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佳木斯市妇幼保健院唇黏液囊肿专家

简介:

佳木斯市妇幼保健院前身是佳木斯市妇幼保健站,历经60年来的建设发展,目前已成为集医疗、保健、教学、科研、康复于一体,医疗与保健密切结合的黑龙江省首家三级甲等妇幼保健院。1993年成为首批符合国际标准的爱婴医院,2005年成为佳木斯大学医学院临床教学医院。2011年成为全省东部地区儿童疾病治疗中心。2012年经批准设佳木斯市儿童医院和佳木斯市骨科医院。妇幼保健院建筑面积2.8万平方米,有总院、分院两个院区,有西林、奋斗、南岗三个社区卫生服务中心。临床科室设有产科、妇科、中医妇科、儿内科、儿外科、新生儿科、中医儿科、计划生育科、生殖医学科、麻醉科、内科、眼科、口腔科、耳鼻喉科、小儿皮肤科、急诊室、孕产妇营养门诊、康复科、体检科。提供科学研究和辅助诊断的科室有物理诊断科、放射科、磁共振科、CT室、检验科、病理科、药剂科、输血科、病案科等。为做好妇幼保健工作医院设立保健部、群体保健科、妇保科、儿保科。医院编制床位350张,职工744名。经过长期发展建设,造就了一支训练有素,技术精湛,专业齐全的医疗骨干队伍,拥有一批地区内外享有盛名的专家。专业技术人员689名,其中高级职称专业技术人员164名,研究生59人。享受省、市特殊津贴6人。在省、市中华医学会各分会,中国医院协会等学术团体担任名誉及正副主任及委员职务的28人,年平均门诊量20余万人次,住院万余人次。30年来,近10万婴儿在这里诞生。医院拥有日本阿洛卡SSD-a10四维通用超声波图像诊断仪、美国新奥博维核磁共振、德国西门子螺旋CT、德国西门子三维成像脑血管造影大C臂(DSA)、法国太空CCD数字摄影机(DR)、美国史塞克计算机手术导航系统、新一代VISX、STARS4近视准分子激光治疗仪、美国奥林巴斯全自动生化分析仪、智能化高频乳腺X光诊断机、宫腔镜、腹腔镜等186套价值6900万元的医疗设备。医院承担全市4区6县(市)妇女保健、儿童保健和计划生育技术指导及质量控制工作,承担妇幼保健机构的业务技术指导、培训、管理、监督工作,为促进全市妇幼保健事业发展做出重要贡献。医院妇女保健工作包括青春期保健、婚前保健、孕前保健、孕产期保健、更年期保健、老年期保健。重点加强心理卫生咨询、营养指导、计划生育技术服务、生殖道感染、性传播疾病等妇女常见病、多发病防治,开展产前筛查、助产技术服务、产科并发症治疗,疑难危重症患者抢救。医院儿童保健工作,包括胎儿期,新生儿期、婴幼儿期、学龄前期保健,对各类托幼园所卫生保健管理和业务指导。重点加强儿童早期综合发展、营养与喂养指导、生长发育监测、心理行为异常疾病咨询和治疗儿童疾病综合管理等儿童保健服务。开展新生儿疾病筛查、新生儿危重症抢救和治疗。医院坚持开展高、精、尖医疗新技术。妇科开展阴道镜、腹腔镜、无痛可视人流、自凝刀、Leep刀等微创手术新项目、新技术,填补市内空白。非脱垂子宫阴式子宫切除术、阴式子宫肌瘤剔除术、腹腔镜输卵管整形造口术、腹腔镜子宫次全切除术、腹腔镜子宫肌瘤剔除术、腹腔镜子宫全切除术、腹腔镜子宫内膜异位病灶切除术等微创手术基本取代了开腹手术。产科急诊急救、妊娠合并心脏病、妊娠合并肝病、妊娠合并糖尿病、妊娠合并高血压、产后出血、羊水栓塞等积累了丰富的治疗经验。妇科恶性肿瘤根治术、产科急救技术、乳腺癌保乳术、医学整形变脸术、回肠末端小肠坏死保留回盲瓣肠吻合术等各种高难度手术都有独到之处。小儿疑难病诊治、新生儿急救技术成为医疗技术标志性亮点。特别是新生儿抚触、婴儿游泳、产后体形恢复等特有的专业已成为医院标志性服务亮点。新生儿疾病筛查、聋儿听力康复、高危儿监测与康复、婴幼儿早期发展与训练、医学整形美容美体的崛起,进一步促进了医疗保健事业飞速发展。医院首家开设了儿童哮喘防治中心,成立了雾化中心,此中心还得到了钟南山院士“爱呼吸,雾化治疗室”的亲笔题词,对婴幼儿喘息的治疗及儿童哮喘的系统管理现属国内领先水平;率先开展了用原子吸收法进行光谱分析检测血铅。骨科、综合内科、神经内科、肾内科、影像科致力于追求卓越、突出特色。骨科在骨与关节疾病治疗方面,除开展四肢、骨盆、颈腰椎骨折脱位、髋关节及膝关节置换术外,引进了关节镜微创技术,仅需2个0.5cm小切口就可以完成膝关节的各种手术。采用离子刀和介入技术治疗腰椎间盘突出症,突出“软伤”治疗特色,痛苦少、费用低。医院设立康复理疗科,配有60余万元全套日本产牵引床、电脑中频治疗仪、智能化熏蒸机、三维微波、下肢被动训练仪、顺序循环仪等设备。在脑血管疾病防治上与北京复兴三博脑科医院、中美脑中风协作组、卫生部医网中心建立了医疗合作定点关系。建立了北京远程会诊系统,全程实时进行疾病讨论会诊,可根据病情确定参加手术教授名单。从脑血管早期预防、介入干预治疗,到各种脑肿瘤、脑血管畸形、癫痫、帕金森疾病等高难疾病的手术治疗,并引进了风靡全球的卒中单元管理理念,将医院的资源全方位有机整合起来,使脑血管病患者在不同阶段得到最充分合理的治疗和干预,这种综合性治疗模式,使临床实践焕然一新,是对我国当今以药物治疗为主体医疗模式的挑战,可以降低急性脑卒中患者病死率,减少致残程度,提高满意度,使病人更好地回归家庭和社会。肾内科配备意大利贝尔克血液透析机20台,采用超纯水高滤过血液透析达到世界先进的血液净化效果。开展血液灌流,在线血液透析滤过,腹膜透析等各种血液净化技术。血液透析室宽敞明亮,医护人员细心关爱,使患者有在家的感觉。血管影像检查,是全市医疗前沿项目,CT血管影像检查(CTA)只需注射60-100ml含碘造影剂,16层CT12-18秒扫描即可完成,作为一种安全、迅速、无创的检查,对于全身血管评价具有优良的价值。美国新奥博维核磁可行全身各部位检查,图像清晰,诊断明确。全地区最先进的德国西门子三维成像脑血管造影大C臂,可行全身各部位血管造影及全身各部位良、恶性肿瘤介入治疗,脑血管病的介入治疗效果好,副作用低、损伤小、恢复快。医院承担本科生、专科生、中专生临床教学任务,拥有300平方米教室,有多媒体教学网络。曾带教外国学生15组45人。医院重视科研,对有突出科研成果的实行重奖。2006年以来各类科研课题和获省市科技进步、新技术应用奖60余项,发表国家、省级论文300篇。《中国围产儿出生缺陷监测及高危高发缺陷的病因学探讨》获卫生部科技进步二等奖;《佝偻病影响因素及其遗传易感性的研究》获2010年黑龙江省政府科技进步三等奖,《尿靛甙监测在围产期的应用与干预研究》获黑龙江省卫生厅2009年度医疗卫生新技术应用奖一等奖,《女性盆腔病变CT扫描技术改进》、《孕期营养指导在围生期保健工作的应用》、《新生儿换血疗法》、《乳腺癌保乳根治术》、《快速复温治疗新生儿硬肿症》等获市科技进步奖。医院积极开展对外交流与协作,与俄罗斯远东国立医科大学、美国哥伦比亚大学医学院、俄罗斯哈巴罗夫斯克铁路临床医院、北京同仁医院、北京三博复兴脑科医院、沈阳骨科医院等十几所大学与医学院有着广泛的联系,并开展了多项科研与技术合作。几年来,医院不断加强内、外环境改造。2005年兼并原煤机厂职工医院,在其原址建设了现代化分院综合楼,2007年新大楼投入使用,实现了病房“宾馆化”,庭院“花园化”。总院多色彩装修装饰,设立了VIP病区,为百姓营造了温馨、舒适的就医环境。医院自筹资金组建了儿童医院,已经批准为全省东部地区儿童疾病治疗中心。医院以“感动式”服务为院训,开展创建服务好、质量好、医德好、百姓满意医院活动,重视医德医风建设,开展“创建无红包医院”活动,连续多年在全市优化环境公开评议中名列前茅。开展“以病人为中心”的整体护理示范病房活动,满足、方便了不同层次患者医疗、保健、康复需求,使医院整体护理工作走在全省的前列。2011年妇科被黑龙江省卫生厅命名为“优质护理服务先进病房”。几代佳木斯妇幼人用坚定不移的信念、艰苦创业的作风、顽强拼搏的精神,用青春、理想和激情书写着佳木斯妇幼保健院的历史。如今,在医院建设发展新的征程上,全院职工坚持谨遵“博爱、诚信、严谨、创新”精神,以做好三江地区人民健康服务为己任,树立“感动式”服务理念,合理检查、合理治疗、合理用药、合理收费,营造温馨、优美、和谐就医环境,为广大人民群众提供优质、高效、价廉的医疗保健服务,受到广大百姓认可和各界好评,医院常年坚持义诊、扶贫帮困、开设妇幼卫生大课堂等社会公益工作。一流的技术、一流的服务赢得了社会广泛赞誉,曾多次荣获卫生部、省政府、省卫生厅嘉奖,先后荣获“三级甲等妇幼保健院”、“全国三八先进集体”、“全省文明单位标兵”、“全省五一劳动奖状”、“全省医德医风示范医院”、“全省行风建设先进集体”等126项荣誉称号。今天的妇幼保健院已成为学科齐全、设备先进、技术精湛、环境优美的现代化妇幼保健院和临床教学医院;展望未来,我们将坚持“追求卓越,呵护健康”的方针,为早日创建成国内一流品牌专科医院而努力奋斗。嘴唇的囊肿好发于下唇,一般脓肿位于黏膜下,表面仅覆盖一层薄层黏膜,故呈半透明、浅蓝色的小泡状,质地软,有弹性,内含囊液,炎症,唇部,手术治疗,应与梅-罗二氏综合征(Melkersson-Rosenthalsyndrome)相鉴别,尽量不要吃生冷油腻以及刺激性的食物,不要吃过硬的食物,临床症状和体征,。

曲春尧 副主任医师

围产期保健,妇科炎症治疗,宫颈病变的诊治,妊娠期合并症的诊治,产前诊断,及妇科良性肿瘤的治疗

好评 99%
接诊量 1.1万
平均等待 2小时
擅长:围产期保健,妇科炎症治疗,宫颈病变的诊治,妊娠期合并症的诊治,产前诊断,及妇科良性肿瘤的治疗
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赵丹 副主任医师

儿内科

好评 99%
接诊量 2023
平均等待 -
擅长:儿内科
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李季华 副主任医师

对儿科常见及疑难病症,具有丰富的临床经验。专长:小儿神经系统及新生儿脑损伤的防治。在小儿神经运动发育及脑损伤高危儿的监测,评价,脑损伤的早期发现,早期干预方面有较高的造诣。

好评 100%
接诊量 68
平均等待 15分钟
擅长:对儿科常见及疑难病症,具有丰富的临床经验。专长:小儿神经系统及新生儿脑损伤的防治。在小儿神经运动发育及脑损伤高危儿的监测,评价,脑损伤的早期发现,早期干预方面有较高的造诣。
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张淑敏 副主任医师

妇产科常见病、多发病的诊断及治疗。

好评 -
接诊量 2
平均等待 -
擅长:妇产科常见病、多发病的诊断及治疗。
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隋路 主治医师

擅长生殖男科疾病,如男性勃起功能障碍,早泄,少精,弱精,无精子症,精索静脉曲张。 普外科疾病:如甲状腺疾病,乳腺疾病。肠梗阻,胃癌,胃溃疡,肝脏疾病,胆囊疾病,胰腺疾病。

好评 100%
接诊量 9
平均等待 -
擅长:擅长生殖男科疾病,如男性勃起功能障碍,早泄,少精,弱精,无精子症,精索静脉曲张。 普外科疾病:如甲状腺疾病,乳腺疾病。肠梗阻,胃癌,胃溃疡,肝脏疾病,胆囊疾病,胰腺疾病。
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张洪萍 主治医师

妇产科疾病的诊治,妇科外阴阴道炎、宫颈炎、宫颈上皮内瘤变、宫颈癌、子宫内膜炎、子宫内膜癌、卵巢良恶性肿瘤、不孕症、异常子宫出血等。产前咨询、孕期产检、流产、异位妊娠、妊娠剧吐、妊娠期糖尿病、妊娠期高血压、妊娠期合并内外科疾病、产后出血、产褥期疾病等的诊治。

好评 100%
接诊量 383
平均等待 15分钟
擅长:妇产科疾病的诊治,妇科外阴阴道炎、宫颈炎、宫颈上皮内瘤变、宫颈癌、子宫内膜炎、子宫内膜癌、卵巢良恶性肿瘤、不孕症、异常子宫出血等。产前咨询、孕期产检、流产、异位妊娠、妊娠剧吐、妊娠期糖尿病、妊娠期高血压、妊娠期合并内外科疾病、产后出血、产褥期疾病等的诊治。
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吴冬艳 主治医师

肺炎,气管炎,感冒,咳嗽,积食,尿频,夜啼,消化不良,鹅口疮,麦粒肿,湿疹,厌食,生长发育迟缓,面瘫,便秘,腹泻等儿童常见病多发病。

好评 99%
接诊量 2.3万
平均等待 -
擅长:肺炎,气管炎,感冒,咳嗽,积食,尿频,夜啼,消化不良,鹅口疮,麦粒肿,湿疹,厌食,生长发育迟缓,面瘫,便秘,腹泻等儿童常见病多发病。
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李志波 主治医师

擅长中医诊疗,中医临床

好评 99%
接诊量 8818
平均等待 -
擅长:擅长中医诊疗,中医临床
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邢玉凤 主任医师

儿童上呼吸道感染、肺炎、不明原因发热、慢性咳嗽、哮喘、EB病毒感染、巨细胞病毒感染、川崎病、腹泻病、过敏性疾病、心肌炎、泌尿系感染等各系统常见病及疑难病诊治

好评 99%
接诊量 8101
平均等待 -
擅长:儿童上呼吸道感染、肺炎、不明原因发热、慢性咳嗽、哮喘、EB病毒感染、巨细胞病毒感染、川崎病、腹泻病、过敏性疾病、心肌炎、泌尿系感染等各系统常见病及疑难病诊治
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杨丽杰 主任医师

熟练掌握妇产科常见病、多发病的诊治,尤其擅长妇科内分泌疾病、宫颈病变及妇科良、恶性肿瘤的诊治,具有娴熟的开腹手术、阴式手术技能治疗各种妇科疾病,尤其擅长妇科腹腔镜、宫腔镜微创技术治疗妇科各种疾病。

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:熟练掌握妇产科常见病、多发病的诊治,尤其擅长妇科内分泌疾病、宫颈病变及妇科良、恶性肿瘤的诊治,具有娴熟的开腹手术、阴式手术技能治疗各种妇科疾病,尤其擅长妇科腹腔镜、宫腔镜微创技术治疗妇科各种疾病。
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患友问诊

患者上唇内侧反复出现绿豆大小疙瘩,初步诊断为上唇黏液腺囊肿,医生建议前往口腔颌面外科就诊,手术切除后做病理检查。患者女性56岁
42
2024-11-18 13:57:45
口腔内出现2个月的小肉疙瘩,无不适症状,疑似唇部囊肿。患者男性30岁
18
2024-11-18 13:57:45
患者因口腔出现红点及嘴唇囊肿咨询医生,症状刚出现,无疼痛或发痒。患者男性4岁
15
2024-11-18 13:57:45
口腔反复出现黄色泡泡,液体状,疑似唇粘液囊肿。患者男性23岁
18
2024-11-18 13:57:45
嘴唇囊肿约一个月,想了解治疗建议。患者女性25岁
5
2024-11-18 13:57:45
患者唇部出现粘液性囊肿,咨询治疗方法。患者男性25岁
35
2024-11-18 13:57:45
患者因牙疼及嘴唇部位有硬疙瘩咨询用药问题,考虑是否有炎症及用药安全。
43
2024-11-18 13:57:45
嘴唇出现小囊肿,反复发作,怀疑是唇粘液囊肿。患者女性32岁
48
2024-11-18 13:57:45
我嘴唇上有一个不痛不痒的疙瘩,舔起来像个小包,已经四五天了。它是不是口腔溃疡?患者男性23岁
46
2024-11-18 13:57:45
患者发现嘴唇内小水泡变大,咨询病情及治疗方案。患者男性22岁
30
2024-11-18 13:57:45

科普文章

#黏液囊肿#唇粘液囊肿
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嘴唇上长透明的泡的最常见的有两种疾病,一种呢是我们的,唇腺的黏液囊肿它一般发生在下嘴唇,的唇粘膜上一个亮亮的一个泡,有大有小,这种情况下那是因为,唇腺的分泌导管受到堵塞分泌液储留形成的,这种情况的只能做手术把这个囊肿和周围的小的唇线一并切除,然后做缝合以后大多数就能好转,术后要注意口腔卫生避免咬下唇的习惯,可以降低复发的概率。

第二种嘴唇上起透明小泡那就是我们的病毒感染尤其是单纯疱疹病毒感染,它一般是长在皮肤上就是嘴唇的外侧,这些小泡而密集的针尖大小的,这种的因为它是病毒感染导致的一方面的要全身用一些抗病毒的药物要休息,加强营养提高抵抗力,另一方面的局部也可以用一些抗病毒的软膏阿昔洛韦软膏,用碘酒进行局部的涂抹用这些方法来治疗所以嘴唇上长透明的泡,上述两种情况最常见,分别有不同的治疗方法。

#口腔黏液腺囊肿#唇黏液囊肿#鼻窦粘液囊肿
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黏液腺囊肿(mucocele )为口腔黏膜小唾液腺导管阻塞后分泌液潴留而形成的浅表囊肿。

黏液腺囊肿为口腔黏膜常见病。主要是因轻微的外伤使唾液腺导管破裂;涎液蛋白溢入组织内所致。

其次可能是黏液腺导管被阻塞;黏液滞留使腺导管扩展而成,常发生于唇黏膜,其次为颊黏膜,舌腹黏膜,而以下唇较多见。

基本概述

临床表现黏液腺囊肿位于黏膜下,约黄豆大小,呈半透明的无痛小疱。破裂后可流出黏液,肿胀消退,但不久又可复发。多次复发后,囊肿表面常因疤痕而呈灰白色。治疗常以外科手术切除法和碘酊注入疗法。

黏液腺囊肿可发生于三对大涎腺及所有小涎腺,有潴留性囊肿及先天性囊肿两种类型,潴留性囊肿最多见,其常发生于舌下腺及小涎腺,其次为腮腺,颌下腺囊肿非常少见,是由于导管缩窄,或肿瘤、牙结石、损伤、寄生虫等造成导管阻塞所致,这种情况是一种间断的阻塞,在没有炎症时,导管的近心端腺泡扩张,形成潴留囊肿。先天性囊肿多见于腮腺,是由于胚胎发育时期遗留于深部组织内的上皮成分发展而成,发生于小涎腺的潴留囊肿称为黏液腺囊肿,发生于其余涎腺的囊肿则按其发病部位命名,即舌下腺囊肿、颌下腺囊肿及腮腺囊肿。

症状

1、黏液腺囊肿发生于口腔黏膜下,小(常为黄豆大小),边缘清晰,呈透明小泡状,无痛。多有损伤史(局况咬伤最常见)。破溃后流出粘稠白色液体,肿物暂时消失,但破溃处很快愈合,肿物重新出现。2、大涎腺囊肿(舌下腺、颌下腺及腮腺)为发病部位的肿胀,可有阻塞症状(即进食时肿胀感加剧,进食后逐渐缓解),涎腺导管口不能挤出分泌液,或排出变色变味液体。穿刺可抽出粘稠白色液体。

病因

黏液囊肿又称黏液腺囊肿,在口腔黏膜下组织内,分布着数以百计,能分泌无色黏液的小涎腺,称为黏液腺,以下唇、软腭、舌尖腹面分布最多。其排泄管开口于口腔内,由于排泄管受到创伤,黏液外漏而形成囊肿。常见于下唇,且多发生有咬唇习惯者。囊肿位于黏膜下,呈半透明状小泡,表面覆盖正常黏膜,出现数日后可因食物等摩擦,囊膜破裂而消失,但不久又可出现,多次复发后黏膜产生疤痕组织,使半透明水泡变成白色硬结。

临床诊断

1.有反复发作,口腔黏膜下小的透明小泡状肿物,泡内容物为黏稠的蛋清状液;有局部咬伤史。破裂后流出透明无色黏液史。初次发作者可无此病史。

2.好发于下唇、舌尖、舌下以及颊黏膜,呈淡蓝色柔软状肿块,境界清楚,基底部可活动,有时突出表面呈鱼泡状,一般直径在 0.5—lcm 左右。

3 大涎腺囊肿:为发病部位处于口腔颌面部相应大涎腺部位,表现为该部位的肿胀及阻塞症状,导管口分泌功能异常。舌下腺囊肿穿刺抽出蛋清状黏稠液;颌下腺及腮腺囊肿穿刺抽出液体较为稀薄;抽出液淀粉酶试验阳性。

4、病理学诊断证实。

治疗

1.囊肿摘除术适用于囊肿与黏膜无粘连者。

2.囊肿切除术适用于多次复发或局部疤痕,囊肿与黏膜有粘连者。

3.不愿意手术者,可在抽尽囊液后,向囊腔内注入 2%碘酊 0.2—0.5ml 停留 2~3min 后再抽出碘酊,使囊肿纤维化。

预防

黏液腺囊肿为一种良性病变,最常见病因为各种原因所致涎腺导管阻塞、涎液潴留。所以本病的预防主要是避免损伤,保持口腔卫生。本病的治疗以手术治疗效果较好,手术应将发病之腺体同时摘除,因其发病原因就是腺体导管的损伤或阻塞,如果手术后遗留有受损腺体,则难免再次出现涎液潴留,囊肿复发。

用药原则

一般性手术的预防抗感染选用碘胺类药物(如复方新诺明)或主要作用于革兰氏阳性菌的药物(如红霉素、青霉素等);体质差或并发感染者常联合用药。较常用为:作用于革兰氏阳性菌的药物(如青霉素)+作用于革兰氏阴性菌的药物(如庆大霉素)+作用于厌氧菌的药物(如灭滴灵);手术前后感染严重或有并发症者可根据临床和药敏试验选择有效的抗生素。

疗效评价

1、治愈:治疗后,囊肿消失。

2、好转:治疗后,尚残留部分囊肿上皮或病变腺体。

3、未愈:治疗后,囊肿未消失。

 

生理性喜欢才是爱的前提吗?告诉你们一个扎心的真相:生理性喜欢才会更持久。

如果你因为对方的长相而喜欢,这就叫生理性喜欢,就是那种一见面就想亲想抱就控制不住那种,这样即使分的再难看,以后你再见到这张脸,你还是会心动。

相反,如果是因为对方对你好而喜欢的,闹掰之后你肯定不想再见到他,就像我朋友,她和她老公吵架之后,她老公坐在沙发上,她看到之后她就会笑出声。

所以我想生理性喜欢可能就是基因的选择,要不然怎么会有所谓的一见钟情呢?

2024年11月14日是第18个联合国糖尿病日。据路透社报道,一项最近的研究结果显示,全球有超过8亿成年人患有糖尿病,几乎是之前估计数字的两倍。《柳叶刀》发表的研究发现,到2022年,全球约有8.28亿18岁及以上的人患有1型和2型糖尿病。研究结果显示,在30岁及以上的成年人中,有4.45亿人(占比59%)没有接受治疗。

黄晓明在《戴假发的人》和《阳光俱乐部》这两部电影里,简直两模两样!这是一个“黄晓明”一个“黄日尧日月”吧!

为了无限贴近角色,去呈现电影《戴假发的人》里的孟中,被司法考试、被生活、被父亲和普世价值观等施以的多重压力而致长期营养不良,身体瘦弱面色颓唐,每日浑浑噩噩,麻木机械的角色状态。

黄晓明在拍摄两部电影前后减重再增重几十斤,一个男演员甚至一度减到了不到130斤的体重,在一碗碗“西红柿胡萝卜汁”“苦瓜汁”“菠菜黄瓜汁”“苦瓜黄瓜汁”面前,晓明哥疑似失去所有力气和手段!

也难怪当初尹正会满眼心疼的看着黄晓明,说出那句“你裤衩都小了吧”。这样能做到真正为角色和故事服务的演员,本体是橡皮人吧!

近日,广州妇儿中心增城院区接诊一位 急性脑干内出血的患儿。经多学科讨论后,神经外科 宋烨主任团队为其进行手术机器人辅助下 立体定向脑干血肿穿刺引流术

小孚(化名)今年11岁,数天前在学校上课期间突发头晕头痛,伴全身乏力、行走不稳,食欲差,精神差,由家长接回家中休息。

当天下午,小孚的症状进一步加重,急送就诊当地医院,期间多次呕吐。当地医院头颅CT诊断脑干出血,家长为求进一步治疗转至广州妇儿中心增城院区急诊留观。

入观时,小孚嗜睡,经神经外科会诊评估后,收入PICU保守治疗。1天后小孚的意识障碍进一步加重,复查CT提示脑干出血增多,累及桥脑及延髓。增城院区神经外科 宋烨主任查看后当机立断,决定急诊行脑干血肿穿刺引流术。

考虑到血肿位置较深,且脑干部位手术操作风险较大,为提高穿刺准确性及手术安全性,经多学科讨论后,决定使用机器人辅助完成血肿穿刺。

术前先在小孚头皮粘贴定位标记行颅脑薄层CT扫描,取数据后利用智能手术规划系统选择最佳穿刺点及穿刺路径。

术中暴露颅骨后借助导航系统再次确认穿刺点,打开硬膜后于机械臂辅助下利用穿刺导管穿刺脑干血肿。穿刺“一击即中”,穿入6cm后可见暗红色血性液体流出,共抽取3ml达减压效果。术后第一天复查头颅CT见导管位置精准在位,目前小孚的意识已恢复清醒,仍在密切监护治疗中。

据悉,脑干是神经核团和上下行神经传导束高度集中的区域,是人体的“生命中枢”,该区域曾被认为是神经外科手术的禁区。

对于脑干内出血的患者,神经外科的处理方案一般为保守治疗或传统开颅手术,而后者手术风险极大。随着科技的进步,机器人辅助精准定位穿刺血肿已走进临床,为广大患儿带来了重获新生的希望。

 

广州医科大学附属妇女儿童医疗中心小儿神经外科于2014年独立成科,现有医务人员共17人,其中12人具有博士学历,有博士生导师2人,硕士生导师2人。

科室拥有住院床位52张(儿童院区36张,增城院区16张),其中重症病床4张,神经电生理监测病床6张。科室配置有专业的癫痫术前评估及手术团队,配备8台光电视频脑电图监测设备。

医院配备3.0T核磁共振、GE Innova双C臂DSA机,手术设备先进。拥有百级层流神经外科手术间、德国莱卡顶级手术显微镜、STORZ神经內窥镜、美敦力神经导航系统、西塞尔CUSA超声刀、术中神经电生理监测系统、全套蛇牌显微手术器械等,能满足各类小儿神经外科手术的需求。

近五年,每年手术量均保持在900台左右,涵盖脑肿瘤、脑积水、颅缝早闭、脊髓栓系、蛛网膜囊肿等小儿神经外科所有亚专业及病种,诊疗及手术达到国内先进水平,尤其是小儿脑与脊髓血管病、难治性癫痫的外科治疗等是科室的优势项目,水平处于国内儿童医院前列

科室还拥有专门的临床科研实验团队,重点探索脑肿瘤、神经管闭合不全的发病机制及治疗新靶点,并已取得初步成果。

什么情况下适用粘合剂?有什么注意事项呢?

#丙型肝炎病毒携带者#肝硬化
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丙肝的治疗周期是多长?

丙型肝炎(HCV)的治疗周期因患者的具体情况、病毒的基因型以及所使用的抗病毒药物而有所不同。
 
一般来说,丙肝的治疗周期通常在8到24周之间,对于没有肝硬化且病毒载量较低的患者,可以考虑8周的短疗程。
12周治疗周期是最常见的治疗时长,适用于大多数丙肝患者。无论患者是否有肝硬化,大多数情况下,直接抗病毒药物疗法的推荐周期为12周。
 
对于有严重肝硬化、HCV RNA水平较高、或有耐药性突变的患者,可能需要延长治疗时间至16或24周。延长疗程可以增加病毒清除的几率,特别是在先前治疗失败的患者中。
 
HCV有多个基因型(1至6型),不同基因型对治疗的反应可能不同,影响治疗周期的长短。基因型1,2和4通常对直接抗病毒药物反应较好,推荐的治疗周期一般为12周。
 
但在某些情况下,基因型1型患者在没有肝硬化且初治的情况下,可能会选择8周的短疗程。
 
基因型3型可能需要更长的治疗周期,尤其是在肝硬化患者或既往治疗失败的情况下,可能需要16至24周的疗程。
 
患者是否有肝硬化是决定治疗周期的重要因素之一。对于无肝硬化的患者,大多数情况下,治疗周期为12周。
 
对于有失代偿期肝硬化(Child-Pugh B或C)的患者,治疗可能需要延长至16至24周,并且可能需要与利巴韦林联合使用。
 
曾经接受过治疗但未成功清除病毒的患者,通常被称为既往治疗失败者。这些患者通常需要12至24周的治疗,取决于所使用的药物组合、病毒基因型以及肝脏状况。
果在之前的治疗中出现了耐药性突变,新的治疗方案可能需要更长的疗程以确保病毒清除。
情志内伤
 
情志内伤主要指七情过激。在一般情况下,喜、怒、忧、思、悲、恐、傢七种情志活动是人体对客观外界事物的不同反映,属生理现象,不足为病。但当突然、强烈或持久的情志刺激,超过了生理活动所能调节的范围,则可引起人体内阴阳、脏腑、气血、经络的功能失调而致病。正如《素问•阴阳应象大论》所说:“人有五脏化五气,以生喜怒悲忧恐。”可见情志活动必须以五脏精气作为物质基础,而外在的各种刺激只有作用于有关的内脏,才能表现出情志变化。对男科疾病而言,情志因素大都导致功能病变,少数可致器质性病变。
 
(一)突受惊恐
平时遭受惊恐,或性交时意外受吓,或初婚时性交痛而畏惧,久久不能自解,以致出现阳痿、遗精、射精不能等。如《灵枢•本神》说:“恐惧而不解则伤精,精伤则骨酸萎厥,精时自下。”《临证指南医案》谓:阳痿“亦有因恐惧而得者。盖恐则伤肾,恐则气下也。”
 
(二)所愿不遂
失恋失意,思虑过度;或情志抑郁或夫妻不睦,精神紧张;或性欲不一致,同房不协调,忍精不泄,可见性欲淡漠、阳痿、早泄、悬痈、疳疮等。如清•俞震说:“少年新婚,欲交媾,女子阻之,乃逆其意,遂阴痿不举。”(《古今医案按•卷八•阳痿》)吴谦说:“疳疮多由欲火未遂瘦淋难。”(《医宗金鉴外科•卷九•下部•疳疮》)清•许克昌说:“悬痈多有忍精提气而成。
所谓欲泄不泄,化为脓血是也。”(《外科证治全书 卷三•悬痈》)
 
(三)悲哀太甚
遇有严重痛心之事,悲哀欲绝,可出现性功能障碍和其他病变。如《素问•痉论》曰:
“悲哀太甚,则胞络绝,胞络绝则阳气内动,发则心下崩,数瘦血也。”
 
(四)恼怒太过
口角斗殴,怒发冲冠;或郁怒于中,未得发泄,以致阴纵、阴缩、淋证等。如《血证论》说:
“前阴属肝,肝火怒动,茎中不利,甚则劑痛,或兼血淋。”(卷大•淋浊)
情志之误有“因郁致病”和“因病致郁”两种情况。以不育症为例,可因各种情志因素导致不育(因郁致病);反之,长期不育,又可出现各种情志变化(因病致郁)。因此,正确认识和处理此类致病因素,尤宜引起医者和病者的重视。
 
性生活是人类正常生活的一部分,但若不加节制,则易引起房劳伤。房劳伤,又易导致其他一系列病变,其病根在于耗精伤气。因此,房劳过度,在中医男科的病因学中有着特殊的意义。
 
(一)房劳过度导致早衰、损寿
已婚者房事不节,纵欲无度,每夜必欲或一夜数欲;或年过四十,依然纵情恣欲,嗜而无厌,精耗气伤,而致早衰。《素问•上古天真论》说:“以酒为浆,以妄为常,醉以人房,以欲竭其精,以耗散其真,不知持满,不时御神,务快其心,逆于生乐,起居无节,故半百而衰也。”又青年人受黄色荒诞小说、书刊、电影、电视等精神污染,沉溺于色情之中,频频手淫和遗精,也可导致房劳伤。古云:”荒淫无伦,精神耗散,意淫于外,欲火内扇,虽不交合,但精已暗泄,自促其寿命。”上述“半百而哀”、“自促其寿命”,即指房劳伤的后果是早衰和损寿。
 
(二)房劳过度引起虚劳、消渴、痨瘵
虚劳原因甚多,房劳伤是其主要者。《金匮要略》虚劳门“五劳虚极”,房劳伤即是其中之一。葛可久《十药神书》云:“盖因人之壮年,气血充聚,精液完足之际,不能守养,唯务酒色,岂分饥饱,日夜耽嗜,无有休息,以致耗散精液,则呕血吐痰,骨蒸烦热,肾虚,精竭形羸,颊红面白,口干咽燥,小便白浊,遗精盗汗,饮食艰难,气力全无。”房劳又易伤肾之精,导致阴虚火旺,诱发消渴,故元•朱震享指出:“真水不竭,安有所谓渴哉?”(《丹溪心法•卷三•消渴四十六》)痨瘵每由纵欲而虚损,“瘵虫乘机袭人”之所致。故明•徐春甫有“凡人平素保养元气,爱惜精血,瘵不可得而传。唯夫纵欲多淫,若不自觉,精血内耗,邪气外乘。”(《古今医统大全•卷四十六•痨瘵》)即可患“痨瘵”之说。
 
(三)其他
此外,尚有大病后过早交合,招致旧病复发的“房劳复”如《金匮要略》所言之伤寒后房劳复,《血证论》所言的失血之人,不忌房劳,而致的血证后房劳复者即是。又产后房劳而致的产后房劳复者亦有之。
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