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聊城地区人民医院早期人工流产(计划生育)专家

简介:

聊城,临黄河,含运河,揽徒骇,蓄半城水色,因水而兴。聊城市人民医院座落于京杭大运河畔,是一所集医疗、教学、科研、康复、预防、保健于一体的三级甲等医院,是山东省首批省级区域医疗中心,国家住院医师规范化培训基地,国家临床药师培训基地,国家药物临床试验机构,国家首批干细胞临床研究机构,国家博士后科研工作站。 医院建筑总面积29万余平方米,高级专业技术人员1609人,博士375人、硕士1571人,博士及硕士生导师159人。开设一级诊疗科目34个,临床医技科室79个,护理单元120个,编制床位2600张。医院年均诊疗300余万人次,门急诊222.9万人次,出院患者12.6万人次,日间手术开展2588例,住院患者手术42513台次,腔镜手术开展21623例,介入手术开展7807例,复合手术开展1307例。 医院拥有国家级、省级重点学科、临床重点专科、重点专业47个。其中,中医儿科为国家中医药管理局重点学科;中医肛肠为国家中医药管理局重点专科;口腔颌面-头颈外科、血管神经外科、脓毒症与感染性休克诊疗专科是山东省临床精品特色专科;神经内科、心内科为山东省医药卫生特色专科;血液科、肿瘤科、麻醉科、心外科、胸外科、手术室、小儿内科、口腔医学、病理科、重症医学科、神经外科为山东省医药卫生重点专业。中医科、中医护理为山东省中医药重点专科建设项目;中医肛肠科山东省中医药重点学科。2021年,我院共获得省临床重点专科26个,分别为:神经外科、妇科、小儿内科、血液内科、风湿免疫科、康复医学科、口腔科、内分泌科、皮肤科、神经内科、消化内科、病理科、临床护理、重症医学科、眼科、心血管内科、肿瘤科、感染性疾病科、普外科、骨科、泌尿外科、急诊科、疼痛科、临床检验、医学影像科。2020年,医院被评为心血管专科省级区域医疗中心,妇科病房被山东省卫健委评为省级肿瘤规范化诊疗病房;医院高级卒中中心排名保持全国前五,成为国家脑防委授予的全国首批静脉溶栓技术培训基地、动脉取栓技术培训基地,获得“2019-2020年度脑卒中高危人群筛查和干预项目先进单位”称号,连续三年蝉联“五星高级卒中中心”。2021年,艾力彼医院管理研究中心发布《医院蓝皮书:中国医院竞争力报告(2020~2021)》,聊城市人民医院在“2020年全国地级城市医院100强”评选中,继续保持第五位,我院已连续四年进入全国地级市百强医院排名前五位。 医院重点打造“急危重症救治技术”、“疑难病症诊疗技术”、“微创介入技术”、“组织器官移植技术”四大技术亮点。 医院成熟开展TAVI手术、双供体活体肝移植手术、颈动脉内膜切除术、幼儿肝脏移植手术、颅外-颅内动脉搭桥术、神经化血管化肋骨肌皮瓣移植修复下颌骨缺损等技术项目,处于国内领先水平。脐血单个核细胞治疗多系统萎缩技术成为具有国际影响力的医疗项目,国内外患者纷纷来院接受治疗。近年来,医院紧跟国家医改政策,结合自身实际情况,提出了人工智能的技术发展思路。骨科开展了导航下复杂人工关节置换术、全臂丛神经重度损伤功能重建术;消化内科开展了超声引导下胆道穿刺引流术、胰胆管超声内镜技术,在区域内形成了技术优势。2021年3月,达芬奇手术机器人正式“上岗”,广泛用于外科手术,医院外科手术正式进入“机器人微创时代”。 医院拥有4所国际合作研究中心,3个省级医学研究机构,5个国内联合实验室,21个市级重点实验室,1个大数据服务平台,1个生物样本库,1个科技信息服务部,拥有PET-CT、3.0T静音磁共振、GE Revolution256排螺旋CT、激光共聚焦显微镜、电子显微镜、DSA、直线加速器、基因测序仪、达芬奇机器人等万元以上医、教、研设备。 医院通过了国家胸痛中心标准版认证,建成了全省首个国家胸痛中心全市模式——聊城市胸痛联盟;医院在全国高级卒中中心排名中位列全国第五位;5个病房单元成为山东省癌症规范化诊疗病房;是聊城市危重孕产妇救治中心、危重儿童和新生儿救治中心。拥有卒中绿色通道,胸痛绿色通道,创伤绿色通道,急症绿色通道,颅脑损伤绿色通道,呼吸衰竭绿色通道,心衰绿色通道,心梗绿色通道,严重外伤绿色通道。 医院加快建设临床研究型医院,转化医学研究取得成效。近五年我院承担国家级、省部级科技项目170余项,获得省部级奖励60余项,发表SCI论文1400余篇,中华系列杂志等中文核心期刊1500余篇。成功举办国家级、省市级继续医学教育项目200余项,参加培训人数达到3万余人次。博士后科研工作站目前在站博士后36名。 医院是山东大学、武汉大学、澳大利亚查尔斯特大学博士研究生培养基地,英国剑桥大学、澳大利亚查尔斯特大学、荷兰马斯特里大学免费为我院培养博士研究生。是山东第一医科大学、山东大学、青岛大学、徐州医科大学、聊城大学研究生培养基地,硕士研究生培养点实现了临床医学专业全覆盖。医院是山东第一医科大学附属聊城医院,与聊城大学合作共建聊城大学医学院,是山东中医药大学、潍坊医学院、济宁医学院和徐州医科大学实践教学医院,承担了各大医学院校的临床医学、口腔医学、麻醉学、医学影像、医学检验、中西医临床、口腔医学技术等专业的见习生和实习生教学工作。住院医师规范化培训工作省内名列前茅,实行护理教育人才培养中心——系统——护理单元三级教学管理体系,先后获批1个国家级专科护士培训基地,10个山东省专科护士岗位培训临床教学基地。 医院健全人力资源管理制度,继续完善聘用管理、岗位管理、职称管理、执业医师管理、护理人员管理、收入分配管理等工作,重点做好高层次人才的引进、培养工作。李兆申院士、顾玉东院士、吴以岭院士分别在我院成立院士工作室;博士后科研工作站现有在站博士后20人。2019年,引进国家“千人计划”专家石乐明、朱宁文,“长江学者”李保界、“外专人才”韩国医学科学家高允锡等国内外一流的高层次人才到我院工作。 医院签订医联体单位17家,分别为:聊城市人民医院东昌府院区、聊城市人民医院莘县院区、冠县人民医院、冠县辛集镇中心卫生院、莘县第二人民医院、莘县第三人民医院、莘县俎店镇中心卫生院、阳谷县第三人民医院、东阿县牛角店中心卫生院、茌平区人民医院、茌平区第三人民医院、高新区顾官屯镇卫生院、市政府机关门诊部、市直机关公费医疗门诊部、聊城市退役军人医院、古云镇卫生院、桑阿镇中心卫生院。建设专科联盟4个,开展检验、影像等技术合作单位28家,全年开展远程会诊、远程病理、远程影像、远程心电等远程医疗服务4200余人次,提升了基层医院的医疗技术实力。扎实开展对口支援和健康扶贫工作,按照山东省统一部署,我院对茌平区胡屯镇卫生院、东阿县中医院、高唐县人民医院等27个基层医疗卫生机构进行了对口支援和健康扶贫, 根据国家卫健委和山东省人民政府工作安排,持续对青海省海北州刚察县人民医院和重庆市彭水县人民医院开展对口支援工作。 医院在全省率先开设了预住院中心,严格控制病房加床,改善了患者的住院体验,提高了患者的就医质量;全面实施药品与医用耗材零加成,降低了磁共振、临床检验等52项检查项目的服务价格。神经内科、康复科、血透室、内分泌科等科室分别在香江分院、古楼分院、北院区设立病区和血液透析中心,实现了双向转诊,推进了分级诊疗。积极开展互联网+护理服务,创新开展了网约护士工作。全年免费开展贫困家庭白内障患者复明手术、“微笑列车”唇腭裂修复手术、先天性心脏病手术、残疾儿童康复救助、青海玉树孤儿先心病救治活动,开展“社会健康工程”、“健康大课堂”等社会公益活动。 2020年,突如其来的新冠肺炎疫情,给全市人民的生命健康带来严重威胁,医院积极参与新冠肺炎的疫情防治,利用集成电子监控系统对发热门诊、隔离病房等区域进行实时监控,今后一段时期,在“外防输入、内防反弹”的总要求下,医院将继续做好新冠肺炎的防控工作,加强发热门诊、感染性疾病科、重症医学科、PCR实验室的软硬件建设,提升核酸检测能力和重症新冠肺炎患者救治能力。加强医院感染防控,认真排查疫情输入和聚集传播隐患,大力推广互联网医院、远程医疗等非接触式医疗服务,强化健康通行码、病房门禁和一床一陪护管理等防控措施,全力做好疫情防控工作,保障全市人民身体健康。 医院牢固树立“四个意识”,切实增强“四个自信”,在实际工作中始终秉承“强基础,重服务,育名医,创名院”的办院理念,“修己以敬,诚信载物”的医院精神,“奉献、创新、责任、荣誉”的价值观,弘扬“崇学新知,厚实笃行”的院风学风,实现了医院持续快速科学发展。先后获得了“全国五一劳动奖状”、“全国文明单位”、“全国卫生系统先进集体”、“全国百姓放心百佳示范医院”、“全国改善医疗服务示范医院”、“全国医院医疗保险服务规范示范单位”等荣誉称号。妊娠3个月采内用人工或药物方法中止妊娠称为早期妊娠终止,也可称为人工流产,计划生育,子宫、阴道,人工流产,功能失调性子宫出血病,宫颈糜烂,宫颈息肉,禁止烟酒,忌食用刺激性食物,如胡椒、生姜、醋,超声检查、抽血检查,。

王冲 副主任医师

1真菌性皮肤病,如足癣(脚气),甲癣(灰指甲)的诊断和治疗2过敏性皮肤病,如湿疹,荨麻疹,面部皮炎等的诊断和治疗。3面部美容,抗衰老

好评 100%
接诊量 1064
平均等待 5小时
擅长:1真菌性皮肤病,如足癣(脚气),甲癣(灰指甲)的诊断和治疗2过敏性皮肤病,如湿疹,荨麻疹,面部皮炎等的诊断和治疗。3面部美容,抗衰老
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马倩倩 副主任医师

皮肤科常见疾病,对痤疮,湿疹,皮炎,过敏性紫癜,带状疱疹,多形红斑,尖锐湿疣等有一定的诊治经验。

好评 99%
接诊量 2781
平均等待 1小时
擅长:皮肤科常见疾病,对痤疮,湿疹,皮炎,过敏性紫癜,带状疱疹,多形红斑,尖锐湿疣等有一定的诊治经验。
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柳瑞 副主任医师

擅长冠心病,高血压,心外瓣膜病,先天性心脏病等疾病诊疗

好评 99%
接诊量 5.3万
平均等待 30分钟
擅长:擅长冠心病,高血压,心外瓣膜病,先天性心脏病等疾病诊疗
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侯旭 副主任医师

肝胆胰脾的微创诊疗。 肝脏良恶性肿瘤,转移性肝癌。 胆道恶性肿瘤,胆囊结石、胆囊炎、胆囊息肉、胆囊腺肌症、取石保胆、微创胆囊切除,肝内、外胆管结石等胆石病的合理治疗及胆道疑难问题的分析与处理。 胰腺良恶性肿瘤,胰腺炎。 脾外伤,肿瘤,门脉高压。 还擅长超声引导下胆道,胆囊穿刺引流置管。

好评 100%
接诊量 116
平均等待 15分钟
擅长:肝胆胰脾的微创诊疗。 肝脏良恶性肿瘤,转移性肝癌。 胆道恶性肿瘤,胆囊结石、胆囊炎、胆囊息肉、胆囊腺肌症、取石保胆、微创胆囊切除,肝内、外胆管结石等胆石病的合理治疗及胆道疑难问题的分析与处理。 胰腺良恶性肿瘤,胰腺炎。 脾外伤,肿瘤,门脉高压。 还擅长超声引导下胆道,胆囊穿刺引流置管。
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孟聪聪 主治医师

熟练掌握湿疹皮炎、痤疮、荨麻疹、体股癣、病毒疣、带状疱疹、银屑病,白癜风,梅毒、尖锐湿疣等常见疾病的诊断及治疗。

好评 99%
接诊量 3.0万
平均等待 1小时
擅长:熟练掌握湿疹皮炎、痤疮、荨麻疹、体股癣、病毒疣、带状疱疹、银屑病,白癜风,梅毒、尖锐湿疣等常见疾病的诊断及治疗。
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戴景欣 主治医师

脱发、疣、疱疹、细菌性皮肤、真菌性皮肤病、皮炎、湿疹、过敏性皮肤病、物理性皮肤病、瘙痒性皮肤病、红斑丘疹鳞屑性疾病、皮肤附属器疾病、毛周角化病、黄褐斑、白癜风、痤疮、色素障碍性疾病、皮肤肿瘤、荨麻疹、过敏性湿疹、过敏性皮疹、晒伤、夏季皮炎、鸡眼、酒渣鼻、银屑病、手汗症、暗疮、粉刺、寻常型痤疮

好评 99%
接诊量 7074
平均等待 30分钟
擅长:脱发、疣、疱疹、细菌性皮肤、真菌性皮肤病、皮炎、湿疹、过敏性皮肤病、物理性皮肤病、瘙痒性皮肤病、红斑丘疹鳞屑性疾病、皮肤附属器疾病、毛周角化病、黄褐斑、白癜风、痤疮、色素障碍性疾病、皮肤肿瘤、荨麻疹、过敏性湿疹、过敏性皮疹、晒伤、夏季皮炎、鸡眼、酒渣鼻、银屑病、手汗症、暗疮、粉刺、寻常型痤疮
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赵昌波 副主任医师

勃起功能障碍,早泄,阳痿早泄,包皮过长,男性不育,男性备孕,前列腺炎,性病等各种男科疾病,显微男科手术。

好评 99%
接诊量 7.9万
平均等待 30分钟
擅长:勃起功能障碍,早泄,阳痿早泄,包皮过长,男性不育,男性备孕,前列腺炎,性病等各种男科疾病,显微男科手术。
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梁建华 主任医师

擅长各种皮肤病的诊治,尤其对痤疮,玫瑰痤疮 各种斑 痣 皮肤过敏 病毒疣等有丰富经验!

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:擅长各种皮肤病的诊治,尤其对痤疮,玫瑰痤疮 各种斑 痣 皮肤过敏 病毒疣等有丰富经验!
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马小平 副主任医师

妇科常见病、多发病的诊治,对妇科良恶性肿瘤、宫颈病变、子宫内膜异位症、子宫腺肌病、月经不调、异常子宫出血的诊治;妇科腹腔镜三、四级微创手术治疗。

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:妇科常见病、多发病的诊治,对妇科良恶性肿瘤、宫颈病变、子宫内膜异位症、子宫腺肌病、月经不调、异常子宫出血的诊治;妇科腹腔镜三、四级微创手术治疗。
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李岩岩 副主任医师

婴幼儿喂养,儿童青少年肥胖人群的营养管理

好评 99%
接诊量 2649
平均等待 15分钟
擅长:婴幼儿喂养,儿童青少年肥胖人群的营养管理
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患友问诊

49天内怀孕的女性,想了解人流和药流的区别、费用及注意事项。
6
2024-11-07 08:09:54
患者因月经推迟就诊,验血后确认未怀孕,对报告中的早期人工流产选项感到困惑。医生解答并建议推迟一周再验孕。患者女性30岁
32
2024-11-07 08:09:54
患者就人工流产的可能性进行了咨询,医生根据患者的需求和意愿提供了相应的建议和支持。
52
2024-11-07 08:09:54
患者在同房后2小时内服用紧急避孕药,随后出现不规则出血,医生解释这是正常现象,建议患者在同房后10天进行血HCG检查以确定避孕是否成功,并在月经推迟超过一周时去医院检查。
70
2024-11-07 08:09:54
我是一名未成年人,面临流产的困境,想了解相关法律规定和医疗建议。
59
2024-11-07 08:09:54
患者因生活压力和男朋友不负责而考虑终止超过14周的妊娠,咨询医生相关流程和要求。
44
2024-11-07 08:09:54
这是一位怀孕一个月的女性,她不想继续妊娠,向医生咨询人工流产的方法和注意事项。
59
2024-11-07 08:09:54
42岁女性已确认早孕,考虑到年龄和其他因素,选择人流手术可能是最合适的选择。
68
2024-11-07 08:09:54
老婆做NT检查和血液检查,想了解结果是否正常,对血液检查中的早期人工流产诊断表示疑问。患者女性28岁
1
2024-11-07 08:09:54
有两次早产和一次流产史,现感疲劳和腹痛。患者女性32岁
32
2024-11-07 08:09:54

科普文章

在刚刚开始怀孕的时候,孕妇身上会出现一系列的孕期反应,这些反应有些是正常的,同时也要及时排除一些不正常的因素在,只有前期的准备工作做充分,这样才能为以后生下健康的宝宝打下基础。有些孕妇怀孕初期有乳房胀痛的感觉,担心存在健康隐患。那么,怀孕前期乳房会胀痛吗?

1、通常来说,女性怀孕后由于受到胎盘、绒毛膜分泌的大量雌激素、孕激素、催乳素等的刺激,乳腺腺管与乳腺腺泡发育加速,目的是为日后泌乳哺喂婴儿作准备。在雌激素和孕激素的共同刺激下,在受孕后的一周或者两周后,孕妇的乳房可能会出现刺痛、膨胀和搔痒感,这是怀孕早期的正常生理现象。于第8周起,乳房逐渐长大,乳头和乳晕部颜色加深,乳头周围有深褐色结节等现象,到12周以后偶尔压挤乳头还会有粘稠淡黄的初乳产生。并且随着乳腺的肥大,乳房会长出类似肿块的东西。这些都是做母亲的必然经历,自受精卵着床的那一刹那起,伴随着体内荷尔蒙的改变,乳房也作出相应反应,为以后的哺乳做好准备。

2、怀孕期间乳头疼痛一般持续3~4个月,重者可持续整个孕期,勿需治疗。由于乳房胀大,孕妇们要及时更换宽大的胸罩,以托起日益增大的乳房。个别痛感明显者,还可以采用热敷、按摩等方式来缓解乳房的不适感。建议孕妇每天用手轻柔地按摩乳房,以促进乳腺发育,还要经常清洗乳头,以保持乳头的干净。

怀孕初期乳房胀痛多久会消失

乳房是宝宝出生之后的粮仓。因此,在整个孕期里,乳房的发育都是随着胎儿的发育一起变化的,其目的是为了适应分娩后哺乳的需要。一般来说,女性怀孕后的第4-6周胸部胀痛的情况会比较严重。

怀孕后胸部胀痛是由于激素水平改变所引起的。从受精卵着壁的那一刻起,女性体内的内分泌系统就开始发生变化。其中,最明显的征兆之一就是乳房敏感、胀痛。这是由于孕妇体内的激素水平提高所引起的。这种胀痛感与女性在经期前的感觉很相似,只是更强烈一些。

胸部胀痛的情况会在孕妇怀孕3个月后有明显好转,因为孕中期开始,孕妇的身体就已经适应孕期荷尔蒙的改变了。

对于怀孕后乳房出现的胀痛症状,孕妇可以采用热敷、按摩等乳房护理方式来缓解。千万要注意的是,这一时期乳房是非常脆弱的,孕妇在护理过程中应该动作轻柔,避免损伤乳头。

胚胎着床是宝宝跟妈妈的第一次亲密对话,意味着怀孕了。等胚胎在子宫孕育十个月宝宝就可以来到这个人世,这是比较神圣的一刻。然而,大家都知道并不是每个患者的胚胎都可以成功着床,不是每个胚胎都具有完美的发育潜能,也不是每个子宫腔都张开臂膀拥抱胚胎的。所以,不能顺利着床的胚胎一般归咎于哪些方面的因素呢?

1.胚胎因素

取卵过程中,利用促排卵药物把一批原先要闭锁淘汰的卵子拯救回来,进行体外受精。其中必有良莠不齐的情况,特别是卵巢储备功能减退的患者。这些卵子并不是个个优秀,形成胚胎以后是否能发育成健康的孩子,肉眼是不能识别的

2.子宫因素

子宫内膜容受性,子宫内膜的厚度和容受性,是胚胎植入并获得妊娠的关键条件,种植窗时期,子宫内膜上皮发生一系列分化,以适应胚胎种植的需要。如果子宫内膜过薄或过厚,达不到胚胎着床的标准,就会导致胚胎着床失败。

子宫功能异常,临床研究统计,子宫纵隔、宫腔粘连、内膜息肉、粘膜下子宫肌瘤等各种病变,都会一定程度地降低胚胎着床率。反复种植失败的患者会首先接受宫腔镜评估。

3.内分泌异常

常见的内分泌异常包括甲状腺功能异常(甲亢、甲减)、高泌乳素血症、高胰岛素血症、多囊卵巢综合征等疾病。通常肥胖、胰岛素抵抗、没有控制的糖尿病患者,复发性流产的几率较高,推测与胚胎着床机制有关。

4.免疫因素

近年来对免疫因素的研究认为有两种免疫情况影响受孕,一是同种免疫,即精子、精浆或受精卵是抗原物质,被阴道及子宫上皮吸收后,通过免疫反应产生抗体物质,使精子与卵子不能结合或受精卵不能着床。另一种是自身免疫,即不孕女性血清中存在透明带自身抗体,与透明带起反应后可防止精子穿透卵子,因而阻止受精。

试管婴儿移植后胚胎着床阶段是十分关键的,很多做试管婴儿的患者一次或者几次不成功都是因为胚胎移植后不着床。尽管临床方案的优化和实验室技术的巨大进步,胚胎着床失败仍然是一个临床医生和胚胎学家普遍面临的重大挑战。

另外,除了与医疗技术、实验室培养条件、患者的年龄、病因、体质、子宫内膜环境等等之外,还有一些不可预见或是不明原因的因素。所以并非年轻女性一定能够一次成功,也并非高龄女性求子的道路就注定坎坷。所以,无论结果如何都要有好的心态去坦然接受,当然也可以从以上提到的几个方面来入手排除已知因素,提高妊娠率。

#早期人工流产(计划生育)
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女性怀孕需要九个多月才能分娩,还有就是包括后期坐月子,所以这个阶段是非常漫长的一个过程,而我们知道女性在怀孕期间前三个月和后三个月是不能进行性生活的,因为前三个月胎儿发育不稳定,如果此时进行性生活容易导致流产。而后三个月如果进行性生活容易导致子宫收缩,引发早产。那么只能在孕中期适当的进行同房,而怀孕期间同房可以内射吗?

女性在怀孕期间是可以同房的,因为这时的女性受怀孕影响,此时已经不存在排卵,所以这时通过是不会导致怀孕的,但最好避免内射这种行为,因为女性在怀孕阶段身体体质比较下降,而此时如果内射容易引发宫腔感染和导致子宫过度收缩,所以这个阶段虽然可以内射不会导致怀孕,但最好还是避免这种情况。

女性在怀孕期间同房的时候除了需要调整姿势,最好不要挤压到女性的肚子,也不能让肚子过于用力,所以这时的男女双方在同房的时候最好采取一个双方最为舒适的姿势,这样不但利于身心健康、还不会挤压胎儿或者影响胎儿发育。在同房时间、强度方面适当即可,而且动作也要和缓,不能过强刺激,持续时间应该比怀孕前有所缩短。

还有就是女性在怀孕阶段如果有同房需求,这时的男女双方一定要在同房前和同房后洗澡,同房前洗澡可以保证身体各部位干净、清爽,减少细菌滋生,而同房后洗澡可以洗去身体以及隐私部位多余的分泌物以及精液,这样既可以保证身体清爽、还能防止感染。

我们看了上面介绍的这些应该对“怀孕期间同房可以内射吗”的相关内容有了一些了解,女性在怀孕期间性欲会有所加强,这是因为怀孕导致体内激素发生变化而导致的,但这时为了宝宝的健康发育,尽快控制自己的性欲,只能在孕中期适当同房,而且还要控制同房的次数。

#人工流产#早期人工流产(计划生育)
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3 术后并发症及其处理

3.1 人工流产不全。此种情况指的是在术后患者出现阴道出血不止,排出物含有胚胎组织或其附属物。对于此种情况应当根据患者的具体表现决定是否需要刮宫,大量出血者应当输血并给予抗生素和缩宫素静滴治疗。

3.2 宫腔积血。此种情况指的是术后出血并未能从阴道流出,而是积蓄在子宫内,经探针探宫腔可发现血液流出,在诊断的同时也可以达到治疗的效果[2]。为了防止再次出现此类情况,应当根据患者宫口情况,如果宫口过紧则应当予以扩张并应用缩宫素加速子宫收缩,同时给予抗生素防止感染。

3.3 血腹。如果宫腔内积蓄血液过多则可能形成血腹,这指的是宫腔内血液逆行至盆腔而导致。如果血量不多可住院观察,待其自然吸收即可。为了避免此种情况发生,宫口过紧的患者应当给予扩张宫口的治疗,吸宫时不可将负压调整过大,术后及时应用抗生素和缩宫素进行治疗。

3.4 感染。感染指的是在术后的 2 周内,由于病原菌的感染而产生炎性反应。在术后应当及时应用抗生素进行防治,必要时可进行细菌培养和药敏试验进行药物的选取。

3.5 远期并发症。远期并发症包括慢性盆腔炎、子宫内膜异位症、子宫后倾、继发性不孕等,需要患者在术后适当运动,控制饮食,积极预防。一旦出现此类情况则需要及时就诊并采取针对性治疗。 综上所述,了解人流术并发症的发生机制,及时的采取预防对策能够有效的防止并发症的出现,如果出现并发症则应当及时给予正确的治疗措施,才能更好的保证患者的健康和生命安全。

#人工流产#早期人工流产(计划生育)#人流术后
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2.1 术中出血。术中出血量>200ml 为术中出血。流产中出血 一旦发生,应及时给予补液,使用宫缩剂,迅速的清除宫内残留组 织。如果出血量>400ml,应及时输血。术中出血的预防就是要掌握手术的适应证,熟练操作技术,选择适宜的吸管。

2.2 感染。不全流产或流产前患有生殖道炎症时容易发生感
染。目前,医院的消毒及灭菌都有严格的规定,由器械和敷料消毒 不严格引起的感染逐步减少。主要以吸宫不全,宫内存在残留物时 未得到及时的清除而引起感染较多。在 17 例感染中,其中 4 例患 者由于患泌尿系感染,未经过治疗而进行人流术,术后导致盆腔炎 的发生。所以除了严格无菌操作外。有泌尿生殖道感染者,必须进 行抗生素治疗后各项检查指标正常,才可以进行手术或药物流产 术。同时要掌握手术的适应证。
2.3 人工流产综合征。发生多与患者的精神因素和心理因素 有关。17 例患者中,都为第一次进行负压吸引术,而且年龄均低于 20 岁。多数患者对人流术顾虑较重。一般停止手术后,平卧、吸 氧或 10%葡萄糖静脉滴注即可缓解。
2.4 空吸和漏吸。在空吸与漏吸中,主要由 HCG 假阳性、异位 妊娠、双角子宫、孕囊小宫腔相对较大导致。所以预防空吸和漏 吸的发生,手术前要进行认真的检查,除 HCG 检查外要将 B 超也作 为常规检查。人工流产的时间一般在 45~55d 内比较合适,必要时 进行血液和尿液的 HCG 定性检查,避免假阳性结果的发生。
3 术后并发症及其处理
3.1 人工流产不全。此种情况指的是在术后患者出现阴道出 血不止,排出物含有胚胎组织或其附属物。对于此种情况应当根 据患者的具体表现决定是否需要刮宫,大量出血者应当输血并给 予抗生素和缩宫素静滴治疗。
#人工流产#早期人工流产(计划生育)
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治疗措施一般有:

  • 保守治疗。单纯探针穿孔而未进行吸宫操作者,可延期进行手术并给予患者抗生素治疗;穿孔较小,而且未进行刮宫或吸宫操作者,根据出血情况进行住院观察,并给予患者抗生素和缩宫素进行治疗;穿孔小,但是宫腔内容物并未清除干净者,应当请经验丰富的医师进行后续手术,避开穿孔部位,利用吸管将宫腔内容物吸出,之后给予患者抗生素及缩宫素进行治疗,并密切关注患者情况。
  • 手术治疗。如果患者子宫穿孔较大,出血较多,应当根据患者对于有无生育要求来进行处理,或进行子宫穿孔修补术或进行子宫破口缝合亦或行子宫次全切或全子宫切除术。应当根据患者的具体情况来决定选择方法,以患者的生命安全为先。

1.4 人流综合症。人流综合症也被称为心脑综合症,指的是在术中患者突然出现心动过缓、血压下降、冷汗、胸闷甚至休克等一系列情况,严重者甚至会出现心脏骤停。应当立刻给予抢救措施,缓解患者的精神状况并给予口服巴比妥类药物或进行肌注阿托品,将体位改为侧卧位并进行阿托品的注射。

1.5 子宫颈裂伤。术中由于必须用器械进行子宫颈的固定,所以不同程度的会对子宫颈造成损伤,往往并不需要特别处理,但是对于严重裂伤的情况则必须进行修补,如果没有及时处理,很可能会使患者的子宫颈闭锁不全,导致习惯性流产。

1.6 麻醉并发症。无痛人流术通常在全麻的情况下进行,很少会造成吸入性肺炎或死亡等情况,但是要求在术前必须进行严格查体并控制饮食,防止意外的发生。

2 讨论

2.1 术中出血。术中出血量>200ml 为术中出血。流产中出血一旦发生,应及时给予补液,使用宫缩剂,迅速的清除宫内残留组织。如果出血量>400ml,应及时输血。

#人工流产#早期人工流产(计划生育)#人流术后
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1 术中常见并发症及处理

1.1 术中出血。一般而言,在此类手术中孕妇的出血量在 100ml 以下,而对于术中出血量在 200ml 以上者,则视为术中的 出血并发症。此时应当认真找出出血原因并进行对症处理:如果 宫腔内容物未完全清除,则应当迅速清除宫腔内容物并进行缩宫 素的注射帮助宫缩止血;如果宫腔内容物已经清除干净,则应当 停止手术操作并注射缩宫素来进行止血;如果还不能停止出血的 患者则可以给予缩宫素静脉滴注的同时含化米索前列醇;如果检 查原因发现由于子宫穿孔所导致则立刻进行子宫穿孔修补术。对 于出现出血情况的患者应当及时补液并给予抗感染治疗。

1.2 漏吸漏刮或吸空。此种情况是指在术中并未能清除或未 能彻底清除胚胎组织而导致胚胎继续生长者,也属于术中并发症 的一种;而吸空指的是误将未孕子宫视为妊娠子宫而行手术者。 在术中如果发现吸出的胚胎组织过少或发现子宫曲度未能恢复 者,则应当考虑是否出现漏吸漏刮的情况,进行超声检查并确定; 如果刮出物中未见到绒毛则应当立刻将刮出物送至病理检查,并 进行超声检查排除宫外孕可能;如果出现漏吸漏刮现象,孕周在 12 周以内的孕妇可再次行人工流产术,如果超过 12 周则应当进 行引产。

1.3 子宫穿孔。子宫穿孔是术中出现的最危险的并发症之一, 不但会造成术中大出血,甚至会造成子宫及其附件以及周围内脏 的损伤,如果不能及时对症处理甚至会危及到患者的生命安全。 子宫穿孔通常是由于术中操作不当导致器械穿透子宫所致,多发 生于子宫峡部、角部等。治疗措施一般有:

  • 保守治疗。单纯探 针穿孔而未进行吸宫操作者,可延期进行手术并给予患者抗生素 治疗;穿孔较小,而且未进行刮宫或吸宫操作者,根据出血情况 进行住院观察,并给予患者抗生素和缩宫素进行治疗;穿孔小, 但是宫腔内容物并未清除干净者,应当请经验丰富的医师进行后 续手术,避开穿孔部位,利用吸管将宫腔内容物吸出,之后给予 患者抗生素及缩宫素进行治疗,并密切关注患者情况。
  • 手术治 疗。如果患者子宫穿孔较大,出血较多,应当根据患者对于有无 生育要求来进行处理,或进行子宫穿孔修补术或进行子宫破口缝 合亦或行子宫次全切或全子宫切除术。应当根据患者的具体情况 来决定选择方法,以患者的生命安全为先。
#人工流产#早期人工流产(计划生育)
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人工流产是一种避孕失败的补救措施,由于现在人工流产技术的提高,无痛人流的广泛推广,患者的痛苦会明显减轻,可人工流产对患者真的没有伤害吗?回答是否定的,人工流产对患者是会有伤害的。

子宫内膜的损伤

我们知道,无论哪种人工流产方式,它都属于一种负压吸引术,是利于负压把胚胎组织吸出来,在吸出胚胎组织的过程中,蜕膜(也就是怀孕后增厚的子宫内膜)也会吸出来,这样对子宫内膜会造成意外一定损伤,如果多次人工流产,会使子宫内膜变薄,造成月经量少。

影响受精卵着床

子宫内膜达到一定厚度,是孕卵着床的必要条件,如果有要宝宝需求的女性,既往多次做人工流产,造成子宫内膜薄,会影响受精卵着床,造成继发性不孕。

其他潜在损害

人工流产手术还可能造成宫腔黏连和宫颈黏连,宫腔黏连会造成月经量减少,需要做宫腔镜手术分离,宫颈黏连会造成自然转经时,经血排除不畅,引起腹痛等,需要扩张宫颈,分离黏连。人工流产术后如果休息不好,抵抗力下降,没有做好外阴护理,保持外阴清洁干燥等,会造成细菌上行感染,有引起慢性盆腔炎的可能。造成输卵管炎,引起输卵管通而不畅或者堵塞,是造成宫外孕或者不孕的诱因。

这些是常见的人工流产对身体的损害,为了我们的健康,性生活时一定要做好避孕措施,尽量避免意外妊娠,做人工流产手术。

#人工流产#人工流产失败#早期人工流产(计划生育)
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人工流产是意外妊娠的一种补救措施,它是通过负压吸引把胚胎吸出来的计划生育手术。适宜妊娠 6 周-10 周的宫内孕患者。

现在人工流产虽然是一种成熟的手术,但也有做不干净的几率,与子宫位置、手术医生水平等都有关系。那么,人工流产没有做干净有什么症状呢?

人工流产没有做干净一个主要症状是阴道流血时间长,正常人工流产术后是会有少量阴道流血的,是排出宫腔淤血,但通常不会超过 10 天,如果人工流产术后阴道流血超过 10 天,人流不全可能性很大。

人工流产没有做干净,还可能出现阴道流血增多,达到或者超过平时月经量,就是不全流产表现,一般残留组织多容易出现这种情况。

所以,人工流产术后流血时间长,超过 10 天或者人工流产术后阴道流血多,达到或者超过月经量,都是人工流产没有做干净的表现。

对于人工流产没有做干净的处理,需要结合残留组织的多少、阴道流血情况来决定。

如果残留组织少、阴道流血不多,可以吃产妇安合剂等,促进残留组织排出,定期观察。如果经药物治疗还是没有排出残留组织,阴道流血时间长,需要再次刮宫。

如果人工流产没有做干净,出现阴道流血达到或者超过月经,无论术后多长时间,都需要及时去医院刮宫处理,避免大出血造成贫血,甚至失血性休克,危及生命。

#人工流产#早期人工流产(计划生育)
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人流手术时间主要分为三个部分:手术前,手术中,手术后。三个部分加起来,时间差不多有4个小时左右。手术前的检查1~2个小时,进行手术3~5分钟,手术后的消炎工作1个小时左右。
进行手术前受术者需要接受各项检查,通常有:白带检查、B超检查、妇科检查、心电图、肝功能检查等。如果有需要的话,接受更多的检查项目的话,就需要更多的时间。基本上个这个部分需要1~2个小时的时间。
进行手术的时间就比较短,医生在给受术者注射麻醉药之后,受术者很快就可以进入睡眠状态。在这段时间内,医生会快速的完成手术,整个过程只需要3~5分钟。
在完成手术后,受术者需要去休息室挂水、吃药,这样做是为了防止手术感染和手术的后遗症。这个过程通常只需要1个小时左右,但是如果出现了什么其他的情况的话,那么就有可能不止1个小时的。 但手术的时间很短,半小时左右。
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