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汝州市妇幼保健院萎缩性老年性黄斑变性专家

简介:

汝州市妇幼保健院医疗服务中心现有工作人员13人。这是一只年轻、积极向上、充满爱心、耐心和责任心的队伍,他们以提供优质服务为前提,从患者入院至出院,形成一整套的服务体系,做到来院有人接,住院有人问,出院有人送,展示妇幼人新的精神风貌。黄斑变性的病理机制主要为黄斑区结构的衰老性改变。表现为视网膜色素上皮细胞对视细胞外界盘膜吞噬消化功能下降,使未被消化的盘膜残余小体潴留于基底部细胞原桨中,并向细胞外排出,形成玻璃膜疣,因此继发病理改变后,导致黄斑变性发生,总之主要与黄斑区长期慢性光损伤,脉络膜血管硬化,视网膜色素上皮细胞老化有关。,病因尚未确定,可能与遗传、慢性光损害、营养障碍、中毒、免疫性疾病、心血管系统及呼吸系统等全身性疾病等有关。也可能是多种因素复合作用的结果。,黄斑,1.抗氧化剂 口服维生素C、维生素E、Zn、叶黄素、玉米黄质可防止自由基对细胞的损害,保护视细胞,起到视网膜组织营养剂的作用。 2.抗VEGF治疗 基于对CNV发病机理的认识,血管内皮细胞因子(VEGF)在络膜新生血管(CNV)发生发展中起到了轴心作用。Ranibizumab(Lucentis)是人源化重组抗VEGF单克隆抗体片段Fab部分,可结合所有检测到的VEGF异构体,减少血管的渗透性并抑制CNV形成。使用方法为玻璃内注射。 3.激光治疗 用激光所产生的热能,摧毁黄斑区的异常新生血管。激光光凝仅是为了封闭已经存在的新生血管,并不能阻止新的新生血管的形成,是一种对症治疗。同时,激光稍一过量,本身可以使脉络膜新生血管增生,且对附近的正常组织也产生损坏,视功能将受到大的影响,必须警惕。 4.经瞳温热疗法(TTT) 此法是采用810nm波长的近红外激光,在视网膜上的辐射率为7.5W/cm2,穿透力强而屈光间质吸收少,使靶组织缓慢升温10℃左右。 5.光动力疗法(PDT) 是将一种特异的光敏剂注射到病人的血液中,当药物循环到视网膜时,用689nm激光照射激发光敏剂,从而破坏异常的新生血管,而对正常的视网膜组织没有损伤。 6.手术治疗 如视网膜下新生血管膜的切除、黄斑转位术、视网膜移植等。,在本病早期,特别是萎缩性型的早期,当与出现于视力正常的老年性玻璃膜疣鉴别。其主要不同点除视功能外,前者玻璃膜疣大小不一,相当密集,境界比较模糊,玻璃膜疣之间杂有色素斑及脱色斑等色素紊乱。后者玻璃膜疣稀疏,大小相仿,无色素紊乱。 湿性型在色素上皮层下发生血肿时,应与脉络膜黑色素病例鉴别。最可靠的方法是荧光素眼底血管造影,血肿因背景荧光被遮盖呈大片无荧光区。黑色素病因病体内新生血管渗漏而出现多湖状强荧光斑。 湿性型单眼进入突变期,黄斑部有渗出及出血,特别是发病年龄较轻者,还要与中心性渗出性脉络膜炎鉴别。后者另眼无玻璃膜疣,病眼后部玻璃体中可以见到炎症细胞性混浊。,无,OCT、荧光素眼底血管造影、吲哚菁绿脉络膜造影等眼科专科检查。,。

李乐乐 主治医师

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好评 -
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余盼盼 住院医师

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好评 100%
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李结果 住院医师

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好评 99%
接诊量 7009
平均等待 -
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王梦晓 住院医师

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好评 99%
接诊量 7509
平均等待 -
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孙亚飞 住院医师

熟练掌握内分泌科常见、多发病种的诊断和治疗方法,能够进行内分泌紊乱的病因分析和相关检查的筛查,熟练运用多种治疗手段,如药物治疗、手术治疗、激素替代治疗等。

好评 99%
接诊量 1.8万
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擅长:熟练掌握内分泌科常见、多发病种的诊断和治疗方法,能够进行内分泌紊乱的病因分析和相关检查的筛查,熟练运用多种治疗手段,如药物治疗、手术治疗、激素替代治疗等。
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闫城辉 住院医师

待补充

好评 100%
接诊量 1.1万
平均等待 -
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孙利果 住院医师

支气管肺炎、支气管炎、毛细支气管炎、化脓性扁桃体炎等呼吸系统疾病

好评 100%
接诊量 4447
平均等待 -
擅长:支气管肺炎、支气管炎、毛细支气管炎、化脓性扁桃体炎等呼吸系统疾病
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李鹏莉 主治医师

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好评 99%
接诊量 5742
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余燕娜 主治医师

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好评 100%
接诊量 2.1万
平均等待 -
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杨小焕 主治医师

从事妇产科工作二十年,擅长妇产科常见病和多发病及疑难病的诊断和处理,能熟练处理难产接生及新式剖宫产术, 对妇产科危急值症极高危妊娠,产前诊断,优生优育,不孕症,乳腺炎,月经失调等诊断和特有处理方案。

好评 99%
接诊量 7376
平均等待 -
擅长:从事妇产科工作二十年,擅长妇产科常见病和多发病及疑难病的诊断和处理,能熟练处理难产接生及新式剖宫产术, 对妇产科危急值症极高危妊娠,产前诊断,优生优育,不孕症,乳腺炎,月经失调等诊断和特有处理方案。
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患友问诊

左眼视力下降,担心黄斑萎缩遗传给下一代。患者男性26岁
61
2024-11-25 03:44:35
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37
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我老婆高度近视,眼底有改变,视力模糊不清,担心会失明,想知道是否能治愈?
26
2024-11-25 03:44:35
黄斑区萎缩,看东西模糊变形,担忧治疗效果。患者男性30岁
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2024-11-25 03:44:35
66岁老年人出现视力异常,表现为看东西变大,远处的东西看的比较小,可能涉及黄斑部问题。黄斑部是视网膜中负责中央视力的重要区域,老年性黄斑变性是一种常见的眼科疾病,会导致视力模糊、变形或失明。
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2024-11-25 03:44:35
我想了解老年人黄斑萎缩的饮食建议和补充剂的使用方法,应该怎么做呢?
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2024-11-25 03:44:35
左眼黄斑萎缩,担心是否会遗传给孩子,求助于医生。患者男性26岁
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2024-11-25 03:44:35
父亲患有黄斑萎缩,询问治疗方法和病情严重程度。患者男性59岁
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2024-11-25 03:44:35
45岁女性患者,患有黄斑病变和黄斑萎缩,肝功能不全,高血压,询问消朦片的治疗效果和注意事项。
14
2024-11-25 03:44:35

科普文章

#萎缩性老年性黄斑变性
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老年性黄斑变性是随着年龄增大(>50岁)黄斑区出现的退行性病变。

黄斑是眼底的一个组织结构,它很小(直径大约1.5mm),占眼底的面积并不大,但是它确实是人们看东西的一个非常重要的组织结构,也是看东西最关键的部位。老年性黄斑变性又叫年龄相关性的黄斑变性,它是和年龄相关的,主要是随着年龄的增大黄斑区出现退行性病变。

其中一些就是长了不该长的一些新生血管,这个叫做渗出性的老年性黄斑变性,这种新生血管特别容易破裂、出血、渗出,严重影响人们的视力。还有一种是萎缩性的黄斑病变,因为萎缩性的发病比较缓慢,早期视力损害比较低。但是渗出性老年性黄斑变性,它对视力损害是非常严重,甚至会失明,如果不及的时治疗的话,视力越来越差。

随着科的进步,有许多药物可以专治黄斑部的异常新生血管(抗一VEGF),及时规范的治疗,许多患者可以控制病变的发展。

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