等10多个专科联盟,成员单位达170多家。派出专业技术人员赴基层医疗机构以及新疆、西藏、宁夏、青海、贵州开展对口帮扶工作,派出多批专业技术人员远赴非洲博茨瓦纳开展医疗援外工作,赢得了社会各界的广泛赞誉。蝉联第四、五、六届全国文明单位,荣获中国抗疫医疗专家组组派工作表现突出单位、全国卫生系统先进集体、全国创建“平安医院”活动表现突出集体、全国中医药应急工作先进集体、全国优质护理服务表现突出集体、全国中医药文化建设先进单位、全国改善医疗服务先进典型医院、国家级“青年文明号”等荣誉称号。丰碑无语,行胜于言,福建中医药大学附属人民医院在跋涉中走向成熟,在锤炼中增强实力,在崛起中迈开奋进的步伐。而今,站在新的历史起点,福建中医药大学附属人民医院再次扬帆起航,朝着一流的现代化研究型医院目标阔步前行。胆囊结石伴坏疽性胆囊炎,是一种胆囊结石后除了急性炎症外,主要由于胆囊的循环障碍引起出血及胆囊组织坏死。,胆囊结石是发生本病的主要因素,胆囊颈或胆囊管被结石堵塞后发生急性炎症是主要致病机制。病情严重时,有时胆囊胀大过甚,囊壁血运受阻,引起囊壁的缺血坏疽;胆囊内的结石可嵌顿在胆囊颈部,引起囊壁的压迫坏死。上述变化最终均可致胆囊穿孔,甚至胆囊与十二指肠之间形成内瘘。镜下除可有炎细胞浸润、囊壁水肿、渗血外,还可见到局限性或广泛性坏死、缺血、甚至穿孔;有时可见小动脉粥样硬化伴管腔狭窄胆囊结石并发急性炎症后,由于胆囊的循环障碍引起出血及胆囊组织坏死,则产生急性坏疽性胆囊炎,胆囊,主张早期手术,首选腹腔镜胆囊切除术,可以避免许多并发症和后遗症。理由是急性胆囊炎的病理变化与临床表现症状并不完全一致。早期手术可以解除坏疽、穿孔、腹膜炎等危险.降低死亡率。而且早期手术.因组织水肿粘连的不牢固易于分离。 经非手术治疗无效,出现胆囊肿大、毒性症状加重:服变坏死、穿孔,伴弥漫性腹膜炎,全身与局部的症状较重者,以往频繁发作,影响生活和工作,B超和X线造影已证实胆褒结石或胆囊未显像者;并发重症急性胰腺炎者;岁以上的老年病人,容易发生严重并发症者,应多采取早期的手术处理。,肝脏或心脏疾病、低蛋白血症、腹水以及其他腹腔或全身性炎性疾病,禁忌喝酒、吃辛辣食物,影像学检查 首选B超,除发现结石外,坏疽性胆囊炎表现为胆囊壁模糊和(或)由于内膜脱落产生线状的充盈缺损。CT和MRI上也可以看到相似的表现。CT和MRI强化对于评价坏疽非常有帮助,表现为局灶或弥漫性胆囊壁无强化。气肿性胆囊炎是由于胆囊继发产气性细菌感染。这个表现与坏疽和穿孔密切相关,在CT上有特征性的表现,而在超声上不易发现。气肿性胆囊炎常见于糖尿病和老年男性患者。胆囊壁穿孔在CT和MRI上显示最佳,表现为胆囊壁不连续、胆囊周围积液。 实验室检查 1.白细胞总数及中性粒细胞约80%患者白细胞计数增高,平均在(10~15)×109/L。其升高的程度和病变严重程度及有无并发症有关。若白细胞总数在20×109/L以上时,应考虑有胆囊坏死或穿孔存在。 2.血清总胆红素临床上约10%病人有黄疸,但血清总胆红素增高者约25%。单纯急性胆囊炎病人血清总胆红素一般不超过34μmol/L,若超过85.5μmol/L时应考虑有胆总管结石并存;当合并有急性胰腺炎时,血、尿淀粉酶含量亦增高。 3.血清转氨酶40%左右的病人血清转氨酶不正常,但多数在400U以下,很少高达急性肝炎时所增高的水平。,。