京东健康互联网医院
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无锡第四人民医院专家

简介:

江南大学附属医院是无锡市委、市政府深化“市校共建”工作和优化“健康无锡”战略布局,将原无锡市第三人民医院、无锡市第四人民医院整合建立的集医疗、教育、科研、预防、保健、康复为一体的大型现代化三级甲等综合性医院。专科设置齐全,人才梯队合理,医疗设备精良,核定床位2218张,员工2962名,高级职称人员1013名,博士171名,正副教授187名,硕博士导师128名。医院为国家创伤区域医疗中心委省共建单位、江苏省烧伤紧急医学救治中心、首批获评国家临床营养科建设示范单位及江苏省研究型医院建设单位。医院以国家临床重点专学科、江苏省重点学科烧伤整形科,江苏省重点学科建设单位肿瘤科,江苏省中医药重点学科建设单位消化科为龙头学科;肿瘤内科、妇产科、胸心外科、麻醉科、肿瘤放射治疗科、核医学科、普通外科、检验科、消化内科(建设单位)为省级临床重点专科;脾胃病科为国家中管局重点专科建设单位;烧伤科、中西医结合消化科、神经外科、内分泌科、肾病科等为省级中医临床重点专科;老年医学科为江苏省老年病重点学科建设单位;泌尿外科、急诊医学科、医学影像科、介入放射科、呼吸内科、病理科、骨科、耳鼻喉科、血液科、心血管内科、神经外科、儿科、药学部、整形外科、重症医学科为市级临床重点专科;中西医结合呼吸内科、中西医结合肿瘤科为市级中医临床重点专科;实验诊断学位无锡市重点学科,中医烧伤病学、脾胃病学分别为市级中医学重点学科及培育学科。医院为国家创伤区域医疗中心建设单位,设有创面修复技术教育部工程研究中心、江苏省烧伤紧急医学救治中心、江苏省烧伤诊疗中心、江苏省中西医结合烧伤诊疗中心、上海分子影像学重点实验室临床转化中心、无锡市肿瘤研究所、无锡市转化医学研究所、无锡市中西医结合研究所、无锡市烧伤研究所、无锡市肝胆外科研究所,无锡市有毒物质救治中心,无锡市核医学诊疗中心、无锡市肿瘤疾病诊疗中心、无锡市肿瘤筛查技术指导中心、无锡市临床医学中心,拥有盛志勇、付小兵、阮长耿、李兆申4个国家级院士工作站,并与美国杜克大学肿瘤研究所建立“姊妹医院”。近年来,医院不断加大人才引育力度,拥有国家级医学分会主委1名,享受国务院特殊津贴专家1名,“国之名医”1名(吕国忠),依托“太湖人才计划”成功引进马丁院士、宋尔卫院士、李青峰顶尖医学专家团队,姜格宁高端医学专家团队;获得中华医学科技一等奖、青年奖,教育部科学技术奖二等奖等多项科研荣誉。获批江苏省研究型医院建设单位、获评无锡市高质量发展先进集体。未来,医院将围绕百姓健康新需求,加快构建国家区域烧创伤医学中心、国家应急医学研究中心(无锡),加大胸痛中心、卒中中心、创伤中心、危重孕产妇救治中心、危重新生儿救治中心等五大中心建设,做优做强妇产学科、心脏学科、呼吸病学科、影像学与核医学学科、病理学科、麻醉学科、骨科学科、急诊与重症医学科、儿科学科、耳鼻咽喉-头颈外科学科、口腔学科等一批(专)学科,形成以领先学科、优势重点(专)学科和新兴特色专科为核心的三级(专)学科群体系,为广大市民提供高水平、全方位的健康服务。。

刘月影 主任医师

擅长儿童癫痫、热性惊厥、注意缺陷多动障碍(多动症)、抽动障碍(抽动症)、中枢神经系统感染性疾病、面瘫、偏头痛、各类儿童发育障碍及神经系统遗传性疾病等诊治。临床工作20余年,对儿内科的常见疾病的诊治也有很深的造诣。专家门诊时间:周一下午、周四/周六上午

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擅长:擅长儿童癫痫、热性惊厥、注意缺陷多动障碍(多动症)、抽动障碍(抽动症)、中枢神经系统感染性疾病、面瘫、偏头痛、各类儿童发育障碍及神经系统遗传性疾病等诊治。临床工作20余年,对儿内科的常见疾病的诊治也有很深的造诣。专家门诊时间:周一下午、周四/周六上午
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杨岷 主任医师

擅长冠状动脉搭桥,心脏瓣膜手术,先天性心脏病手术和微创封堵,主动脉夹层介入手术

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擅长:擅长冠状动脉搭桥,心脏瓣膜手术,先天性心脏病手术和微创封堵,主动脉夹层介入手术
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申海翠 副主任医师

儿童屈光不正、斜弱视的诊治,各种眼科常见疾病

好评 -
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擅长:儿童屈光不正、斜弱视的诊治,各种眼科常见疾病
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仝太山 副主任医师

抑郁症的药物与心理治疗

好评 99%
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擅长:抑郁症的药物与心理治疗
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徐华 副主任医师

擅长小儿常见疾病诊治,如支气管肺炎,呼吸道感染,反复发热,慢性咳嗽,哮喘,腹泻,呕吐,过敏等疾病的诊治与处理。

好评 99%
接诊量 390
平均等待 15分钟
擅长:擅长小儿常见疾病诊治,如支气管肺炎,呼吸道感染,反复发热,慢性咳嗽,哮喘,腹泻,呕吐,过敏等疾病的诊治与处理。
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华文进 主任医师

糖尿病、肥胖、痛风,甲状腺疾病,内分泌疑难杂症

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擅长:糖尿病、肥胖、痛风,甲状腺疾病,内分泌疑难杂症
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张利丽 副主任医师

记忆力减退等认知障碍疾病

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擅长:记忆力减退等认知障碍疾病
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陆蘅 副主任医师

抑郁症,焦虑症,恐惧症,强迫症,躯体化障碍症,失眠症,及老年期精神疾病,家庭情感及青少年教育成长的咨询和心理治疗

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擅长:抑郁症,焦虑症,恐惧症,强迫症,躯体化障碍症,失眠症,及老年期精神疾病,家庭情感及青少年教育成长的咨询和心理治疗
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唐佩华 副主任医师

心电图相关的诊断分析

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擅长:心电图相关的诊断分析
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洪婷婷 副主任医师

各种恶性肿瘤的规范化诊治,包括乳腺癌,肺癌,结直肠癌,胃癌,食管癌等

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擅长:各种恶性肿瘤的规范化诊治,包括乳腺癌,肺癌,结直肠癌,胃癌,食管癌等
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患友问诊

科普文章

肠梗阻是晚期癌症患者常见的并发症之一,它可能由胃肠道原发肿瘤(如胃癌、结直肠癌)、盆腔肿瘤如卵巢癌、宫颈癌及腹腔肿瘤复发导致,也可能是身体其他部位肿瘤转移到腹腔引起,如肺癌、乳腺癌等,还可能是肿瘤的治疗引起,比如放疗、化疗等。简单来说,就是肿瘤及其相关因素导致肠道不通畅,影响了正常的消化吸收过程。另一方面,由于病因复杂,病情变化快,肠梗阻容易导致肠坏死、穿孔和全身性病理生理紊乱等严重后果,所以需要及时处理。
 
对于肿瘤晚期患者出现的癌性肠梗阻,治疗的目的首先在于改善患者的生存质量,而非完全治愈疾病。随着腹部肿瘤治疗方法的进步,癌性肠梗阻虽然还是一个临床难题,但并非无解。
 
首先,对于晚期患者或一般状态较差的患者,比如有腹水、可触及腹腔内肿块、多发性肠梗阻、既往有腹部放疗史等的患者,手术治疗效果可能并不理想。此时,我们可以考虑采用非手术治疗方法,如药物治疗、减压治疗、微创治疗、肿瘤控制、营养支持、心理辅导等,以缓解患者的痛苦和提高生活质量,同时部分患者还可能取得较好的治疗效果,甚至肠梗阻状态的完全缓解,从而转化为肿瘤的常规治疗。
 
其次,预防肠梗阻的发生也非常重要。患者应保持良好的生活习惯,如规律饮食、避免暴饮暴食、避免过度劳累等。同时,定期进行体检和复查也是早期发现和预防肠梗阻的重要手段。
 
最后,患者和家庭应积极面对疾病,寻求专业医生的帮助和建议。虽然癌性肠梗阻是一种难以治愈的疾病,但通过积极的治疗和心理辅导,患者可以减轻痛苦,提高生活质量。
 
总之,癌性肠梗阻虽然是一种棘手的临床难题,但并非无解。通过非手术治疗、预防措施以及积极面对疾病的态度,患者可以减轻痛苦并提高生活质量。
 
如果你也有相关的疑难问题,想要找我帮忙看看,可以跟我说说你的具体情况,我会在闲暇的时间为你解答。
肠梗阻是晚期癌症患者常见的并发症之一,它可能由胃肠道原发肿瘤(如胃癌、结直肠癌)、盆腔肿瘤如卵巢癌、宫颈癌及腹腔肿瘤复发导致,也可能是身体其他部位肿瘤转移到腹腔引起,如肺癌、乳腺癌等,还可能是肿瘤的治疗引起,比如放疗、化疗等。简单来说,就是肿瘤及其相关因素导致肠道不通畅,影响了正常的消化吸收过程。另一方面,由于病因复杂,病情变化快,肠梗阻容易导致肠坏死、穿孔和全身性病理生理紊乱等严重后果,所以需要及时处理。
 
对于肿瘤晚期患者出现的癌性肠梗阻,治疗的目的首先在于改善患者的生存质量,而非完全治愈疾病。随着腹部肿瘤治疗方法的进步,癌性肠梗阻虽然还是一个临床难题,但并非无解。
 
首先,对于晚期患者或一般状态较差的患者,比如有腹水、可触及腹腔内肿块、多发性肠梗阻、既往有腹部放疗史等的患者,手术治疗效果可能并不理想。此时,我们可以考虑采用非手术治疗方法,如药物治疗、减压治疗、微创治疗、肿瘤控制、营养支持、心理辅导等,以缓解患者的痛苦和提高生活质量,同时部分患者还可能取得较好的治疗效果,甚至肠梗阻状态的完全缓解,从而转化为肿瘤的常规治疗。
 
其次,预防肠梗阻的发生也非常重要。患者应保持良好的生活习惯,如规律饮食、避免暴饮暴食、避免过度劳累等。同时,定期进行体检和复查也是早期发现和预防肠梗阻的重要手段。
 
最后,患者和家庭应积极面对疾病,寻求专业医生的帮助和建议。虽然癌性肠梗阻是一种难以治愈的疾病,但通过积极的治疗和心理辅导,患者可以减轻痛苦,提高生活质量。
 
总之,癌性肠梗阻虽然是一种棘手的临床难题,但并非无解。通过非手术治疗、预防措施以及积极面对疾病的态度,患者可以减轻痛苦并提高生活质量。
 
如果你也有相关的疑难问题,想要找我帮忙看看,可以跟我说说你的具体情况,我会在闲暇的时间为你解答。
1.癌性肠梗阻(MBO)是晚期癌症患者常见的并发症之一。腹部肿瘤发生肠梗阻的几率为10%,盆腔肿瘤发生肠梗阻的几率为25%;
2.十年前,国内发表了《晚期癌症患者合并肠梗阻治疗的专家共识》,迄今总体进展不大;
 
3.传统的观点仍然坚持MBO 是晚期肿瘤患者频发的终末期事件,癌性肠肠梗阻治疗目标是改善生活质量。
 
4.MBO 姑息性手术可缓解梗阻症状、恢复进食,部分患者还获得减瘤和进一步治疗的机会。然而,手术死亡率和并发症发生率均很高,而且重新发生梗阻率也高达 6%~47%。对于生存短暂的患者来说,有相当比例的患者不得不将最后的时光留在手术的恢复过程中,而且还要花费不菲的医疗费用。
 
5.由于MBO梗阻部位常为多发,易合并炎性水肿、便秘、肿瘤及治疗所致的纤维化、恶液质或电解质紊乱如低钾、肠道动力异常、肠道分泌降低、肠道菌群失调及药物不良反应等因素,从而使病情进一步复杂及恶性循环,病情重,预后差。
 
由于梗阻程度、是否伴复发转移、全身状况好坏、是否合并基础疾病等差异甚大,且不同的肿瘤有不同的行为和可变的治疗反应,这些特点在癌性肠梗阻患者表现的更为淋漓尽致;
面对肿瘤患者出现的癌性肠梗阻,现在还是不是无解的难题,该如何应对!
 
大家好!我是肿瘤科邓运宗医生,今天我们要聊的是一个肿瘤患者可能会遇到的问题——肠梗阻。
 
肠梗阻是晚期癌症患者常见的并发症之一,它可能由胃肠道原发肿瘤(如胃癌、结直肠癌)、盆腔肿瘤如卵巢癌、宫颈癌及腹腔肿瘤复发导致,也可能是身体其他部位肿瘤转移到腹腔引起,如肺癌、乳腺癌等,还可能是肿瘤的治疗引起,比如放疗、化疗等。简单来说,就是肿瘤及其相关因素导致肠道不通畅,影响了正常的消化吸收过程。另一方面,由于病因复杂,病情变化快,肠梗阻容易导致肠坏死、穿孔和全身性病理生理紊乱等严重后果,所以需要及时处理。
 
对于肿瘤晚期患者出现的癌性肠梗阻,治疗的目的首先在于改善患者的生存质量,而非完全治愈疾病。随着腹部肿瘤治疗方法的进步,癌性肠梗阻虽然还是一个临床难题,但并非无解。
 
首先,对于晚期患者或一般状态较差的患者,比如有腹水、可触及腹腔内肿块、多发性肠梗阻、既往有腹部放疗史等的患者,手术治疗效果可能并不理想。此时,我们可以考虑采用非手术治疗方法,如药物治疗、减压治疗、微创治疗、肿瘤控制、营养支持、心理辅导等,以缓解患者的痛苦和提高生活质量,同时部分患者还可能取得较好的治疗效果,甚至肠梗阻状态的完全缓解,从而转化为肿瘤的常规治疗。
 
其次,预防肠梗阻的发生也非常重要。患者应保持良好的生活习惯,如规律饮食、避免暴饮暴食、避免过度劳累等。同时,定期进行体检和复查也是早期发现和预防肠梗阻的重要手段。
 
最后,患者和家庭应积极面对疾病,寻求专业医生的帮助和建议。虽然癌性肠梗阻是一种难以治愈的疾病,但通过积极的治疗和心理辅导,患者可以减轻痛苦,提高生活质量。
 
总之,癌性肠梗阻虽然是一种棘手的临床难题,但并非无解。通过非手术治疗、预防措施以及积极面对疾病的态度,患者可以减轻痛苦并提高生活质量。
 
如果你也有相关的疑难问题,想要找我帮忙看看,可以跟我说说你的具体情况,我会在闲暇的时间为你解答。
#肠坏死#肠梗阻
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肠坏死指肠道组织因血液供应中断或严重损伤而死亡的情况,其症状包括腹痛和不适、消化道出血、腹腔感染和脓肿、肠梗阻等。

1.腹痛和不适:由于肠道组织的缺血和坏死,患者常伴随剧烈腹痛和不适感。

2.消化道出血:肠坏死可能导致消化道出血,表现为呕血或黑便。

3.腹腔感染和脓肿:坏死的肠道组织容易感染,导致腹腔感染后患者出现发热、腹部肿胀、恶心、呕吐等不适。也可能形成腹腔脓肿,腹腔脓肿是一种囊状的感染性集合物,需要及时处理。严重时腹腔内感染和毒素释放,可引起多器官功能衰竭。

4.肠梗阻:肠坏死可能导致肠梗阻,即肠道被阻塞,无法正常通过食物和废物,会引起严重的腹胀、呕吐、便秘等症状。机体出现肠坏死后要立即就医,尽量减少对身体的伤害。

#胰腺癌#肠梗阻
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胰腺癌晚期肠梗阻可以通过一般治疗、药物治疗、手术治疗等方法进行处理。

1.一般治疗:如液体支持和营养支持,在处理肠梗阻时,可能需要进行静脉补液来纠正脱水和电解质紊乱;此外,如果无法通过口服摄取足够的营养,可能需要通过静脉输注提供营养支持。对于肠道积气较严重的患者,可能需要进行肠减压来减轻症状。通过放置鼻胃管或经皮肠减压管来实现,以帮助排除积气。

2.药物治疗:可以应用生长抑素减少消化液的分泌,减轻肠道的负担,如果疼痛比较剧烈,可采用止痛药进行缓解,如对乙酰氨基酚、氨基比林。

3.手术治疗:针对胰腺癌晚期引起的肠梗阻,可能需要考虑根本治疗措施,如手术、放射治疗或化疗等。这些治疗方法可能有助于减轻肿瘤对肠道的压迫或阻塞。

一旦出现胰腺癌晚期肠梗阻的现象,需尽快到医院就诊,在医生的指导下进行合理治疗。

#肿瘤#肠梗阻
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小肠壁增厚有可能是肿瘤引起,也有可能是炎症性疾病、肠梗阻的因素导致。

1.肿瘤:如常见的腺瘤、小肠癌等,这些肿瘤体积的不断增大,可导致小肠壁出现增厚的现象。

2.炎症性疾病:炎症性肠病(如克罗恩病和溃疡性结肠炎)等炎症性疾病,炎症因子以及炎症渗出物,可刺激到肠壁组织,进而导致局部组织出现充血、水肿等现象,而出现小肠壁增厚的情况。

3.肠梗阻:是指肠道内的物质无法正常的通过,进而聚集在肠道,而导致肠道阻塞的现象,也可引起肠道扩张以及小肠壁增厚的现象。

导致小肠壁增厚的原因比较多,最好及时到医院就诊,完善检查明确诊断后,在医生的指导下进行合理治疗。

做完肠梗阻手术后注意事项包括住院观察、饮食调节、活动与恢复等。

1.住院观察:做完肠梗阻手术需要住院观察一段时间,观察手术后是否有出血、感染等情况,有异常的不适也要及时告知医生。正确清洁和护理手术切口,保持伤口干燥、清洁。手术后可能出现疼痛,疼痛严重遵医嘱用药缓解,比如塞来昔布、布洛芬缓释胶囊等。

2.饮食调节:做完肠梗阻手术后由于肠道功能没有恢复,处于较弱的状态,前期禁止吃东西,48小时后在医生建议下吃流质食物,比如蔬菜汤、蛋花汤、肉汤等,手术3~4天肛门排气后肠道功能逐渐恢复,吃一些富含纤维素的半流质食物,比如山药粥、红薯粥、蔬菜面等,待胃肠道功能完全恢复可正常饮食。

3.活动与恢复:根据手术类型和个体差异,医生会给出合适的活动和康复指导,在康复期间避免重型活动,遵守医生的预约指示,按时进行复查和随访,恢复期间有异常不适,比如发热、持续性腹痛、呕吐等要及时就医。

做完肠梗阻手术后的注意事项比较多,具体的也可以去医院咨询了解,以上药物遵医嘱去使用。

高位小肠梗阻是指小肠上段发生阻塞或堵塞的情况。导致高位小肠梗阻的常见原因包括肠扭转、粘连、肠套叠、肠道肿瘤等等。

1.肠扭转:肠道的异常扭转或转动可能导致肠道腔内的血液供应中断,引发梗阻。

2.粘连:手术、炎症或其他原因引起的腹腔内粘连可能导致小肠被固定在不正常的位置,导致梗阻。

3.肠套叠:这是小肠的一部分滑入相邻的肠段内,形成套叠的情况。肠套叠可能导致血液供应中断并引起梗阻。

4.肠道肿瘤:良性或恶性的肠道肿瘤可以堵塞小肠腔道,引起梗阻。对于高位小肠梗阻,还有可能是小肠结石、小肠息肉、炎症性肠病、小肠狭窄、腹腔内囊肿等疾病导致的。

如果怀疑患有高位小肠梗阻,应及时就医进行确诊和治疗。医生会根据病史、体格检查和相关影像学检查来确定梗阻的原因,并采取相应的治疗措施。

肠闭锁是一种肠道梗阻的情况,通常需要通过手术来解决。手术方法的选择取决于闭锁的原因、程度和患者的具体情况,通常可以采取以下肠闭锁手术方法:

  • 肠切开术:通过在闭锁部位切开肠道,清除梗阻物质或修复肠道的问题,以恢复肠腔通畅。
  • 肠吻合术:如果闭锁导致了肠道的严重损伤或部分切除,可能需要进行肠吻合术。这个手术将两段肠道重新连接,以恢复肠道的连续性。
  • 肠切除术:闭锁可能导致肠道的坏死或严重损伤,需要切除受影响的肠段,一般采取肠切除术,通常会在切除后进行肠吻合术。
  • 腹腔镜手术:腹腔镜手术是一种微创手术方法,通过腹壁上的小切口来进行操作。对于某些肠闭锁情况,腹腔镜手术可能是一种更小创伤和更快恢复的选择。
  • 造口手术:在一些情况下,特别是如果肠道无法进行吻合或需要暂时分流,可能需要进行造口手术。这个手术将肠道的一段引流到腹壁上,形成一个人工肛门或人工肠口,以便排除粪便或肠液。如果有肠闭锁的症状,应及时就医,医生会根据患者的情况制定适合的手术方案。
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