京东健康互联网医院
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无锡第四人民医院女性急性盆腔腹膜炎专家

简介:

江南大学附属医院是无锡市委、市政府深化“市校共建”工作和优化“健康无锡”战略布局,将原无锡市第三人民医院、无锡市第四人民医院整合建立的集医疗、教育、科研、预防、保健、康复为一体的大型现代化三级甲等综合性医院。专科设置齐全,人才梯队合理,医疗设备精良,核定床位2218张,员工2962名,高级职称人员1013名,博士171名,正副教授187名,硕博士导师128名。医院为国家创伤区域医疗中心委省共建单位、江苏省烧伤紧急医学救治中心、首批获评国家临床营养科建设示范单位及江苏省研究型医院建设单位。医院以国家临床重点专学科、江苏省重点学科烧伤整形科,江苏省重点学科建设单位肿瘤科,江苏省中医药重点学科建设单位消化科为龙头学科;肿瘤内科、妇产科、胸心外科、麻醉科、肿瘤放射治疗科、核医学科、普通外科、检验科、消化内科(建设单位)为省级临床重点专科;脾胃病科为国家中管局重点专科建设单位;烧伤科、中西医结合消化科、神经外科、内分泌科、肾病科等为省级中医临床重点专科;老年医学科为江苏省老年病重点学科建设单位;泌尿外科、急诊医学科、医学影像科、介入放射科、呼吸内科、病理科、骨科、耳鼻喉科、血液科、心血管内科、神经外科、儿科、药学部、整形外科、重症医学科为市级临床重点专科;中西医结合呼吸内科、中西医结合肿瘤科为市级中医临床重点专科;实验诊断学位无锡市重点学科,中医烧伤病学、脾胃病学分别为市级中医学重点学科及培育学科。医院为国家创伤区域医疗中心建设单位,设有创面修复技术教育部工程研究中心、江苏省烧伤紧急医学救治中心、江苏省烧伤诊疗中心、江苏省中西医结合烧伤诊疗中心、上海分子影像学重点实验室临床转化中心、无锡市肿瘤研究所、无锡市转化医学研究所、无锡市中西医结合研究所、无锡市烧伤研究所、无锡市肝胆外科研究所,无锡市有毒物质救治中心,无锡市核医学诊疗中心、无锡市肿瘤疾病诊疗中心、无锡市肿瘤筛查技术指导中心、无锡市临床医学中心,拥有盛志勇、付小兵、阮长耿、李兆申4个国家级院士工作站,并与美国杜克大学肿瘤研究所建立“姊妹医院”。近年来,医院不断加大人才引育力度,拥有国家级医学分会主委1名,享受国务院特殊津贴专家1名,“国之名医”1名(吕国忠),依托“太湖人才计划”成功引进马丁院士、宋尔卫院士、李青峰顶尖医学专家团队,姜格宁高端医学专家团队;获得中华医学科技一等奖、青年奖,教育部科学技术奖二等奖等多项科研荣誉。获批江苏省研究型医院建设单位、获评无锡市高质量发展先进集体。未来,医院将围绕百姓健康新需求,加快构建国家区域烧创伤医学中心、国家应急医学研究中心(无锡),加大胸痛中心、卒中中心、创伤中心、危重孕产妇救治中心、危重新生儿救治中心等五大中心建设,做优做强妇产学科、心脏学科、呼吸病学科、影像学与核医学学科、病理学科、麻醉学科、骨科学科、急诊与重症医学科、儿科学科、耳鼻咽喉-头颈外科学科、口腔学科等一批(专)学科,形成以领先学科、优势重点(专)学科和新兴特色专科为核心的三级(专)学科群体系,为广大市民提供高水平、全方位的健康服务。盆腔炎是指女性生殖器官、子宫周围结缔组织及盆腔腹膜的炎症。慢性盆腔炎症往往是急性期治疗不彻底迁延而来,其发病时间长,病情较顽固。细菌逆行感染,通过子宫、输卵管而到达盆腔。,产后或流产、宫腔内手术感染,经期卫生不良等,盆腔内器官,药物治疗。抗生素为急性盆腔炎的主要治疗措施,包括静脉输液、肌肉注射或口服等多种给药途径。应使用广谱抗生素并联合使用御雪清,注意疗程足够,子宫内膜异位症,一定要禁止食用辛辣刺激性的食物,,妇科内诊检查,检查血常规,。

刘月影 主任医师

擅长儿童癫痫、热性惊厥、注意缺陷多动障碍(多动症)、抽动障碍(抽动症)、中枢神经系统感染性疾病、面瘫、偏头痛、各类儿童发育障碍及神经系统遗传性疾病等诊治。临床工作20余年,对儿内科的常见疾病的诊治也有很深的造诣。专家门诊时间:周一下午、周四/周六上午

好评 100%
接诊量 143
平均等待 15分钟
擅长:擅长儿童癫痫、热性惊厥、注意缺陷多动障碍(多动症)、抽动障碍(抽动症)、中枢神经系统感染性疾病、面瘫、偏头痛、各类儿童发育障碍及神经系统遗传性疾病等诊治。临床工作20余年,对儿内科的常见疾病的诊治也有很深的造诣。专家门诊时间:周一下午、周四/周六上午
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杨岷 主任医师

擅长冠状动脉搭桥,心脏瓣膜手术,先天性心脏病手术和微创封堵,主动脉夹层介入手术

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接诊量 231
平均等待 2小时
擅长:擅长冠状动脉搭桥,心脏瓣膜手术,先天性心脏病手术和微创封堵,主动脉夹层介入手术
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仝太山 副主任医师

抑郁症的药物与心理治疗

好评 99%
接诊量 383
平均等待 -
擅长:抑郁症的药物与心理治疗
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徐华 副主任医师

擅长小儿常见疾病诊治,如支气管肺炎,呼吸道感染,反复发热,慢性咳嗽,哮喘,腹泻,呕吐,过敏等疾病的诊治与处理。

好评 99%
接诊量 390
平均等待 15分钟
擅长:擅长小儿常见疾病诊治,如支气管肺炎,呼吸道感染,反复发热,慢性咳嗽,哮喘,腹泻,呕吐,过敏等疾病的诊治与处理。
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华文进 主任医师

糖尿病、肥胖、痛风,甲状腺疾病,内分泌疑难杂症

好评 100%
接诊量 13
平均等待 -
擅长:糖尿病、肥胖、痛风,甲状腺疾病,内分泌疑难杂症
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李超生 副主任医师

擅长缺血性血管病诊治,包括头痛,头晕,颈动脉斑块,血管狭窄等症状的诊断及治疗。尤其擅长颈动脉支架,椎动脉支架及急性脑梗死取栓等手术治疗。日常门诊还从事帕金森,痴呆,偏头痛,周围神经病等神经内科常见疾病的诊治。

好评 100%
接诊量 15
平均等待 -
擅长:擅长缺血性血管病诊治,包括头痛,头晕,颈动脉斑块,血管狭窄等症状的诊断及治疗。尤其擅长颈动脉支架,椎动脉支架及急性脑梗死取栓等手术治疗。日常门诊还从事帕金森,痴呆,偏头痛,周围神经病等神经内科常见疾病的诊治。
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浦红 主任医师

宫颈癌、卵巢癌等妇科肿瘤的手术、放疗、化疗等综合治疗及阴道镜检查;子宫肌瘤及卵巢肿瘤的微创手术

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平均等待 -
擅长:宫颈癌、卵巢癌等妇科肿瘤的手术、放疗、化疗等综合治疗及阴道镜检查;子宫肌瘤及卵巢肿瘤的微创手术
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张利丽 副主任医师

记忆力减退等认知障碍疾病

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平均等待 -
擅长:记忆力减退等认知障碍疾病
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申海翠 副主任医师

儿童屈光不正、斜弱视的诊治,各种眼科常见疾病

好评 -
接诊量 4
平均等待 15分钟
擅长:儿童屈光不正、斜弱视的诊治,各种眼科常见疾病
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童晓 主任医师

儿童矮小、性早熟、多动症、抽动症、儿童哮喘以及儿童疑难危重病人的诊治。

好评 100%
接诊量 25
平均等待 -
擅长:儿童矮小、性早熟、多动症、抽动症、儿童哮喘以及儿童疑难危重病人的诊治。
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患友问诊

我小腹疼痛,尤其是在月经前后,最后一次月经是上个月十几号,平常月经周期一个月一次,疼痛前几天很强烈,但坐着就不痛,走路也很疼,过了几天就不疼了,想知道是否与月经周期有关?
9
2024-10-18 16:33:41
肚脐下偏左疼痛两三天,非持续性,可能与月经周期、饮食习惯和肠道健康有关,最近有吃辛辣刺激的食物,距离上次来例假50天,月经规律,已排除怀孕可能,求助于医生。
20
2024-10-18 16:33:41
我最近左下腹有灼烧感,偶尔隐隐作痛,持续了四五天左右,月经结束后每天都有少量出血,已经十二天了,两年前做过检查,医生说是盆腔积液,但没事,求助。患者信息:女性,月经周期正常,月经量正常,既往有慢性咽炎、鼻炎和胃酸返流。
47
2024-10-18 16:33:41
我有慢性盆腔炎和可能的憩室问题,症状包括下腹部不适和月经不调,想了解如何治疗和管理这些问题,女性,30岁。
9
2024-10-18 16:33:41
我最近左下腹和后腰经常疼痛,尤其是下午四点会有刺痛感,去拉屎后会好转。之前有尿路感染,吃了清淋片和诺氟沙星两次,但症状没有改善。做了两次妇科彩超和尿常规检查,但都没有发现问题。担心可能有两个病同时存在,应该怎么办?
41
2024-10-18 16:33:41
我最近头疼、肚子不舒服,月经推迟八天,体温正常,想知道可能是什么原因?
50
2024-10-18 16:33:41
患者右下腹疼痛3天,活动时加剧,未进行任何检查,寻求医生建议。
52
2024-10-18 16:33:41
初夜进去一点点后出现肚子疼,担心处女膜破裂,想了解原因和解决方法,月经刚结束三四天,患者和男朋友都是第一次。
22
2024-10-18 16:33:41
患者最近出现下腹部坠胀感和腰酸背困的症状,怀疑是否患有妇科盆腔炎,希望了解更多关于该疾病的信息和治疗方法。患者信息:女性,30岁。
21
2024-10-18 16:33:41
患者今天下腹部突然疼了一会儿,随后不再疼痛,询问医生可能的原因和处理方法,患者信息:无其他不适症状,最近在服用一些药物。
51
2024-10-18 16:33:41

科普文章

#女性急性盆腔腹膜炎
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上环是已婚育龄女性常采取的一种避孕方法,但上环也要有它的适应症,不当上环,对女性也会造成危害,下面,咱们就说说不当上环对女性的危害都有哪些?

1. 流产风险

如果在上环前没有排除怀孕,给已经怀孕的女性上了环,会造成女性流产,不全流产还可能造成出血多,甚至大出血,引起贫血,失血性休克,需要输血、抢救休克,对女性的生命安全造成影响。

2. 盆腔炎症加重

上环前有急性盆腔炎症,没有治疗就把节育器带上了,会使盆腔炎症进一步加重,有可能引起全身感染,感染性休克等,对女性危害很大。

3. 子宫收缩受阻

人工流产时,如果子宫收缩佳,确保没有宫腔残留,可以直接上环,但如果术中子宫收缩不佳或者可能有少量宫腔残留就把节育器带上了,这样会影响子宫的收缩,使阴道流血时间长,有残留的,甚至出现大出血,同时增加宫内感染几率,对女性都会造成不利影响。

4. 节育器脱落

对有宫颈内口过松或者有重度陈旧性宫颈裂伤的女性上环,有可能使节育器下移和脱落。

5. 月经不调加重

对经常月经不调、不规则流血的女性,带上节育器,会使月经不调、不规则流血症状加重,但除外为了治疗功血带的曼月乐节育器。

6. 子宫穿孔风险

如果在上环操作中,操作不当,有可能引起子宫穿孔,是上环严重并发症,轻者,手术取出进入腹腔的节育器,重者会造成大出血、甚至膀胱、腹膜损伤。危及生命,要及时、果断处理。

#女性急性盆腔腹膜炎#阴道炎#附件炎性包块
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影响月经量的因素很多,像性激素水平、子宫内膜厚度、精神因素等,那么,妇科炎症会引起月经减少吗?

这需要看看具体是哪种妇科炎症。像阴道炎比如细菌性阴道炎、霉菌性阴道炎等这些常见的阴道炎,是不会影响体内激素的变化的,我们知道,月经是受体内激素的影响的,比如雌激素、孕激素、促甲状腺素等,还受下丘脑-垂体-卵巢轴调控,阴道炎对这些都没有影响,所以,阴道炎不会引起月经减少,阴道炎一般会引起阴道分泌物增多,颜色异常,有异味或者出现瘙痒等不适。

附件炎是常见的妇科炎症,是输卵管和卵巢发生了感染,由于卵巢外面有白膜,能起到良好的屏障作用,所以,卵巢常与发炎的输卵管伞端粘连而发生卵巢周围炎,对卵巢功能影响不大,不会引起月经减少,但如果炎症侵入卵巢实质,是有可能影响卵巢功能的,引起月经减少。

子宫内膜炎是炎症造成子宫内膜充血、水肿,它会引起月经减少,经期时间长或者不规则阴道流血。

急性盆腔腹膜炎会出现明显腹痛、全腹有压痛、反跳痛、肌紧张的腹膜刺激症状,但不会影响卵巢功能,所以,不会造成月经减少。

这些是常见的妇科炎症,从以上可以看出有的妇科炎症可能会影响卵巢功能或者子宫内膜,引起月经减少,而有的不会影响卵巢功能或者子宫内膜,对月经没有影响。

#女性急性盆腔腹膜炎#蛔虫性腹膜炎
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盆腔腹膜炎的治疗方法比较多:

物理疗法:温热的良性刺激可以促进盆腔的血液循环,改善局部组织的营养状况,以利于炎症的吸收和消退。常用的物理治疗有短波,超短波,红外线,音频透入等。但体温超过 37.5 度,或生殖器结核时不宜采用理疗。

组织疗法:如胎盘组织液,胎盘球蛋白,肌肉注射每日或隔日一次,十五次为一个疗程。

抗生素治疗:急性盆腔腹膜炎均应做宫颈分泌物和穹隆穿刺液的细菌培养,或做血培养及药敏试验,以此作为选有效的抗菌素。

手术治疗:手术治疗的方案有切开引流。当盆腔腹膜炎有脓肿形成,且脓肿位置已达盆底的时候,可从后穹隆切开引流。但由于脓肿位于盆腔与腹腔治疗,因此引流只能暂时缓解,往往不能控制。

其次就是剖腹清除病灶,盆腔脓肿形成并破裂的时候,可在大量抗生素控制感染的情况下,行剖腹探查术以清除病灶已为最有效而迅速的治疗方法。

#幽门螺旋杆菌感染
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各位朋友注意了,生吃大蒜并不能杀死幽门螺杆菌。

骨髓穿刺检查到底痛不痛?

一、作息紊乱
 
1. 日夜颠倒
- 现代年轻人的生活方式常常存在日夜颠倒的情况。比如在夜间进行娱乐活动,白天睡觉。肾脏在夜间需要得到充分休息来维持正常的藏精等功能。长期日夜颠倒,肾脏得不到应有的休养生息,就如同机器长期不停运转却没有保养一样,会逐渐损耗肾精,导致肾虚。
2. 睡眠时间不足
- 很多年轻人由于工作繁忙、娱乐活动多等原因,长期睡眠不足。睡眠是人体恢复元气、补充肾精的重要时间。如果长期睡眠不足,肾脏无法在睡眠中得到气血的滋养和肾精的补充,久而久之就会出现肾虚症状,如精神疲倦、记忆力减退等。
 
二、不良生活方式
 
1. 纵欲过度
- 在性观念较为开放的当下,一些年轻人在性生活方面不加以节制。中医认为,肾主生殖和藏精,过度的性生活会使肾精大量外泄。如果长期纵欲,肾脏藏精功能会受到严重影响,就像一个仓库不断地往外搬东西却没有补充,最终会导致肾虚,表现为腰膝酸软、性功能障碍等。
2. 滥用药物和保健品
- 年轻人往往追求快速解决健康问题或提升身体机能。部分人会滥用药物和保健品。例如,有些年轻人为了减肥服用一些成分不明的减肥药,这些药物可能含有对肾脏有损害的物质。还有一些人为了增强性功能而随意服用壮阳药,这些药物多为热性,长期滥用会耗伤肾阴,导致肾虚。
 
三、社会环境影响
 
1. 竞争压力大
- 社会竞争日益激烈,年轻人面临着巨大的升学、就业、职场竞争压力。长期处于这种高压环境下,人体会产生应激反应,导致内分泌失调等情况。从中医角度来看,这种长期的压力会影响人体的气血运行和脏腑功能。肾为五脏之根,压力会间接影响肾脏,使肾的阴阳平衡被打破,进而引发肾虚。例如,很多年轻人在备考、项目攻坚等压力情境下,会出现脱发、失眠等可能与肾虚相关的症状。
2. 环境污染
- 现代社会存在着空气污染、水污染、土壤污染等诸多环境问题。年轻人长期暴露在这样的环境中,污染物可能通过呼吸、饮食等途径进入人体。比如,大气中的有害颗粒、水中的重金属等,这些物质进入人体后可能会在肾脏中累积,损害肾脏的正常结构和功能,导致肾脏气血运行不畅,从而引发肾虚。

成人咳嗽一般按病程可分为三类:

急性咳嗽(<3周)、亚急性咳嗽(3-8周)和慢性咳嗽(>8周)。

一、急性咳嗽

1、普通感冒

有白细胞升高、咽部脓苔、咳黄痰和流黄脓涕或绿脓涕等细菌感染证据,可根据当地流行病学史和经验选用口服青霉素类(阿莫西林)、第一代头孢菌素(头孢拉定)、大环内酯类药物(利君沙)或喹诺酮类药物(沙星类)。

2、急性气管—支气管炎

一般咳嗽 10 天以上,细菌、支原体、肺炎衣原体等感染的概率较大。首选新大环内酯类(红霉素或阿奇霉素)或青霉素类药物,亦可选用头孢菌素类或喹诺酮类等药物。美国疾病控制与预防中心推荐服用阿奇霉素 5 天,克拉霉素 7 天或红霉素 14 天。多数病人口服抗生素即可,症状较重者可肌内注射或静脉滴注给药,少数病人需根据病原体培养结果指导用药。


 二、亚急性咳嗽

1、感染后咳嗽:以病毒性感冒引起的咳嗽最为常见。常为自限性,不必常规使用抗菌药物治疗。

2、迁延性感染性支气管炎:部分患者由于抵抗力低下、排痰不畅、细菌耐药等原因,细菌在支气管内不能被及时有效清除,病程迁延超过 3 周,致病细菌常为流感嗜血杆菌和肺炎链球菌、肺炎支原体、肺炎衣原体等,建议进行抗感染治疗,疗程一般 1~2 周甚至更长时间。

其中,肺炎支原体和肺炎衣原体引起的 ,可使用大环内酯类或喹诺酮类抗菌药物治疗。由革兰阳性球菌引起的迁延性感染性咳嗽可使用阿莫西林或者头孢菌素类药物。

 

三、慢性咳嗽

1、上气道咳嗽综合征/鼻后滴流综合征是:引起慢性咳嗽的最常见病因之一,其基础疾病以鼻炎、鼻窦炎为主。

其中慢性鼻窦炎患者鼻窦分泌物细菌培养以金黄色葡萄球菌或表皮葡萄球菌、肺炎球菌为主,多数情况下为定植菌,可能与急性发作有关。细菌性鼻窦炎多为混合感染,建议抗生素应用应覆盖革兰阳性菌、阴性菌及厌氧菌,急性发作者应用 ≥ 2 周,慢性者酌情延长使用时间。常用药物为阿莫西林/克拉维酸 、头孢类或喹诺酮类。

2、咳嗽变异性哮喘、嗜酸性粒细胞性支气管炎、胃食管反流性咳、变应性咳嗽等慢性咳嗽的治疗中,均不应使用抗菌药物。

3、慢性支气管炎:简称慢支,是气管、支气管粘膜及其周围组织的慢性非特异性炎症。病毒、支原体、细菌等感染是慢性支气管炎发生发展的重要原因之一。病毒感染以流感病毒、鼻病毒、腺病毒和呼吸道合胞病毒为常见。细菌感染常继发于病毒感染,常见病原体为肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、卡他莫拉菌和葡萄球菌等。

急性加重期的治疗主要是控制感染,多依据病人所在地常见病原菌经验性选用抗生素,一般口服,病情严重时静脉给药。如左氧氟沙星、罗红霉素、阿莫西林、头孢呋辛等,如果能培养出致病菌,可按药敏试验选用抗生素。有文献提出,可选择莫西沙星作为慢性支气管炎急性发作时的主要治疗药物。

4、支气管扩张 :支气管扩张症患者出现急性加重合并症状恶化,即咳嗽、痰量增加或性质改变、脓痰增加和 (或) 喘息、气急、咯血及发热等全身症状时,应考虑应用抗菌药物。但仅有脓性痰液或仅痰培养阳性不是应用抗菌药物的指征。

急性加重期开始抗菌药物治疗前应送痰培养加药敏试验,在等待培养结果时即应开始经验性抗菌药物治疗。急性加重期初始经验性治疗应针对这些定植菌,根据有无铜绿假单胞菌感染的危险因素和既往细菌培养结果选择抗菌药物

无铜绿假单孢菌感染高危因素的患者应立即经验性使用对流感嗜血杆菌有活性的抗菌药物,对有铜绿假单孢菌感染高危因素的患者,应选择有抗铜绿假单胞菌活性的抗菌药物,既往无痰培养结果的中重度支扩患者,因国内支扩患者铜绿假单胞菌分离率最高,应常规覆盖铜绿假单胞菌,选择具有抗铜绿假单胞菌活性的药物

还应根据当地药敏试验的监测结果调整用药,并尽可能应用支气管穿透性好且可降低细菌负荷的药物。临床疗效欠佳时,需根据药敏试验结果调整抗菌药物,并即刻重新送痰培养,有条件可行支气管镜下灌洗及刷检取样进行微生物培养。急性加重期抗菌药物治疗的最佳疗程尚不确定,建议疗程为 14 d, 轻度急性加重的支扩患者可适当缩短疗程。

5. 气管-支气管结核引起的慢性咳嗽,则需要长期使用抗结核药物规范治疗。

 

小结

咳嗽的基础病因繁多,治疗方案依据病因不同而不同。其中多种疾病所致的咳嗽,使用抗菌药物不仅无法治疗疾病,反而可能造成肝肾功能等损害。所以,一方面医生面对咳嗽患者时需通过仔细询问病史和查体获取病因诊断线索,进而选择相关化验检查,从而明确病因诊断,进行针对性治疗。

 

参考文献: [1] 陈凯, 梁翠菲. 咳嗽的全科诊断策略. 中国全科医学. 2021. 24(13): 1707-1710,1716.

 

检测幽门螺旋杆菌感染,抽血、呼气试验、胃镜检查哪种更准确呢?

尿蛋白 3 个加号的患者应避免以下高嘌呤食物:
 
一、动物内脏
 
1. 肝:如猪肝、牛肝、鸡肝等,不仅嘌呤含量高,而且富含胆固醇等,会加重肾脏负担。
 
2. 肾:猪肾、羊肾等,嘌呤含量极高,对尿蛋白患者的肾脏功能恢复不利。
 
3. 心:猪心、牛心等动物心脏也属于高嘌呤食物范畴。
 
二、海鲜类
 
1. 贝类:如扇贝、生蚝、蛤蜊等,嘌呤含量较高,且可能引起过敏反应,加重肾脏损害。
 
2. 虾类:包括对虾、基围虾等,虾中的嘌呤在体内代谢后会产生尿酸,增加肾脏排泄负担。
 
3. 部分鱼类:如沙丁鱼、凤尾鱼等属于高嘌呤鱼类,应避免食用。而一些淡水鱼如鲤鱼、鲫鱼等,可适量食用,但也不能过量。
 
三、肉类
 
1. 浓肉汤:经过长时间熬煮的肉汤,嘌呤含量会大幅增加,不适合尿蛋白患者饮用。
 
2. 卤肉:在卤制过程中可能加入较多的调味料,且卤肉本身嘌呤含量也不低。
 
3. 火腿等加工肉类:这些加工食品通常含有较高的盐分和添加剂,也可能增加肾脏负担,同时嘌呤含量也相对较高。
 
四、其他
 
1. 豆类及豆制品:如黄豆、绿豆、黑豆等豆类以及豆腐、豆浆等豆制品,虽然富含蛋白质,但嘌呤含量也较高,患者应谨慎食用。
 
2. 香菇等菌类:香菇、平菇等菌类食物嘌呤含量较高,应尽量避免。
 
尿蛋白 3 个加号的患者在饮食上要严格控制高嘌呤食物的摄入,以减轻肾脏负担,促进病情的稳定和恢复。同时,应遵循医生和营养师的建议,制定合理的饮食计划。
如果健康体检发现尿蛋白 3 个加号,可从以下几个方面进行诊治和生活调整:
 
一、诊治方面
 
1. 进一步检查
 
• 24 小时尿蛋白定量:明确一天中蛋白的丢失量,有助于判断病情严重程度。
 
• 肾功能检查:包括血肌酐、尿素氮、肾小球滤过率等,评估肾脏功能。
 
• 肾脏超声:检查肾脏结构有无异常。
 
• 自身抗体、免疫球蛋白、补体等检查:排查自身免疫性疾病引起的肾脏损害。
 
• 必要时进行肾穿刺活检:明确肾脏病变的具体类型,为制定精准治疗方案提供依据。
 
2. 明确病因治疗
 
• 若为原发性肾小球疾病,可能需要根据病理类型使用糖皮质激素、免疫抑制剂等药物治疗。
 
• 若是由糖尿病、高血压等引起的继发性肾脏损害,应积极控制原发病,如控制血糖、血压达标。
 
• 感染引起的,需积极抗感染治疗。
 
二、生活注意事项
 
1. 饮食方面
 
• 低盐饮食:减少盐的摄入,有助于控制血压,减轻肾脏负担。一般每日盐摄入量应控制在 3 至 6 克。
 
• 优质低蛋白饮食:适量摄入瘦肉、鱼类、蛋类等优质蛋白质,但要控制总量,避免加重肾脏负担。可根据肾功能情况,在医生指导下确定每日蛋白摄入量。
 
• 避免高嘌呤食物:如动物内脏、海鲜、啤酒等,防止尿酸升高加重肾脏损害。
 
2. 生活习惯
 
• 注意休息:避免过度劳累,保证充足睡眠,有利于肾脏恢复。
 
• 适当运动:可选择散步、太极拳等轻度运动,增强体质,但避免剧烈运动。
 
• 戒烟限酒:减少对肾脏的不良刺激。
 
• 预防感染:注意个人卫生,避免感冒、呼吸道感染、尿路感染等,感染可加重肾脏损害。
 
3. 定期复查
 
• 遵医嘱定期复查尿常规、24 小时尿蛋白定量、肾功能等指标,及时调整治疗方案。
 
总之,发现尿蛋白 3 个加号应引起重视,及时就医,明确病因并进行规范治疗,同时注意生活方式的调整,以保护肾脏功能。
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