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四川省人民医院金牛医院房性心动过速专家

简介:

成都市金牛区人民医院是一所集医疗、教学、科研、保健、康复、急救为一体的综合性三级医院,是成都市首批“120急救网络医院”、国家级“爱婴医院”、省市区三级社保定点医院。医院位于成都市金牛区花照壁中横街389号,占地面积约35亩,建筑面积达11万平方米,设置床位700张。医院始建于1953年,前身为龙潭寺卫生所,1958年更名为成都郊区医院,1960年更名为成都市金牛区人民医院;1991年成都市脑外伤抢救中心并入我院。2016年,与四川省人民医院建立紧密型医联体,增挂“四川省人民医院金牛医院”为第二名称。2018年2月新建医院投入运行,同年3月与四川省急救中心建立金牛区急诊联盟挂牌“四川省急救中心分中心”,12月授牌为“四川省人民医院成都市紧密医联体示范医院”。医院专科门类齐全,设有内科、外科、妇产科、儿科、中医科、肿瘤科、肾内科、新生儿科、整形美容皮肤科、康复医学科等30余个临床科室。近年来,依托省医院医联体平台优势,通过建立健全现代医院管理制度,推动以省医院为龙头,我院为枢纽,各社区卫生服务中心为网底的“1+1+N”城市型医联体建设,省医院派驻多名专家来院担任管理岗位和学术主任,通过学科共建、专科联盟、科研协作,逐步使我院在服务水平、医疗质量、运营管理、人才培养等方面达到同质化水平。医院现有在岗职工833人,高级职称93人,卫生技术高级职称86人;引进医学博士、博士后海外高层次留学人才及高端人才多名;其中四川省卫生计生委学术技术带头人2名,博士生导师1名,硕士生导师2名。医院推进骨科、泌尿外科、肿瘤科、康复医学科、肾内科、心内科等省市级重点专科建设,重点打造胸痛、卒中、创伤、危重孕产妇救治、危重儿童和新生儿救治等急诊急救“五大中心”,以及肿瘤防治、麻醉疼痛诊疗、重症监护、中医康复、慢病管理和微创介入等临床服务六大中心,强化新技术、新项目、科研、教学等服务能力的提升。医院在2021年第一次参加全国三级公立医院绩效考核全省排名第54名,获得了B+的好成绩。医院拥有智能采血管理系统、实验室自动化系统、直线加速器、全自动发药机、GE1.5T核磁共振、GEDSA数字减影血管造影系统、GE64排CT、智慧口腔种植机器人等多种先进的医疗设备。医院始终秉持“关爱生命呵护健康”的宗旨,“以患者为本,以员工为本”的管理理念,以人民群众满意作为工作的出发点和落脚点,肩负公立医院社会责任。展望未来,医院将在各界的支持和厚爱下,秉承“精诚、济世、笃行、图强”的院训,逐步将医院建设成为集“医疗服务中心、健康管理中心、医学影像中心、医学检验中心、学术交流中心”为一体的区域性国际化医疗中心,为区域人民群众的健康保驾护航。是指信号起源于心房且无需房室结参与维持的一种快速心律异常,心房内心肌细胞的自律性增加或延迟后除极,心脏,对症治疗,病因治疗,房性期前收缩,心房扑动,心房颤动,忌食辛辣刺激性食物,戒烟酒、咖啡,低盐,低脂,心电图检查,血常规,超声心动图检查,。

王道君 主治医师

1.呼吸,消化,感染,急诊腹痛胸痛等相关疾病诊治; 2.高血压病,糖尿病,慢支炎,慢阻肺等慢病管理; 3.狂犬病疫苗预防接种等咨询。

好评 100%
接诊量 32
平均等待 -
擅长:1.呼吸,消化,感染,急诊腹痛胸痛等相关疾病诊治; 2.高血压病,糖尿病,慢支炎,慢阻肺等慢病管理; 3.狂犬病疫苗预防接种等咨询。
更多服务

患友问诊

阵发性房性心动过速,心率频繁升高,服用倍他乐克和比索洛尔效果不佳。患者男性63岁
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2024-12-03 00:20:49
胸闷心慌,心律达180次/分,伴有呕吐,患者咨询病情及治疗方案。患者女性21岁
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2024-12-03 00:20:49
62岁女性,患有房性心动过速,咨询相关药物治疗及作用。
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2024-12-03 00:20:49
心动过速,动态心电图显示房性心动过速,求诊断及用药建议患者男性10岁
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2024-12-03 00:20:49
我偶尔出现心跳加速,血压也偏高,想了解可能的原因和处理方法。患者女性52岁
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2024-12-03 00:20:49
我有心跳不规律,经常出现房性早搏和房性心动过速,已经做过心电图检查和治疗,但还没有恢复正常。请问这种情况严重吗?患者男性75岁
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2024-12-03 00:20:49
74岁奶奶房性心动过速,心跳快时头晕头疼,询问手术费用及治疗方式选择。患者女性74岁
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2024-12-03 00:20:49
69岁男性,房性心率过缓,心电图异常,头部活动后出汗多,胰腺彩超显示不清。患者男性69岁
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2024-12-03 00:20:49
同房时阴茎勃起不坚,心跳加快,睡眠不好。
10
2024-12-03 00:20:49

科普文章

#房性心动过速
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房性心动过速
心动过速的危害,射频消融能彻底康复吗?
📝紊乱性房性心动过速心电图特点
关键房性心动过速在心脏传导系统房室结头的旁边,这样就需要成熟专业的术者来进行操作!
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手术疾病

1.阵发性室上性心动过速

2.预激综合征

3.房室结折返性心动过速

4.房性心动过速

5.心房扑动

6.室性早搏/室性心动过速

手术时机

年龄3岁以上,体重15公斤以上 (若心动过速发作频繁,药物控制不良或伴心功能下降,及早消融)

手术创伤

射频消融仅需穿刺血管,不用开胸,属于微创手术,创伤小、恢复快。采用CARTO Univu先进技术,开展绿色电生理,术中零辐射,避免辐射损伤。

手术过程

手术过程:(通常2小时)

1.麻醉(一般选择全麻)

2.心内电生理检查---诱发及明确心动过速原因

3.射频消融---治疗心动过速病灶

术前术后注意事项

1.术前停抗心律失常药物3-5天

2.术前第一天完善术前检查

3.手术当天按流程实施手术,术后返回病房,平卧12-24小时,待穿刺伤口恢复

4.术后第二天可下地活动,第三天可以出院

5.术后口服阿司匹林1或3个月,免体6个月

团队优势

1.---技术经验丰富(各术者均在国家心律失常中心培训,具备国家认证手术资质,其中主力术者江河博十拥有5000余例手术经验,是国内儿童心律失常例数最多术者,可开展各类儿童心律失堂手术)

2.---平台强大(医护人员60名,拥有病房、门诊、心功能室及导管室,可开展各类心脏问题,包括但不限于心律失常的检查和治疗)

3.---设备先进 (国内为数不多的采用CARTO Univu电生理中心,开展绿色电生理,术中零辐射)

住院流程

首都儿科研究所附属儿童医院心血管内科

1.挂号流程

u 关注公众号“首都儿科研究所附属儿童医院”,点击“个人中心”进行注册登录,按系统提示添加就诊人,完成实名认证,绑定就诊儿童信息,注意:一个手机号注册一个账户,一个账户最多可以添加3名就诊人。
u 在首页点击“预约挂号”,选择科室、选择号源、选择就诊人就诊卡、确定预约,可以预约未来10天号源。
u 每天下午3点,公众号开放第11天号源。
u 为避免造成专家门诊资源浪费,退号需要在就诊日当天零点前,在公众号选择“取消挂号”,如果超过这个时间,只能在就诊当天到医院窗口办理退号退费。

2.办理住院流程:

门诊医生给需要住院儿童开具住院证并预约,家长在接到病房医生住院通知后,凭住院证于门诊地下一层住院处交住院押金,办理住院。
注意: 病房楼实行封闭式管理,允许1名家长陪床,请注意携带好病例资料及必要的生活用品。

温馨提示:非北京医保患者住院前请提前向当地医保部门咨询医保备案事宜。

纪念斯隆凯特琳癌症中心(MSK)的专家团队长期致力于尽早发现肺癌,因为这为医生提供了最多的治疗选择,能够改善患者的治疗结果。

由MSK胸外科医生Gaetano Rocco博士领导的团队在一项临床试验中报告了一种称为“E-nose”(E-nose)的筛查方法的测试结果。
该试验表明,E-nose有一天可能成为检测肺癌的重要工具,因为这种方法是非侵入性的、高度准确的、成本低廉的 - 并且有一天甚至可能足够小,可以放在临床医生的口袋里。

“E-nose看起来确实值得关注,”Rocco博士说。“我们预计这种方法可以彻底改变早期肺癌的诊断,使筛查对更多人来说是可及的。”

“挥发性有机化合物(VOCs)是由癌细胞排放的,”Rocco博士解释说。“即使在疾病的早期阶段,它们也可以被检测到。”

E-nose之所以得名,是因为它“模仿了我们自己鼻子的功能,”他说,“通过感知VOCs的各种组合,并识别那些表明癌症的信号。”

E-nose包括两个程序。首先,一个人向一个收集装置呼吸三分钟。一个像USB驱动器大小的传感器将人呼吸中的VOCs转化为称“呼吸印迹”的电子信号。然后,由一台可以在短时间内检测出癌症存在的独立机器分析呼吸印迹。

目前,分析机器位于意大利的一个学术医疗中心,这意味着收集到的呼吸印迹样本需要运往海外。但是,Rocco博士希望这台机器能够被复制和小型化,以便这项技术可以轻松地在医生办公室使用,以非常低的成本快速测试肺癌。

E-nose临床试验结果Rocco博士对E-nose的经验始于近10年前的意大利本土,在那里E-nose在筛查测试的两个关键方面表现出色,即敏感性(86%)和特异性(95%)。他解释说,“敏感性意味着如果测试说你有病,你可以相信这个测试,特异性意味着如果测试说你没病,你可以相信这个测试。”

这些发现促使Rocco博士在MSK领导了一项2期临床试验,调查E-nose,正式名称为BIONOTE(BIOsensor-based multisensorial system for mimicking NOse, Tongue, and Eyes)。结果于2024年5月发表在《胸部肿瘤学杂志》上。

试验涉及100名21至85岁的参与者,他们因肺部结节被转介到MSK,并被认为有很高的患肺癌风险。肺部结节是肺部的一小块密集的组织,可能是良性或恶性的。

在试验中,为每位参与者创建了呼吸印迹,E-nose发现:

在88名被确认患有肺癌的患者中,有86人检测出癌症,86个真阳性,2个假阴性,12个假阳性。

Rocco博士说,“E-nose可靠地检测出早期肺癌,并且与长期建立的可用成像方法(如X光和CT、PET扫描)相比非常准确。”

肺癌的最终诊断依赖于肺结节的活检,通常使用针头取出少量组织进行研究。在MSK临床试验中,E-nose与活检结果在86%的患者中一致。他补充说,“我们的结果表明,E-nose将是当前诊断肺癌技术的极好补充 - 并且不会对患者构成风险,因为它是非侵入性的。”

最能从E-nose受益的人群Rocco博士认为,增加像E-nose这样的非侵入性、低成本筛查选项可能会鼓励更多应该接受筛查的人这样做。研究发现,实际上只有五分之一符合肺癌筛查条件的人真正进行了筛查。

吸烟的减少和治疗肺癌的进步有助于降低肺癌的发病率和死亡率。但根据美国癌症协会的数据,肺癌是美国男性和女性中第二常见的癌症。

更糟糕的是,肺癌是美国癌症死亡的主要原因 - 超过了结肠、乳腺和前列腺癌的总和。

Rocco博士认为,E-nose的最初应用案例之一将是那些“真的不想接受活检或因严重呼吸系统疾病而不能活检的人。这是E-nose的一个主要目标。”

他说,E-nose对于大规模肺癌筛查也可能有用,特别是在成像和活检选择有限的偏远地区。

Rocco博士希望慈善支持将有助于进一步完善E-nose技术,并且持续的临床试验将导致广泛采用。

“E-nose可能是诊断和治疗肺癌的宝贵补充,”他说,“MSK在该领域的专业知识和领导地位意味着这是实现这一目标的理想之地。”
纪念斯隆凯特琳癌症中心的创新研究为肺癌的早期发现和治疗带来了新的希望。E-nose技术的开发和临床试验的成功展示了MSK在肺癌诊断领域的领导地位和专业能力。

本内容仅供医学知识科普使用,不能替代专业诊疗

文章于12月2日有修订

胰腺癌的肿瘤中含有不同状态的细胞,其中经典型细胞(红色)和基底型细胞(绿松石色)共存于单一肿瘤内。通常与侵袭性疾病相关的基底型细胞对KRAS抑制剂表现出增加的敏感性,KRAS抑制剂是治疗胰腺癌的一类有前景的新药。

胰腺癌的主要驱动因素是_KRAS_基因的突变。一类称为KRAS抑制剂的新药在临床试验中显示出初步的希望,但许多肿瘤很快对治疗产生耐药性。

现在,纪念斯隆凯特琳癌症中心(MSK)的研究人员发现了KRAS抑制剂耐药性的新机制,这表明有机会使治疗更加有效。他们的发现在7月8日发表在_Cancer Discovery_杂志上的老鼠模型研究中。

此外,该研究发现,一种更具侵略性的胰腺肿瘤亚型可能对KRAS抑制剂反应良好 - 并且通过组合疗法可能效果更好。

MSK的胃肠肿瘤服务成员、高级研究作者Tuomas Tammela博士的实验室的博士后研究员、研究第一作者Anupriya Singhal博士说:"我们的研究表明,通过早期针对对KRAS抑制高度耐药的癌细胞群体进行治疗,可以在治疗引发继发性基因突变并增加耐药性之前改善治疗效果。

胰腺癌的新治疗迫切需要。虽然根据美国癌症协会的数据,胰腺癌的整体五年生存率正在缓慢提高,但仍然令人沮丧地低 - 仅为13%。如果癌症在扩散到其他器官后被发现,情况甚至更糟。

胰腺癌的两个亚型:基底型和经典型胰腺癌有两个主要亚型,KRAS是它们两个的主要基因驱动因素。但是,这两种类型根据癌细胞中激活的其他基因有不同的重要特征。

“基底”亚型的肿瘤更具侵略性,患者预后较差。“经典”亚型相对较不具侵略性,对化疗反应更好。

然而,实际上,单细胞RNA测序显示,这两种亚型都包含两种细胞类型,其中一种或另一种占主导地位,Singhal博士说。

Singhal博士说:“我们研究中最有趣的发现之一是,更具侵略性的基底状态细胞对KRAS抑制剂反应非常好,面临更差预后的患者最有可能从这种新药中受益。我们还发现,肿瘤中对KRAS抑制不敏感的经典状态细胞保持完整,实际上推动了癌症的再生。”

提高KRAS抑制剂对胰腺癌的疗效研究结果表明,MSK的Sloan Kettering Institute的癌症生物学家Tammela博士说,同时使用KRAS抑制剂以及化疗或靶向药物可以大大提高治疗效果,损害肿瘤进化耐药性和再生的能力。

Tammela博士说:“在我们的动物模型中,标准化疗和针对经典细胞的基因技术都使肿瘤大小减少了大约70%,并且与单独使用KRAS抑制剂相比,大大延迟了复发。” “我们的数据表明,存活KRAS抑制剂治疗的经典状态细胞有能力再生肿瘤 - 消除经典细胞的方法大大改善了对KRAS治疗的反应。”

Singhal博士补充说,除了可能同时损伤健康细胞和癌细胞的传统化疗外,还有针对其他类型癌症开发的靶向药物,这些药物也可能对胰腺癌中经典状态细胞表面的分子非常有效。

在老鼠模型研究中使用的KRAS抑制剂是由Mirati Therapeutics制造的一种名为MRTX1133的调查药物。MRTX1133目前正在进行1/2期临床试验,测试对象为具有_KRAS_ G12D突变的晚期胰腺癌和其他实体瘤患者。MSK是试验地点之一。

这项突破性的研究为胰腺癌治疗提供了新的视角,MSK的科学家们通过深入了解KRAS抑制剂的耐药机制,为未来的治疗策略铺平了道路。

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