湿性脚气病的治疗需要综合考虑病情程度和伴随症状，例如轻微水疱、伴有糜烂、角化症状、干燥脱皮等，选择合适的药物进行治疗，常见的药物包括联苯苄唑乳膏、氧化锌软膏、萘替芬酮康唑乳膏等。

1.轻微水疱：如果脚气病的情况并不特别严重，只是出现轻微水疱的症状，通常可以遵医嘱选择使用联苯苄唑乳膏、曲安奈德益康唑乳膏等涂抹治疗，能够起到改善湿性脚气病的症状。

2.伴有糜烂：若湿性脚气病伴有糜烂渗出的症状，还可能会伴随局部瘙痒的症状，通常可以遵医嘱使用氧化锌软膏涂抹治疗，能够有效改善脚部糜烂，缓解瘙痒。

3.角化症状：若脚部糜烂好转后出现明显的角化症状，可以遵医嘱选择使用萘替芬酮康唑乳膏涂抹治疗，能够起到滋养皮肤的作用。

4.干燥脱皮：若脚部干燥出现脱皮，可以遵医嘱涂抹尿素膏，有助于缓解脱皮情况。同时可以配合使用硝酸咪康唑乳膏、盐酸特比萘芬乳膏等药膏治疗，有助于湿性脚气病的尽早康复。

需要注意，切勿自行用药，应咨询专业医生，谨遵医嘱严格用药。

维生素 B1 缺乏可影响包括神经系统、心血管系统等组织器官的正常工作。早期的症状不明显如疲乏、烦躁，但是严重缺乏者可出现神经、肌肉、心脏和脑的异常。

典型症状

• 干性脚气病
• 心血管（湿性）脚气病
• 婴儿脚气病
• Wernicke-Korsakoff 综合征（脑脚气病）

干性脚气病

是指因硫胺缺乏导致的周围神经病变，病变呈双侧并且大致对称，表现为长统袜-手套样分布。起病常从肢体远端开始，下肢多见于上肢，有灼痛或异样，逐渐向肢体近端进展，肌肉有明显压痛。进而原先感觉过敏处渐趋迟钝，痛觉、温觉渐次消失，伴肌力下降、肌痛（以腓肠肌为著），上下楼梯困难，继而出现足、趾下垂，膝腱反射减退或消失。重者上臂也可同样受累。小年龄患儿则先表现出烦躁不安，进而对周围反应迟钝、嗜睡甚至昏迷，时有惊厥。有神经炎者表现为上升性周围性瘫痪，吃奶呛咳，腱反射消失，可有皮肤感觉减退。

心血管（湿性）脚气病

是硫胺缺乏导致的心肌疾病。常为急性心力衰竭的前驱期或发作期的表现，表现端坐呼吸、发绀、出冷汗、咳嗽伴气急，小年龄儿童则表现为不明原因的突然哭叫。查体可见心率加速，心音低弱、心浊音界扩大，以右心扩大为主，心前区有收缩期杂音，舒张压多降低，故脉压增大。心衰可导致肺水肿、肝大。心电图可见低电压、S-T 段低下、T 波平坦、双相或倒置、Q-T 间期延长。本病的循环系统病变为急症，如不及时抢救，严重者可致死。

婴儿脚气病

发生在母亲患有硫胺缺乏症的母乳喂养儿中（通常发生在生后 3～4 周），表现为心脏衰竭（可突然发生）、失声以及深腱反射消失。

Wernicke-Korsakoff 综合征（脑脚气病）

（1）由 Wernicke 脑病与 Korsakoff 精神病（ 柯萨可夫精神病）共同组成，见于没有接受硫胺强化食品的酗酒者。

（2）Wernicke 脑病的临床表现主要包括：眼球震颤、共济失调、眼肌麻痹、意识障碍，如果不及时治疗，最终发生昏迷和死亡，可能是在慢性缺乏的基础上急性发作的严重结果。

（3）Korsakoff 精神病的临床表现主要包括：精神错乱、发音困难以及伴有对近期事件记忆障碍的虚构妄想症。Korsakoff 精神病主要由慢性缺乏导致，并且可以因 Wernicke 脑病多次发作而产生。

并发症

• 合并有身体其余部位皮肤癣菌感染。
• 足癣合并细菌感染。
• 癣菌疹。

脚气病临床表现多样，大家一定要仔细查看自己的症状，是不是脚气病，如果不确定一定要去医院就诊噢。

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