京东健康互联网医院
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重庆市传染病医院,重庆市结核病治疗中心先天性重症肌无力专家

简介:

重庆市公共卫生医疗救治中心于2008年由创建于1943年的原重庆市胸科医院和1945年的原重庆市传染病医院合并成立,是重庆市唯一的国家三级甲等传染病专科医院,重庆市传染病诊断及治疗权威机构,重庆市结核病、耐多药结核病、艾滋病治疗定点医院,同时也是重庆市结核病、艾滋病、呼吸道传染病医疗质量控制中心,中国肝炎研究中心临床基地,以及西南大学附属公卫医院、陆军军医大学教学医院、遵义医科大学教学基地/研究生实践基地。中心总占地面积690余亩,编制床位共3550张(含临时应急床位2250张)。目前有在职职工1100余人,其中中、高级职称530人,研究生学历161人,重庆英才创新领军人才1名、享受国务院政府特殊津贴1名、重庆市首席专家工作室领衔专家1名、重庆市中青年医学高端人才4名、“西部之光”访问学者1名。中心主要拥有联影320排640层CT、GE64排128层CT、GE3.0TMRI、联影1.5TMRI、DSA(“X线数字减影血管造影系统”)、全自动GeneXpert分子诊断系统、BD960全自动分枝杆菌快速培养监测系统、罗氏全自动核酸提取及荧光定量PCR仪、全数字彩色多普勒超声诊断系统、TwinStream高频喷射呼吸机、胸阻抗断层成像仪、ECMO(“体外膜肺氧合机”)、ND-YAG激光治疗仪、3D腹腔镜、超高清电子支气管镜、E-BUS(“超声电子支气管镜”)、超高清电子胃肠镜、高清电子胸腔镜、消化氩气刀、双能X线骨密度仪等一批先进医疗设备。中心集医、教、研、防为一体,是国家药物临床试验机构、国家感染性疾病临床医学研究中心分中心、国家中医药管理局“中医药防治传染病重点研究室”(临床基地)、中华传染病医院管理协会副理事长单位、重庆市感染疾病临床医学研究中心、重庆市中医药治疗艾滋病临床中心、重庆市疾病预防控制与公共卫生研究中心、重庆市艾滋病专病医学研究中心、重庆市疾控机构公共卫生医师规范化培训基地;建有国家临床重点专科(传染科)、重庆市重点学科(传染病学、中医传染病学),重庆市临床重点专科(感染科、呼吸科(结核)、影像科),重庆市公共卫生重点专科(学科)(传染病防治);设有国家级博士后科研工作站、重庆市中青年医学高端人才工作室、生物样本库等。先后主持并参与“十一五”“十二五”“十三五”国家科技重大专项、国家自然科学基金项目及市科技局、市卫生健康委等各类立项科研项目100余项。“十三五”至今,中心累计获批科研经费约4700万元。发表学术论文980余篇,其中SCI160余篇。与首都医科大学附属北京地坛医院、北京佑安医院、北京胸科医院,复旦大学附属华山医院,深圳市第三人民医院,陆军军医大学第一附属医院等科研院所及医疗机构建立了长期友好合作关系。中心已形成歌乐山院区、平顶山院区和南彭院区“三区一体”新格局。歌乐山院区毗邻空气清新、风景秀美的歌乐山森林公园,主要承担传染病医疗救治任务和公共卫生传染病应急工作,在结核病和艾滋病的诊断治疗上力量雄厚,拥有一批全国知名专家,可快速确诊、有效治疗结核病和艾滋病等传染性疾病,并开设相关临床科学研究;平顶山院区交通便利,邻接小龙坎平顶山森林公园,主要承担综合性医疗救治任务,并作为传染病急危重症救治的重要支撑;南彭院区建成后将进一步完善重庆市公共卫生医疗救治体系,主要应对当前及今后可能发生的重大突发传染病公共卫生事件。中心曾在历次传染病重大疫情医疗救治等工作中取得优异成绩,得到政府及社会各界的充分肯定和患者的一致好评,尤其是在2003年抗击“非典”和2020年以来新冠病毒感染医疗救治工作中表现突出,分别获得“全国卫生系统抗击非典先进集体”“全国先进基层党组织”“全国抗击新冠肺炎疫情先进集体”“重庆市五一劳动奖状”等殊荣。中心正以“人才建院、依法治院、科技强院、文化兴院”的治院方针,向着以传染病为特色,集临床、科研、教学为一体的重庆权威、西南前列、全国一流、影响全球的省级感染病救治中心目标前进。是一种由神经-肌肉接头处传递功能障碍所引起的自身免疫性疾病,临床主要表现为部分或全身骨骼肌无力和易疲劳,活动后症状加重,经休息后症状减轻,免疫功能异常,眼外肌,血浆交换及抗胆碱酯酶药治疗,Lambert-Eaton综合征,慢性炎性肌病,眼肌型营养不良,进行性延髓麻痹,肉毒杆菌中毒,避免辛辣刺激性的食物,宜清淡饮食,不挑食,保证充足维生素和蛋白质摄入,新斯的明试验,胸腺CT和MRI,重复电刺激,单纤维肌电图,乙酰胆碱受体抗体滴度的检测,。

李婷 主治医师

口腔全科,儿童口腔,种植,正畸,牙体牙髓,牙周,粘膜,智齿发炎,口臭治疗,嘴唇干裂

好评 99%
接诊量 1.7万
平均等待 15分钟
擅长:口腔全科,儿童口腔,种植,正畸,牙体牙髓,牙周,粘膜,智齿发炎,口臭治疗,嘴唇干裂
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孙楠楠 副主任医师

擅长冠心病 高血压病 心衰 心律失常等常见心血管疾病的诊治

好评 100%
接诊量 10
平均等待 -
擅长:擅长冠心病 高血压病 心衰 心律失常等常见心血管疾病的诊治
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陈耀凯 主任医师

艾滋病,肝病, 母婴阻断

好评 100%
接诊量 3
平均等待 -
擅长:艾滋病,肝病, 母婴阻断
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何昭先 主治医师

擅长肾结石、输尿管结石、膀胱结石、包皮过长、包茎、包皮龟头炎、肾囊肿、输尿管狭窄、良性前列腺增生、前列腺炎、前列腺癌、膀胱癌、精索静脉曲张等常见疾病的诊疗

好评 99%
接诊量 1884
平均等待 1小时
擅长:擅长肾结石、输尿管结石、膀胱结石、包皮过长、包茎、包皮龟头炎、肾囊肿、输尿管狭窄、良性前列腺增生、前列腺炎、前列腺癌、膀胱癌、精索静脉曲张等常见疾病的诊疗
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吴敏良 主治医师

胃肠外科,肝胆外科,门脉高压外科的手术治疗

好评 100%
接诊量 22
平均等待 -
擅长:胃肠外科,肝胆外科,门脉高压外科的手术治疗
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陈涛 主治医师

擅长治疗胃肠炎,消化道溃疡,肝胆胰腺疾病,痔疮,甲状腺及乳腺疾病,静脉曲张等

好评 100%
接诊量 21
平均等待 -
擅长:擅长治疗胃肠炎,消化道溃疡,肝胆胰腺疾病,痔疮,甲状腺及乳腺疾病,静脉曲张等
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吴黎明 住院医师

擅长骨科关节、脊柱、创伤、运动医学相关疾病诊断及治疗,对常见腰腿痛、四肢关节疼痛等疾病有比较透彻的认知。

好评 100%
接诊量 61
平均等待 15分钟
擅长:擅长骨科关节、脊柱、创伤、运动医学相关疾病诊断及治疗,对常见腰腿痛、四肢关节疼痛等疾病有比较透彻的认知。
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徐欢 主治医师

擅长中西医结合治疗痤疮、湿疹、黄褐斑、荨麻疹、带状疱疹、神经性皮炎、单纯疱疹、寻常疣、扁平疣、体癣、手足癣、脂溢性脱发、斑秃、尖锐湿疣、梅毒等皮肤病及性病。

好评 100%
接诊量 161
平均等待 -
擅长:擅长中西医结合治疗痤疮、湿疹、黄褐斑、荨麻疹、带状疱疹、神经性皮炎、单纯疱疹、寻常疣、扁平疣、体癣、手足癣、脂溢性脱发、斑秃、尖锐湿疣、梅毒等皮肤病及性病。
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熊艳美 主治医师

慢性阻塞性肺病,支气管哮喘,肺炎等

好评 100%
接诊量 8
平均等待 -
擅长:慢性阻塞性肺病,支气管哮喘,肺炎等
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患友问诊

科普文章

#重症肌无力#重症肌无力危象#先天性重症肌无力
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    重症肌无力是一种神经-肌肉接头疾病,发病机制与自身免疫异常相关。重症肌无力患者失眠是一个很令人苦恼的问题,苯二氮唑类药物有可能会加重肌无力,因此可以尝试舒眠胶囊,百乐眠,枣仁安神等中成药,同时调整睡眠作息,每晚定时上床睡觉,尽量将糖皮质激素类药物移至晨间顿服。

    重症肌无力患者患病后不应过度悲观,应积极面对病情,及时就诊神经内科,在医师的指导下服用药物,同时注意避免服用苯二氮唑类,氨基糖苷类抗生素等可能加重肌无力病情的药物。

憋尿不一定会尿道炎,憋尿次数多、频率高、个人卫生差、体质弱时,更易引发尿道炎;而偶尔憋尿、频率低、卫生好、体质强时,相对不易引发,但也不能完全排除风险。
1、憋尿次数
 
若憋尿次数频繁且较多,比如每天多次长时间憋尿,尿液长时间在膀胱内积聚,会使膀胱内压力升高,细菌更容易在这种环境下滋生繁殖,当细菌数量增多后,就有可能沿着尿道上行感染,引发尿道炎。如果偶尔憋尿一两次且憋尿时间不长,身体自身的防御机制可能能够应对,不一定会直接引发尿道炎。
2、憋尿频率
 
高频率的憋尿如每隔几天就频繁长时间憋尿,会使尿道和膀胱长期处于尿液潴留的不良状态,这会反复刺激尿道和膀胱黏膜,降低黏膜的抵抗力,使得细菌更容易侵袭并引发炎症。
较低频率的憋尿如一个月内仅有几次短暂的憋尿情况且身体整体状况良好,平时又注重饮水和个人卫生等,那么相对来说引发尿道炎的可能性会小一些,但即使是低频率憋尿,也不能完全排除引发其他泌尿系统问题的风险。
3、个人卫生
 
当憋尿与不良的个人卫生习惯相结合时,更容易引发尿道炎,如果憋尿后不注意尿道口的清洁,细菌容易在尿道口滋生并进入尿道。
若个人卫生习惯良好,即使有偶尔的憋尿行为,在排尿后及时做好清洁工作,如用清水清洗尿道口,保持会阴部干燥清洁,勤换内裤等,那么憋尿引发尿道炎的几率会相对降低。
4、身体体质
 
对于身体体质较差、免疫力低下的人来说,憋尿更容易引发尿道炎,这类人群本身的免疫系统功能较弱,对细菌的抵御能力不足,当憋尿导致细菌有机会滋生繁殖时,身体可能难以迅速有效地清除这些细菌,从而更容易发生尿道感染。
身体体质较好、免疫力较强的人,相对而言对憋尿引发的细菌感染有一定的抵抗能力,但这并不意味着可以随意憋尿,只是在相同的憋尿情况下,他们可能比体质差的人更不容易患上尿道炎。
 
预防尿道炎需养成良好生活习惯,避免憋尿,有尿意及时排尿,防止细菌滋生繁殖及尿液反流,多喝水,增加尿量以冲洗尿道,减少细菌停留机会。注重个人卫生,保持外阴部清洁,避免细菌感染,还应保持良好的作息和心态,增强身体免疫力,降低尿道炎等泌尿系统疾病的发病概率。
#抑郁发作#药物不良反应#抑郁性品行障碍
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抗抑郁药物常见不良反应包括头晕乏力、口干、恶心、消化不良、腹泻、失眠、多汗等,往往在服药的前几天明显,随着服药时间延长逐渐减轻。在最初阶段与食物同服可减少恶心的发生率,且大多数患者描述恶心是一个短暂的不良反应。

服药的前 2 周是最容易停药的阶段。因为这个阶段,药物的作用没有充分发挥出来,而不良反应可能先出来了,患者主观感觉用药后"更糟糕了"。那么开怎么办呢。

如患者在服药第 1 周出现诸如胃肠道反应、困倦、焦虑等不严重的不良反应时,这是很普遍的且多是阶段性不持久的;

若服药后不良反应长期存在但程度不重,如出汗、便秘、体重增加等,如果对日常生活的影响不明显则继续用药,同时调整生活饮食习惯;

如不良反应明显时,比如严重的性功能障碍、肝功能异常等,需要评估不良反应是否抗抑郁药物所致,必要时尽快减药、换药。

在服药一段时间后,症状部分或完全消除时,患者往往会担心长期用药可能成瘾,或由于病耻感,觉得吃药就意味着有病,于是自行减药、停药,导致病情复发,这个阶段建议多跟医生沟通,获得专业支持和帮助,规范治疗。

 

妊娠或计划妊娠妇女、产后抑郁是否使用抗抑郁药物

症状较轻的患者给予健康教育、支持性心理治疗即可;

轻度⁃中度抑郁症患者,建议心理治疗,如认知行为治疗和人际心理治疗;

重度或有严重自杀倾向的患者可以考虑抗抑郁药治疗,目前孕妇使用最多的是 SSRIs 类药物 。研究显示 ,除帕罗西汀外,孕期使用 SSRIs 类抗抑郁药并未增加胎儿心脏疾病和死亡风险,但可能增加胎儿早产和低体重风险。SNRIs 类药物和米氮平可能与发生自然流产有关。如果产后开始使用 SSRIs治疗 ,应避免使用氟西汀,因其活性代谢产物去甲氟西汀更容易排泄到母乳,其半衰期长达 1~2 周,母乳喂养的婴儿可能有蓄积效应 ,其他SSRIs 类 药物在乳汁中的浓度较低。

没有绝对安全的药物,如病情严重不用药疾病的波动也会增加孕妇和胎儿风险,需要权衡沟通药物治疗对母亲和胎儿的获益与不治疗的风险。

 

#多动性障碍#多动症(童年或青少年期多动性反应)#注意缺陷与多动障碍
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【健康科普】孩子坐不住好动是什么原因?孩子坐不住,总是好动,似乎身体里藏着无尽的活力,动作敏捷而充满活力,时而蹦蹦跳跳,时而手舞足蹈,一刻也停不下来。

孩子的这种好动确实可能会影响到学习。具体表现和影响可以从以下几个方面来阐述:

一、注意力分散

孩子的好动往往伴随着注意力的不集中。在学习过程中,他们需要将注意力集中在老师的讲解、课本的内容或作业的完成上。然而,由于好动,他们容易分心、走神,导致对知识的吸收不完整、不准确。这种注意力的分散会直接影响他们对新知识的理解和掌握,进而影响学习成绩。

二、课堂秩序破坏

孩子的好动还可能在课堂上造成秩序混乱。他们可能难以安静地坐着,会打断老师讲课或同学学习,甚至破坏课堂秩序。这种行为不仅会影响自己的学习氛围,还会干扰到其他同学,降低整个班级的学习效率。

三、学习困难

由于好动导致的注意力不集中和课堂秩序破坏,孩子在学习上可能会遇到更多的困难。他们可能无法有效地获取和处理知识,从而在理解、记忆、应用知识方面出现问题。这不仅会导致学习成绩下降,还会进一步打击孩子的学习自信心和积极性。

四、心理健康影响

此外,好动还可能对孩子的心理健康产生负面影响。孩子可能会因为学习上的不如意而产生焦虑、沮丧等负面情绪,甚至对学习产生抵触心理。这种抵触心理会进一步降低他们的学习兴趣和动力,形成恶性循环。

五、社交问题

在学校的不良表现也可能影响孩子与老师、同学之间的关系,导致社交问题。他们可能因为好动而与同学发生冲突,无法建立良好的人际关系,进一步影响他们的社交能力和情感发展。

【健康科普】孩子坐不住好动是什么原因?孩子的好动确实可能会影响到学习。因此,家长和老师需要给予更多的理解、支持和帮助。他们可以通过行为干预、心理辅导、药物治疗等多种方式,来改善孩子的症状,为孩子创造一个有利于学习和成长的环境。同时,家长和老师也应该关注孩子的心理健康和社交能力的发展,帮助他们建立积极的学习态度和良好的人际关系。

【健康科普】孩子不停的清嗓子是什么原因?这可能是众多家长都曾遇到过并感到困惑的问题。

孩子不停地清嗓子可能是由多种原因引起的,以下是一些常见的原因及解析:

慢性咽炎:

症状:由于咽部黏膜慢性炎症,孩子会感到咽部不适,如干燥、发痒、有异物感等,从而频繁清嗓子。

治疗:家长应带孩子去医院就诊,按医生建议使用药物治疗,同时保持室内空气湿润,避免辛辣、油炸等刺激性食物。

扁桃体炎:

症状:由于慢性扁桃体炎、双侧扁桃体肥大以及咽后壁淋巴滤泡增生导致喉咙异物感,孩子会有咽干、咽痒等感觉,导致频繁清嗓。

治疗:可用中成类药物和抗感染药物控制症状。

反流性咽喉炎:

症状:可能与胃食管返酸有关,表现为咽喉部有咽部堵、异物感,有黏痰附着,经常爱清嗓等症状。

治疗:建议去消化内科进行对症治疗,采用抑酸药物进行对症治疗,同时清淡饮食,少吃油腻刺激的食物。

过敏原:

过敏体质的孩子可能因为吸入灰尘、花粉等过敏原,导致咽部不适,出现清嗓子症状。

治疗:家长应了解孩子的过敏原,尽量避免接触。同时,在医生指导下使用抗过敏药物,减轻过敏症状。

孩子长时间大声说话、吃零食、喝碳酸饮料等不良生活习惯,可能导致咽部不适,引起清嗓子。

改善:家长应教育孩子养成良好的生活习惯,避免长时间大声说话,少吃零食、碳酸饮料等刺激性食物。

抽动症:

症状:除了清嗓子外,还可能有眨眼、耸肩、耸鼻子等其他伴随症状。

治疗:这是儿童精神科的问题,需要及时进行抗精神类药物的治疗,比如盐酸硫必利片等。

【健康科普】孩子不停的清嗓子是什么原因?孩子清嗓子的原因多种多样,家长应密切关注孩子的身体状况,找出病因,并在医生指导下采取相应措施。同时,培养孩子良好的生活习惯,保持室内空气湿润,预防感冒等疾病,有助于减少孩子清嗓子的发生。

#抑郁发作#抑郁症
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抑郁症复发率高达 50%~85%,其中有 50% 患者的复发在疾病发生后2年内 发生。目前倡导全病程治疗,包括急性期、巩固期和维持期治疗。

 

(1)急性期治疗(8~12 周):控制症状,尽量达到临床治愈(抑郁症状完全消失的时间>2 周)、促进各项功能恢复到病前水平,提高患者生命质量。

 

(2)巩固期治疗(4~9 个月):在此期间患者病情不稳定,复燃风险较大,原则上应继续使用急性期治疗有效的药物,并强调治疗方案、药物剂量、使用方法保持不变。

 

3)维持期治疗:维持治疗时间的研究尚不充分,目前认为并非所有抑郁症患者均需要维持治疗。对有复发倾向的患者,应该至少维持治疗 2~3 年,这些患者包括第 3 次及以上的复发患者、有明显社会心理应激因素的患者、有残留症状或者发病年龄早或者有家族史的患者。维持治疗结束后,病情稳定可缓慢减药直至终止治疗,一旦发现有复发的早期征象,应迅速恢复原治疗。

 

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