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安徽省第二人民医院主动脉夹层专家

简介:

安徽医学高等专科学校附属医院、安徽省第二人民医院位于省会合肥市,是安徽省卫生健康委直属的三级甲等综合性医院。医院设有临床医技科室80个,现有省级医疗卫生重点专科11个,包括肿瘤科、骨科、心血管内科等。医院拥有先进的医疗设备,如高能直线加速器、3.0T核磁共振等,为患者提供高水平的诊疗服务。 在医院的挂设中,安徽省职业病防治院致力于职业病的诊治、监测和预防工作,拥有先进的分析仪器设备,具备国家级的医疗质量认证资质。另外,安徽省眼科医院是中国与古巴政府眼科合作项目建设的专科医院,拥有先进的眼科手术设备,常规开展各种眼部疾病的治疗,并具有明显的眼科专科优势。 医院在学科建设和科研方面也取得了显著成就,是多所大学的研究生培养单位,拥有博士生导师和硕士生导师。此外,医院还获得了多项荣誉和认证,如全国百姓放心示范医院、安徽省诚信医院等。 针对主动脉夹层等严重血管疾病,医院拥有专业的诊疗团队和先进的治疗设备,能够为患者提供全方位的治疗服务。患者在医院就诊时可以得到高水平的医疗护理,医院致力于提供安全、有效的治疗方案,帮助患者恢复健康。欢迎患者前来就诊,我们将竭诚为您服务。主动脉夹层是一种严重的血管疾病,是主动脉管壁内膜发生破裂,动脉内的血液从破裂部位流入动脉壁的夹层中,形成夹层血肿,并逐渐使主动脉的内膜和中膜分离的疾病。,高血压 是本病发生的主要危险因素。 高龄 随着年龄增长,本病发生风险增高。 动脉粥样硬化 主动脉粥样硬化可增加本病的发生风险。 遗传性疾病 马方综合征、主动脉瓣畸形、先天性主动脉缩窄等遗传性血管疾病可增加本病的发生风险。 主动脉炎或心内膜疾病 巨细胞动脉炎、特发性主动脉炎、白塞病、梅毒、主动脉周围组织感染、感染引起的心内膜炎、特发性主动脉中膜退行性病变等导致主动脉结构发生异常,使本病的发生风险增高。 主动脉局部治疗或外伤 主动脉瓣膜置换术、介入治疗等局部治疗,外伤等造成主动脉损伤,都可以增加本病的发生风险。 孕产因素 妊娠和分娩与本病的发生有关。,主动脉,一般治疗 休息 绝对卧床休息,尽量避免活动。 避免用力。 心电监护 按照医生要求监测心率、血压、血氧、呼吸等指标。 吸氧 按照医生要求吸氧。避免自行调整氧流量。 调整饮食 如需立即进行手术,应立即禁食、禁水。 如不需手术,可选择清淡、易消化、营养丰富的食物,避免辛辣、刺激的食物或饮品。 舒缓情绪 保持放松,积极配合治疗,避免紧张、焦虑等不良情绪。 药物治疗 请在医生指导下使用,切勿自行用药 镇痛 通过药物缓解疼痛,避免因疼痛使病情加重,解除焦虑情绪。 常用的药物包括吗啡、哌替啶等。 控制血压 降压、降低心肌收缩力,预防夹层血肿的延展,避免发生主动脉破裂等严重情况。 控制目标:收缩压须控制在100~120mmHg,心率控制在60~80次/分。 降压治疗,常用硝普钠,起效迅速、降压效果明显,必要时可合用卡托普利、氯沙坦、呋塞米等其他降压药,但要注意出现血压剧降情况。 降低心肌收缩力和心率,常用β受体阻滞剂,如美托洛尔、艾司洛尔等。 不能耐受β受体阻滞剂者,可换用非二氢吡啶类钙通道拮抗剂(如地尔硫䓬、维拉帕米)。 手术治疗 根据分型采取不同的手术治疗方法。 StanfordA型主动脉夹层 应尽早进行手术。 常用的手术方式有Bentall手术、Wheat手术、升主动脉移植术和次全主动脉弓移植术等。 妊娠的发生StanfordA型主动脉夹层时,须联合多科室进行会诊,共同制定治疗方案,以挽救母亲为主要原则。 StanfordB型主动脉夹层 在药物等内科治疗的基础上进行手术治疗。 手术方式包括胸主动脉腔内修复术、直视支架象鼻手术、Hybrid手术、胸腹主动脉替换术等。,急性心肌梗死 相似点:胸痛、大汗等。 不同点:急性心肌梗死是冠状动脉发生堵塞导致心肌坏死的疾病,可以出现胸痛、胸闷等症状,血压可正常或降低。可通过心电图、超声心动图鉴别。 急腹症 相似点:恶心、呕吐、腹痛、粪便发黑等。 不同点:急腹症是腹腔内器官发生急性病变引起的综合征,腹主动脉多无异常。通过生化、血管超声、CT、腹部超声等可以鉴别。 感染性心内膜炎伴主动脉瓣关闭不全 相似点:胸痛等。 不同点:感染性心内膜炎伴主动脉瓣关闭不全是因主动脉瓣产生赘生物引起射血功能障碍的疾病,主动脉多正常。通过超声心动图等可以鉴别。 消化性溃疡伴出血 相似点:恶心、呕吐、腹痛、粪便发黑。 不同点:消化性溃疡伴出血是胃或十二指肠发生溃疡并引起出血的疾病。腹主动脉多无明显异常。可通过胃镜等进行鉴别。 胸膜炎 相似点:胸痛。 不同点:胸膜炎是胸膜发生的炎症,主动脉等多无明显异常。通过胸部CT等可以鉴别。 自发性气胸 相似点:胸痛。 不同点:自发性气胸时胸膜发生破裂,胸腔负压减小或消失,可出现持续呼吸困难等症状。通过胸部X线等检查可鉴别。,减少肥肉、油炸食品、零食的摄入,实验室检查 血常规 检查红细胞计数、血红蛋白含量等。 明确是否存在出血、感染等情况。 血生化 检查肝功能、肾功能、电解质等。 明确病情严重程度,可排除肝病、肾病、电解质紊乱等情况。 注意事项:急诊检查无须禁食水。 心肌坏死标志物 检查心肌细胞功能。 可以排除心肌梗死等疾病。 动脉血气分析 检查血液中氧气浓度、氧气分压、二氧化碳分压、酸碱度等。 可以明确是否存在组织缺氧、酸中毒等情况,排除呼吸衰竭等疾病。 注意事项 抽血时会抽取桡动脉(手腕)或股动脉(大腿根部)的动脉血。 抽血后应用力按压抽血的部位,直到血管不出血为止。 如果局部发现皮肤隆起、血液流出等情况,在加大压力的同时及时通知医生。 凝血功能 检查凝血时间等。 明确是否存在凝血功能障碍。 D-二聚体 明确是否存在异常凝血的情况,排除其他疾病。 影像学检查 超声心动图 检查心脏功能和结构、主动脉功能和结构。 主动脉夹层时,心脏结构多正常,主动脉可发现夹层和血流异常的情况。 注意事项 检查前按照医生要求暴露胸部。 检查时会在检查部位皮肤涂抹凝胶。一般情况下,凝胶对皮肤没有损伤。 检查时按照医生要求保持固定姿势,避免乱动。 检查后可将凝胶用纸巾擦除。 动脉血管超声 检查动脉功能和结构。 可发现血管存在夹层、血流异常的情况,明确病变部位和严重程度。 经食管超声心动图 检查食管附近的血管。 可明确是否存在升主动脉末端、主动脉弓和降主动脉病变,并明确病变的严重程度。 CT血管造影(CTA) 检查血管的结构和病变情况。 可发现血管存在夹层、血流异常的情况。 注意事项:检查前去除检查部位的饰品或金属物品;如有药物过敏史,应提前告知医生。 磁共振成像(MRI) 可以检查血管情况。 用于造影剂过敏,不适合进行CTA的情况。可明确病变的部位和严重程度。 注意事项:应去除含有金属材质的物品,以及电子产品、磁卡等;如体内装有钢板、植入式起搏器等医疗器械,应提前告知医生。 主动脉造影 检查主动脉的结构和病变情况。 可以明确主动脉破口部位、病变范围、入口和出口部位及病变严重程度等。 注意事项:检查前去除检查部位的饰品或金属物品;如有药物过敏史,应提前告知医生。 心电图 通过检查心脏电信号,检查心脏功能。 了解是否存在心肌梗死等疾病。 注意事项 检查前避免剧烈运动、情绪激动,去除身上的电子产品、手镯等。 检查时暴露前胸、双侧手腕和脚腕的皮肤,按照医生要求摆好体位,保持均匀呼吸,避免活动。医生让起身后再起身。,。

古源 主治医师

泌尿外科常见疾病以及男科常见疾病的诊疗!

好评 100%
接诊量 7450
平均等待 4小时
擅长:泌尿外科常见疾病以及男科常见疾病的诊疗!
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程先平 主任医师

常见肿瘤综合治疗方案制订,规范化肿瘤内科治疗方案实施,肿瘤早诊与筛查,肿瘤预防工作。

好评 99%
接诊量 5.8万
平均等待 -
擅长:常见肿瘤综合治疗方案制订,规范化肿瘤内科治疗方案实施,肿瘤早诊与筛查,肿瘤预防工作。
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欧阳星文 副主任医师

擅冠脉介入及支架植入术、复杂的心律失常的射频消融术、左心耳封堵术、心房颤动的冷冻球囊消融术、重症心力衰竭的三腔起搏器植入术和体内除颤器植入术、缓慢性心律失常的起搏器植入术、肥厚型梗阻性心肌病酒精消融术

好评 -
接诊量 2
平均等待 -
擅长:擅冠脉介入及支架植入术、复杂的心律失常的射频消融术、左心耳封堵术、心房颤动的冷冻球囊消融术、重症心力衰竭的三腔起搏器植入术和体内除颤器植入术、缓慢性心律失常的起搏器植入术、肥厚型梗阻性心肌病酒精消融术
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王松平 副主任医师

甲状腺及乳腺疾病的诊治

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:甲状腺及乳腺疾病的诊治
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李孝鹏 副主任医师

肺结节诊断与微创治疗、肿瘤精确放射治疗

好评 -
接诊量 2
平均等待 -
擅长:肺结节诊断与微创治疗、肿瘤精确放射治疗
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刘丹丹 主任医师

擅长对肺部肿瘤、难治性肺炎、支气管哮喘、慢性阻塞性肺疾病、支气管扩张、职业病、尘肺病以及肺栓塞等疾病的治疗,同时能熟练操作电子支气管镜及镜下治疗

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:擅长对肺部肿瘤、难治性肺炎、支气管哮喘、慢性阻塞性肺疾病、支气管扩张、职业病、尘肺病以及肺栓塞等疾病的治疗,同时能熟练操作电子支气管镜及镜下治疗
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魏元东 副主任医师

擅长肿瘤治疗和肿瘤介入治疗

好评 100%
接诊量 1
平均等待 -
擅长:擅长肿瘤治疗和肿瘤介入治疗
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陈进 主治医师

擅长四肢关节创伤,手外伤,腕关节损伤,手和腕部疑难病症,足踝部畸形矫正与创伤修复(拇外翻畸形、马蹄足、足踝部各种关节炎、足踝部创伤),运动医学(足踝部肌腱损伤、韧带损伤、软骨病变),足踝部各种疾病的诊治(踝关节不稳定、关节炎、软骨损伤、骨折后畸形愈合)等疾病的诊治工作。尤其擅长腕关节及踝关节创伤修复。

好评 100%
接诊量 238
平均等待 15分钟
擅长:擅长四肢关节创伤,手外伤,腕关节损伤,手和腕部疑难病症,足踝部畸形矫正与创伤修复(拇外翻畸形、马蹄足、足踝部各种关节炎、足踝部创伤),运动医学(足踝部肌腱损伤、韧带损伤、软骨病变),足踝部各种疾病的诊治(踝关节不稳定、关节炎、软骨损伤、骨折后畸形愈合)等疾病的诊治工作。尤其擅长腕关节及踝关节创伤修复。
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高林 副主任医师

冠心病,高血压病,心律失常,心衰的诊断及治疗

好评 100%
接诊量 3
平均等待 -
擅长:冠心病,高血压病,心律失常,心衰的诊断及治疗
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童珊珊 主治医师

擅长妇科、不孕不育相关疾病的诊疗。

好评 99%
接诊量 1758
平均等待 15分钟
擅长:擅长妇科、不孕不育相关疾病的诊疗。
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患友问诊

患者反复晕厥,担心主动脉夹层。已做腹部CT未见异常,医生排除主动脉夹层诊断。患者还出现心率过快等症状,医生考虑可能与心理因素有关。患者男性34岁
43
2024-10-31 23:57:15
患者咨询关于主动脉夹层及血管硬化问题,想了解病情及治疗方法。患者男性54岁
57
2024-10-31 23:57:15
主动脉夹层术后胸口出现疤痕,询问疤痕治疗方法和术后用药建议。
48
2024-10-31 23:57:15
57岁男性,有多年多囊肾和主动脉夹层病史,现痰多,考虑使用祛痰药。
67
2024-10-31 23:57:15
64岁新冠阳性老年患者,伴有主动脉夹层和高血压,血氧过低,需要辉瑞药物治疗。患者女性63岁
42
2024-10-31 23:57:15
新冠确诊,高血压和主动脉夹层病史,询问辉瑞特效药使用方法。患者女性68岁
35
2024-10-31 23:57:15
术后心率100,主动脉夹层手术,血压正常,疑问心率加快原因及是否需用药。
44
2024-10-31 23:57:15
我最近血压波动很大,最高达180,已经服用缬沙坦胶囊、酒石酸美托洛尔片和硝苯地平控释片,但控制不太好。一个多月前做了主动脉夹层手术。请问如何调整降压药?患者男性37岁
15
2024-10-31 23:57:15
主动脉夹层术后,关于呼吸机的选择有疑问。
53
2024-10-31 23:57:15
左手酸痛,血压不对称,CT显示甲状腺占位,胆囊结石,前列腺增大伴钙化,疑似主动脉夹层。患者男性54岁
58
2024-10-31 23:57:15

科普文章

主动脉夹层是什么原因引起的?了解原因,预防风险!

🌃凄美到窒息的海底星空✨
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