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聊城地区人民医院跖骨基底骨折专家

简介:

聊城,临黄河,含运河,揽徒骇,蓄半城水色,因水而兴。聊城市人民医院座落于京杭大运河畔,是一所集医疗、教学、科研、康复、预防、保健于一体的三级甲等医院,是山东省首批省级区域医疗中心,国家住院医师规范化培训基地,国家临床药师培训基地,国家药物临床试验机构,国家首批干细胞临床研究机构,国家博士后科研工作站。 医院建筑总面积29万余平方米,高级专业技术人员1609人,博士375人、硕士1571人,博士及硕士生导师159人。开设一级诊疗科目34个,临床医技科室79个,护理单元120个,编制床位2600张。医院年均诊疗300余万人次,门急诊222.9万人次,出院患者12.6万人次,日间手术开展2588例,住院患者手术42513台次,腔镜手术开展21623例,介入手术开展7807例,复合手术开展1307例。 医院拥有国家级、省级重点学科、临床重点专科、重点专业47个。其中,中医儿科为国家中医药管理局重点学科;中医肛肠为国家中医药管理局重点专科;口腔颌面-头颈外科、血管神经外科、脓毒症与感染性休克诊疗专科是山东省临床精品特色专科;神经内科、心内科为山东省医药卫生特色专科;血液科、肿瘤科、麻醉科、心外科、胸外科、手术室、小儿内科、口腔医学、病理科、重症医学科、神经外科为山东省医药卫生重点专业。中医科、中医护理为山东省中医药重点专科建设项目;中医肛肠科山东省中医药重点学科。2021年,我院共获得省临床重点专科26个,分别为:神经外科、妇科、小儿内科、血液内科、风湿免疫科、康复医学科、口腔科、内分泌科、皮肤科、神经内科、消化内科、病理科、临床护理、重症医学科、眼科、心血管内科、肿瘤科、感染性疾病科、普外科、骨科、泌尿外科、急诊科、疼痛科、临床检验、医学影像科。2020年,医院被评为心血管专科省级区域医疗中心,妇科病房被山东省卫健委评为省级肿瘤规范化诊疗病房;医院高级卒中中心排名保持全国前五,成为国家脑防委授予的全国首批静脉溶栓技术培训基地、动脉取栓技术培训基地,获得“2019-2020年度脑卒中高危人群筛查和干预项目先进单位”称号,连续三年蝉联“五星高级卒中中心”。2021年,艾力彼医院管理研究中心发布《医院蓝皮书:中国医院竞争力报告(2020~2021)》,聊城市人民医院在“2020年全国地级城市医院100强”评选中,继续保持第五位,我院已连续四年进入全国地级市百强医院排名前五位。 医院重点打造“急危重症救治技术”、“疑难病症诊疗技术”、“微创介入技术”、“组织器官移植技术”四大技术亮点。 医院成熟开展TAVI手术、双供体活体肝移植手术、颈动脉内膜切除术、幼儿肝脏移植手术、颅外-颅内动脉搭桥术、神经化血管化肋骨肌皮瓣移植修复下颌骨缺损等技术项目,处于国内领先水平。脐血单个核细胞治疗多系统萎缩技术成为具有国际影响力的医疗项目,国内外患者纷纷来院接受治疗。近年来,医院紧跟国家医改政策,结合自身实际情况,提出了人工智能的技术发展思路。骨科开展了导航下复杂人工关节置换术、全臂丛神经重度损伤功能重建术;消化内科开展了超声引导下胆道穿刺引流术、胰胆管超声内镜技术,在区域内形成了技术优势。2021年3月,达芬奇手术机器人正式“上岗”,广泛用于外科手术,医院外科手术正式进入“机器人微创时代”。 医院拥有4所国际合作研究中心,3个省级医学研究机构,5个国内联合实验室,21个市级重点实验室,1个大数据服务平台,1个生物样本库,1个科技信息服务部,拥有PET-CT、3.0T静音磁共振、GE Revolution256排螺旋CT、激光共聚焦显微镜、电子显微镜、DSA、直线加速器、基因测序仪、达芬奇机器人等万元以上医、教、研设备。 医院通过了国家胸痛中心标准版认证,建成了全省首个国家胸痛中心全市模式——聊城市胸痛联盟;医院在全国高级卒中中心排名中位列全国第五位;5个病房单元成为山东省癌症规范化诊疗病房;是聊城市危重孕产妇救治中心、危重儿童和新生儿救治中心。拥有卒中绿色通道,胸痛绿色通道,创伤绿色通道,急症绿色通道,颅脑损伤绿色通道,呼吸衰竭绿色通道,心衰绿色通道,心梗绿色通道,严重外伤绿色通道。 医院加快建设临床研究型医院,转化医学研究取得成效。近五年我院承担国家级、省部级科技项目170余项,获得省部级奖励60余项,发表SCI论文1400余篇,中华系列杂志等中文核心期刊1500余篇。成功举办国家级、省市级继续医学教育项目200余项,参加培训人数达到3万余人次。博士后科研工作站目前在站博士后36名。 医院是山东大学、武汉大学、澳大利亚查尔斯特大学博士研究生培养基地,英国剑桥大学、澳大利亚查尔斯特大学、荷兰马斯特里大学免费为我院培养博士研究生。是山东第一医科大学、山东大学、青岛大学、徐州医科大学、聊城大学研究生培养基地,硕士研究生培养点实现了临床医学专业全覆盖。医院是山东第一医科大学附属聊城医院,与聊城大学合作共建聊城大学医学院,是山东中医药大学、潍坊医学院、济宁医学院和徐州医科大学实践教学医院,承担了各大医学院校的临床医学、口腔医学、麻醉学、医学影像、医学检验、中西医临床、口腔医学技术等专业的见习生和实习生教学工作。住院医师规范化培训工作省内名列前茅,实行护理教育人才培养中心——系统——护理单元三级教学管理体系,先后获批1个国家级专科护士培训基地,10个山东省专科护士岗位培训临床教学基地。 医院健全人力资源管理制度,继续完善聘用管理、岗位管理、职称管理、执业医师管理、护理人员管理、收入分配管理等工作,重点做好高层次人才的引进、培养工作。李兆申院士、顾玉东院士、吴以岭院士分别在我院成立院士工作室;博士后科研工作站现有在站博士后20人。2019年,引进国家“千人计划”专家石乐明、朱宁文,“长江学者”李保界、“外专人才”韩国医学科学家高允锡等国内外一流的高层次人才到我院工作。 医院签订医联体单位17家,分别为:聊城市人民医院东昌府院区、聊城市人民医院莘县院区、冠县人民医院、冠县辛集镇中心卫生院、莘县第二人民医院、莘县第三人民医院、莘县俎店镇中心卫生院、阳谷县第三人民医院、东阿县牛角店中心卫生院、茌平区人民医院、茌平区第三人民医院、高新区顾官屯镇卫生院、市政府机关门诊部、市直机关公费医疗门诊部、聊城市退役军人医院、古云镇卫生院、桑阿镇中心卫生院。建设专科联盟4个,开展检验、影像等技术合作单位28家,全年开展远程会诊、远程病理、远程影像、远程心电等远程医疗服务4200余人次,提升了基层医院的医疗技术实力。扎实开展对口支援和健康扶贫工作,按照山东省统一部署,我院对茌平区胡屯镇卫生院、东阿县中医院、高唐县人民医院等27个基层医疗卫生机构进行了对口支援和健康扶贫, 根据国家卫健委和山东省人民政府工作安排,持续对青海省海北州刚察县人民医院和重庆市彭水县人民医院开展对口支援工作。 医院在全省率先开设了预住院中心,严格控制病房加床,改善了患者的住院体验,提高了患者的就医质量;全面实施药品与医用耗材零加成,降低了磁共振、临床检验等52项检查项目的服务价格。神经内科、康复科、血透室、内分泌科等科室分别在香江分院、古楼分院、北院区设立病区和血液透析中心,实现了双向转诊,推进了分级诊疗。积极开展互联网+护理服务,创新开展了网约护士工作。全年免费开展贫困家庭白内障患者复明手术、“微笑列车”唇腭裂修复手术、先天性心脏病手术、残疾儿童康复救助、青海玉树孤儿先心病救治活动,开展“社会健康工程”、“健康大课堂”等社会公益活动。 2020年,突如其来的新冠肺炎疫情,给全市人民的生命健康带来严重威胁,医院积极参与新冠肺炎的疫情防治,利用集成电子监控系统对发热门诊、隔离病房等区域进行实时监控,今后一段时期,在“外防输入、内防反弹”的总要求下,医院将继续做好新冠肺炎的防控工作,加强发热门诊、感染性疾病科、重症医学科、PCR实验室的软硬件建设,提升核酸检测能力和重症新冠肺炎患者救治能力。加强医院感染防控,认真排查疫情输入和聚集传播隐患,大力推广互联网医院、远程医疗等非接触式医疗服务,强化健康通行码、病房门禁和一床一陪护管理等防控措施,全力做好疫情防控工作,保障全市人民身体健康。 医院牢固树立“四个意识”,切实增强“四个自信”,在实际工作中始终秉承“强基础,重服务,育名医,创名院”的办院理念,“修己以敬,诚信载物”的医院精神,“奉献、创新、责任、荣誉”的价值观,弘扬“崇学新知,厚实笃行”的院风学风,实现了医院持续快速科学发展。先后获得了“全国五一劳动奖状”、“全国文明单位”、“全国卫生系统先进集体”、“全国百姓放心百佳示范医院”、“全国改善医疗服务示范医院”、“全国医院医疗保险服务规范示范单位”等荣誉称号。跖骨基底由外伤等引起的骨不连续,可通过影像学检查确诊,外伤,跖骨基底,如有移位行骨折复位、根据断骨程度行内固定或外固定、如长骨骨折行髓内钉,依据其临床表现和X线检查,基本可以明确诊断,如病理性骨折需排除肿瘤等疾病。,注意饮食平衡,无特别禁忌。,外观检查、影像学检查、功能等指标检查,。

马倩倩 副主任医师

皮肤科常见疾病,对痤疮,湿疹,皮炎,过敏性紫癜,带状疱疹,多形红斑,尖锐湿疣等有一定的诊治经验。

好评 99%
接诊量 2781
平均等待 1小时
擅长:皮肤科常见疾病,对痤疮,湿疹,皮炎,过敏性紫癜,带状疱疹,多形红斑,尖锐湿疣等有一定的诊治经验。
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季双双 副主任医师

待完善

好评 99%
接诊量 1025
平均等待 -
擅长:待完善
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赵昌波 副主任医师

勃起功能障碍,早泄,阳痿早泄,包皮过长,男性不育,男性备孕,前列腺炎,性病等各种男科疾病,显微男科手术。

好评 99%
接诊量 7.9万
平均等待 30分钟
擅长:勃起功能障碍,早泄,阳痿早泄,包皮过长,男性不育,男性备孕,前列腺炎,性病等各种男科疾病,显微男科手术。
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张云平 主任医师

银屑病、白癜风,湿疹、药物疹、荨麻疹,玫瑰糠疹、接触性皮炎、特应性皮炎、痒疹、神经性皮炎、婴儿湿疹、脓疱疮、丘疹性荨麻疹、斑秃、脱发。以及头癣、手癣、灰指甲、体股癣、花斑癣、足癣,带状疱疹、过敏性紫癜、黄褐斑,痤疮、鸡眼、毛囊炎、扁平疣、寻常疣、丝状疣、皮赘,血管瘤、皮肌炎、硬皮病、红斑狼疮、天疱疮、皮肤肿瘤、色素痣等皮肤病。尤其对淋病、梅毒、尖锐湿疣、生殖器疱疹、前列腺炎、非淋菌性尿道炎等性传播疾病有丰富治疗经验。擅长中西医结合治疗牛皮癣、鹅掌风、白癜风等顽固性皮肤病。

好评 100%
接诊量 2520
平均等待 -
擅长:银屑病、白癜风,湿疹、药物疹、荨麻疹,玫瑰糠疹、接触性皮炎、特应性皮炎、痒疹、神经性皮炎、婴儿湿疹、脓疱疮、丘疹性荨麻疹、斑秃、脱发。以及头癣、手癣、灰指甲、体股癣、花斑癣、足癣,带状疱疹、过敏性紫癜、黄褐斑,痤疮、鸡眼、毛囊炎、扁平疣、寻常疣、丝状疣、皮赘,血管瘤、皮肌炎、硬皮病、红斑狼疮、天疱疮、皮肤肿瘤、色素痣等皮肤病。尤其对淋病、梅毒、尖锐湿疣、生殖器疱疹、前列腺炎、非淋菌性尿道炎等性传播疾病有丰富治疗经验。擅长中西医结合治疗牛皮癣、鹅掌风、白癜风等顽固性皮肤病。
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戴景欣 主治医师

脱发、疣、疱疹、细菌性皮肤、真菌性皮肤病、皮炎、湿疹、过敏性皮肤病、物理性皮肤病、瘙痒性皮肤病、红斑丘疹鳞屑性疾病、皮肤附属器疾病、毛周角化病、黄褐斑、白癜风、痤疮、色素障碍性疾病、皮肤肿瘤、荨麻疹、过敏性湿疹、过敏性皮疹、晒伤、夏季皮炎、鸡眼、酒渣鼻、银屑病、手汗症、暗疮、粉刺、寻常型痤疮

好评 99%
接诊量 7074
平均等待 30分钟
擅长:脱发、疣、疱疹、细菌性皮肤、真菌性皮肤病、皮炎、湿疹、过敏性皮肤病、物理性皮肤病、瘙痒性皮肤病、红斑丘疹鳞屑性疾病、皮肤附属器疾病、毛周角化病、黄褐斑、白癜风、痤疮、色素障碍性疾病、皮肤肿瘤、荨麻疹、过敏性湿疹、过敏性皮疹、晒伤、夏季皮炎、鸡眼、酒渣鼻、银屑病、手汗症、暗疮、粉刺、寻常型痤疮
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李岩岩 副主任医师

婴幼儿喂养,儿童青少年肥胖人群的营养管理

好评 99%
接诊量 2649
平均等待 15分钟
擅长:婴幼儿喂养,儿童青少年肥胖人群的营养管理
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申兰雨 副主任医师

肾小球肾炎,尿路感染,尿毒症,肾病综合征及循环呼吸消化系统常见疾病。

好评 99%
接诊量 3149
平均等待 1小时
擅长:肾小球肾炎,尿路感染,尿毒症,肾病综合征及循环呼吸消化系统常见疾病。
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柳瑞 副主任医师

擅长冠心病,高血压,心外瓣膜病,先天性心脏病等疾病诊疗

好评 99%
接诊量 5.3万
平均等待 30分钟
擅长:擅长冠心病,高血压,心外瓣膜病,先天性心脏病等疾病诊疗
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侯旭 副主任医师

肝胆胰脾的微创诊疗。 肝脏良恶性肿瘤,转移性肝癌。 胆道恶性肿瘤,胆囊结石、胆囊炎、胆囊息肉、胆囊腺肌症、取石保胆、微创胆囊切除,肝内、外胆管结石等胆石病的合理治疗及胆道疑难问题的分析与处理。 胰腺良恶性肿瘤,胰腺炎。 脾外伤,肿瘤,门脉高压。 还擅长超声引导下胆道,胆囊穿刺引流置管。

好评 100%
接诊量 116
平均等待 15分钟
擅长:肝胆胰脾的微创诊疗。 肝脏良恶性肿瘤,转移性肝癌。 胆道恶性肿瘤,胆囊结石、胆囊炎、胆囊息肉、胆囊腺肌症、取石保胆、微创胆囊切除,肝内、外胆管结石等胆石病的合理治疗及胆道疑难问题的分析与处理。 胰腺良恶性肿瘤,胰腺炎。 脾外伤,肿瘤,门脉高压。 还擅长超声引导下胆道,胆囊穿刺引流置管。
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李学元 主任医师

擅长颈椎病、腰椎间盘突出症、腰椎滑脱、腰椎管狭窄症、脊柱脊髓微创手术、脊髓纵裂、脊髓空洞、神经管畸形、各类椎管内肿瘤、颅颈交界区畸形、脊柱骨折与脊髓损伤、脊髓栓系、脊髓损伤后行走障碍、感觉障碍、大小便失禁、脊神经源性疼痛以及神经病理性疼痛的手术治疗。

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:擅长颈椎病、腰椎间盘突出症、腰椎滑脱、腰椎管狭窄症、脊柱脊髓微创手术、脊髓纵裂、脊髓空洞、神经管畸形、各类椎管内肿瘤、颅颈交界区畸形、脊柱骨折与脊髓损伤、脊髓栓系、脊髓损伤后行走障碍、感觉障碍、大小便失禁、脊神经源性疼痛以及神经病理性疼痛的手术治疗。
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患友问诊

患者因跗骨基底部骨裂病史,近期脚部再次受伤,咨询医生关于病情及恢复建议。患者男性18岁
63
2024-09-18 05:49:05
本次咨询主要涉及骨裂的康复期问题,包括固定器具的佩戴时间和日常生活中的注意事项。
21
2024-09-18 05:49:05
患者手术后65天,根骨骨折的伤口不愈合,想知道如何治疗?患者男性35岁
27
2024-09-18 05:49:05
根骨骨折患者寻求健康指导与产品推荐。患者女性
26
2024-09-18 05:49:05
患者第五跖骨基底部骨折5天,询问固定器选择及康复建议。患者女性
59
2024-09-18 05:49:05
患者因第五拓骨基底骨折咨询医生,关于打石膏治疗的必要性和时间。患者男性25岁
40
2024-09-18 05:49:05
我最近根骨骨折了,脚腕也很疼,想知道有没有什么药可以缓解疼痛?患者女性
56
2024-09-18 05:49:05
患者因崴脚导致第五跖骨基底部骨折,已打石膏治疗。目前脚趾肿胀并伴有刺痛感。患者男性35岁
69
2024-09-18 05:49:05
患者因第五跖骨基底部线性骨折咨询足托使用问题,关心足托是否可长期使用及其对恢复的影响。患者女性
12
2024-09-18 05:49:05
患者第五跖骨基地骨折两周,已打石膏固定。询问是否可使用某款辅助行走设备下地行走,及穿上设备后骨折部分是否会移位。患者女性
51
2024-09-18 05:49:05

科普文章

5 跖骨基底部骨折是一种常见的 足部骨折,通常发生在足部外侧的最后一个跖骨。这种骨折可能由多种原因引起,包括运动损伤、跌倒或重物撞击。本文将为您介绍第5跖骨基底部骨折的基本知识,包括其原因、症状、诊断方法以及治疗和预防策略。
 
第5跖骨基底部骨折的原因
 
1. **运动损伤**:如篮球、足球等运动中的突然变向或跳跃着地时,足部承受过大压力。
2. **跌倒**:在不平整的地面上行走或跑步时跌倒,足部承受冲击。
3. **重物撞击**:被重物压伤或撞击足部。
4. **骨质疏松**:随着年龄增长,骨骼密度降低,容易发生骨折。
 
第5跖骨基底部骨折的症状
 
症状可能包括:
 
1. **剧烈疼痛**:在受伤部位感到剧烈疼痛,尤其是在承重时。
2. **肿胀和淤血**:受伤区域可能出现肿胀和淤血。
3. **活动受限**:行走困难,可能需要跛行。
4. **畸形**:在严重骨折情况下,足部可能出现畸形。
 
诊断方法
 
诊断第5跖骨基底部骨折通常需要以下步骤:
 
1. **病史询问**:了解受伤的具体情况和疼痛的性质。
2. **体格检查**:医生会检查足部的肿胀、疼痛点和活动范围。
3. **影像学检查**:X光是诊断骨折的常用方法,可以清晰显示骨折的位置和程度。在某些情况下,可能需要CT扫描或MRI来进一步评估。
 
预防与治疗
 
预防第5跖骨基底部骨折的关键在于保护足部免受伤害。以下是一些预防和治疗措施:
 
1. **适当休息**:在受伤后立即停止活动,避免承重。
2. **冰敷**:在受伤后的最初几天内使用冰敷可以减轻疼痛和肿胀。
3. **固定和支撑**:使用石膏或支具固定受伤的足部,保持其稳定。
4. **药物治疗**:非甾体抗炎药(NSAIDs)用于减轻疼痛和炎症。
5. **物理治疗**:在骨折愈合后,进行物理治疗以恢复足部的力量和灵活性。
6. **手术治疗**:在骨折严重或不稳定的情况下,可能需要手术固定骨折。
 
结语
 
第5跖骨基底部骨折虽然常见,但通过适当的治疗和康复,大多数患者可以恢复到受伤前的活动水平。如果您或您认识的人出现了上述症状,建议尽早寻求医疗帮助。在治疗过程中,遵循医生的建议,保持足部的清洁和干燥,避免感染。同时,通过适当的运动和营养补充,可以促进骨折的愈合。在日常生活中,穿着合适的鞋子,注意足部保护,可以有效预防此类骨折的发生。
#左足第五跖骨基底骨折
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第五跖骨基底部骨折发病率还是非常高的,多是由于扭伤才引起的第五跖骨骨基底部骨折,这主要还是腓骨短肌腱的止点,多是由于肌腱的牵拉,引起的骨折。

针对这种病人,一般会表现为局部的高度肿胀疼痛,按压会疼痛非常剧烈,有的可以触及骨擦感,并且局部活动受限。

对于这种情况的治疗,主要还是根据骨折的地方有没有错位的情况,来选择积极的治疗方案。

如果骨头位置非常好,没有错位的情况,那选择保守治疗就完全可以的,需要严格地支具,或者石膏托,外固定。

需要抬高患肢,这样有利于静脉回流,利于消肿,一般保护一个半月左右,大部分就比较安全了,但是对于错位非常严重的病人,还是需要积极的进行切开复位,内固定手术治疗的,术后也需要严格的注意休息保护的。

第五跖骨基底部骨折受伤的机制,大多是由于踝关节内翻暴力损伤所致。

第五跖骨基底部骨折分为三型:

第一型是跖骨粗隆部撕脱骨折。

第五跖骨粗隆也称为第五跖骨基底部,位置大概是足背中央的最外侧,用手按压可以发现有一个骨性的突起,这个部位是腓骨肌腱的一个止点,在平时崴脚的时候容易出现这个地方的损伤。比如在崴脚的时候,腓骨肌腱突然收缩,可引起跖骨粗隆的撕脱骨折,是比较常见的损伤。第五跖骨粗隆骨折以后,如果没有移位的,可以通过石膏固定;如果移位比较明显,可以采取内固定的手术,一般来说跖骨粗隆愈合能力比较强,因为它属于松质骨。 

第二型是干骺端与骨干连接部骨折,又称Jones骨折,此型因血运原因容易发生不愈合。

第三型是跖骨干部的疲劳骨折,多见于运动员。

治疗方案可分为保守治疗和手术治疗。一型和部分二型骨折类型,骨折移位不明显且稳定的情况下,保守治疗可达到满意的治疗效果。治疗方法包括短腿石膏固定和穿步行靴完全负重行走。在骨折移位超过2mm和累及第五跖骨远端骰骨关节面超过30%的时候,需要手术治疗,如果不采用手术治疗,容易引起骨折不愈合或者严重的创伤性关节炎。手术方法包括克氏针内固定、可吸收螺钉内固定、空心螺钉内固定和锁定钢板内固定。 

第五跖骨基底部骨折多久可以走路,主要取决于患者病情的严重程度以及治疗情况等方面,应具体问题具体分析,不可一概而论。

  如果患者没有明显的骨折移位,可以通过手法复位石膏或者支具固定的方法,保守治疗。一般只需要石膏外固定6周左右,患者可以考虑下地行走,进行踝关节屈伸功能锻炼,避免关节僵直,3个月以后骨折会愈合较好。如果是撕脱性骨折,由于移位比较明显,骨折愈合较困难,一般难以愈合,需进行手术治疗,使其逐渐骨折愈合。患者一般在1-2个月以后可以考虑下地行走,但需要用拐杖保护。

  此外,患者第五跖骨基底部骨折受伤后三个月以上,建议到医院复查X片以了解骨折的愈合情况,确定是否可以正常的走路。

脚的第五跖骨基底骨折多久能走路,需要根据具体情况而定,通常需要3个月左右。

脚的第五跖骨基底骨折是松质骨的骨折,也是崴脚的时候经常见的骨折。一般建议首先石膏固定大概4-6周,4-6周之内尽量不要走路、不要踩地,让骨折有充分的时间愈合。一般的情况下,4-6周以后骨折应该达到了相对稳定的临床愈合情况,骨折线会比较模糊,有骨痂长过去,局部按压没有疼痛,也没有叩痛,基本上可以用脚跟踩地进行走路,再过1-2周应该可以全脚踩地走路。但是第五跖骨基底骨折完全愈合需要3个月的时间,要想走路,早期可以在受伤4-6周以后就可以用脚跟踩地走路,再过1-2周、2-3周应该可以完全踩地。要复查看骨折有没有进一步的变化、有没有移位,过早负重可能导致骨折进一步的移位,影响骨折愈合,延迟愈合。

骨折患者日常饮食中应以清淡、易消化为主,忌食辛辣、油腻的食物,使用一些活血化瘀的药物进行治疗,多吃富含钙质的食物,有利于骨折愈合。在走路的时候,也可以适当的用温水泡脚的方式进行缓解,这样可以促进身体内的血液循环。

喝少量酒属于舒筋活络,活血化瘀;骨折后能不能喝酒决定您处于什么时期;   

1、急性期:骨折后5天以内,属于出血水肿期,千万不能喝酒;   

2、稳定期:骨折后5-8天,属于血肿消散期,要控制炎症,尽量不喝酒;   

3、恢复期:骨折后8-30天,属于长骨痂、栓化、纤维化、钙化阶段,可以喝少量酒;  

4、功能恢复期:骨痂生长良好后,属于骨骼、关节功能恢复期,功能锻炼期出现肿胀、疼痛,则又属于出血水肿期,千万不能喝酒;没有上述症状,可以喝少量酒。

 

 

 

右脚第五跖骨基底部骨折小记
 
我是一名正经人
闷骚一条街
 
 
今天是八月七号,再写一点,6号也就是昨天脱拐走路了,也会开车了,现在就是脚背部韧带会疼,骨头什么的都不疼,腿部力量需要进一步加强,脚是不咋肿了,不过依然坚持泡脚

分割线

写这个就是要警示自己,开车不喝酒,喝酒不开车也不要坐车,早点回家,现在想想还是心惊胆战!差点没命

2020.07.03

跟朋友喝酒,乘坐朋友的车高架上发生单方车祸,车子报废,驾驶人直接icu,幸亏系了安全带,要不然我估计会……想想还是害怕 当晚跟交警去验血,从那个医院自己打车回去,路上拐另外一个医院去检查,一下车当时就痛的走不成路了,胸口被安全带勒得也不敢用力呼吸了上半身基本也不敢使劲了,自己一个人还是坚持去拍片,片子出来一看胸口没事,脚第五跖骨基底部骨折了,当时坐椅子上已经起不来了,胸口,脚已经更痛了,当时已经凌晨四点多了,然后找朋友给我送回家,到楼下已经不能动了,当时还是靠毅力回去了,简单洗漱完,一步一步挪到屋里,媳妇儿也是一夜没睡,还扛着大肚子,想想真是对不住家人,忍着剧痛躺下了,肯定睡不着,等八点多老妈起来问咋回事儿只能告诉她骑车摔了,要不然会更担心!媳妇儿给丈母娘打电话开车拉我去一个骨科诊所贴膏药,说是附近比较有名的,胸口一块儿,脚上一块贴上就回家了,一路上内心非常忐忑不安

回家躺不了床就直接沙发,上半身垫得高高的,胸口实在是疼,这个疼太烦人了,咳嗽打喷嚏那感觉有多酸爽想必只有疼过的人才能感受,当时脚疼感觉不算什么,就想胸口快点好,回家后把18年媳妇骨折时候用的支具拿出来直接戴上了,还挺合适,丈母娘又去给买了一副拐,非常

三天后依然很痛,还是不会动,去厕所几步路都走不成,家里找的指甲草用水熬了熬开始泡脚了,脚肿的也很大,这个时候五个脚趾头连着的那一块皮肤又红又肿又疼

 
简直就不能碰,更是煎熬,去厕所站十秒就涨疼的厉害,太可怕了,一周后交警传唤让去配合调查,真的是要了老命,凭借着强大毅力去了,吃了两粒止疼药,坐一上午胸口疼的厉害,不过没办法,还是得配合,都不容易,回到家脚胀得非常厉害,赶快躺沙发上把腿垫高,继续休养,这前几天没有一点食欲,心情也非常不好,老妈还得看孩子,还得照顾自己,还得做饭,媳妇还扛着大肚子,内心十分焦灼

2020.07.15去医院复查了,骨折线还是那样,医生说等一月后再去复查,这个地方不好恢复,最少三个月,心里都凉透了,媳妇儿快生了,还得赶快上班,甚是郁闷,一顿酒引发的一系列问题,太恶心了

 


2020.07.26现在是凌晨,睡不着,就写写过程,现在23天了,脚基本消肿了,但还是肿,胸口也轻了,能翻身了但是不能使劲提东西,不过好多了,可以拄双拐了,相对比一把拐好走多了

 
小腿也已经萎缩了,需要赶快加强力量锻炼,要不然就废了,先到这吧,等四十天后去复查看看再写吧,再次警告一定不要喝酒开车或者坐喝过酒开车人的车,保护自己,关爱家人,这一次就长记性了,以后坚决不会再坐喝过酒开车人的车了

2020.07.27,骨折24天,骨折部位不疼了,但是脚掌其他关节好像不太灵活了,轻踩地面大拇指后边的支撑点很痛

 

 
天天坚持用指甲草熬的水泡脚,感觉效果挺不错,就是脚趾甲都黑了,平时平放脚不肿,这是从早上六点垂到九点半浮肿的程度,还可以感觉不是很大

2020.08.02 昨天去复查也就是1号感觉很开心

 

 
骨痂已经形成了,骨折线也不怎么显了,问过骨科大夫,大夫说可以下地走了,只要不剧烈运动,中午回到家准备走一走试试呢,没想到试了一下,除了骨折地方不疼,其他地方都疼,将近一个月没咋动,关节都僵了,而且里边还很胀,还是不敢使劲,不过也胆大了,至少不用担心不敢下地了,就用力在地上踩了,开始锻炼了,还是只能借助双拐走路,不过脚还是稍微敢挨地

比较悲催,还要准备一个考试,四号就要现场确认了,八号考试,还是得抓紧时间锻炼了,前前后后不到一个月,就长住了,我觉得得益于每天指甲草熬水早晚泡两次

就写这么多了……结束
编辑于 2020-08-07 12:00

#开放性跖骨骨折#左足第五跖骨基底骨折
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       第五跖骨基底骨折,也就是足部的第五脚趾的趾骨,基底部的骨折,这样的骨折多半是由于外伤或者是直接暴力导致的局部骨折。

        临床治疗如无明显移位,可以行石膏外固定。如果移位明显,或者是成粉碎性骨折,则建议行手术治疗。那么在术后,通常需要在每六周或者是六周到三个月期间进行DR检查。

#跖骨骨折#左足第五跖骨基底骨折
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跖骨骨折很多都是引起重物砸伤导致的骨折,是骨科相对比较常见的骨折,很多人会比较担心跖骨骨折会不会影响以后走路呢,很多人比较担心有那些后遗症,现在就为大家讲解,跖骨骨折有那些后遗症,仅作参考。

跖骨骨折如果不及时治疗、损伤比较重、没有有效的治疗,一般会容易很多后遗症,最常见的就是骨折不愈合引起假关节引起关节炎引起反复肿痛、影响患者心情、情绪、睡眠、甚至是走路;需要进行再次手术、植骨等治疗,后期治疗难度增大,甚至引起骨缺血坏死,要进行融合或者切除,才可以缓解肿痛,治疗时间长,严重影响患者生活及工作,甚至引起抑郁可能。如果骨折愈合了,对位不好引起畸形愈合,会影响患者走路的,引起疼痛,不能很多受力,引起关节活动受限等后遗症,这个也会对患者的步行产生影响的。这个也是需要再次进行手术纠正。如果跖骨骨折合并损伤软组织、血管,引起静脉回来不好,会长期引起肿胀,也会影响患者的步行的。如果合并神经、肌腱损伤,肌腱出现粘连,会引起肢体麻木、感觉减退甚至是足部活动受限功能障碍,这些后遗症最终都会引起患者步行障碍

综上所述,跖骨骨折的后遗症是危害挺大的,我们需要早期诊断、早期有效的治疗,才能避免和预防这些后遗症的发生。

男性突然腰疼是一种常见的健康问题,其可能由多种原因引起,包括腰部肌肉劳损或扭伤、椎间盘突出、腰背肌筋膜炎、肾结石等。
 
1、腰部肌肉劳损或扭伤
 
长时间保持坐姿或站姿不正确,如弯腰工作、久坐不动等,会导致腰部肌肉紧张和劳损;在搬运重物或进行剧烈运动时,突然扭转腰部或过度用力,容易造成腰部肌肉扭伤。
建议立即停止活动,卧床休息,并用热毛巾或热水袋热敷疼痛部位,促进血液循环。若疼痛严重,可遵医嘱使用非甾体抗炎药。
 
2、椎间盘突出
 
随着年龄的增长,椎间盘逐渐失去水分和弹性,变得脆弱,容易发生突出,或者突然的外力作用,如弯腰搬重物或剧烈运动,可能导致椎间盘破裂或突出。

建议避免剧烈活动,尤其是弯腰和提重物,在医生指导下进行牵引、理疗等,以缓解神经根受压,配合使用非甾体抗炎药、营养神经药物等辅助治疗。

3、腰背肌筋膜炎

长期弯腰工作、久坐或剧烈运动,导致腰背部筋膜被不断牵拉,引发无菌性炎症,高温或潮湿环境也可能诱发腰背肌筋膜炎。

建议通过热敷和按摩促进血液循环,缓解疼痛,在医生指导下使用消炎止痛药。

4、肾结石

饮水不足可导致尿液浓缩,尿液中的矿物质和盐类易形成结石。某些代谢性疾病,如高尿酸血症、甲状旁腺功能亢进等,也可能导致肾结石的形成。

建议保持充足的饮水量,稀释尿液,减少结石形成的风险,在医生指导下使用排石药物,促进结石排出。对于较大的结石或引起严重梗阻的结石,需进行手术治疗。

除了上述常见原因外,男性突然腰疼还可能由脊柱关节炎、骨质疏松症、胆囊炎、膀胱感染等疾病导致。针对男性突然腰疼的问题,建议平时保持正确姿势,避免长时间弯腰或久坐不动。适当锻炼,加强腰部肌肉的锻炼,如游泳、瑜伽等,增强腰部稳定性。定期进行体检,及时发现并治疗潜在的腰部疾病。

#踝关节损伤
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距腓前韧带“最受伤”

苦瓜可以做为一道菜品,但是因为过于苦口,很多人难以接受,不妨试试切片晒干后泡水喝。苦瓜干泡水喝具有以下功效:
 
一、清热降火
 
1. 原理
- 苦瓜性苦、寒,归心、脾、肺经。苦瓜干保留了苦瓜的寒性特质,用其泡水喝能够清除体内的热邪。中医认为,人体在受到外感热邪或内生火热(如饮食辛辣、情志过激等因素导致)时,会出现发热、烦躁、口干、口苦等症状,苦瓜干泡水可通过其寒性来中和体内的热邪。
2. 适用情况
- 在炎热的夏季,人们容易出现暑热症状,如中暑引起的头晕、恶心、口渴、心烦等,饮用苦瓜干泡水能起到清热解暑的作用。另外,对于平时容易上火,表现为咽喉肿痛、目赤肿痛、牙龈肿痛等症状的人群,苦瓜干泡水也是一种辅助降火的饮品。
 
二、解毒排毒
 
1. 原理
- 苦瓜具有一定的解毒作用。现代研究发现,苦瓜中含有丰富的维生素C、苦瓜苷等成分。维生素C是一种抗氧化剂,能够促进机体的新陈代谢,帮助清除体内的自由基等有害物质;苦瓜苷则具有抗炎、抗氧化等多种生物活性,有助于减轻体内毒素对细胞的损伤,从而发挥解毒排毒的功效。
2. 适用情况
- 当身体摄入了一些轻微的毒素,如因食用了不新鲜或轻度污染的食物后,出现轻度的胃肠道不适、恶心等症状时,饮用苦瓜干泡水可能有助于缓解不适,促进身体的排毒。不过,如果是严重的食物中毒情况,则需要及时就医。
 
三、降血糖
 
1. 原理
- 苦瓜干中的苦瓜皂苷被认为是其降血糖的关键成分。苦瓜皂苷能够模拟胰岛素的作用,促进细胞对葡萄糖的摄取和利用,从而降低血糖水平。此外,苦瓜干泡水还可能通过调节体内的糖代谢相关酶的活性,如增强胰岛素敏感性,来达到控制血糖的目的。
2. 适用情况
- 对于糖尿病患者或者处于糖尿病前期(血糖高于正常范围但尚未达到糖尿病诊断标准)的人群,苦瓜干泡水可以作为一种辅助降糖的饮品。但不能替代正规的糖尿病治疗药物,患者在饮用苦瓜干泡水期间仍需密切关注血糖变化,并遵循医生的治疗方案。
 
四、降脂减肥
 
1. 原理
- 苦瓜干泡水有助于降低血脂主要是因为苦瓜中的成分能够影响脂肪代谢。一方面,苦瓜中的纤维素可以吸附肠道内的脂肪,减少脂肪的吸收;另一方面,苦瓜中的一些活性成分可能会调节肝脏内脂肪代谢相关酶的活性,促进脂肪的分解和代谢,从而降低血液中的血脂水平。在减肥方面,由于苦瓜干泡水可以降低血脂、减少脂肪吸收,同时其低热量的特性,有助于控制热量摄入,促进体重的减轻。
2. 适用情况
- 对于肥胖人群,尤其是伴有高血脂症的患者,苦瓜干泡水可以作为一种健康的辅助减肥降脂饮品。但减肥是一个综合的过程,还需要结合合理的饮食控制和适当的运动锻炼。
1. ️有早产史的孕妇
如果孕妈妈在之前的妊娠中曾有过早产的经历,宫颈长度检查尤其重要。早产史是宫颈功能不全的一个主要风险因素,因此医生可能会在孕中期(大约16-24周)建议定期进行宫颈长度检查。
 
2. ️曾经进行过宫颈锥切术的孕妇
过去接受过宫颈锥切术(如治疗宫颈上皮内瘤变)的女性,可能容易出现宫颈机能不全,这增加了早产的风险。
 
3. ️多胎妊娠的孕妇
双胞胎或多胞胎的孕妇,子宫承受的压力更大,宫颈可能更早地开始缩短。因此,多胎妊娠的孕妈妈通常需要更加密切地监测宫颈长度。
 
4. ️出现宫缩的孕妇
如果孕妈妈在怀孕中期出现了规律的宫缩,医生可能会建议进行宫颈长度检查,以排除早产的可能性。
 
5. ️有异常分泌物或宫颈变化的孕妇
如果在产检中发现宫颈有变化,或孕妈妈出现异常分泌物,医生可能会通过宫颈长度检查来评估是否存在早产风险。
 
6. ️首次孕期发现宫颈短的孕妇
即使是没有任何风险因素的孕妈妈,如果在常规超声检查中发现宫颈短于正常范围,我们也会建议进一步监测宫颈长度。

 

在我的医学职业生涯中,遇到一位特殊的孕妇:在她怀孕30周时,宫口就开3公分,靠一根宫颈环扎线保胎至37+周才分娩。
 
10年前她才孕35周时,一次小小的腹泻后她开始见红,很快早产。
 
今年她再次怀孕,在我的全程门诊建卡。因她有早产史,我从16周开始为她定期检查宫颈长度。起初,情况还算稳定。22周时,宫颈长度为25毫米,形态正常,安琪坦保胎。到24周,宫颈长度略微增加到26毫米,于是我们暂时停药。
 
然而,到了26周时,她的宫颈长度突然缩短到13毫米,并出现了Y漏斗形,我们立即安排她入院行宫颈环扎术,并继续保胎治疗。
 
到了29+1周,超声检查给我们带来了一个不好的消息——她的宫颈长度已为0,内外口都已开,环扎线已位于宫颈外口的边缘。
我立刻收她入院,地塞米松帮助宝宝的肺部发育,硫酸镁保护胎儿的脑神经,阿托西班抑制宫缩。我们全力以赴,希望能多争取一点时间,让宝宝在妈妈的子宫内多待一会儿。
 
她和家人非常焦虑,她的家人依然记得那段照顾早产宝宝的艰难时光。而这次,她才怀孕30周。
 
作为她的医生,我深知这种焦虑。我尽可能多地与她和家人沟通,解释每一步治疗的意义,尽力缓解他们的担忧。
 
日子在一次次的保胎治疗中悄然流逝。每到夜晚,她就会经历宫缩,白天的情况相对较好。她的这根宫颈环扎线就像是守护宝宝的生命线,我们小心翼翼地保留着它。虽然环扎线不拆除,宫缩来临时有引发宫颈撕裂的风险,但我一再向她和家属解释这些风险,他们不仅理解,还给予了我无比的信任。
 
随着时间的推移,奇迹发生了。尽管宫颈一直处于扩张状态,外口的宽度却逐渐从35毫米缩小到了19毫米。更令人欣慰的是,孕妇感觉到宫缩的频率明显减少了。这一切的变化让她渐渐放下了心中的焦虑,心情也变得轻松了许多。
 
经过一个月的住院治疗,这位妈妈终于感受到了一丝松弛的幸福。她希望能够回家看看,我评估后觉得目前病情平稳,同意她出院。
 
她出院后,我每天都与她沟通。尽管远离医院,但我的心始终牵挂着她,希望随时为她提供最好的支持。在37周时入院拆除宫颈环扎线。
 
终于,在37+5周,她感受到与平时不同的宫缩痛。我立即提醒她去急诊,因为她的宫颈7周前就开了3公分。她立刻出发来到医院。一小时后,她顺利分娩,宝宝体重6斤多很健康。
 
从最初的保胎挑战,到最后的顺利分娩,在我们通过共同努力下迎来温暖的结局。

 

#高尿酸血症
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HUA是一种不伴有其他获得性疾病的尿酸代谢障碍所致的血尿酸水平增高或尿酸盐沉积为主的临床综合征,有1%发展为痛风,没有发作痛风的成为无症状HUA。

正常体内尿酸池为1200mg;每日产生750mg,排出800-1000mg,基本处于平衡状态。任何导致血尿酸生成过多及(或)排泄减少的因素可导致血尿酸水平升高。随着年龄的增长,男性、一级亲属中有高尿酸血症史、静坐、熬夜的生活方式、社会地位高的人群、存在心血管危险因素及肾功能不全、高血压患者易发HUA;

HUA除了药物治疗外,改善生活方式是重要的组成部分,是治疗的核心,包括健康饮食、戒烟、坚持运动和控制体重等;动物高嘌呤食物如肝肾等内脏、浓的肉汤、海鲜和肉类等要少吃;尿酸含量高的新鲜水果蔬菜,比如莴笋、菠菜、蘑菇、菜花等嘌呤,虽然嘌呤高,但与高尿酸血症与痛风没有明显相关性;而且含有丰富的维生素,能促进血液循环,还有利于尿酸排泄,可以放心食用;豆类中的嘌呤较难转化成尿酸,而且,豆制品中含有的大豆异黄酮等,有利于尿酸的排泄。限制酒精摄入,禁饮啤酒、黄酒和烈酒;建议每周进行中等强度的有氧运动,避免剧烈运动以免诱发痛风发作。积极治疗与血尿酸升高相关的危险因素如高血脂症、高血压、高血糖、肥胖和吸烟,避免应用使血尿酸升高的药物:如利尿剂(尤其噻嗪类)、糖皮质激素等。对于需服用利尿剂且合并HUA的患者,避免应用噻嗪类利尿剂,同时碱化尿液、多饮水,保持每日尿量在2000ml以上。

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