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阳城县人民医院胆囊管结石专家

简介:

阳城县人民医院,始建于1947年,担负着全县40万人民的医疗、预防、康复、保健、科研、急救任务。医院占地16400m2,建筑面积24574m2,拥有固定资产6500多万元。现开放床位330支,在职职工430人,其中大中专学历337名,高级职称45名,中级技术职称115名。设职能科室12个,临床医技科室22个。年门诊120000人次,出院病人9450人次,手术3100例。一九八四年被省厅命名为全省首批“文明单位”,二00四年七月被中华医院管理学会命名为全国首批“全国百姓放心示范医院”。阳城县人民医院坚持“以人为本,科学发展,全心全意为人民健康服务”的办院宗旨,不断加强人才、技术、设备及重点专科建设,积极推行人性化服务措施,走“人才建梯队、技术创品牌、设备上档次”的科技兴医之路。目前内科系统开展了心血管、神经、呼吸、消化、肾病、内分泌、血液病等专业项目,外科系统能够开展普外、脑外、肿瘤外科、神经、泌尿、肛肠、烧伤、骨科、显微外科等手术。妇科、产科、耳鼻喉、口腔、眼科、儿科、感染科等专业的诊治达到了全省县级一流水平。专业设备齐全,拥有日立MRI、日立螺旋CT、西门子DR数字摄像、岛津数字胃肠机、西门子C型臂、飞利浦彩超、电子胃镜、电子支气管镜、电子结肠镜、24小时动态心电图、24小时血压监测仪、心电工作站、奥林巴斯全自动生化分析仪、快速冷冻切片机、超高倍显微镜、美国贝克曼血凝仪、血液透析仪、碎石机、多人高压氧舱、超乳、腹腔镜、前列腺电切镜、胰岛素泵、远程监护系统、全套康复器材等大中型医疗器械近200多件。阳城县人民医院将以“三个代表”重要思想为指导,全面落实科学发展观,全心全意为全县人民服务,争创让全县人民满意的百姓放心医院。胆管结石是临床胆石症的一种,根据结石所在部位,分为肝外胆管结石和肝内胆管结石。位于胆总管下端的结石称为肝外胆管结石;而分布于肝叶内胆管的结石称为肝内胆管结石。此外,将胆管内形成的结石统称为原发性胆管结石,而胆囊结石因为各种原因排至胆总管者称为继发性胆管结石。临床上最常见的症状是上腹部疼痛,可呈胀痛或是绞痛,部分患者伴有发热。肝管梗阻时,可出的黄疸。,原发性胆管结石与肝内感染、胆汁淤积、胆道蛔虫有关,以胆色素结石或混合性结石为主。继发性胆管结石主要由胆囊结石排入并停留在胆管内引起,也可因肝内胆管结石排入胆总管引起,故多为胆固醇结石或胆色素结石。,胆囊,发病后以排石、疏肝利胆为基本治疗方法,缓解症状,缩短病程,减少复发,避免并发症的出现。 1.非手术治疗 适用于初次发作的青年患者;经非手术治疗症状迅速缓解者;发病已逾3天,无紧急手术指征的患者。常用的治疗措施包括:卧床休息、禁饮食或低脂饮食、输液、纠正水电解质紊乱和酸碱平衡失调、抗感染、解痉镇、利胆和支持对症处理。出现休克者应加强抗休克治疗,如吸氧、维持血容量、及时使用升压药物等。 2.手术治疗 (1)肝外胆管结石的手术治疗 1)胆总管切开取石、“T”形管引流术:为首选方法,可采用开腹或腹腔镜手术,适用于单纯胆总管结石、胆管上下端通畅、无狭窄或其他病变者。 2)胆肠吻合术:即胆汁内引流术,适用于胆总管远端炎症造成的梗阻无法解除,胆总管扩张者;胆管因病变而部分切除无法再吻合者。 3)Oddi括约肌成形术:适用于胆总管扩张程度较轻的胆总管结石合并胆总管下端短段狭窄或胆总管下端嵌顿结石者。 (2)肝内胆管结石的治疗 1)胆管切开取石术:单纯胆管切开取石引流术多用于急症和重症患者,暂时疏通胆道、控制胆道感染、改善肝功能以挽救生命。 2)肝部分切除术:切除病变肝段以最大限度地清除含有结石、狭窄及扩张胆管的病灶,是治疗肝内胆管结石最常用的方法。 3)肝门部胆管狭窄修复重建术:如胆管狭窄成形、空肠Roux-en-Y吻合术或胆管狭窄成形、组织补片修复术,使用与肝内病灶和上游肝管狭窄已去除的肝门部胆管狭窄病例。,1.胆绞痛 胆石症引起的胆绞痛往往比较剧烈,应与胆道蛔虫症、急性胰腺炎、消化性溃疡穿孔、心绞痛或心肌梗死等鉴别。 2.黄疸 胆管结石引起的黄疸应与急性病毒性肝炎、胰头癌、乏特壶腹癌等鉴别。,禁忌喝酒、吃辛辣食物,1.实验室检查 血常规检查可见白细胞计数及中性粒细胞比例正常或升高;胆道阻塞时血清胆红素升高,其中直接胆红素升高明显。氨基转移酶、碱性磷酸酶升高,尿胆红素增高,尿胆原降低或消失。 2.影像学检查 B超是诊断胆管结石的首选方法,可明确大小和部位。CT能清楚地显示出肝内胆管结石,还能显示出肝门的位置、胆管扩张及肝增大、萎缩的变化;系统地观察各个CT层面,可以了解结石在肝内胆管分布的情况。X线胆道造影是用于肝内胆管结石诊断的有效方法,一般均能做出正确的诊断。磁共振胰胆管造影(MRCP)属无创性检查,不需要行十二指肠镜即可诊断肝内、肝外胆管结石,对胆管结石有较大诊断价值。,。

成静强 副主任医师

消化内科常见疾病的诊治。消化内镜相关诊疗工作

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接诊量 88
平均等待 -
擅长:消化内科常见疾病的诊治。消化内镜相关诊疗工作
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李峰 主治医师

呼吸系统疾病

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擅长:呼吸系统疾病
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患友问诊

患者想了解胆囊结石和胆管结石手术的费用,并询问了肾结石的治疗情况。
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2024-10-18 13:20:43
腹部疼痛,多次发作,胆囊管结石,咨询是否需要切除胆囊。患者男性31岁
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2024-10-18 13:20:43
我做了胆囊结石的腹腔镜手术,想知道这是否会影响我的士官军检?
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2024-10-18 13:20:43
患者出现右上腹部疼痛、恶心和呕吐,B超显示胆囊管有结石,抗炎治疗无效,担心需要手术治疗。患者男性40岁
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2024-10-18 13:20:43
我最近体检发现了甲状腺结节、胆囊结石和附件包块,想知道这些问题的严重性和处理方法。同时,我也患有糖尿病,会影响这些问题的处理吗?
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2024-10-18 13:20:43
患者做了MR检查,显示胆囊管内有多发结石,想了解具体情况和治疗建议。患者男性57岁
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2024-10-18 13:20:43
父亲CT检查发现胆囊管结石,最近腹痛严重,求治疗方案及费用。患者男性59岁
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2024-10-18 13:20:43
我有右肝胆囊管结石,大小是5x4mm,经常口干口苦、小便黄、反酸,想知道如何治疗和日常生活中需要注意什么?患者男性33岁
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2024-10-18 13:20:43
我妈妈被诊断出有胆囊管结石,容易引起梗阻和胆囊炎,甚至排入胆总管引起继发性胆总管结石,需要尽快进行手术治疗吗?患者女性64岁
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2024-10-18 13:20:43
我心口疼,检查后发现有胆囊结石,想知道手术的相关信息,包括手术费用和医院选择。
61
2024-10-18 13:20:43

科普文章

#胆囊混合型结石#胆囊结石#胆囊管结石
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患者朋友们大家好,胆囊结石是临床上常见急腹症之一。一般来说,胆囊结石依据结石的位置不同,可以分为胆囊底部结石,胆囊体结石,胆囊颈部结石,和胆囊管结石。结石位置的可能会形成不同的临床症状。今天我们一起学习一下胆囊管结石常见的症状有哪些。

胆囊内结石可随着胆汁的流动位置发生移位。胆囊管内的结石多是有胆囊内部的结石向外排泄所造成。胆囊管狭窄内伴有螺旋状条纹,所以结石一旦进入胆囊管很难排泄出去。这会造成胆囊内胆汁排泄受阻,胆汁淤积在胆囊内。患者可出现以下症状:

  • 胆绞痛,这是由于胆囊内压力增高,胆囊收缩造成的胆管痉挛性改变,患者会出现右上腹间歇性疼痛不适,伴有右侧肩背部放射性疼痛症状。
  • 恶心,呕吐,胆绞痛会引起患者胃肠道的反应伴有恶心呕吐的症状。胆囊结石的患者多合并有胆汁反流性胃炎。胆汁反流对胃粘膜刺激,也会引起恶心呕吐。
  • 寒战,高热,若胆囊管内结石完全嵌顿,患者会出现急性胆管炎的表现,如寒战,高热,腹痛,梗阻性黄疸等症状。但是由于胆总管是通畅的,所以急性胆管炎的症状往往较胆总管阻塞轻微。

以上就是胆囊管结石的常见症状,总体来说,胆囊管结石一旦形成会造成严重并发症,建议患者尽早手术治疗,以免病情加重。患者朋友们欢迎大家关注我,我们随时交流。

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       今天和大家一起学习的内容是有关胆囊附壁结石的知识。胆囊附壁结石是临床上非常常见的一类疾病。绝大多数的胆囊附壁小结石没有明显的腹痛,腹胀,恶心,呕吐等症状。那么胆囊附壁小结石我们应该采取如何治疗呢?下面我们一起来学习一下。

       一般来说,依据胆囊附壁小结石出现的临床症状不同,我们可采取不同的处理方法。

1.如果胆囊附壁小结是没有出现明显的临床症状,我们可以采取3-6个月复查一次彩超的方法密切观察。同时,密切监测患者肝功能转氨酶和胆红素的指标,如果发现患者肝功能指标异常,需要给予积极的护肝治疗,以免引起肝功能损伤,进行性加重。

2.如果患者胆囊附壁小结石出现反复移动,可造成胆囊管的堵塞,甚至出现胆绞痛,梗阻性黄疸的症状。患者会出现剧烈的腹痛,腹胀,恶心,呕吐,皮肤、鼓膜黄染。这种情况经过药护肝物治疗有可能会控制住腹腔的感染或肝功能恢复正常。但不能够完全消除胆囊结石,这会造成胆囊结石的反复发作。建议患者可以考虑行腹腔镜下胆囊切除,胆囊切除术中若发现胆总管扩张,考虑伴有胆囊腹壁小结石掉入胆总管,建议行胆总管探查,胆总管取石治疗。

        总体,来说胆囊附壁小结石预后整体较好,发现异常及时治疗,大部分患者可取得较好治疗效果。

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胆囊管结石是临床上非常常见的疾病之一,目前临床上对于胆囊管结石的具体发病机理仍然没有研究清楚,那么日常生活中胆囊管结石的患者应该如何饮食能够预防疾病的反复发作呢?下面我们大家一起来学习一下。

虽然胆囊管结石的发病机理仍然没有研究清楚,但是胆囊管结石的发病与患者高脂肪,高蛋白,低维生素,低纤维饮食有密切的关系。所以胆囊管结石的患者日常生活中应该按照以下方法进食更加合理:

1.尽量减少油腻难消化食物的摄入,如红烧肉,烧鸡,烤鸭,肥肠,煎饼,面窝,油条等。这些食物不仅会加重胆囊,胃肠道负担,还会使胆囊管结石体积逐渐增大,堵塞胆囊管从而引起梗阻性黄疸以及急性胆管炎等严重的并发症。

2.患者可尽量多进食青菜,稀粥,面条,米粉,米糊,胡萝卜,白菜,土豆,红薯,西兰花,西红柿,黄瓜,芹菜,山药等容易消化的食物。这些食物不仅营养丰富且有利于患者补充足量的维生素,从而可避免他们难管结石的病情反复发作。

3.胆囊管结石的患者饮食尽量以蒸煮类食物为主,尽量减少油炸红烧类食物的摄入。蒸煮类的食物不仅容易吸收,且可保持食物的营养成分。

总之,胆囊管结石的患者如果能够积极控制饮食,可有效地减少急性胆囊炎症等病情的反复发作

早泄,作为男性性功能障碍的一种常见类型, 不仅影响性生活质量,还可能对男性的心理健康造成负面影响。除了寻求专业医疗建议外, 合理的运动和生活方式也能在改善早泄症状方面发挥积极作用。以下是一些建议早泄患者尝试的运动方式: 

1.深呼吸与冥想练习:通过深呼吸和冥想来放松身心,减轻压力和焦虑。这些练习有助于调节呼吸频率,进而促进身体和心理的平静,提高自我控制能力。 

2.有氧运动:如慢跑、游泳等有氧运动,能够促进血液循环和新陈代谢,增强身体素质,同时有助于缓解压力。但请注意,运动强度不宜过大,以免增加身体的负担。 

3.提肛运动:又称凯格尔运动。这种运动能够锻炼盆底肌肉群,增强括约肌功能,对于提升性功能有一定的帮助。具体做法包括收缩肛门并坚持数秒,然后放松,如此反复进行。 

4.避免剧烈运动:虽然适当的运动对早泄有益,但剧烈运动可能导致身体过度疲劳, 反而加剧早泄症状。因此,建议选择适合

自己体能水平的运动方式,并控制运动强度和时间。 除了运动之外,早泄患者还应注意保持良好的生活习惯,包括充足的睡眠、均衡的饮食以及避免过度自慰等不良行为。同时,积极配合医生的治疗建议,以期早日康复。

#儿童情感交叉擦腿综合征
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控制手淫的方式通常有很多,具体如下:

1、树立身心健康的观念。正确对待性生理与自我意识,掌握手淫对身体的影响,清除对手淫的过多害怕与焦虑情绪。
 
2、渐近疗法。依照渐近疗法,逐渐降低手淫次数。用理性和信念管理自己的性兴奋,可以有效地控制手淫的情况。
 
3、厌恶疗法。治疗手淫可选用皮圈厌恶疗法方式,也就是在手腕子套上皮圈,出现性兴奋时弹打自己,疼痛感会逐渐压抑感性兴奋,可以很好地控制手淫。
 
4、准时作息时间。维持日常生活期律,准时作息时间,不赖床,降低躺在床上产生性兴奋的情况,可以逐渐使患者控制手淫的现象。
 
5、降低性兴奋。少触碰有性內容的期刊杂志、影视剧等,相处时多谈其他话题讨论,从而有效地控制手淫。

听劝,有狐臭这三件事千万别做

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