云南省第三人民医院始建于1950年,前身为昆明铁路局中心医院。2004年4月整体移交原省卫生厅管理,更名为省第三人民医院,2008年挂牌为大理大学昆明附属医院,2010年被确定为云南省省级公立医院综合改革试点单位,2015年创建成为三级甲等综合医院,2017年加挂成为云南省职业病医院。目前是昆明市官渡区唯一一所集医疗、教学、科研、健康管理、职业病诊治为一体的省级三级甲等综合医院。医院占地43亩,业务用房4万平方米。医院编制床位1200张,开放床位1057张,截止2021年12月31日共有职工1393人,专业技术人员1268人。内设32个临床科室、8个医技科室、26个职能部门和5个社区卫生服务中心(站)。医院拥有周宏灏院士精准联合实验室;孙道远、窦祖林等多个专家工作站;建有5个省级中心:云南省职业中毒救治中心、云南省企业职工体检中心、云南省临床营养质量控制中心、云南省职业病诊疗质控中心、云南省疼痛医疗质量控制中心;7个培训基地:国家级住院医师规范化培训基地、国家级临床药师培训基地、中华医学会疼痛学分会临床培训基地、云南省限制类医疗技术临床应用规范化培训基地、云南省妇科内镜诊疗技术培训基地、云南省职业中毒救治培训基地、云南省盆底超声培训基地;9个省级临床重点专科:职业病科、上海市肺科医院合作基地、临床护理、儿科、放射医学影像科、老年病科、消化内科、重症医学科、麻醉科;2个省院共建项目:职业病检测中心和血液净化科;2个省院培育项目:内分泌科、妇产科。医院设有内、外、妇、儿、医技、护理六个教研室和一个中心实验室,拥有齐全的教学设施和科研设施。医院与泰国清迈大学、上海市肺科医院、上海市第十人民医院建立了长期合作关系,与全省多家医疗机构建立联盟医院合作,是国际应急管理学会医学委员会的合作单位。医院参与了“5.12汶川地震”、“4.14玉树地震”、“3.01昆明暴恐事件”、“8.03鲁甸地震”等突发公共事件的救灾、应急处置工作,受到各级政府和人民群众的好评。先后荣获“全国抗震救灾英雄集体”“全国百姓放心医院”“国家级节约型公共机构示范单位”“全国模范职工之家”“全国先进工会组织”“全国医院文化建设先进单位”“云南省医德医风示范医院”“云南省优质护理服务示范工程先进单位”“云南省省级消防安全示范单位”“昆明市餐饮服务食品安全A级单位”和“昆明市园林单位”等荣誉称号。掌骨骨折是常见的手部骨折之一,掌骨由5块骨头组成,掌骨骨折多生在第1掌骨。临床上以局部肿胀疼痛、功能障碍、有明显压痛或掌骨短缩畸形等为主要表现。本病可由直接暴力和间接暴力引起,多见于成人,儿童较少见。此类骨折如果复位良好,固定正确,护理得当,一般都可痊愈,预后较好。治疗不及时或治疗不当可遗留骨折畸形,影响患者生活质量。,掌骨骨折可由直接暴力和间接暴力引起,如重物压砸伤、机器绞伤、车辆撞击伤和跌倒伤等。同一掌骨因骨折部位不同,其机制及移位特点亦有较大的区别。 基本病因 1、直接暴力 多为重物压砸伤、机器绞伤、压面机挤伤、车辆撞击伤和压轧伤等。这种力量往往比较大,常造成皮肤、神经、肌腱等组织的复合性损伤。骨折也比较严重,多是粉碎性骨折,有明显的移位、成角、旋转畸形。此类骨折不但骨折难处理,同时还会有皮肤、神经、肌肉等组织缺血,有的还会有血液供应障得,可能造成手指或整个肢体坏死。 2、间接暴力 以握拳时掌骨头受到冲击的传达暴力致伤者多见,如第五掌骨颈骨折,又称“拳击者骨折”。掌骨颈骨折也可发生在第2掌骨。其他掌骨颈骨折较少见。,掌骨,治疗原则 掌骨骨折的治疗要求根据不同部位骨折的特点,采用相应的复位和固定方法。复位要求相对较高,不能允许有成角、重叠、旋转等移位的存在,否则将影响手的功能。 对因治疗 1、第1掌骨基底部骨折 在常规麻醉下进行牵引、复位,手法整复后应用外展夹板固定,4周后解除外固定,进行功能锻炼。 2、第4掌骨基底部骨折脱位 一般先进行整复、固定,但因这种骨折脱位很不稳定,容易引起短缩与移位,若复位后不能稳定时,可采用细钢针经皮肤做闭合穿针内固定。亦可采用局部加压短臂石膏管形外固定的同时加用拇指牵引,或做拇指末节指,手腕部扭伤腕舟骨骨折,避免辛辣刺激性食物。避免酗酒。,x片检查,。