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延安大学第一临床医学院胰腺脓肿专家

简介:

延安大学附属医院,成立于1949年,是一所集医疗、教学、科研、急救、康复和预防保健为一体的综合性三级甲等医院。医院占地6.8万平方米,建筑面积15.27万平方米,拥有1900张床位和超过3500名员工。医院拥有先进的医疗设备,包括3.0T核磁共振、256层双源螺旋CT、128排CT等1400余台(件)设备,能够熟练开展各类先进的治疗技术,如介入封堵治疗、冠脉搭桥术、骨科机器人临床手术应用等。 医院荣获多项荣誉称号,如“陕西省文明单位”、“全国医药卫生系统创先争优先进集体”等。医院在胰腺疾病的治疗和研究方面具有丰富的经验和专业水平,能够提供高质量的诊疗服务。同时,医院致力于开展相关疾病的健康教育和预防措施,以帮助患者和社会更好地了解该疾病,预防和治疗该疾病。 未来,延安大学附属医院将继续发挥优质医疗资源的作用,为全面建成更有特色更有水平的大学附属医院和领先的区域医疗中心而努力奋斗。指胰腺的重症感染,脓肿形成,长期以来胰腺脓肿的定义不够确切,临床报告的胰腺脓肿和胰腺感染有混淆,常常把胰腺脓肿、胰腺败血症、胰腺蜂窝织炎和感染性胰腺坏死看作是同义词。,胰腺脓肿是坏死性胰腺炎或胰腺周围脂肪发生局灶性坏死、液化,继发感染而形成,因为坏死是细菌生长的理想场所,是脓液在胰腺内或胰腺周围的积存,内含少量或不含胰腺坏死组织,外有纤维壁包裹。,胰腺,治疗方法为外科手术或引流,单用内科支持和抗生素治疗是不够的,因为可能导致脓肿溃破及败血症。 1、内科治疗 内科治疗是胰腺脓肿治疗的基础,积极的抗感染治疗可预防菌血症和脓肿并发症的发生,当外科手术后及经皮穿刺引流亦需要积极的抗感染治疗,根据病原菌体外培养,针对感染的细菌,合理选择有效抗生素。根据药代动力学研究,应用能够透过血胰屏障的抗生素,如喹诺酮类药物或三代先锋霉素。如不能确定感染菌,一般是多种抗生素的联合应用。其次应用强效胰抑制剂,尽可能给予全身支持治疗,补充蛋白、脂肪、糖、维生素、电解质等。 2、经皮穿刺引流 在超声或CT引导下经皮穿刺脓肿,再放置导管引流,可作为胰脓肿的初期或单个脓肿积聚的治疗,但经皮放置的导管较细,很难将坏死物碎屑和稠厚的脓液引流出来,常常需要放置多根引流导管,引流成功率9%~15%,故不能代替手术引流。 3、手术治疗 胰腺脓肿治疗愈早,效果愈好。查出所有脓肿并进行彻底引流,是治疗成功的先决条件。术后脓肿持续存在和复发的主要原因往往是引流不畅。,1、胰腺假性囊肿 凡急性胰腺炎、复发性胰腺炎或上腹部外伤后数天至数月,上腹部出现逐渐增大的无痛性或钝痛性肿物,肿块边界多清楚,无发热,无脓毒血症,血象多无变化,B超和CT检查为边界清楚的囊性肿块。 2、慢性胰腺炎肿块 为急性胰腺炎后期或慢性胰腺炎的并发症,上腹部轻微疼痛及低热,无脓毒血症,上腹部可触及边界不清的肿块,B超和CT检查为实性肿块,经保守治疗可愈。,禁忌喝酒、吃辛辣食物,一、实验室检查: 白细胞计数显著增高,常达(20~50)×109/L,血培养可有细菌生长,血清及尿淀粉酶呈持续升高,可持续1周以上。 二、其他辅助检查: 1、CT检查 CT片中显示液体的积聚,特别是积聚液体中存在气体是脓肿形成的病理特征,脓肿中存在气体是主要的标志。 2、B型超声检查 B型超声检查可显示胰腺脓肿的有无、大小、数目和位置,但对严重急性胰腺炎有一定的限制。 3、X线胸透 可见左侧膈肌升高,左下肺不张,部分可有明显的胸腔积液。 4、腹部平片 胰腺区内发现多数小气泡影,即小气泡征或气液腔(脓肿内产气菌感染所致)(图1)。另外,可见横结肠麻痹,胃肠道积气呈类似“皂泡”样透亮区。 5.胃肠钡餐检查 可见胰腺区增大征象,十二指肠环增宽,根据脓肿的不同部位和大小,胃和横结肠有不同程度和不同方向的移位。 6.磁共振成像(MRI) 可显示胰腺增大和胰腺脓肿区血管稀疏征象,但费用昂贵。,。

高翔 主任医师

普通外科:对于胃十二指肠溃疡及肿瘤,胆道疾病(胆囊切除、胆管取石等),肝脏疾病(肝脏部分切除),肠梗阻,小肠疾病(息肉及肿瘤),腹外疝(腹股沟直疝、斜疝、股疝等),腹部损伤(脾破裂、小肠破裂等),阑尾疾病,胰腺疾病,大隐静脉曲张,急性腹膜炎等手术有丰富的临床经验。肛肠外科:对各类肛肠疾病有精确的诊断和高超独到的治疗技术水平,特别是对各类大肠癌(结肠癌、直肠癌、肛管癌),先天性肠道畸形(先天性巨结肠、先天性肛门闭锁、先天性肛门移位、先天性直肠闭锁、先天性结直肠重复畸形),各类直肠阴道瘘、直肠尿道瘘、回肠阴道瘘,各类复杂性肛瘘、肛周脓肿,各型直肠脱垂,各型痔疮,各型便秘及大便失禁的诊断和治疗有独到之处

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擅长:普通外科:对于胃十二指肠溃疡及肿瘤,胆道疾病(胆囊切除、胆管取石等),肝脏疾病(肝脏部分切除),肠梗阻,小肠疾病(息肉及肿瘤),腹外疝(腹股沟直疝、斜疝、股疝等),腹部损伤(脾破裂、小肠破裂等),阑尾疾病,胰腺疾病,大隐静脉曲张,急性腹膜炎等手术有丰富的临床经验。肛肠外科:对各类肛肠疾病有精确的诊断和高超独到的治疗技术水平,特别是对各类大肠癌(结肠癌、直肠癌、肛管癌),先天性肠道畸形(先天性巨结肠、先天性肛门闭锁、先天性肛门移位、先天性直肠闭锁、先天性结直肠重复畸形),各类直肠阴道瘘、直肠尿道瘘、回肠阴道瘘,各类复杂性肛瘘、肛周脓肿,各型直肠脱垂,各型痔疮,各型便秘及大便失禁的诊断和治疗有独到之处
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患友问诊

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2024-11-17 12:43:02
我刚做完胰腺囊肿手术,想知道术后应该如何饮食和生活?
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2024-11-17 12:43:02
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2024-11-17 12:43:02
患者最近出现上腹部疼痛、恶心和呕吐等症状,怀疑是胰腺炎,曾经有过一次发作经历。
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2024-11-17 12:43:02
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你家狗狗有这些动作吗?
胰腺肿块很小,把它交给牛主任,用HIFU消灭它
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@护理知识分享官
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我是一名胰腺炎患者,我住院了8个月。做了气管切开和开腹清创手术。8个月.我跟死神战斗了10多次,最终我胜利了。虽然胜利了,但是受损严重。现在还不能走路。只能坐着轮椅。有人没经历过轻而易举的带过这其中的不容易。只有经历过的人才真的懂。我是生病了10多天胳膊不能动,话也不能说,就跟植物人一样躺了8个月。我也知道自己现在是个废人。我好不容易走出门儿。寻思进一份力,就跟着我老公下午去买凉皮儿。只要我去了,我就五六个小时不能上厕所。怕添麻烦,我在很努力的生活。那天卖炒饭的人跟我说,你找了一个好的老公。要是他早就不要我了。我听了以后心里很不是滋味。这就是现实社会吗?我也知道自己现在这个样。或许不该活着。给家里人还有朋友都增加了负担。可是原来的我也是一个阳光鸡向上面的挣钱的女孩。因为这一场病,我我应该不能正常生活,不能笑了吗?你们知道为啥坐轮椅的人很少在大街上看见吗?因为现实社会恶意还是很大,会嘲笑。导致很勇敢的人也不敢出门。希望以后大家都善良一点,因为都会生老病死。轮椅人就不该出门,低人一等吗?[PK]
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