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南昌大学附属皮肤病医院先天性睾丸鞘膜积液专家

简介:

南昌市立医院(江西省皮肤病专科医院)始建于1955年,是以诊治皮肤常见病及疑难重症为主,集医疗、科研、教学、康复和预防为一体的公立三甲皮肤病专科医院,年门诊量逾40万余人次、出院3300余人次、各类手术治疗4000余例。医院同时也是南昌大学附属皮肤病医院、南昌市美容医院、江西省第六医院、江西省皮肤病研究所;是国家皮肤与免疫疾病临床医学研究中心分中心建设单位、国家临床药物试验机构、国家中医药工作示范单位、国家级皮肤医疗美容示范基地、中国痤疮临床诊疗示范基地;江西省皮肤病临床医学研究中心、江西省皮肤病质量控制中心挂靠单位、江西省皮肤病专科联盟牵头单位;江西中医药大学教学医院;江西省医学会皮肤性病专业委员会候任主委单位、江西省医师协会皮肤科医师分会主委单位、江西省中西医结合学会皮肤性病专业委员会主委单位。医院占地面积400余亩,包括院本部(青云谱区)、新院区(在建中)、第二门诊部(东湖区)和康复中心(南昌县)。截至2022年12月,全院在岗职工361人,其中卫生技术人员281人,中级以上职称181人;博士3人,硕士67人;博导1人,硕导6人。其中,皮肤内科的疑难重症皮肤病救治能力(疱病、儿童和老年皮肤病),皮肤外科的皮肤肿瘤手术治疗、瘢痕综合治疗,性病(外阴皮肤病)的腔道内尖锐湿疣综合治疗、神经梅毒检测等,皮肤美容科的激光美容,真菌科的真菌鉴定和检测,病理科的皮肤疑难病理诊断、中西医结合皮肤科的中医特色治疗等技术,以及整合各科优势技术对白癜风、银屑病、带状疱疹、痤疮等常见病、多发病和儿童皮肤病的诊疗水平蜚声省内外,成为群众口碑赞誉的医院品牌特色。总院门诊部以专家门诊、普通门诊、性病(外阴皮肤病)门诊、皮肤外科门诊为基础,设医学美容科门诊、名医诊室、皮肤中医门诊、痤疮专病门诊、儿童皮肤门诊、瘢痕门诊、毛发门诊、疼痛门诊等特色门诊或诊室;住院部开放床位72张,设皮肤内科、皮肤外科、中西医结合皮肤科等三个病区,满足各类危急重症皮肤病患者诊疗需求。第二门诊部发扬总院优势,设专家门诊、普通门诊,并开展特色中医治疗,推行理疗、肤疗、果酸等现代治疗手段,广受群众欢迎。作为省皮肤病研究所,医院还大力开展科研和学科建设。皮肤科是“南昌市名科”、“南昌市临床重点专科群(皮肤科学科群)建设项目”,中西医结合皮肤科是“江西省临床重点专科”,真菌科、皮肤(物理)治疗科是江西省医学领先学科。医院设有中心实验室,拥有皮肤CT、浅放射治疗系统、超声治疗仪(超声炮)等大批国内外先进仪器设备。近年来,先后承担国家自然科学基金项目2项,省市级科研课题80余项;发表论文328篇(其中SCI15篇);获国家发明专利7项、实用新型专利3项;获省市科学技术进步奖8项。注重结合临床,大力研发医院特色制剂(如“冬令呵肤三宝”等,目前共8个剂型61个品种),以其疗效显著、质量可靠、价格低廉,深受群众欢迎,成为医院特色亮点之一。近年来,医院以“尚德精医创新至善”为院训,以“专注皮肤健康、服务人民群众”为宗旨,坚持“以人为本、以病人为中心”,不断强化科学管理,狠抓医疗质量,优化服务流程,着力提升医疗技术水平和服务品质,群众满意度和就医获得感不断提升;积极履行社会责任,加强对基层医疗机构技术指导,推进“双向转诊”,培养住培、进修和实习生,开展公益宣传和义诊服务,得到社会各界广泛好评。先后荣获全国麻风防治先进集体、全国改善医疗服务示范医院,省、市文明单位,省、市平安医院、市廉政文化建设示范点、市健康教育工作先进单位等荣誉称号十余项,近五年,收到群众表扬信327封、锦旗218面,干部职工的职业价值和奉献精神得到了广泛认可和充分肯定。当前,医院正大力实施质量强院发展战略,加快推进新院区项目建设(新院区于2022年9月开工,位于青山湖大道以西,城南路以南,项目总投资8.96亿元,占地面积约61.5亩,总建筑面积约9.8万余㎡,床位数300张。),医院将以新院区建设为新起点,全面打造一流技术品牌、人文服务品牌、多元文化品牌,着力推进成为“省内一流、中部有地位、全国有影响的皮肤病医院”和力争成为“江西省皮肤病区域医疗中心”的发展目标,积极履行社会责任,满足人民群众对美的高端追求,为建设健康江西做出更大的贡献。交通性鞘膜积液,又叫先天性鞘膜积液。是由于精索部位鞘突在出生后仍未闭合,造成腹腔内液体与鞘膜囊内液体相通,鞘膜积液时大时小。,精索部位鞘突在出生后仍未闭合,睾丸,治疗方法:药物治疗、手术治疗,与腹股沟斜疝和睾丸肿瘤鉴别,1:忌吃辛辣蔬菜。2:忌吃发性的食物。3:忌吃湿热的食物,少吃肉。,相关检查:透光试验前列腺、精囊腺的超声检查前列腺B超阴囊超声检查,。

王明 副主任医师

皮肤病、外阴部位皮肤病及性病包括男女及儿童尖锐湿疣、HPV病毒感染、女性外阴白斑(硬化性苔藓、生殖器疱疹、梅毒、尿道炎、前列腺炎、各类妇科炎症、外阴湿疹等。尤其擅长男女复发性、难治性尖锐湿疣、女性宫颈HPV病毒无痛治疗清除及女性外阴白斑的特色化个性化治疗。

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擅长:皮肤病、外阴部位皮肤病及性病包括男女及儿童尖锐湿疣、HPV病毒感染、女性外阴白斑(硬化性苔藓、生殖器疱疹、梅毒、尿道炎、前列腺炎、各类妇科炎症、外阴湿疹等。尤其擅长男女复发性、难治性尖锐湿疣、女性宫颈HPV病毒无痛治疗清除及女性外阴白斑的特色化个性化治疗。
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洪克春 副主任医师

脱发疾病治疗,毛发移植手术

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擅长:脱发疾病治疗,毛发移植手术
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杨俊武 主治医师

皮肤良恶性肿瘤的手术治疗,白癜风表皮移植,瘢痕整形,各种创面缺损的修复,毛发移植,重睑、眼袋、切提眉、隆鼻、隆胸、抽脂、脂肪填充、面部年轻化等美容手术

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擅长:皮肤良恶性肿瘤的手术治疗,白癜风表皮移植,瘢痕整形,各种创面缺损的修复,毛发移植,重睑、眼袋、切提眉、隆鼻、隆胸、抽脂、脂肪填充、面部年轻化等美容手术
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甘金林 主治医师

各种脱发类疾病:雄激素性秃发(脂溢性脱发)、女性型脱发,男性型脱发,斑秃(全秃,普秃)、休止期脱发,瘢痕性脱发等、对脱发类疾病多采用因人而异,给予个体化治疗,疗效显著,得到患者普遍好评!曾在广东省中医院皮肤科进修学习,跟诊国医大师禤国维,全国经方治疗毛发疾病,皮肤疾病专家欧阳卫权,廖列辉,刘维等名中医。

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擅长:各种脱发类疾病:雄激素性秃发(脂溢性脱发)、女性型脱发,男性型脱发,斑秃(全秃,普秃)、休止期脱发,瘢痕性脱发等、对脱发类疾病多采用因人而异,给予个体化治疗,疗效显著,得到患者普遍好评!曾在广东省中医院皮肤科进修学习,跟诊国医大师禤国维,全国经方治疗毛发疾病,皮肤疾病专家欧阳卫权,廖列辉,刘维等名中医。
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雷伟琦 主治医师

瘢痕疙瘩的诊治

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擅长:瘢痕疙瘩的诊治
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刘明强 住院医师

擅长使用中西医治疗荨麻疹、痤疮、湿疹、银屑病、白癜风、玫瑰痤疮、带状疱疹等常见皮肤病

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擅长:擅长使用中西医治疗荨麻疹、痤疮、湿疹、银屑病、白癜风、玫瑰痤疮、带状疱疹等常见皮肤病
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冯欢 住院医师

擅长湿疹、荨麻疹、颜面再发性皮炎、脂溢性皮炎、雄激素性脱发、痤疮等多种常见的诊治及银屑病、白癜风、红斑狼疮等疾病的病因机制的研究和治疗。

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擅长:擅长湿疹、荨麻疹、颜面再发性皮炎、脂溢性皮炎、雄激素性脱发、痤疮等多种常见的诊治及银屑病、白癜风、红斑狼疮等疾病的病因机制的研究和治疗。
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黄越 住院医师

常见皮肤病的诊疗,各类损容性皮肤病的诊疗、皮肤屏障功能受损修复、皮肤激光治疗和注射美容等。

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擅长:常见皮肤病的诊疗,各类损容性皮肤病的诊疗、皮肤屏障功能受损修复、皮肤激光治疗和注射美容等。
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邱礼国 主治医师

银屑病,荨麻疹等皮肤性病。

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擅长:银屑病,荨麻疹等皮肤性病。
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朱启彬 住院医师

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患友问诊

孩子睾丸一大一小,父母担心是否有健康问题,希望了解原因和处理方法。
53
2024-11-28 01:53:30
孩子发烧,疑似睾丸积液,无疼痛哭闹症状。患者男性1岁5个月
31
2024-11-28 01:53:30
小孩睾丸一大一小,今晚洗澡时发现,担心需要手术治疗,想了解原因和处理方法。
46
2024-11-28 01:53:30
患者发现睾丸肿胀和不适,经检查被诊断为鞘膜积液,需要手术治疗以防止影响睾丸发育和功能。
14
2024-11-28 01:53:30
4岁男孩右侧睾丸突然肿大,平时检查正常,疑似鞘膜积液,求助医生。
13
2024-11-28 01:53:30
宝宝一侧睾丸比另一侧大,摸起来软软的,不痛,出生就这样了。需要帮助诊断和治疗建议。
6
2024-11-28 01:53:30
宝宝两岁一个月,左侧睾丸可摸到,疑似鞘膜积液,需手术。患者男性2岁1个月
64
2024-11-28 01:53:30
新生儿38天,睾丸有硬块,疑为鞘膜积液。患者男性1个月12天
68
2024-11-28 01:53:30
我在体检时发现阴囊上面有一个鼓包,医生建议手术,想知道这种情况严重吗?
23
2024-11-28 01:53:30
8个月婴儿睾丸较大,疑有积液,咨询是否正常及处理方法。患者男性8个月
10
2024-11-28 01:53:30

科普文章

#先天性睾丸鞘膜积液
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睾丸鞘膜积液的治疗方法包括观察随访、穿刺抽液、鞘膜翻转术、鞘膜切除术和处理交通性鞘膜积液等,应根据患者的具体情况选择最佳治疗方法。
 
 
 
1、观察随访:对于积液量较少、无明显症状且病程进展缓慢的患者,可以选择观察随访。定期进行超声检查,观察积液量的变化。患者一般无特殊不适,仅在体检时发现阴囊内有肿物。
 
2、穿刺抽液:在超声引导下进行穿刺抽液,可以暂时缓解症状。抽出的液体进行检查,有助于明确病因。但该方法容易复发,患者可能在抽液后短期内再次出现积液。
 
3、鞘膜翻转术:是一种常用的手术方法。将鞘膜切开后,翻转并缝合,可防止积液再次积聚。适用于各种类型的睾丸鞘膜积液,尤其是积液量较大、症状明显的患者。术后患者阴囊肿胀逐渐消退,恢复正常形态。
 
4、鞘膜切除术:对于严重的睾丸鞘膜积液或复发性鞘膜积液,可以考虑行鞘膜切除术。切除多余的鞘膜组织,减少积液的产生。患者术后需要注意休息,避免剧烈运动,防止伤口感染。
 
5、交通性鞘膜积液处理:对于交通性鞘膜积液,需要进行高位结扎鞘状突。阻断腹腔与鞘膜腔之间的通道,防止腹腔内的液体继续流入鞘膜腔。患者术后应密切观察伤口情况,如有异常及时就医。
 
避免过度活动,减轻阴囊负担,注意个人卫生,预防感染,日常保持良好生活习惯,均衡饮食,适量运动,增强免疫力。
#先天性睾丸鞘膜积液
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睾丸鞘膜积液患者在射精后通常并不能直接缓解积液的相关症状。因为睾丸鞘膜积液与射精属于两种不同的过程,射精并不能将积液排出体外。
 
睾丸鞘膜积液是指男性睾丸的鞘膜腔内存在的液体超过正常范围,进而形成的囊肿病变。射精主要是指男性的精子经尿道排出的过程,射精与睾丸鞘膜腔内的液体没有直接联系。
 
部分患者可能会在射精后感觉疼痛或不适有所减轻,但这可能是射精过程中肌肉和神经的暂时放松,而不是睾丸鞘膜腔内的积液减少所带来的症状减轻。
 
一般情况下,睾丸鞘膜积液的积液量较少且无明显不适,可以通过观察、定期检查来监测病情。如果积液量较大并伴随不适症状,可能需要进行鞘膜翻转术、鞘膜切除术等手术进行治疗。
 
如果存在睾丸鞘膜积液的情况,建议及时去医院寻求帮助,在专业医生的指导下选择适合自己的治疗方案。
#先天性睾丸鞘膜积液#鞘膜积液
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睾丸一个大一个小不正常。正常的男性成年人通常都有两个睾丸,这两个睾丸都处在阴囊的部位,一般情况下这两个睾丸大小是相近的。

如果出现睾丸一大一小的情况,通常都是阴囊部位存在病变所致,如常见的睾丸鞘膜积液,包围着睾丸的鞘膜积液增多,导致在触摸睾丸的时候感觉睾丸有明显增大的现象。另外,还有一种原因就是睾丸内存在肿物,在这个时候就需要尽快到医院做详细的检查,明确诊断找出具体病因,才能根据病因采取不同的治疗方法。如果是由于睾丸鞘膜积液增多所致,可通过手术进行治疗,如果是睾丸肿物所致,需要根据肿瘤的性质,来采取手术进行治疗,也可以通过放疗以及化疗的方法达到治疗目的。

如果进行了手术治疗,要尽量避免从事过重的体力劳动,在手术之后的 6 周内,也要尽量避免性生活,以免发生感染。

#先天性睾丸鞘膜积液#鞘膜积液
10
睾丸鞘膜积液是各种原因使睾丸鞘膜的分泌和吸收功能异常,鞘膜腔内出现液体量增多所形成的一种疾病,此病是鞘膜积液中比较常见的一种类型,也是男性常见疾病。按病因来分,可分为先天原发性的鞘膜积液和后天继发性的鞘膜积液。
 
其发病原因比较复杂,有感染、损伤、肿瘤以及全身性疾病,都可以引起鞘膜积液的发生。因此对于这个问题,睾丸鞘膜积液能自愈吗?也得具体问题具体分析。
 
对于儿童型的先天性鞘膜积液,如果不是交通性的鞘膜积液的话,也就是说,如果鞘膜积液不与腹腔相连通,大多数情况下对于少量的鞘膜积液可以自行愈合。如果鞘膜积液量比较大,特别是如果与腹腔相通的话,往往需要通过手术治疗的方法,才能达到治愈的目的。
 
一些全身性疾病,比如低蛋白血症,由于体内蛋白比较低,组织渗透压降低,不能对组织间液进行重吸收,在全身都会导致液体的增多,如腹水,下肢的水肿,女性出现外阴唇的水肿,男性出现睾丸鞘膜积液和阴囊皮肤的水肿。
 
再如由于感染原因导致的鞘膜积液,常见的是附睾炎和睾丸炎,如不及时治疗的话,炎症扩散,甚至形成脓肿。
 
还有一些肿瘤性疾病,如睾丸、附睾、鞘膜、精索等位置的恶性肿瘤可以侵及鞘膜,使鞘膜组织的分泌和渗出增多,或者因为肿瘤组织的淋巴转移,引起淋巴系统的阻塞而出现鞘膜积液。
 
因此,鞘膜积液能否自行痊愈,还要看引起鞘膜积液的原因是什么?积极寻找原发疾病,对因治疗才是治疗睾丸鞘膜积液的根本。
#先天性睾丸鞘膜积液#鞘膜积液#睾丸鞘膜积液
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睾丸鞘膜积液是围绕睾丸的鞘膜腔内液体积聚超过正常量,而形成的囊肿病变,可见于各种年龄,是一种临床常见疾病。睾丸就相当于一直“被包裹”“被挤压”,无法“呼吸”。临床上按鞘膜积液所在部位及鞘膜突闭锁程度,把鞘膜积液分为四种类型:睾丸鞘膜积液、交通性鞘膜积液、精索睾丸鞘膜积液、精索鞘膜积液。它的主要表现有:阴囊内有囊性肿块,积液量少时无特殊不适,相反量较多时于竖立位时牵引精索引起钝痛和睾热感,严重者,可影响排尿及正常的日常生活。四种鞘膜积液的好发年龄完全不同,交通型鞘膜积液多为小儿先天性鞘突未闭所致,而睾丸精索鞘膜积液多发于婴儿,我们高龄男性好发的鞘膜积液主要为睾丸鞘膜积液。

高龄男性的这种睾丸鞘膜积液从病因上可分为原发性与继发性,继发性睾丸鞘膜积液发病率较高。继发性鞘膜积液常有原发性疾病,如急性睾丸炎、附睾炎、精索炎等,刺激鞘膜渗出增加,造成积液。阴囊手术损伤淋巴管造成回流障碍,以及高热、心衰、腹水等,表现为急性鞘膜积液;慢性继发性积液常见于慢性睾丸炎、附睾炎、梅毒、结核病、睾丸肿瘤等,造成鞘膜分泌增加而积液。另外,丝虫病和血吸虫病也可引起鞘膜积液,液体内常含有白细胞。原发性睾丸鞘膜积液原因目前还没有完全清楚,有多重可能性,可能是由于鞘膜分泌增加、吸收减少,也可能是由于未发现的或已愈合的睾丸附睾炎引起。也有部分与先天因素,比如鞘膜腔淋巴管系统存在缺陷有关,但这种病程进展缓慢。
高龄男性发生的这种睾丸鞘膜积液在传统中医上我们叫做“水疝”,即睾丸包裹于较多的液体中,液体局部会对睾丸形成压迫。睾丸就像那种“无法呼吸的痛”。如果是炎症等引起的鞘膜积液,炎性因子会对睾丸局部微环境形成破坏,造成生精功能障碍,并可能会产生抗精子抗体等免疫性不育。另外,长期的液体潴留,阴囊内温度会逐渐升高,更会影响精子质量。而高龄男性的生育能力本身随着年龄的增加而下降,一旦出现鞘膜积液,则影响较大。需立即治疗,对于发作较长时间的鞘膜积液,药物保守治疗效果不佳的,也需要行手术治疗。
高龄男性睾丸鞘膜积液主要的手术方法有两种:睾丸鞘膜切除术和翻转术。鞘膜翻转手术:于患者阴囊不存在血管的区域行一横向切口,撑大切口之后,用力处理鞘膜壁层,从阴囊切口挤出鞘膜囊,随后实施游离,下拉睾丸,游离精索,切开鞘膜壁层,放出积液,纵向切开鞘膜,完全敞开囊腔,止血之后翻转至睾丸后面,利用丝线予以中断缝合,关闭切口。鞘膜切除手术:于患者阴囊不存在血管的区域行一横向切口,切开皮肤以及组织之后,充分暴露睾丸鞘膜壁层,分离和睾丸鞘膜壁层以及精索内膜,切开鞘膜,吸出积液,彻底分离精索内膜与鞘膜内侧,于鞘膜反折 1cm 部位进行全部切除,通过缝线对患者实施连续锁边缝合。鞘膜翻转手术和鞘膜切除手术均能够有效治疗睾丸鞘膜积液,手术的临床操作均较为简单,对阴囊组织的损伤较小。但哪种方式更优仍存在争议。
#先天性睾丸鞘膜积液#鞘膜积液
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一、疝气,我们的医学术语叫腹股沟疝。说的通俗一点是指我们的腹壁存在一个洞,当我们咳嗽或站立或体力活动等腹内压增高的时候,肚子里面的场管或油或者其它脏器通过这个洞,突出腹壁,其中腹股沟斜疝会掉入阴囊。随着的疝内容物突出的时候,会存在一个袋子,这个袋子我们称为疝囊壁。

二、鞘膜积液是指在我们的睾丸的表面,或者在这个精囊的表面,就存在一个鞘膜腔(这个鞘膜腔,我们可以理解为是上面腹股沟疝的袋子)。在这个鞘膜腔里面,存在液体就是我们通常所说的鞘膜积液。位于睾丸表面的鞘膜腔存在积液,称为睾丸鞘膜积。位于精索表面的鞘膜腔存在积液,称为精索鞘膜积。上面两者都有的,我们称为睾丸精索鞘膜积。鞘膜积液,当与腹腔相通存在一个洞的时候,我们称为交通性鞘膜积。

#先天性睾丸鞘膜积液#鞘膜积液
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不同类型鞘膜积液的特征是什么?

1.精索鞘膜积液

   精索鞘膜积液为局限性的积液,不与腹腔相通,鞘状突两端关闭,但其头侧端的鞘膜突并未关闭,在精索部可触及长圆形光滑的肿物,透光实验呈阳性反应,在肿物的下端可触及睾丸。

2.睾丸鞘膜积液

   正常的睾丸,鞘膜囊内有少许的浆液,在正常情况下,腹膜鞘状突完全关闭,如果关闭不全可出现睾丸鞘膜囊内积液增多,出现睾丸鞘膜积液,在阴囊内可触及光滑的肿块,透光试验呈阳性反应,睾丸多不能触及。

3.交通性鞘膜积液

    交通性鞘膜积液时, 在精索或者睾丸部可触及肿物,透光试验阳性,此种类型的腹膜鞘状突完全开放,因此当小儿平卧时,触及不到肿物,但当小儿起立时肿物出现。

#先天性睾丸鞘膜积液#鞘膜积液
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鞘膜积液的类型

1.精索鞘膜积液,鞘状突两端关闭,而精索部有局限性积液,不与腹膜相通,但常并发其头侧端的鞘状突未闭。临床表现为精索部长圆形光滑肿物,透光试验阳性,睾丸可于肿物下端触及。

2.睾丸鞘膜积液    在正常的情况下,腹膜鞘状突完全封闭,睾丸鞘膜囊内有极少量浆液。如果液体积聚增多,称为睾丸鞘膜积液。患儿阴囊内有光滑肿物,透光试验阳性,多不能触及睾丸。

3.交通性鞘膜积液    腹膜鞘状突完全开放,在精索或睾丸部有透光阳性肿物,当小儿平卧后,肿物可完全消失,当小儿起立时肿物又徐徐出现。此症与腹股沟斜疝不同之点是在于鞘膜囊与腹腔间之通路狭小,肠袢不能进入。如孔洞大着,大网膜或肠袢也能进入鞘膜囊,即形成腹股沟斜疝。女孩的腹膜鞘状突闭合不全,而发生囊性肿物时称为圆韧带囊肿。

#先天性睾丸鞘膜积液#鞘膜积液
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一、出血:术中止血未彻底,术后引起皮下或阴囊血肿、青紫。出血少可以慢慢吸收,出血量大还要二次手术止血或血肿清除;

二、感染:术后引起切口感染,需要通过换药处理。

三、水肿:术后引起精索及阴囊水肿、肿大,可以慢慢消肿消退的。

四、输精管损伤:鞘膜积液的囊壁很薄且与精索的血管及输精管粘连致密,行分离手术时很容易损伤输精管。特别是小儿的解剖结构。

五、睾丸萎缩、男性不育:手术当中如果有精索动脉血管损伤,会影响睾丸的生长发育,甚至出现睾丸萎缩。另术中如果有输精管损伤,会影响精子的传输引起梗阻性男性不育。

六、复发:鞘膜积液术后仍有复发可能,以及疝气出现可能。

#先天性睾丸鞘膜积液#鞘膜积液
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二、鞘膜积液表现及检查

1.精索鞘膜积液:鞘状突远端关闭而精索部开放,形成局限性囊性积液,头侧端的鞘状突未完全闭合,有极细小孔道与腹腔相通,容许液体缓慢通过并集聚,临床表现为精索部长圆形光滑肿物,透光试验阳性,睾丸可于肿物下端触及。

2.睾丸鞘膜积液:在正常情况下,腹膜形成的鞘状突完全封闭,睾丸鞘膜囊内有极少量浆液。鞘状突没有完全闭合遗留有极细小的孔道,腹腔内液体缓慢通过并超过睾丸鞘膜囊吸收量,逐渐聚集增多,形成睾丸鞘膜积液。患儿阴囊内有光滑肿物,透光试验阳性,多不能触及睾丸。

3.交通性鞘膜积液:腹膜鞘状突完全开放,在精索或者睾丸部有透光阳性肿物。当小儿平卧,手法挤压肿物可完全消失,而当小儿起立后,肿物又徐徐出现。男孩交通性鞘膜积液需要与腹股沟斜疝和睾丸肿瘤鉴别。女孩的腹膜鞘状突闭合不全而发生囊性肿物时,称为圆韧带囊肿。需要通过透光试验和超声检查鉴别 。

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