京东健康互联网医院
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无锡第四人民医院专家

简介:

江南大学附属医院是无锡市委、市政府深化“市校共建”工作和优化“健康无锡”战略布局,将原无锡市第三人民医院、无锡市第四人民医院整合建立的集医疗、教育、科研、预防、保健、康复为一体的大型现代化三级甲等综合性医院。专科设置齐全,人才梯队合理,医疗设备精良,核定床位2218张,员工2962名,高级职称人员1013名,博士171名,正副教授187名,硕博士导师128名。医院为国家创伤区域医疗中心委省共建单位、江苏省烧伤紧急医学救治中心、首批获评国家临床营养科建设示范单位及江苏省研究型医院建设单位。医院以国家临床重点专学科、江苏省重点学科烧伤整形科,江苏省重点学科建设单位肿瘤科,江苏省中医药重点学科建设单位消化科为龙头学科;肿瘤内科、妇产科、胸心外科、麻醉科、肿瘤放射治疗科、核医学科、普通外科、检验科、消化内科(建设单位)为省级临床重点专科;脾胃病科为国家中管局重点专科建设单位;烧伤科、中西医结合消化科、神经外科、内分泌科、肾病科等为省级中医临床重点专科;老年医学科为江苏省老年病重点学科建设单位;泌尿外科、急诊医学科、医学影像科、介入放射科、呼吸内科、病理科、骨科、耳鼻喉科、血液科、心血管内科、神经外科、儿科、药学部、整形外科、重症医学科为市级临床重点专科;中西医结合呼吸内科、中西医结合肿瘤科为市级中医临床重点专科;实验诊断学位无锡市重点学科,中医烧伤病学、脾胃病学分别为市级中医学重点学科及培育学科。医院为国家创伤区域医疗中心建设单位,设有创面修复技术教育部工程研究中心、江苏省烧伤紧急医学救治中心、江苏省烧伤诊疗中心、江苏省中西医结合烧伤诊疗中心、上海分子影像学重点实验室临床转化中心、无锡市肿瘤研究所、无锡市转化医学研究所、无锡市中西医结合研究所、无锡市烧伤研究所、无锡市肝胆外科研究所,无锡市有毒物质救治中心,无锡市核医学诊疗中心、无锡市肿瘤疾病诊疗中心、无锡市肿瘤筛查技术指导中心、无锡市临床医学中心,拥有盛志勇、付小兵、阮长耿、李兆申4个国家级院士工作站,并与美国杜克大学肿瘤研究所建立“姊妹医院”。近年来,医院不断加大人才引育力度,拥有国家级医学分会主委1名,享受国务院特殊津贴专家1名,“国之名医”1名(吕国忠),依托“太湖人才计划”成功引进马丁院士、宋尔卫院士、李青峰顶尖医学专家团队,姜格宁高端医学专家团队;获得中华医学科技一等奖、青年奖,教育部科学技术奖二等奖等多项科研荣誉。获批江苏省研究型医院建设单位、获评无锡市高质量发展先进集体。未来,医院将围绕百姓健康新需求,加快构建国家区域烧创伤医学中心、国家应急医学研究中心(无锡),加大胸痛中心、卒中中心、创伤中心、危重孕产妇救治中心、危重新生儿救治中心等五大中心建设,做优做强妇产学科、心脏学科、呼吸病学科、影像学与核医学学科、病理学科、麻醉学科、骨科学科、急诊与重症医学科、儿科学科、耳鼻咽喉-头颈外科学科、口腔学科等一批(专)学科,形成以领先学科、优势重点(专)学科和新兴特色专科为核心的三级(专)学科群体系,为广大市民提供高水平、全方位的健康服务。。

刘月影 主任医师

擅长儿童癫痫、热性惊厥、注意缺陷多动障碍(多动症)、抽动障碍(抽动症)、中枢神经系统感染性疾病、面瘫、偏头痛、各类儿童发育障碍及神经系统遗传性疾病等诊治。临床工作20余年,对儿内科的常见疾病的诊治也有很深的造诣。专家门诊时间:周一下午、周四/周六上午

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接诊量 143
平均等待 15分钟
擅长:擅长儿童癫痫、热性惊厥、注意缺陷多动障碍(多动症)、抽动障碍(抽动症)、中枢神经系统感染性疾病、面瘫、偏头痛、各类儿童发育障碍及神经系统遗传性疾病等诊治。临床工作20余年,对儿内科的常见疾病的诊治也有很深的造诣。专家门诊时间:周一下午、周四/周六上午
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杨岷 主任医师

擅长冠状动脉搭桥,心脏瓣膜手术,先天性心脏病手术和微创封堵,主动脉夹层介入手术

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接诊量 231
平均等待 2小时
擅长:擅长冠状动脉搭桥,心脏瓣膜手术,先天性心脏病手术和微创封堵,主动脉夹层介入手术
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徐华 副主任医师

擅长小儿常见疾病诊治,如支气管肺炎,呼吸道感染,反复发热,慢性咳嗽,哮喘,腹泻,呕吐,过敏等疾病的诊治与处理。

好评 99%
接诊量 390
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擅长:擅长小儿常见疾病诊治,如支气管肺炎,呼吸道感染,反复发热,慢性咳嗽,哮喘,腹泻,呕吐,过敏等疾病的诊治与处理。
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仝太山 副主任医师

抑郁症的药物与心理治疗

好评 99%
接诊量 383
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擅长:抑郁症的药物与心理治疗
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张利丽 副主任医师

记忆力减退等认知障碍疾病

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接诊量 -
平均等待 -
擅长:记忆力减退等认知障碍疾病
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申海翠 副主任医师

儿童屈光不正、斜弱视的诊治,各种眼科常见疾病

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平均等待 15分钟
擅长:儿童屈光不正、斜弱视的诊治,各种眼科常见疾病
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童晓 主任医师

儿童矮小、性早熟、多动症、抽动症、儿童哮喘以及儿童疑难危重病人的诊治。

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接诊量 25
平均等待 -
擅长:儿童矮小、性早熟、多动症、抽动症、儿童哮喘以及儿童疑难危重病人的诊治。
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于生才 副主任医师

普外科常见疾病,痔疮,肝炎,肝硬化,腹腔镜微创,肝胆胃肠甲乳,消化道肿瘤的规范化手术、微创手术及综合治疗; 良、恶状腺结节的鉴别诊断、外科治疗和全程管理;长期致力于医学科学、健康知识的咨询和普及。

好评 98%
接诊量 63
平均等待 -
擅长:普外科常见疾病,痔疮,肝炎,肝硬化,腹腔镜微创,肝胆胃肠甲乳,消化道肿瘤的规范化手术、微创手术及综合治疗; 良、恶状腺结节的鉴别诊断、外科治疗和全程管理;长期致力于医学科学、健康知识的咨询和普及。
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肖寒 主任医师

常见恶性肿瘤的放化疗、靶向治疗、免疫治疗等综合治疗。

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擅长:常见恶性肿瘤的放化疗、靶向治疗、免疫治疗等综合治疗。
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洪婷婷 副主任医师

各种恶性肿瘤的规范化诊治,包括乳腺癌,肺癌,结直肠癌,胃癌,食管癌等

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接诊量 -
平均等待 -
擅长:各种恶性肿瘤的规范化诊治,包括乳腺癌,肺癌,结直肠癌,胃癌,食管癌等
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患友问诊

科普文章

#面神经麻痹#面瘫#面神经炎
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特发性面神经麻痹、面神经炎,老百姓称之为面瘫,乍一听,挺吓唬人。我们听过脑血管病会引起偏瘫,严重的会遗留后遗症,影响生活,那么这个面瘫也会有这么大的影响吗?面瘫是怎么得的呢?有没有什么好办法预防和治疗呢?……今天我们就给他来个抽丝剥茧,看看他的真面目。
 
面神经起自脑干中一个叫脑桥的地方,脑干类似一个红薯,两头小,中间大,浸泡在脑脊液中,面神经就从这个大的中间发出来了,出来以后进入一个叫面神经管的长管道中,管道的内口叫内耳门,外口叫茎乳孔,从长管道出来在耳朵后面延伸发出五个分支,这五个分支从额头到下巴控制人的面部运动。
 
面神经从脑干到面部经过了长途跋涉的过程,趟过河(脑脊液),钻过隧道(面神经管),来到了面部平原。一路上会受到各种艰难险阻,其中过隧道是最艰难的。面神经最常见的敌人有受凉、病毒感染等所致微循环障碍,使神经变胖(水肿),在隧道内卡压,使神经功能受损。
 
面神经常见症状有闭眼不全,口角歪斜,这是必备的两个症状,其次还有眼干、口干、舌尖味觉减退、耳鸣等可能出现的症状。
 
出现面瘫怎么办?当然是及时就医啦。对因治疗,直捣黄龙是关键。病毒感染很常见,抗病毒也是常用的,擒贼先擒王嘛!第二条就是给水肿的面神经瘦瘦身,小剂量激素减轻神经水肿;第三步,我们再把损伤的神经修复一下,维生素B1、维生素B12首当其冲;第四步给点改善微循环的,加强血运循环。等病情稳定了,再加持我们的中华神技针灸治疗,那就是一个全面的方案了!
 
面神经炎本身并不可怕,只要正确面对,积极治疗,大多数预后还是良好的。
 

没有五类人易患上面神经炎的说法,通常有感染、糖尿病、脑卒中、肿瘤等患者容易得面神经炎。

1.感染:常见的感染包括真菌性脑炎、细菌性脑炎、病毒性脑炎、中耳炎、腮腺炎、莱姆病等,这类人群感染可能扩散到面神经,比较患面神经炎。

2.糖尿病:糖尿病可并发周围神经病变,从而引起面神经炎。

3.脑卒中:包括脑出血、脑梗死等患者,如果梗死部位位于面神经中枢,也容易出现面神经麻痹,从而引起面神经炎。

4.肿瘤:听神经瘤、脑膜瘤、脑干肿瘤等压迫面神经中枢,都可以引起面神经炎。此外,还有其他的原因,包括外伤等也会出现面神经炎的情况.建议及时就医,查找原因,积极治疗。

老人突然嘴歪的原因比较多,可能是因为脑梗死、面部神经炎、贝尔麻痹等原因导致。

1.脑梗死:是因为脑部血管发生意外或动脉硬化等问题,导致脑部血液循环出现障碍,进而影响到大脑控制下的身体功能。可导致患者出现面部肌肉神经控制异常,出现嘴歪、眼斜等现象。

2.面部神经炎:是因为病毒感染、免疫反应、面部神经病变等因素而引起的疾病,可导致面部神经受损或炎症的出现,进而导致患者出现面部肌肉无力、变形等,所以也可出现嘴歪。

3.贝尔麻痹:是一种突发性的面神经麻痹,通常只影响一侧的面部肌肉。具体原因目前尚不明确,可能与病毒感染、自身免疫反应或神经炎症有关。贝尔麻痹导致面部肌肉无力或麻痹,包括口角下垂、嘴部歪斜、不能闭眼等症状。一旦老人突然出现嘴歪的现象,且伴随着其他的不适,需尽快到医院就诊。

面部神经炎,临床上常吃抗病毒药物、神经营养药物、糖皮质激素类药物等药物恢复的快些。1.抗病毒药物:主要是减少面神经的肿胀程度,加快康复进程,临床常用的药物有阿昔洛韦片、伐昔洛韦片、利巴韦林片等药物。这类药物常见的不良反应为恶心呕吐、腹胀等胃肠道反应,一般对药物过敏者禁用;2.神经营养药:主要起到营养神经、改善神经功能的作用。临床常用的药物有甲钴胺片、维生素B1片、腺苷钴胺片等药物。这类药物常见的不良反应为食欲不振、恶心等胃肠道反应,一般对本类药物过敏者禁用;3.糖皮质激素类药物:主要起到抗炎作用,可快速缓解症状。临床常用的药物有醋酸泼尼松龙片、甲泼尼松龙片、醋酸地塞米松片等药物。这类药物常见的不良反应为满月脸、多毛、水肿等,一般对药物或辅料成分过敏者禁用。面神经炎患者注意休息,避免面部受冷风刺激,如出现上述症状,建议及时就医检查,在医生指导下用药治疗。

#面神经炎#腮腺炎
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脸部肌肉酸痛腮帮子疼可能是饮食因素、外伤、腮腺炎、智齿冠周炎、面神经炎等原因导致。1.饮食因素:可能长期咀嚼口香糖、槟榔、开心果等食物,导致面部咀嚼肌过度疲劳引起。属于正常现象,不需要特殊处理,通过减少咀嚼次数即可缓解。2.外伤:可能局部遭到暴力撞击,导致皮肤毛细血管破裂,出现水肿、出血引起。如症状较轻,24小时内可冰敷,促进毛细血管收缩。24小时后热敷,促进局部血液循环。如症状较严重,需遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、阿莫西林胶囊、头孢克肟分散片等药物改善。3.腮腺炎:可能自身免疫力比较差或腮腺发育不良等原因,导致病原微生物侵入腮腺引发炎症性反应导致。还会伴有发热、头痛等不适。可使用头孢拉定胶囊、利巴韦林颗粒、醋酸地塞米松片等治疗。4.智齿冠周炎:可能智齿在生长过程中,由于智齿萌出不全,导致牙龈组织在牙冠之间形成牙周袋,增加细菌滋生引起。可以使用头孢拉定胶囊、头孢克肟分散片治疗。必要时需要将智齿拔除。5.面神经炎:可能面部长期受到空气刺激、精神过度紧张等原因导致面部微血管痉挛引发。可使用甲钴胺片、醋酸泼尼松片治疗。由于引起的原因较多,建议到医院就诊,明确具体病因,针对性处理。

#面神经炎#面瘫
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面神经麻痹是一种常见的疾病,也称为面瘫,是面神经受损导致面肌瘫痪的一种神经缺损症状。面神经麻痹可分为中枢性面神经麻痹及周围性面神经麻痹。周围性面瘫常见的病因是特发性面神经麻痹,该病确切病因未明,可能与病毒感染或炎性反应等有关,早期合理的治疗可以加快面瘫的恢复。

周围性面瘫的治疗主要包括:

  • 药物治疗:
    • 糖皮质激素:对于所有无禁忌证 16 岁以上患者,急性期尽早口服使用糖皮质激素治疗。通常选择泼尼松或泼尼松龙口服 30 ~60 毫克/天,连用 5 天之后于 5 天内逐步减量至停用,发病 3 天后使用糖皮质激素口服是否能够获益尚不明确。
    • 抗病毒治疗:对于急性期的患者应尽早联合使用抗病毒药物和糖皮质激素,不建议单用抗病毒药物治疗。抗病毒药物可以选择阿昔洛韦或伐西洛韦,如阿昔洛韦,口服每次 0.2 ~0.4 克每日 3 ~5 次或伐昔洛洛韦口服每次 0.5 ~1.0 克,每日 2 ~3 次,疗程 7 ~10 天。
    • 神经营养剂:临床上通常给予 B 族维生素,如甲钴胺和维生素 B1 等。
  • 眼部保护
  • 当患者存在眼险闭合不全时,根据情况选择滴眼液或膏剂防止眼部干燥,合理使用眼罩保护。
  • 针灸和理疗等方法
  • 外科手术行面神经减压
  • 神经康复治疗 可以尽早开展面部肌肉康复治疗。
#面神经炎
2

面神经炎的康复治疗主要包括以下方面:

  • 物理治疗:包括超短波、超声波、神经肌肉电刺激等。这些物理治疗可以促进血液循环,缓解炎症,减轻症状。
  • 运动治疗:包括面部肌肉锻炼、按摩、表情肌训练等。这些运动治疗可以促进肌肉的恢复和灵活性,改善面部表情。

生物反馈治疗:通过生物反馈仪,患者可以观察到自己面部肌肉的活动,并进行自我训练。

针灸治疗:针灸治疗可以刺激面部神经的恢复,促进血液循环,缓解炎症。

药物治疗:包括激素、抗病毒药物等。这些药物可以缓解症状,促进面部神经的恢复。

总之,面神经炎的康复治疗需要综合多种方法,包括物理治疗、运动治疗、生物反馈治疗、针灸治疗和药物治疗等。及早进行治疗可以促进面部神经的恢复,减少后遗症。

面神经炎在脑神经疾患中较为多见,这与面神经管是一狭长的骨性管道的解剖结构有关,当岩骨发育异常,面神经管可能更为狭窄,这可能是面神经炎发病的内在因素。面神经炎发病的外在原因尚未明了。有人根据其早期病理变化主要为面神经水肿、髓鞘及轴空有不同程度的变性,推测可能因面部受冷风吹袭,面神经的营养微血管痉挛,引起局部组织缺血、缺氧所致。也有的认为与病毒感染有关,但一直未分离出病毒。近年来也有认为可能是一种免疫反应。膝状神经节综合征(Ramsay-Hunt Syndrome )则系带状疱疹病毒感染,使膝状神经节及面神经发生炎症所致。

青壮年多发,部分病人发病前数日有同侧下颌角、耳内、乳突区痛疼。病史询问应注意发病前有无面部受凉受风吹等诱因,多数病人于晨起洗漱时突然发现面颊动作不灵或歪斜,表情不自如,前额纹消失,眼裂开大、鼻唇沟平坦、口角下垂等。

1. 茎乳孔以下的面神经支受累出现周围性面瘫,病侧额纹消失,不能额皱蹙眉,眼裂变大,不能闭合或闭合不全,Bell 征(闭眼时眼球向上外方转动,显露白色巩膜),鼻唇沟变浅,口角下垂,示齿时口角偏向健侧,鼓腮和吹口哨漏气,常见食物滞留于病侧齿颊间。

2. 受损影响到鼓索以上的面神经支时除周围性面瘫,还出现同侧舌前 2/3 味觉障碍。

3. 镫骨肌以上的面神经支受累时发生听觉过敏、同侧舌前 2/3 味觉障碍和周围性面瘫。

4. 膝状神经节受累,除听觉过敏、同侧舌前 2/3 味觉障碍和周围性面瘫,还有患侧乳突部疼痛、耳廓和外耳道感觉减退,外耳道或鼓膜出现疱疹,称 Hunt 氏综合征。

45岁的郝女士,3天前突然之间口眼歪斜了,也没有什么明显的诱发因素,到当地的医院进行治疗,医生给予治疗后,效果一般。现在主要的症状是左侧眉毛不能抬起,左眼闭合不全,左侧额纹唇沟变浅,左侧口角下垂,鼓腮不能,说话时脸部时有抽动,耳后酸困疼痛。

 

 

口眼歪斜了怎么办?有哪些常见的原因呢?

 

口眼歪斜最常见的疾病是面神经炎(即面神经麻痹)。中医上把它称为“口僻”、“吊线风”。口僻发生的主要原因是人体正气亏虚,风邪中络。风邪包括风寒和风热。与中风不一样的是,口僻常常伴随耳后疼痛、口角流涎症状,但是没有手脚麻木症状,也没有神志障碍的临床表现。口僻最常见的证型是风痰入络。主要表现是口眼歪斜、刷牙时漏水,耳朵后面疼痛。治疗上可以针灸与药物相配合。

 

怎样才能预防口僻呢?

 

一方面要锻炼自己的身体,跑跑步、打打球,增强增强自己的免疫力。

 

另一方面要避免“虚邪贼风”。特别是北方的冬天,天气寒冷,风又大。出门最好佩戴围巾、帽子,不要受寒、受风。还有,洗头以后不要立马出去,睡觉和开车的时候也不要开着窗户。

 

 

口眼歪斜还见于脑梗塞,中医上把它称为“中风”。除了口眼歪斜以外,它还表现为对侧肢体的麻木、无力。如果左侧发生梗塞,常常表现为右侧的口眼歪斜和肢体麻木。一部分患者还有不省人事等神志方面的改变。中风的发病人群主要是中老年人,不过近年来也有年轻化的趋向。

 

中风发病之前,大多数人都有一些表现,如头晕、说话不利索、偏瘫等,但是这些表现往往维持1个小时左右,最长24小时,很多人就不以为意。当这些症状出现的时候,如果规范治疗,可以大大的减少中风的发病率。

 

如果发现自己有脑梗塞的症状,首先需要急查头颅MRI,然后住院治疗。对于脑梗塞的病人来说,时间非常重要。小于6小时的病人可以做溶栓,当然,还有很多有效的办法,比如针灸。治疗及时,可以抢救医学上常说的“半暗带”,就是那些濒临死亡的神经细胞。

 

对于脑梗的预防:

 

首先要控制三高(高血糖、高血压、高血脂),然后尽量戒烟、戒酒。这些都是脑梗的危险因素。平时尽量吃些清淡易消化东西,少吃辛辣的。心情要舒畅,少生气。

 

#面神经炎
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面神经麻痹也称为面神经炎,面神经炎的发病率是比较高的。

关于康复训练,分为患者自身的训练和康复机构的训练,具体如下:

  • 自身训练:实践中可常用一侧进行咀嚼,如咀嚼口香糖,每天都练习。另外,病变侧可以进行手部的按摩,促进血液循环,同时,要练习抬头纹、皱眉、闭眼、睁眼及进行表情肌的锻炼,包括鼓腮、吹口哨、噘嘴、拉下颌等。要做到持之以恒,每天训练最好达到三次,不可以间断,每天都要坚持如上训练,直到病情得到恢复。
  • 康复机构训练:除了自我康复训练,还应选择正规的康复机构进行面神经的康复治疗。现在康复机构治疗有很多办法,包括超短波的透热疗法、红外线的照射疗法、局部热敷,以及在适合的时间进行针灸配合的康复治疗。

通过上述自我康复加机构康复的共同治疗,大多数面神经麻痹都能得到良好的预后。

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