北京市西城区什刹海社区卫生服务中心位于西城区东北部的正觉胡同甲13号,占地面积2600平方米,现有在编职工130人,其中硕士研究生4人、本科64人、大专54人、中专8人;正高级职称2人、副高3人、中级47人、初级78人。社区卫生服务中心设有临床及辅助科室,提供由内科、外科、妇科、口腔科、中医科、针灸科、特色骨科组成的全科医疗服务和以疾病防治为主的预防保健科、精神卫生科;辅助科室有:检验、B超、心电图、放射科、社区护理、中西药房、煎药室;拥有健康讲座大课堂和中型多功能会议室,最大程度上满足居民的健康需求。什刹海社区卫生服务中心承担着什刹海地区5.08平方公里,25个居委会,119437万户籍人口的防、治、保、康、健康教育、计划生育技术指导等六位一体的全方位社区卫生服务。中心及外延的六个社区卫生服务站,均为北京市医疗保险定点单位,分设于25个居委会内。在服务功能上,中心依托于护国寺中医医院,中医特色优势突出,中药饮片、针灸、艾灸、推拿、按摩、刮痧、拔罐、熥敷等服务一应俱全,中医特色服务与社区六位一体服务能够良好结合;中心同时承担着辖区居民和集体单位传染病防治、计划免疫、健康宣教、老年保健、慢性疾病防治、妇女儿童保健、精神心理卫生、计划生育、残疾人康复等公共卫生工作。近年来,社区卫生服务中心(站)积极开展家庭医生签约服务,成立了25支家庭医生服务团队,与居民签订《社区卫生服务机构家庭医生签约服务协议书》,通过家庭医生团队开展健康咨询,慢性病规范化管理、预约挂号、双向转诊、出诊服务、居家养老服务等多项人性化服务。中心为国家及北京市全科医师规范化培训社区实践基地、北京大学医学部社区卫生教学基地,与北大医院、护国寺中医院为医联体建设单位,开展对口支援专家下社区、双向转诊绿色通道、科研教学等工作,逐步形成了结构合理、功能完善的社区卫生服务体系。多年来为辖区居民提供方便、周到、满意的服务,深受辖区居民的欢迎,享有很好的声誉。今后,他们还将积极发展社区卫生事业,,做好基本医疗、公共卫生各项工作,成为社区居民的健康守门人。躁狂症(Mania)在中国精神疾病分类与诊断标准-第三版(CCMD-3)中,作为心境(情感)障碍(Mooddisorders)中的一独立单元,与双相障碍并列。以情感高涨或易激惹为主要临床相,伴随精力旺盛、言语增多、活动增多,严重时伴有幻觉、妄想、紧张症状等精神病性症状。躁狂发作时间需持续一周以上,一般呈发作性病程,每次发作后进入精神状态正常的间歇缓解期,大多数病人有反复发作倾向。,生物学因素 ①神经生化,精神药理学研究和神经递质代谢研究证实,患者存在中枢神经递质代谢异常和相应受体功能改变。5-羟色胺(5-HT)功能活动缺乏可能是双相障碍的基础,是易患双相障碍的素质标志;去甲肾上腺素(NE)功能活动降低可能与抑郁发作有关,去甲肾上腺素功能活动增强可能与躁狂发作有关;多巴胺(DA)功能活动异常;γ-氨基丁酸(GABA)是中枢神经系统抑制性神经递质,可能存在功能活动异常,因作用于此神经递质的抗癫痫药可以作为心境稳定剂,有效治疗躁狂症和双相障碍。②第二信使平衡失调,第二信使是细胞外信息与细胞内效应之间不可缺少的中介物;③神经内分泌功能失调,主要是下丘脑―垂体-肾上腺皮质轴和下丘脑―垂体―甲状腺轴的功能失调。 遗传学因素 家系调查发现,双相I型障碍先证者的一级亲属中双相障碍的发病率,较正常人的一级亲属中发病率高数倍,血缘关系越近,患病率越高。分子遗传学方面,不少学者探讨了与双相障碍可能有关的标记基因,但尚无确切可重复验证的结果,双相障碍的易感基因尚需进一步研究。目前,有关双相障碍遗传方式倾向为多基因遗传。 心理社会因素 不良的生活事件和环境应激事件可以诱发情感障碍的发作,如失业、失恋、家庭关系不好、长时期高度紧张的生活状态等。遗传因素在情感障碍发病中可能导致一种易感素质,而具有这种易感素质的人在一定的环境因素促发下发病。,脑,躁郁症最主要的治疗手段是药物治疗,其药物治疗最典型的是锂盐、碳酸锂以及这种不典型的抗精神病药如奥氮平、利培酮等有这种抗躁作用,患躁郁症的患者,治愈后维持一段时间可以逐渐停药,无需抗复发治疗。但是发现复发的症状,如睡眠减少,说话多,活动多,必须立即重新开始治疗。对于反复发作的躁郁症患者,治愈后的抗复发治疗必须遵循复发的规律。,通常需要和偏执型精神分裂症、偏执型人格障碍进行鉴别。,无,首先进行血常规、血生化、心电图、头颅CT等检查,排除器质性可能。其次,确定患者为心理因素,根据患者的不同症状,选择不同的心理量表,。