重庆市公共卫生医疗救治中心于2008年由创建于1943年的原重庆市胸科医院和1945年的原重庆市传染病医院合并成立，是重庆市唯一的国家三级甲等传染病专科医院，重庆市传染病诊断及治疗权威机构，重庆市结核病、耐多药结核病、艾滋病治疗定点医院，同时也是重庆市结核病、艾滋病、呼吸道传染病医疗质量控制中心，中国肝炎研究中心临床基地，以及西南大学附属公卫医院、陆军军医大学教学医院、遵义医科大学教学基地/研究生实践基地。中心总占地面积690余亩，编制床位共3550张（含临时应急床位2250张）。目前有在职职工1100余人，其中中、高级职称530人，研究生学历161人，重庆英才创新领军人才1名、享受国务院政府特殊津贴1名、重庆市首席专家工作室领衔专家1名、重庆市中青年医学高端人才4名、“西部之光”访问学者1名。中心主要拥有联影320排640层CT、GE64排128层CT、GE3.0TMRI、联影1.5TMRI、DSA（“X线数字减影血管造影系统”）、全自动GeneXpert分子诊断系统、BD960全自动分枝杆菌快速培养监测系统、罗氏全自动核酸提取及荧光定量PCR仪、全数字彩色多普勒超声诊断系统、TwinStream高频喷射呼吸机、胸阻抗断层成像仪、ECMO(“体外膜肺氧合机”)、ND-YAG激光治疗仪、3D腹腔镜、超高清电子支气管镜、E-BUS（“超声电子支气管镜”）、超高清电子胃肠镜、高清电子胸腔镜、消化氩气刀、双能X线骨密度仪等一批先进医疗设备。中心集医、教、研、防为一体，是国家药物临床试验机构、国家感染性疾病临床医学研究中心分中心、国家中医药管理局“中医药防治传染病重点研究室”（临床基地）、中华传染病医院管理协会副理事长单位、重庆市感染疾病临床医学研究中心、重庆市中医药治疗艾滋病临床中心、重庆市疾病预防控制与公共卫生研究中心、重庆市艾滋病专病医学研究中心、重庆市疾控机构公共卫生医师规范化培训基地；建有国家临床重点专科（传染科）、重庆市重点学科（传染病学、中医传染病学），重庆市临床重点专科（感染科、呼吸科（结核）、影像科），重庆市公共卫生重点专科（学科）（传染病防治）；设有国家级博士后科研工作站、重庆市中青年医学高端人才工作室、生物样本库等。先后主持并参与“十一五”“十二五”“十三五”国家科技重大专项、国家自然科学基金项目及市科技局、市卫生健康委等各类立项科研项目100余项。“十三五”至今，中心累计获批科研经费约4700万元。发表学术论文980余篇，其中SCI160余篇。与首都医科大学附属北京地坛医院、北京佑安医院、北京胸科医院，复旦大学附属华山医院，深圳市第三人民医院，陆军军医大学第一附属医院等科研院所及医疗机构建立了长期友好合作关系。中心已形成歌乐山院区、平顶山院区和南彭院区“三区一体”新格局。歌乐山院区毗邻空气清新、风景秀美的歌乐山森林公园，主要承担传染病医疗救治任务和公共卫生传染病应急工作，在结核病和艾滋病的诊断治疗上力量雄厚，拥有一批全国知名专家，可快速确诊、有效治疗结核病和艾滋病等传染性疾病，并开设相关临床科学研究；平顶山院区交通便利，邻接小龙坎平顶山森林公园，主要承担综合性医疗救治任务，并作为传染病急危重症救治的重要支撑；南彭院区建成后将进一步完善重庆市公共卫生医疗救治体系，主要应对当前及今后可能发生的重大突发传染病公共卫生事件。中心曾在历次传染病重大疫情医疗救治等工作中取得优异成绩，得到政府及社会各界的充分肯定和患者的一致好评，尤其是在2003年抗击“非典”和2020年以来新冠病毒感染医疗救治工作中表现突出，分别获得“全国卫生系统抗击非典先进集体”“全国先进基层党组织”“全国抗击新冠肺炎疫情先进集体”“重庆市五一劳动奖状”等殊荣。中心正以“人才建院、依法治院、科技强院、文化兴院”的治院方针，向着以传染病为特色，集临床、科研、教学为一体的重庆权威、西南前列、全国一流、影响全球的省级感染病救治中心目标前进。胆囊切除术后综合征（postcholecystectomysyndrome,PCS）系由于胆囊切除术后所出现的与胆系病变有关的临床症候群。也称胆囊摘除后遗症、再发性胆道综合征。，1.术中对胆管的损伤胆囊和肝外胆管有较大的解剖学变异,或术者经验不足,在术中损伤肝外胆管,导致术后的胆管狭窄,少数继发于术后的胆管周围感染而造成胆管的损害或闭塞性胆管炎。 2.Oddi括约肌狭窄和缩窄性Vater乳头炎术后造成这些病理变化可能与合并胆总管结石,特别是泥沙样胆红素结石或局部的慢性炎症水肿有关。 3.术后胆盐代谢异常和植物神经功能紊乱Oddi括约肌紧张度和胆总管的压力,影响胆汁的排泄,对本病的发生可能起一定作用。，胆囊，PCS的治疗目的是消除病因,控制感染,胆道引流通畅。单纯的“对症治疗”疗效不佳。因此,治疗前必须探讨病因,明确诊断。治疗方法分非手术与手术治疗。 （一）非手术疗法 1.适应证 ①胆管结石直径<1cm,胆管下端又无狭窄者。 ②胆道感染尚无明显胆管梗阻者。 ③急性或慢性胆囊炎、胰腺炎。 ④胆道蛔虫症。 ⑤胆道功能紊乱。 ⑥胆系外疾病如食管裂孔疝、消化性溃疡、慢性胰腺炎等。 2.治疗方法 ①一般疗法包括饮食疗法、输液,纠正水、电解质与酸碱平衡失调。 ②抗生素、解痉止痛剂、抗酸剂、H2-受体阻断剂等。 ③中医中药中医、中药辨证论治对胆囊、胆管结石、胆道感染、胰腺炎、胆道蛔虫等疾病具有良好疗效。胁痛、苍白、脉弦、肝气淤滞者柴胡疏肝散加味；胁痛、发冷发热、口苦咽干、黄疸、舌红苔黄腻、脉滑数属湿热内蕴者,大柴胡汤合茵陈蒿汤治之；胁痛、高热、口干、黄疸、苔黄、脉弦数属火毒炽盛者应用黄连解毒汤加茵陈蒿汤治疗。此外,如伴胰腺炎用药以清胰汤（柴湖、木香、元胡、白芍、黄芩、大黄、芒硝等）为主；如伴蛔虫可加乌梅汤治之。 ④直刺用以止痛、调节胆道功能。 （二）手术疗法 1.适应证 ①反复发作的较大胆管结石、肝内胆管结石、壶腹嵌顿结石、胆管狭窄合并胆管结石。 ②胆管狭窄反复发作胆道感染,梗阻性化脓性胆管炎。 ③Oddi括约肌狭窄,慢性胰腺炎伴壶腹部或胰管梗阻。 ④胆囊管遗留过长,形成有炎症的小胆囊。 ⑤药物难以治愈的胆系外疾病,如食管裂孔疝、溃疡病等。 2.手术方法根据病变情况,决定手术方式。 ①有胆囊或胆囊管遗留过长者,应行胆囊切除术或胆囊管切除术。 ②胆管结石者应行胆总管切开探查,清除结石及各种胆肠吻合术或经内镜括约肌切开术、取石术等。 ③Oddi括约肌狭窄可行括约肌切开成形术。 ④胆管狭窄者可行胆总管成型修复术,或胆道消化道重建术。如胆总管十二指肠吻合术,胆管空肠Roux-y吻合术,Longmire手术等。 ⑤症状严重的胆系外疾病,如食管裂孔疝、溃疡病等也应给予相应的药物或手术治疗。，胆管结石、胆管狭窄，禁忌喝酒、吃辛辣食物，1.生化检查可作白细胞计数、血尿淀粉酶、肝功能、谷丙转氨酶、γ-谷氨酰转肽酶等检查。 2.静脉胆道造影由于受肝功能影响,肝内外胆管显影欠佳,诊断意义不大。 3.B型超声操作简便、快捷,有诊断价值,可发现胆管扩张、胆石、胆道肿瘤、胰腺炎等。但有局限性,不能显示胆系全貌及全部病征。 4.上消化道造诊断食管裂孔疝、溃疡病、十二指肠憩室等很有帮助。 5.肝胆CT扫可诊断肝肿瘤、肝内外胆管扩张、胆石病、慢性胰腺炎等疾病。 6.同位素99m锝-HDA肝胆扫描操作简便,无损伤,适用于黄疸病人,可用来观察肝内外胆管扩张、胆石病和肝脏病变、胆囊的功能等。 7.内镜检查包括食管镜、胃镜、十二指肠镜等。ERCP对胆囊切除术后综合征有确切的诊断价值,诊断成功率高,能直接准确清晰地显示胆系和病变全貌,病变的形态、大小、位置和数量。 8.PTC适用于较重黄疸的鉴别和胆管病变的定位。 9.吗啡-新斯的明激发试验给患者肌肉注射吗啡10mg,新斯的明1mg,分别于注药前,注药后1小时、2小时和4小时抽血测血清淀粉酶和脂肪酶。注药后上腹部疼痛、血清酶高于正常值3倍以上为阳性。，。