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峨山县人民医院女性不孕专家

简介:

峨山县人民医院始建于1951年,现已发展成为我县的医疗卫生中心和农村三级医疗卫生服务网络的龙头,并与省市三级医院分工协作的二级甲等医院。主要为全县16.4万城乡居民提供基本医疗服务。医院占地面积15573.7平方米,建筑面积22233.72平方米。是峨山县医疗、教学、科研的中心,是玉溪卫校的教学医院;普洱卫校、昆明职业卫生学校的实习医院。2013年7月通过新一轮二级甲等医院的评审,2015年7月通过二级甲等医院追踪检查。机构编制数为209人,截止2017年3月统计:职工总数392人(非编职工202人)。其中:在编卫生技术人员总数171人,非卫生专业技术人员12人,工勤人员7人。在编职工职称结构:副高级职称22人,中级职称70人。医院设临床诊疗科室13个,医技10个,职能科室12个。病床编制178张,实际开放病床321张。医院始终坚持“以人为本、关爱生命、患者至上”的办院宗旨,以提高医疗护理质量为核心,坚持科学规范管理,加大医院投入,改善群众就医环境。目前,医院拥有GE16排螺旋CT机一台,GE数字X光机(DR)1台,GElogc7彩色B超1台,GEP5彩色B超1台,西门子C臂X光机1台,全自动血液生化分析仪2台,全自动免疫化学发光分析仪、BPR-2014阴道炎自动检测工作站、GeneXpert结核检测分析仪、UF-500i&AX-4030全自动尿液分析流水线,电子阴道镜、电子胃肠镜、腹腔镜系统、狼牌输尿管镜、气压弹道碎石机、眼压仪、体外震波碎石机、500mAX光机、呼吸机、血气分析仪、动态心电及动态血压分析仪、肺功能仪、骨密度仪、心电监护仪、皮肤科激光治疗仪和功能完备的医院信息管理计算机网络系统。2014年我院被列为全国第二批县级医院综合改革试点单位;2013年晋升为二级甲等综合医院;2015年全院8个优质护理服务病区通过验收。2017年1月儿科通过省级重点专科评审。。

代建霖 主治医师

擅长各种疼痛性疾病的诊断和治疗,如头面部疼痛、三叉神经痛、带状疱疹、骨质疏松、腰椎间盘突出症、痛风及骨、关节、肌肉软组织疼痛和癌痛的治疗。熟练掌握X线下的微创手术(射频神经调控、椎间孔镜、椎体成形、关节松解等)与治疗(超声引导下神经阻滞、关节穿刺、冲击波、小针刀等)。 从事普通外科及肛肠工作20余年,曾到上海市普陀区中心医院肛肠科及玉溪市中医院肛肠科进修学习。擅长微创手术治疗内痔、外痔及混合痔、肛裂、肛瘘、肛周脓肿、直肠息肉等。便秘及结直肠癌的诊治。

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擅长:擅长各种疼痛性疾病的诊断和治疗,如头面部疼痛、三叉神经痛、带状疱疹、骨质疏松、腰椎间盘突出症、痛风及骨、关节、肌肉软组织疼痛和癌痛的治疗。熟练掌握X线下的微创手术(射频神经调控、椎间孔镜、椎体成形、关节松解等)与治疗(超声引导下神经阻滞、关节穿刺、冲击波、小针刀等)。 从事普通外科及肛肠工作20余年,曾到上海市普陀区中心医院肛肠科及玉溪市中医院肛肠科进修学习。擅长微创手术治疗内痔、外痔及混合痔、肛裂、肛瘘、肛周脓肿、直肠息肉等。便秘及结直肠癌的诊治。
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科普文章

睡眠质量对女性生殖健康的重要性日益受到关注。近年来,女性生育问题的数量有所增加,而睡眠与生育能力之间的关系尚不完全明确。为了探究睡眠质量与女性生育年龄阶段卵巢储备(指女性卵巢皮质内含有的原始卵泡)之间的关联,一项跨部门的研究展开了深入调查。

目的:本研究旨在评估生育年龄女性睡眠质量与卵巢储备之间的关联。

主要结果:

1.基线特征:研究共纳入 1070 名 20 - 40 岁的女性,其中 314 人(29.35%)睡眠质量差(PSQI 评分 > 5)。两组在就业状态和不孕患者比例上存在差异,睡眠质量差组的就业比例更高,不孕比例更低,但原发性和继发性不孕的比例无显著差异。其他基线特征在两组间大致相似。

2.生殖激素和 AFC 比较:睡眠质量差组的 FSH 水平更高,E2 水平略高,LH 和 T 水平较低,AFC 和 AMH 水平显著低于睡眠质量好组。

3.单因素逻辑回归分析:PSQI 评分、年龄、BMI、输卵管切除术史和初潮年龄与卵巢储备有关。PSQI 评分每增加 1 分,患卵巢储备减少(DOR)的几率增加 27.0%;年龄每增加 1 岁,几率增加 16.5%;BMI 每增加 1 单位,几率增加 4.3%;有输卵管切除术史的人患 DOR 的几率比无此病史的人高 82.7%;初潮年龄每增加 1 岁,患 DOR 的几率增加 12.8%。

4.多因素回归分析:调整年龄、BMI、输卵管切除术史和初潮年龄后,PSQI 评分每单位增加与 AMH、AFC、FSH 水平和 AMH <1.1 或 AFC < 7 或 FSH≥10 的复合结果的几率增加相关。与 PSQI≤5 组相比,PSQI> 5 组患 DOR 的几率更高,调整后的优势比(AOR)分别为:AMH 水平 AOR 为 5.00,AFC 水平 AOR 为 5.33,FSH 水平 AOR 为 3.14,复合结果 AOR 为 4.43。

5.年龄对睡眠质量和卵巢储备的影响:在 <35 岁和≥35 岁年龄组中,PSQI> 5 组与 DOR 的关联均显著,尤其是在 < 35 岁年龄组中。年龄与 PSQI 对 DOR 的交互作用无统计学意义。

6.BMI 对睡眠质量和卵巢储备的影响:在正常 BMI 组(18.5≤BMI≤24.9 kg/m²)和 BMI≤18.4 kg/m² 及 BMI≥25 kg/m² 组中,PSQI> 5 组患 DOR 的几率均高于 PSQI≤5 组。在 BMI≥25 kg/m² 组中,基于 FSH 的分析显示,PSQI> 5 组和 PSQI≤5 组之间无显著差异,可能与该组样本量较小有关。BMI 与 PSQI 对 DOR 的交互作用无统计学意义。

研究结论:本研究表明,睡眠质量差与生育年龄女性的卵巢储备减少有关。在无重大合并症的低风险妊娠中,IVF 与更高的严重孕产妇发病率(主要是输血需求)和剖宫产率相关。认识到这种关联有助于医疗保健提供者采取积极措施,以进行更好的监测和定制产后护理。

参考文献:: Lin Y, Chen Y, Lin Y, Xin S, Ren A, Zhou X, Lin X, Li X, Association between sleep quality and ovarian reserve in women of reproductive age: a cross-sectional study, Fertility and Sterility (2024), doi: https://doi.org/10.1016/j.fertnstert.2024.09.018.

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2019年6月,怀孕3个月的王媛媛被丈夫推下34米高的悬崖,造成多处骨折,孩子也没有保住......

时隔5年,在24年中秋,媛媛在微博上给大家报喜,迎来了新生命。评论区除了温暖的祝福,也注意到一些网友们对于“辅助生殖”的关注。媛媛是“80后”,对于35岁以上的高龄不孕女性,做辅助生殖该注意什么?

今天我们一起来解读《中国高龄不孕女性辅助生殖临床实践指南》,来解答大家的小疑惑。

1.高龄不孕女性必看这2点:

2.卵巢储备功能有哪些检查?

3.辅助生殖和受精方式的选择

4.哪些女性要选择控制性超促排卵

5.要不要做PGS?单胚移植还是多胚胎移植?

参考文献:

中华医学会生殖医学分会. 中国高龄不孕女性辅助生殖临床实践指南. 中国循证医学杂志, 2019, 19(3): 253-270. doi: 10.7507/1672-2531.201812103

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