京东健康互联网医院
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(西安医学院附属安康医院,安康学院附属医院,安康职业技术学院附属医院残留牙根专家

简介:

安康市中心医院始建于1937年,是陕南规模最大、专科设置最全的三级甲等综合医院。先后成为安康职业技术学院附属医院、安康学院附属医院、湖北医药学院附属医院暨第六临床学院、西安医学院附属安康医院,是西安交通大学、西安医学院研究生联合培养基地,国家住院医师规范化培训基地,全科医师培训基地、国家执业医师考试基地。医院总占地300余亩,编制床位1650张,在职员工2704人,高级职称344人,硕博士174人,享受国务院特殊津贴专家3名、市级以上各类人才95人。医院分设江南总院、江北院区、城东院区三大院区,市医废处置中心、市120急救指挥中心挂靠在医院,设有市传染病医院、市脑科医院、市骨科医院、市儿童医院、市精神专科医院、市职业病院等医疗机构或专科院中院,建成了国家级胸痛中心、心衰中心、高级卒中中心,省级产前诊断中心,市级高危孕产妇和新生儿救治中心、创伤中心,挂靠有9个市级质控中心,形成“一院三区多中心”发展布局;共开设76个临床医技科室,其中6个省级临床重点建设专科、2个省级优势和特色专科、27个市级重点专科,建成院士指导的专科工作站1个,消化内镜、心脑血管、儿科、医学影像科等一批专科在陕南或省内领先。医院技术覆盖微创介入、分子生物、生殖医学、康复医学等,组建有市中心医院医疗集团和10多个专科联盟,配置256排512层超高端螺旋CT、3.0T核磁、大型数字减影X光机、ECT机、直线加速器、各类腔镜等医疗设备。近年来承担了国家“863计划”生物和医药技术领域重大项目“体外诊断技术产品开发”子课题2项,国家支撑计划项目2项,国家卫生计生委医药卫生科技发展研究计划项目2项,陕西省科研计划项目9项,陕西省卫健委科研基金项目4项,市级科技立项37项,获得省级科研成果3项,市级科研成果17项,获得国家知识产权局实用新型专利18项,发表SCI论文59篇,发表在医学统计源期刊以上论文906篇。2021年是十四五的开局之年,也是医院转型发展、提能升级的迈步之年,医院将围绕“12345”发展思路,坚持高质量发展主线,突出观念转变和人才建设,以建立健全现代医院管理制度、落实公立医院绩效考核和进一步完善医疗服务行动计划为重点,进一步深化规划发展、全面质量管理、专科学科建设、绩效薪酬改革等工作,加强党的建设,提高管理能力,干在先、走在前、舞龙头、出经验,积极争创陕南区域医疗中心。牙齿由于龋坏等原因而致使牙冠的大部分缺损,称为残冠,而牙冠基本缺失,仅剩余牙根,称为残根,其他牙齿疾病牙冠的大部分缺损,牙槽,利用残根做单纯根桩或金属核桩来恢复牙冠,无,不能吃太硬的、太黏的、太大块的东西,视诊,。

郑坤 副主任医师

擅长:创伤骨科,手外科,足踝外科,周围神经损伤。

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接诊量 96
平均等待 2小时
擅长:擅长:创伤骨科,手外科,足踝外科,周围神经损伤。
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高王军 副主任医师

擅长甲状腺及乳腺各种良恶性疾病的诊断及微创治疗,胃肠道及肛门各种多个学会良恶性疾病的诊断及微创治疗,肝胆疾病的诊断及微创治疗,各种疝的诊断及微创治疗。

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平均等待 2小时
擅长:擅长甲状腺及乳腺各种良恶性疾病的诊断及微创治疗,胃肠道及肛门各种多个学会良恶性疾病的诊断及微创治疗,肝胆疾病的诊断及微创治疗,各种疝的诊断及微创治疗。
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陈阳斌 主任医师

创伤、关节、脊柱外科,足踝外科

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擅长:创伤、关节、脊柱外科,足踝外科
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耿利民 副主任医师

肺癌,肝癌,淋巴瘤,胃癌,淋巴瘤,甲状腺癌,宫颈癌,上皮内瘤变,子宫内膜癌,卵巢癌,肿瘤标志物升高,靶向治疗,食管癌,乳腺癌,肉瘤,鼻咽癌,基底细胞癌,隆突型皮肤纤维肉瘤,纤维瘤,结肠癌,直肠癌,直肠癌肝转移,脑胶质瘤,颈部淋巴结转移癌,精原细胞瘤,畸胎瘤,胸腺瘤,胸腺癌,喉癌,舌癌,腮腺癌,胰腺癌,胆管癌,胆囊癌,腹膜后肉瘤,膀胱癌,前列腺癌。黑色素瘤。

好评 99%
接诊量 5652
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擅长:肺癌,肝癌,淋巴瘤,胃癌,淋巴瘤,甲状腺癌,宫颈癌,上皮内瘤变,子宫内膜癌,卵巢癌,肿瘤标志物升高,靶向治疗,食管癌,乳腺癌,肉瘤,鼻咽癌,基底细胞癌,隆突型皮肤纤维肉瘤,纤维瘤,结肠癌,直肠癌,直肠癌肝转移,脑胶质瘤,颈部淋巴结转移癌,精原细胞瘤,畸胎瘤,胸腺瘤,胸腺癌,喉癌,舌癌,腮腺癌,胰腺癌,胆管癌,胆囊癌,腹膜后肉瘤,膀胱癌,前列腺癌。黑色素瘤。
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袁德武 副主任医师

袁德武 副主任医师 安康市中心医院胸心外科 袁德武大学本科副主任医师。中国医师协会会员;陕西省保健学会胸壁外科专业委员会委员;陕西省胸外协会食管专委会青年委员;安康市胸外科分会委员。曾先后到西安交大第二附属医院及上海市胸科医院进修学习。发表国家级核心期刊论文3篇。能独立开展肺部疾病、食管疾病、纵隔疾病、胸膜腔疾病、胸壁疾病、胸部损伤等疾病的诊治及手术治疗。能独立完成气管镜及食管镜检查及治疗。

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擅长:袁德武 副主任医师 安康市中心医院胸心外科 袁德武大学本科副主任医师。中国医师协会会员;陕西省保健学会胸壁外科专业委员会委员;陕西省胸外协会食管专委会青年委员;安康市胸外科分会委员。曾先后到西安交大第二附属医院及上海市胸科医院进修学习。发表国家级核心期刊论文3篇。能独立开展肺部疾病、食管疾病、纵隔疾病、胸膜腔疾病、胸壁疾病、胸部损伤等疾病的诊治及手术治疗。能独立完成气管镜及食管镜检查及治疗。
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崔杰 副主任医师

擅长于肝癌、肺癌、乳腺癌等常见肿瘤的内科诊治、肿瘤血管内及血管外介入治疗、实体肿瘤穿刺活检、微创消融治疗及粒子植入治疗。

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擅长:擅长于肝癌、肺癌、乳腺癌等常见肿瘤的内科诊治、肿瘤血管内及血管外介入治疗、实体肿瘤穿刺活检、微创消融治疗及粒子植入治疗。
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谢军 主治医师

一、肺结节诊治,多学科团队。肺癌规范化诊治。二、胸腔穿刺、肺活检穿刺、气管镜下介入治疗等。三、上呼吸道感染、咽炎、急性扁桃体炎、支气管炎、肺炎、肺结核、肺脓肿、支气管哮喘、慢性阻塞性肺疾病、慢性肺源性心脏病、胸腔积液、肺癌、气胸、肺栓塞、呼吸衰竭、急性肺损伤、多脏器功能衰竭、睡眠呼吸暂停综合征等呼吸系统常见病、疑难疾病的诊治。四、慢性咳嗽、发热、咯血、胸痛等鉴别。

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擅长:一、肺结节诊治,多学科团队。肺癌规范化诊治。二、胸腔穿刺、肺活检穿刺、气管镜下介入治疗等。三、上呼吸道感染、咽炎、急性扁桃体炎、支气管炎、肺炎、肺结核、肺脓肿、支气管哮喘、慢性阻塞性肺疾病、慢性肺源性心脏病、胸腔积液、肺癌、气胸、肺栓塞、呼吸衰竭、急性肺损伤、多脏器功能衰竭、睡眠呼吸暂停综合征等呼吸系统常见病、疑难疾病的诊治。四、慢性咳嗽、发热、咯血、胸痛等鉴别。
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夏多贵 副主任医师

擅长大内科及大外科疾病的药物治疗,各类疑难杂症

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擅长:擅长大内科及大外科疾病的药物治疗,各类疑难杂症
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张森山 副主任医师

儿科呼吸道及消化道疾病

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擅长:儿科呼吸道及消化道疾病
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张涛 副主任医师

擅长对睡眠障碍、焦虑障碍、抑郁障碍、双相情感障碍、精神分裂症及神经症等疾病的诊断治疗……

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擅长:擅长对睡眠障碍、焦虑障碍、抑郁障碍、双相情感障碍、精神分裂症及神经症等疾病的诊断治疗……
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患友问诊

智齿拔除后牙根未拔,患者担心并询问是否需要手术拔除。患者女性34岁
21
2024-11-05 20:49:31
孩子拔牙后牙洞残留牙根,担心是否需要处理。患者男性6岁
66
2024-11-05 20:49:31
拔牙后牙槽骨痛,疑有骨头残留。患者女性58岁
45
2024-11-05 20:49:31
牙齿残根引起疼痛,冷热刺激和夜间疼痛,牙龈未肿。患者男性61岁
32
2024-11-05 20:49:31
患者因牙齿肿胀咨询口腔科医生,诊断为根尖周炎症由残根引起。患者男性21岁
36
2024-11-05 20:49:31
牙齿饭后有食物残留,想了解原因及改善方法。
61
2024-11-05 20:49:31
牙齿反复掉落,疑似口腔残根问题。患者男性11岁
40
2024-11-05 20:49:31
牙齿残留引发牙龈不适,寻求护理建议。
42
2024-11-05 20:49:31
老人牙齿残根掉落,担心感染人工髋关节。患者女性88岁
13
2024-11-05 20:49:31
拔牙后牙根残留,麻药未消,担心后遗症及医疗事故。患者男性26岁
36
2024-11-05 20:49:31

科普文章

解放军口腔医学研究所   张戎

 

最近,李阿姨总是跟家人朋友抱怨:自己牙齿的牙根暴露的越来越多,牙缝变得越来越大,不仅影响美观,而且吸气时还会酸痛敏感,吃东西容易塞牙,很是苦恼……在家人的劝说下,李阿姨来到了口腔医院,通过全面的检查,医生为她解开了谜底---一切都是牙龈萎缩惹的祸。

 

 

牙龈萎缩是指牙龈边缘向牙根方向退缩,导致原来在牙龈包裹下的牙根出现暴露。正常情况下相邻牙齿之间的缝隙也由牙龈充填,牙龈萎缩后,牙间隙也就暴露出来,因此患者主观感觉会出现牙冠变长、牙根暴露,牙缝变大等表现,影响其生活质量。

 

医生告诉李阿姨,牙龈萎缩的出现与很多因素有关。比如:

 

      1.  刷牙方法不当。比如长期使用刷毛过硬的牙刷、大力横向刷牙等。

 

      2.  不良修复体的刺激。比如过长的修复体边缘压迫刺激牙龈,导致退缩。

 

      3.  牙齿受力过大。牙齿所受咬合力过大,或正畸治疗中牵拉牙根移动的力量过大而导致退缩。

 

      4.  牙周炎治疗后。患牙周炎后牙龈发生充血肿胀,在接受规范化的牙周治疗后,局部炎症得到控制,牙龈通常会发生一定程度的退缩。当然,上述病因可以单独存在,也可以同时发生。

 

出现牙龈萎缩后,牙根会发生不同程度的暴露,牙齿间的间隙变大,由于牙根面较牙冠更加敏感脆弱,因此,通常会出现牙齿对多种外界刺激敏感,牙根表面龋坏发生率增加,进食易嵌塞食物等症状。这其实就是口腔组织在对我们报警,此时应该引起重视,及时到医院就诊,查找病因,去除刺激因素,积极进行治疗。

 

需要特别注意的是,无论是何种原因引起的牙龈萎缩,一旦发生,难以自行恢复至原有的牙龈高度,只能通过尽早到医院妥善就诊,防止其加重,或通过手术治疗进行修复。这就突出了预防的重要性。良好的口腔卫生维护习惯对预防牙龈萎缩至关重要。建议做到以下几点:

 

      1.  坚持早晚刷牙,饭后漱口。掌握正确的刷牙方法(巴斯刷牙法),避免大力横刷,配合使用牙线、间隙刷、漱口水等;

 

      2.  不吸烟或少吸烟;

 

      3.  定期接受全面口腔检查,每年至少洗牙一次;

 

      4.  尽量选择正规口腔医疗结构就诊,最大程度减少不良修复体和不当正畸治疗的发生。

 

最后需要强调的是,牙龈萎缩容易忽视,但一旦发生就难以自愈,且可引起食物嵌塞、根面敏感、根面龋等并发症,因此需要大家引起充分重视。让我们一起保持良好的口腔卫生习惯,增强口腔保健意识,定期口腔健康检查,远离牙龈萎缩的困扰,时刻保持健康美丽的微笑。

 

 

内审号:PM-CN-SENO-22-00163

当地时间11月4日,3款医疗器械获批FDA,包括乳腺肿瘤评估、终末期肾病的血液透析和急性肺栓塞血栓切除。

AI工具可视化乳腺肿瘤大小,有助医生决策

SimBioSys是一家癌症护理相关的医学公司,宣布其TumorSight Viz获FDA批准,用于帮助乳腺外科医生制定治疗计划并改善患者预后。其具体功能包括:

3D可视化展示:显示肿瘤形状、大小、形态和位置。

准确的体积测量:用于评估保乳手术或乳房切除术方案。

肿瘤解剖特征测量:对关键解剖特征的测量来规划保乳手术的最佳手术结果。

更新的TumorSight Viz可以在几分钟内使用AI处理图像,还能实现对MRI图像的访问,并具有临床决策支持(CDS)功能,可告知医生治疗方案,帮助医生对早期乳腺癌手术决策。

终末期肾病在家就能血液透析,Quanta获FDA批准

Quanta Dialysis Technologies的Quanta透析系统FDA批准,用于家庭血液透析。Quanta成为唯一一家为终末期肾病(ESRD)患者提供高透析液流速 (500mL/min)系统的公司。

美国超过70%的透析机构目前未获得提供家庭血液透析(HHD)认证,几乎一半获得认证的透析机构又没有患者,这可能因为缺乏FDA批准的技术。

Quanta是唯一能够提供500mL/min高透析液流速的便携式血液透析系统,也能够以300mL/min的透析液流速提供更长时间、更慢的治疗。且具有专有的透析液纯化柱,每次治疗后无需消毒或除垢。

减少急性肺栓塞出血风险,新切除术系统获批IDE申请

Akura Medical是一家专注做重塑静脉血栓栓塞(VTE)的公司,宣布FDA已批准其研究设备IDE申请,以启动QUADRA-PE研究,评估Katana血栓切除术系统在急性肺栓塞(PE)患者中的作用。

这项研究由哥伦比亚大学医学中心的介入心脏病专家、重症监护和介入心脏病专家一起参与。关于静脉血栓栓塞,当前治疗的局限性包括:

1.溶栓药物:有出血风险、可能导致失血、难以到达目标位置。

2.机械取栓装置:有出血风险、需要在重症监护室监测、操作复杂、在症状缓解前治疗时间长、难以到达目标位置、不能应对高风险紧急情况。

Katana血栓切除术系统由4部分组成:

1.鞘管:促进在复杂血管结构中更顺畅地导航,能在不更换导管情况下进行造影剂注射。

2.高速盐水射流:能有效地破碎血栓,并防止导管堵塞,提高手术效率。

3.传感器:实时传递肺动脉压数据,以便了解手术进程。

4.控制台:显示血栓捕获情况和失血量,为医生提供信息。 

有了这样一款系统,一方面,有助于高效清除血栓,另一方面,医生只需单次操作,低剖面导管不穿过血栓,且能收集并分解较大的血栓。

参考来源:

1.https://simbiosys.com/tumorsight-plan/ 2.SimBioSys Achieves Second FDA Clearance for TumorSight™ Viz and Introduces TumorSight™ Clinical Decision Support for Breast Cancer Surgery 3.QUANTA™ DIALYSIS SYSTEM RECEIVES FDA CLEARANCE FOR HOME HEMODIALYSIS 4.AKURA MEDICAL SECURES FDA APPROVAL FOR US PIVOTAL TRIAL IN PULMONARY EMBOLISM

当地时间11月5日是美国大选投票日,特朗普还是哈里斯?悬念即将揭晓。无论是谁当选,咱都应注意健康,可别因此提高了患病风险。

大选还能影响健康?还真有!

研究数据显示,016年美国大选后,急性心血管(CVD)事件的发生率高出1.62倍,2020年总统选举后CVD住院率高出1.17倍[1-2]

趁着大选前来读读这些正儿八经的研究。

2016大选期间,男性心血管发生率增1.3倍,女性2.21倍

第一个研究是关于2016年美国大选(特朗普vs希拉里),研究结果发表在《美国科学院院报》(PNAS)上。研究中约63.9%参与人年龄在18-54岁,一半以上是女性(53.2%)。

图1 研究人群

研究结果表明,与2016年选举日前一周同一天的心血管疾病发生率(58例住院)相比,选举后两天的心血管疾病发生率是其1.62倍(P=0.004,94例住院)。

 

图2 选举前后急性心血管疾病情况

与选举前一周同一天相比,选举后两天男性和女性的心血管疾病发生率分别是之前的1.33倍和2.21倍。研究将2016年选举后两天的发生率与之前两周中每周同一天的发生率进行比较时,也观察到了类似的结果。

 图3 急性心梗和中风住院情况

在二次分析中,研究还分别评估了因急性心肌梗死(AMI)和中风的住院情况。与选举前一周的同一天相比,选举后两天的急性心肌梗死发生率高1.67倍。与选举前一周的同一天相比,选举后两天的中风发生率高1.59倍。

男人、老人更容易受到2020年大选影响?

第二个研究处于2020年拜登和特朗普的竞选时期,研究共纳入639万18岁以上的成员,62.1%参与者年龄在18-54岁,29.6%参与者55-74岁,8.3%年龄大于75岁;类似于2016年数据,53.5%为女性。研究结果发表于《美国医学会杂志》(JAMA)网络公开版。

图4 2020年研究人群基本情况

选举后5天心血管疾病(CVD)住院率(666次住院)比选举前两周同期的5天住院率(569次住院)高1.1倍。进一步细看其中不同的人群,可以发现75岁及以上老人、男性在2020年选举后5天与选举前两周同期5天相比,CVD住院率更高。

 图5 2020选举期间心血管事件发生率

选举日期前后一个月急性心肌梗死(AMI)、中风和心力衰竭(HF)住院的日发生率及平均值如下图所示。选举后5天AMI住院率(179次住院)比选举前两周同期5天(126次住院)高1.42倍,而中风和HF没有明显增加。 

图6 2020选举期间心肌梗死、中风和心力衰竭

对每个人来说,愤怒、焦虑、抑郁等都与数小时甚至数天的急性心血管疾病事件的风险突然增加有关。如在一个1194名成年人的队列中,情绪不安与24小时内心肌梗死风险增加2.7倍有关。多项研究记录表明,当我们处于压力之中,比如遇到自然灾害、事故和体育赛事等,也会增加急性心血管疾病事件发生,比如世界杯比赛失利而产生的情绪不安导致急性心肌梗死住院风险增加25%。但美国大选这场风暴可不仅仅冲击着咱的小心脏,它还在睡眠上兴风作浪!

真的有人因大选睡不好?

一篇发表于Sleep Health的文章研究了美国大选对睡眠、饮酒等影响。入组的美国人平均年龄41.31岁,非美国参与者33.58岁,女性占比较高,分别有81.71%和77.36%。

结果表明,选举当晚,美国参与者和非美国参与者都出现类似的睡眠减少(图7-a),对于美国参与者而言,卧床时间减少(图7-b)、睡眠后觉醒时间增加(图7-d)、睡眠效率更差(图7-c)。

图7 美国大选与睡眠

此外,在评估期间观察到参与者三天的饮酒量显著增加,这三天分别对应万圣节(10月31日)、选举日(11月3日)以及大多数媒体宣布总统竞选结果的时间(11月7日)。美国参与者在万圣节和选举日的饮酒量增加幅度显著大于非美国参与者的变化。 

图8 美国大选与饮酒

 

参考来源:

1.Mefford MT, Mittleman MA, Li BH, Qian LX, Reynolds K, Zhou H, Harrison TN, Geller AC, Sidney S, Sloan RP, Mostofsky E, Williams DR. Sociopolitical stress and acute cardiovascular disease hospitalizations around the 2016 presidential election. Proc Natl Acad Sci U S A. 2020 Oct 27;117(43):27054-27058. doi: 10.1073/pnas.2012096117. Epub 2020 Oct 12. PMID: 33046627; PMCID: PMC7604431.

2.Mefford MT, Rana JS, Reynolds K, Ranasinghe O, Mittleman MA, Liu JY, Qian L, Zhou H, Harrison TN, Geller AC, Sloan RP, Mostofsky E, Williams DR, Sidney S. Association of the 2020 US Presidential Election With Hospitalizations for Acute Cardiovascular Conditions. JAMA Netw Open. 2022 Apr 1;5(4):e228031. doi: 10.1001/jamanetworkopen.2022.8031. PMID: 35442454; PMCID: PMC9021908.

3.Cunningham TJ, Fields EC, Denis D, Bottary R, Stickgold R, Kensinger EA. How the 2020 US Presidential election impacted sleep and its relationship to public mood and alcohol consumption. Sleep Health. 2022 Dec;8(6):571-579. doi: 10.1016/j.sleh.2022.08.009. Epub 2022 Oct 22. PMID: 36280586; PMCID: PMC9772219.

美国食品和药物管理局(FDA)已授予Capsida CAP-002孤儿药认定。CAP-002是该公司领先的研究性基因疗法,用于治疗由突触融合蛋白结合蛋白1 (STXBP1)突变引起的发育型和癫痫型脑病(DEE)。

CAP-002是一种新型首创基因疗法,目前处于IND申请阶段。由突触融合蛋白1(STXBP1)基因突变引起的遗传性癫痫是一种难治性的发育性癫痫性脑病,全球每26000名儿童中就有一名受到影响。

这种脑病与严重的发育迟缓和智力障碍、难治性癫痫发作和癫痫意外猝死(SUDEP)有关。STXBP1遗传性癫痫是由编码神经递质和神经肽释放的蛋白质的STXBP1基因突变引起的,神经递质和神经肽负责大脑和整个中枢神经系统神经元之间的通信。

STXBP1遗传性癫痫没有疾病修饰疗法。目前的治疗仅是支持性的,暂无获批的治疗方法。

Capsida是一家基因治疗公司,拥有中枢神经系统(CNS)管线,包括针对所有年龄段的罕见和更常见疾病的疾病修饰和潜在治愈性治疗。该公司管线多为基因补充疗法,适应证主要是帕金森病、癫痫型脑病等。

巴黎奥运会已过去2个多月了,近期“王楚钦肩伤成典型医疗案例”冲上热搜,楚钦在巴黎奥运会肩伤的情况被运动医生分享,当时出现“肌肉僵硬,可能与肌痉挛和颈椎有关,经过治疗后缓解”。运动场上,运动员的伤病情况越来越受到关注。

美国反兴奋剂机构(USADA)曾发布一篇“What Do Athletes Need to Know about Stem Cell Therapies”的文章,推荐运动员知晓干细胞疗法,一起来了解!

1.什么是干细胞?

干细胞可根据身体环境的不同而分化形成不同的细胞类型,干细胞几乎存在于身体的所有组织中,已成功从骨髓、脂肪、血液、肺、心脏、胎盘、羊水、脐带和早期人类胚胎(胚胎干细胞)中分离出干细胞。虽然干细胞有很多种,但其都能够自我复制并分化成不同的细胞类型。

2.干细胞疗法能加速愈合吗?

现在有许多诊所提供各种干细胞疗法,大家可能对这种快速治疗急性损伤或慢性损伤的疗法感兴趣。从理论上讲,干细胞有可能“变成”或更新受伤的组织,或分泌其他因子来帮助愈合。除了干细胞本身,干细胞疗法还包括富血小板血浆(PRP)、细胞外囊泡等。

A.肌腱损伤与富血小板血浆

肌腱损伤占所有运动相关损伤的40%-50%,肌腱大多将肌肉附着在骨骼上,主要由1型胶原纤维和蛋白多糖组成。所有软组织(例如肌腱、肌肉、软骨)在运动时可能受到伤害,虽然这种损伤时可以修复的,但需要时间,这就是所谓的“伤筋动骨一百天”。整个修复过程缓慢且不充分的,且受伤组织的瘢痕形成最终会导致功能下降,并经常导致严重的再损伤。

成人肌腱含有干细胞,因此确实存在自我修复的潜力。但目前研究难点在于区分肌腱细胞和肌腱来源干细胞的标志物,从而让内源性(局部)干细胞和肌腱修复的进展受限。血小板在伤口修复中起重要作用,富血小板血浆(PRP)在肌腱损伤中有很大潜力。

早期研究表明PRP能促进肌腱修复,这是因为受伤区域生长因子的二次释放导致肌腱干细胞分化为肌腱细胞。据报道,富含白细胞的PRP干预还能改善疼痛缓解、新生血管形成和功能。但这类疗法需要注意给药时间,需要在损伤早期治疗。

B.软骨损伤

软骨主要存在于关节的骨骼之间,通过提供无摩擦运动来吸收冲击并实现关节活动性和耐用性。与肌腱一样,软骨在运动损伤中经常受损。韧带拉伤和断裂经常导致关节脱位和严重的软骨损伤。

软骨细胞生长缓慢,这些细胞分泌胶原蛋白、蛋白聚糖和弹性蛋白,所有这些都为软骨提供功能特性。软骨没有血液供应(影响氧气和营养输送),再加上软骨细胞生长速度慢,意味着其修复能力也会受到影响。在小软骨缺损患者中,常采用微骨折(Microfracture)治疗,在软骨下骨上钻小孔,以便骨髓中的间充质干细胞能够迁移到受伤部位,并沉积胶原蛋白并改善关节功能。但这些细胞分泌I型胶原蛋白,类似于纤维软骨,而不是存在于大多数关节的透明软骨中的II型胶原蛋白。 

C.肌肉损伤

细胞外囊泡是小细胞膜衍生的颗粒,通过循环运输到全身,并将细胞货物从体内的一个部位运送到另一个部位。在骨骼肌和骨骼稳态、发育、损伤和再生中的作用。

细胞外囊泡最早应用于心脏治疗中,且在治疗颅骨缺损方面,也发现与骨密度和体积增加相关的改善有关。在治疗骨骼肌损伤方面,直接肌内注射/静脉注射后,肌肉修复与肌肉特异性转录因子表达增加、纤维横截面积增加和疤痕形成减少有关。期待基于干细胞的分泌蛋白能改善损伤恢复,不仅可用于运动员,还可以用于肌肉骨骼损伤。

参考来源:

1.What Do Athletes Need to Know about Stem Cell Therapies?Updated: April 2024.

2.Stewart CE. Stem cells and regenerative medicine in sport science. Emerg Top Life Sci. 2021 Oct 29;5(4):563-573. doi: 10.1042/ETLS20210014. PMID: 34448473; PMCID: PMC8589434.

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