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延安大学第一临床医学院脑神经恶性肿瘤专家

简介:

通铭记历史 红色基因 1949年9月,中国人民政治协商会议第一届全体会议在北京召开期间,毛主席接见陕北行署党委副书记李景赢同志,询问了中央离开后,陕北人民的生活、生产情况。毛主席得知由于战争创伤,延安经济还未恢复,人民生活极度困难,特别是缺医少药问题尤为突出,同周总理商量,决定给延安赠送一批药品器械,尽快建立一所医院;中央卫生部按照指示,将原准备在北京筹建医院的160箱药品器械无偿捐赠给延安,由北京运到山西临汾,然后陕北行署派人用骆驼运回延安。1950年4月11日,在时任西北局书记习仲勋等领导同志的关怀下,在原西北局旧址筹建了“延安人民医院”。成立之初全院共有工作人员51人,运行经费仅为两千担小米,在延安行署积极开展生产自救的号召下,医院发扬自力更生、艰苦奋斗的延安精神,开始了救死扶伤的神圣使命。 励精图治 顽强拼搏 通过70年的努力,医院不断发展壮大,先后更名为“延安地区人民医院”、“延安市人民医院”,1998年随着高校体制改革,整建制划归延安大学管理,更名为“延安大学附属医院”。2009年整体托管洛川县医院,2012年创办心脑血管病医院,2013年根据省政府安排,延安市委、市政府决定以我院为主体,组建了延安医疗集团,我院为医疗集团总医院,吸纳洛川县医院、宜川县医院、市传染病医院、榆林靖京医院等为医疗集团分院。2016年吸纳26家县、区医院组成延安医疗集团医联体。2016年、2017年先后与樊代明院士、周良辅院士签约建立院士专家工作站。2018年省科协批复设立“延安医疗集团总医院院士工作站”。   目前,我院已发展成为一所集医疗、教学、科研、急救、康复和预防保健为一体的综合性三级甲等医院。医院占地6.8万平方米,建筑面积15.27万平方米,编制床位1900张,现有职工3533名,其中高级职称666名,博士研究生16名,硕士研究生308名,有市级、部级突出贡献专家13名;获批“国家临床教学培训示范中心”、“国家胸痛中心认证单位” 、“全国综合医院中医药示范单位”、“卫生部脑卒中筛查与防治基地 ”、“国家消化疾病临床研究中心早期胃癌筛查网络协作中心”、“全国肝胆病规范诊疗示范基地 ”、“全国脂肪肝规范诊疗中心”、“国家全科专业住院医师规范化培训基地”及西京医院住院医师规范化培训协同单位;2020年获批“全国白求恩精神教育基地”;获国家自然科学基金5项,省级科研项目60项;现有胃肠疾病、脑血管外科疾病、慢性肝脏疾病、眼科疾病、儿童内科疾病等5个陕西临床医学分中心;心血管内科和骨科获批省级重点专科,感染病科为省级优势专科;设有一级硕士学位授予点1个,二级硕士学位授予点13个;2018年通过国家卫健委呼吸与重症医学科(PCCM)规范化建设认证;国家重点实验室1个,市级医学研究平台8个,市级重点实验室3个。 医院拥有3.0T核磁共振、256层双源螺旋CT、128排CT、15兆直线加速器、3100大型数字减影机、超声胃镜、高档彩色B超、全自动检验流水作业线等先进医疗设备1400余台(件)。可熟练开展和掌握各类先天性心脏病的介入封堵治疗、心脏直视手术、冠脉搭桥术及心脏不停跳冠脉旁路搭桥术、心脏射频消融术、无冠窦消融希氏束旁房速手术、血管介入治疗、骨科机器人临床手术应用、人工全髋关节置换术和干细胞移植等先进的技术。 不忘初心 不辱使命 医院先后荣获“陕西省文明单位、陕西省卫生厅创佳评差最佳单位、陕西省白求恩精神奖、陕西省教工委先进基层分党委、全省卫生系统精神文明建设先进单位、全国百姓放心示范百佳医院、全国医药卫生系统创先争优先进集体、全国医药卫生系统先进集体”等荣誉称号。 建院70年来,附院人传承延安精神,以精湛的医术和高尚的医德创造、书写了辉煌的历史。未来,医院将更好地发挥优质医疗资源的辐射带动作用,为全面建成更有特色更有水平的大学附属医院和百姓信赖、职工满意、同行业领先的区域医疗中心宏伟目标而砥砺前行!恶性肿瘤是以细胞分化异常、增殖异常、生长失去控制为特征的一类疾病,癌细胞直接侵袭周围组织或经过淋巴血循环形成远处转移,累及正常器官影响其功能,导致器官功能衰竭,引起空腔脏器、肠道、泌尿生殖道梗阻或因恶病质而导致集体死亡。,恶性肿瘤可能由于某些化学因素、电离辐射、紫外线以及病毒等引起。,脑神经,全身治疗为主,结合放射治疗、化学治疗,手术治疗,并视情况结合药物治疗、分子靶向治疗等,有缓解症状、延长生存时间以及提高生活质量的作用。,疼痛恶性肿瘤几乎均有局部疼痛,开始时为间歇性、轻度疼痛,以后发展为持续性剧痛、夜间痛,并可有压痛。良性肿瘤恶变或合并病... 肿块局部肿胀和肿块发展迅速多见于恶性肿瘤。局部血管怒张反映肿瘤的血运丰富,多属恶性。,患者应多饮水、少量多餐,建议高维生素、营养丰富、高蛋白的饮食,保证食量,以增强机体对化疗的耐受力。避免饮酒、刺激性饮食如辣椒,忌食煎炸、烘烤及辛辣之品。,生化检查、血清碱性磷酸酶、甲胎蛋白等,做petCT、核磁检查,。

闫会宁 副主任医师

hpv(人乳头瘤病毒)、尖锐湿疣、生殖器疱疹、梅毒等疑难性传播疾病的诊治,尤甚擅长hpv高危感染及宫颈各级病变(宫颈CINⅠ,CINⅡ,CINⅢ)诊治,微创无痛。

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擅长:hpv(人乳头瘤病毒)、尖锐湿疣、生殖器疱疹、梅毒等疑难性传播疾病的诊治,尤甚擅长hpv高危感染及宫颈各级病变(宫颈CINⅠ,CINⅡ,CINⅢ)诊治,微创无痛。
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曹光材 副主任医师

结直肠肿瘤的诊断与治疗,肛周脓肿、肛瘘、混合痔、肛裂等肛周良性疾病的诊断和治疗,结肠镜检查及镜下结肠息肉的治疗,结肠早癌的ESD、EMR治疗!

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擅长:结直肠肿瘤的诊断与治疗,肛周脓肿、肛瘘、混合痔、肛裂等肛周良性疾病的诊断和治疗,结肠镜检查及镜下结肠息肉的治疗,结肠早癌的ESD、EMR治疗!
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张琳 副主任医师

头晕、头痛、心悸、失眠、焦虑抑郁状态,各种中毒、休克、呼吸困难、各种急腹症、消化道出血、脑出血,急性脑梗死,急性心肌梗死的诊断治疗与抢救。

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擅长:头晕、头痛、心悸、失眠、焦虑抑郁状态,各种中毒、休克、呼吸困难、各种急腹症、消化道出血、脑出血,急性脑梗死,急性心肌梗死的诊断治疗与抢救。
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刘长江 副主任医师

皮肤病 银屑病

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擅长:皮肤病 银屑病
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王有良 副主任医师

擅长各种类型的银屑病

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何花 副主任医师

面部年轻化设计,玻尿酸,肉毒素注射等非手术注射美容

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黑江荣 副主任医师

擅长妇产科常见病,多发病,孕产妇精神心理健康方面问题

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冯谢敏 副主任医师

待补充

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擅长:待补充
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马张稳 副主任医师

四肢创伤、骨关节疾病治疗。

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擅长:四肢创伤、骨关节疾病治疗。
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高晓嵘 副主任医师

脑血管病,帕金森,痴呆,神经心理(焦虑抑郁、睡眠问题)

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擅长:脑血管病,帕金森,痴呆,神经心理(焦虑抑郁、睡眠问题)
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患友问诊

我做了经蝶手术半个多月了,手术后没有味觉,想知道这是正常现象吗?
27
2024-11-24 08:57:02
患者在脑瘤手术后出现癫痫症状,目前一直在服用德巴金进行控制。患者想了解是否有其他药物可以替代或补充德巴金的治疗效果。
68
2024-11-24 08:57:02
脑瘤患者常常面临失眠问题,寻求改善睡眠质量的方法。褪黑素作为一种非处方药物,可能被用来帮助改善睡眠。然而,是否适合脑瘤患者使用仍需医生评估。
9
2024-11-24 08:57:02
患者被诊断出恶性脑瘤,需要止疼药物来缓解疼痛。
12
2024-11-24 08:57:02
患者最近出现头痛和视力模糊的症状,担心可能是脑瘤,寻求医生的帮助进行诊断和治疗。患者信息:无明显家族病史,日常生活中没有特殊的不良习惯。
67
2024-11-24 08:57:02
患者头痛和视力模糊,检查结果显示可能是1.5CM的垂体瘤,需要考虑手术。患者想了解手术的风险和恢复期限,以及是否有药物可以控制病情。
12
2024-11-24 08:57:02
我的父亲走路一瘸一拐,言语不清,流口水,医生建议去大医院做更详细的检查,可能与中毒性脑病有关。
59
2024-11-24 08:57:02
老年人经常头疼,想知道可能的原因和用药控制方法。患者女性71岁
5
2024-11-24 08:57:02
我最近头晕,检查发现脑袋里有个纤维瘤,医生建议手术治疗,但我担心手术风险和后遗症,想知道是否有其他治疗方法?患者女性56岁
35
2024-11-24 08:57:02
我头痛频繁,担心是脑肿瘤,想知道是否有口服药物可以消除肿瘤,治疗过程中是否会有副作用?
19
2024-11-24 08:57:02

科普文章

#脑神经恶性肿瘤
4

视频简介

作者信息:中国医学科学院肿瘤医院 神经外科 副主任医师 万经海

早期胶质瘤有的能治愈,有的只能延长生存时间。

胶质瘤能否治愈取决于患者年龄、肿瘤胶质瘤分级、性质、基因改变以及肿瘤的切除程度,其中切除程度和肿瘤的位置、大小密切相关。早期发现肿瘤通常比较小是能够早期彻底切除的因素之一。

病人的年龄在40岁以下,早期的低级别的胶质瘤,也就是1~2级的胶质瘤,全切除后有望治愈,不能全切除也能明显的延长生存时间。但是任何年龄段早期发现的高级别胶质瘤,3级、4级的胶质瘤都是很难治愈的,能够全切除的生存期比不能全切除的肯定长,有利于这个生存的基因改变,生存期也会长。

有些基因改变生存期长,有些就生存期短,所以早期胶质瘤不一定都能治愈,但是越早期发现、肿瘤越小,全切除的可能性越大。具体到任何一个亚型的胶质瘤,全切除,肿瘤切除程度越彻底,生存期越长。所以早期发现、早期手术,仍然是非常有意义的。

#脑神经恶性肿瘤
4

视频简介

作者信息:中国医学科学院肿瘤医院 神经外科 副主任医师 万经海

神经胶质瘤的治疗是以手术治疗为主的综合治疗。

手术目的,一是在保存神经功能的前提下尽可能切除肿瘤,肿瘤切除程度和病人生存期正相关即切除越干净活得越长。二是明确病理诊断和分子病理分型,判断预后和指导后续治疗。

由于肿瘤浸润性生长,与脑组织间无明显边界,除早期肿瘤小且位于适当部位者外,难以做到全部切除。所以,一般都主张综合治疗,即术后配合以放射治疗、化学治疗、靶向治疗、电场治疗等,可延缓复发时间和延长生存时间。目前最强的治疗组合是手术加替莫唑胺同步放化疗加电场治疗。

#脑神经恶性肿瘤
7

视频简介

作者信息:中国医学科学院肿瘤医院 神经外科 副主任医师 万经海

目前的脑胶质瘤规范化治疗指南指出,对于肿瘤未全切除或年龄≥40岁的低级别胶质瘤患者,应视为高危的低级别胶质瘤。对于这样的患者,推荐积极进行早期放疗和化疗。年龄小于 40岁且肿瘤全切除的低级别胶质瘤患者,可以选择密切观察,肿瘤进展后再放疗或放化疗。

事实上,目前认定的低危的低级别胶质瘤患者中,有些预后也是很差的。比如IDH野生型,特别是TERT启动子突变的这类病人已被证实预后与胶质母细胞瘤相似。对于这类患者,也应采取积极的治疗方法,建议术后放疗或同步放化疗。还有一种情况,节细胞胶质瘤或者毛细胞星形细胞瘤貌似很“低危”,但是具备H3K27M突变时,应该视为恶性胶质瘤,手术后建议辅助放化疗。

#脑神经恶性肿瘤
5

视频简介

作者信息:中国医学科学院肿瘤医院 神经外科 副主任医师 万经海

胶质瘤术后复发十分常见。不少胶质瘤经过各种治疗后得到痊愈或临床治愈,但过一段时间后又复发了。因此胶质瘤得到治愈或已被控制后一定要重视预防再次复发。

完成合理化的综合治疗:肿瘤的治疗应力求彻底,这对早期胶质瘤很容易做到,采用根治性手术,合理的放、化疗,有计划地综合治疗等可以一定程度防止复发或延缓复发。

增强体质,合理锻炼,提高机体免疫功能及抗病能力。

定期复查,早发现、早诊断、早治疗复发胶质瘤。

尽管复发胶质瘤比原发胶质瘤更难治疗,但只要坚持定期复查,做到早发现、早诊断、早治疗,复发胶质瘤也是可以治疗的。

#脑神经恶性肿瘤
12

视频简介

作者信息:中国医学科学院肿瘤医院 神经外科 副主任医师 万经海

胶质瘤相关头痛等治疗应具体问题具体分析,不同原因引起的头痛需要不同的方法缓解。

术前或术后肿瘤复发的头痛常与颅内压增高有关,常有恶心呕吐、神经功能障碍。这类头痛慎用止痛药物,要降低颅内压治疗,并及时就医检查。

放化疗后头痛或原有神经血管性头痛在围手术期发作,头痛反反复复,严重影响生活。这些头痛可以采用口服止痛药物、头部按摩等采取方法缓解。

此外,胶质瘤家属要多加陪同,给予患者更多的关心和支持,多带患者出去散散步,可有效转移患者的注意力,忘记头痛。

很多胶质瘤患者头痛反反复复,严重影响生活。调查显示即使是接受治疗的脑胶质瘤患者,头痛感也不见减少。

#脑神经恶性肿瘤
29

视频简介

作者信息:中国医学科学院肿瘤医院 神经外科 副主任医师 万经海

神经胶质瘤患者有可能会出现头晕,绝大多数头晕是神经内科疾病或耳科疾病所致。

神经胶质瘤引起的头晕随着肿瘤增大而逐渐加重,常常还有其他伴随症状。小脑半球胶质瘤会出现头晕或者是眩晕,还伴有行走不稳。额叶胶质瘤会出现性格改变,尤其是老年人还会出现反映迟钝、精神行为异常,甚至随地大小便等。颞叶有语言和听觉中枢,颞叶胶质瘤可能出现感觉性失语,就是别人说话患者听不懂,答非所问。枕叶胶质瘤会导致患者出现视野缺损。如果胶质瘤发生在大脑运动功能区中央前回会引起对侧肢体无力或偏瘫;如果发生在中央后回,患者会出现对侧肢体感觉障碍即半身麻木。

#脑神经恶性肿瘤
8

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作者信息:中国医学科学院肿瘤医院 神经外科 副主任医师 万经海

神经胶质瘤患者手术后可能会复发。

1级胶质瘤和部分2级胶质瘤可以通过手术切除达到治愈,但是3、4胶质瘤单纯手术切除后容易复发,特别是高级别的胶质母细胞瘤。所以手术后一定要辅助放化疗以及电场治疗,减少复发机会或延缓复发时间。

虽然有新技术、新药物应用于胶质瘤的治疗,但是胶质瘤最好的治疗方法还是需要尽可能的切除肿瘤。对于低级别的2级胶质瘤,肿瘤切除越彻底越能够延缓复发甚至不复发;对于高级别胶质瘤,切除98%以上的肿瘤能显著延长生存期。

所以对于胶质瘤而言,在保证病人安全以及功能的前提下,肿瘤切除越彻底,越能够延缓肿瘤的复发,治疗效果越理想。基于胶质瘤分子病理,选择合理的综合治疗手段有望延缓复发。

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作者信息:中国医学科学院肿瘤医院 神经外科 副主任医师 万经海

诊断神经胶质瘤需要做的常规检查是CT和磁共振,PET-CT对进一步鉴别诊断有帮助。

头颅CT扫描:部分胶质瘤有肿瘤内部钙化,钙化越明显肿瘤生长越慢,预后越好。同样,MRI则不能显示钙化,而CT能够清晰地显示钙化。了解颅骨改变和肿瘤钙化对确定治疗方案、判断手术的难易程度很有帮助。CT扫描快,几秒钟就能完成,而且费用低,可以作为脑部病变的筛查。

头颅MRI:MRI能清楚地显示胶质瘤的范围、大小和质地,这对判断胶质瘤的级别和手术风险和肿瘤可切除性很有帮助。磁共振波谱(MRS)对胶质瘤定性有一定帮助,功能磁共振(MRI)有助于判断肿瘤和神经功能区的关系。

PET-CT有助于胶质瘤的定性诊断,还有助于和脑转移瘤、淋巴瘤相鉴别。

#脑神经恶性肿瘤
7

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作者信息:中国医学科学院肿瘤医院 神经外科 副主任医师 万经海

世界卫生组织分类系统将胶质瘤分为1-4级.。1级,主要是毛细胞星形细胞瘤。2级,包括星形细胞瘤和部分弥漫性星形细胞瘤。3级,包括间变性星形细胞瘤、间变性室管膜瘤、间变性少突胶质细胞瘤和间变性少星形胶质瘤。4级,通常为多形性胶质母细胞瘤。

1级为良性胶质瘤,全切除后能够治愈。2级为低级别胶质瘤或称低度恶性胶质瘤,全切除后生存期能够明显延长,部分能够治愈。3级和4级胶质瘤被认为是高级别胶质瘤,预后较差,很难治愈。

现代外科技术不断在进步,胶质瘤的全切除率越来越高;分子病理的深入开展推动了胶质瘤的精准治疗;最近出现电场治疗也为胶质瘤的治疗提供了新的手段。可以相信,在不久的将来,恶性胶质瘤也不再可怕。

#脑神经恶性肿瘤
8

视频简介

作者信息:中国医学科学院肿瘤医院 神经外科 副主任医师 万经海

神经胶质瘤的病因目前尚不完全清楚,主要有以下几点:

遗传因素:近20年对胶质瘤的染色体进行了研究,发现多在C组染色体有异常,但与神经胶质瘤的因果关系尚不明确。

肿瘤起源:有理论说肿瘤发生的原因是原始细胞的胚胎残余灶生长成为肿瘤,这些残余细胞可因炎症刺激而致慢性增殖形成肿瘤。

生化环境:神经胶质瘤细胞中的色素氧化酶、磷酸激酶及ATP均较正常细胞为低,但β葡萄糖醛酸酶较正常脑组织高,而乳酸脱氢酶因肿瘤组织的高代谢而与正常脑组织不同。

不良的生活习惯:如偏食某类食物、饮酒、吸烟等,这些因素虽然还没有足够的证据证明就与胶质瘤的发生有关,但已经证实与消化道肿瘤和肺部肿瘤等的发生有关。

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