酒石酸美托洛尔片，作为一种常用的β受体阻滞剂，在心血管疾病的治疗中发挥着重要作用。它主要适用于高血压、心绞痛、心肌梗死、肥厚型心肌病、主动脉夹层、心律失常、甲状腺功能亢进、心脏神经官能症等疾病的治疗。然而，任何药物都有其潜在的副作用和禁忌症，了解这些信息对于患者来说至关重要。

首先，我们来看看酒石酸美托洛尔片的不良反应。据药品说明书，不良反应的发生率约为10%，通常与剂量有关。常见的不良反应包括疲劳、头痛、头晕，以及循环系统的肢端发冷、心动过缓和心悸，以及胃肠系统的腹痛、恶心、呕吐、腹泻和便秘。虽然这些副作用较为常见，但大多数情况下都是轻微的，患者可以通过调整剂量或停药来缓解。

在少见的不良反应中，包括胸痛、体重增加，以及循环系统的心力衰竭暂时恶化，神经系统的睡眠障碍、感觉异常，呼吸系统的气急，支气管哮喘或气喘症状者可发生支气管痉挛。罕见的不良反应则可能包括多汗、脱发、味觉改变、可逆性性功能异常，血液系统的血小板减少，循环系统的房室传导延长、心律失常、水肿、晕厥，神经系统的梦魇、抑郁、记忆力损害、精神错乱、神经质、焦虑、幻觉，皮肤的皮肤过敏反应、银屑病加重、光过敏，肝脏的转氨酶升高，眼睛的视觉损害、眼干和/或眼刺激，以及耳的耳鸣。

此外，酒石酸美托洛尔片也有其禁忌症。禁忌症包括心源性休克、病态窦房结综合征、Ⅱ度、Ⅲ度房室传导阻滞、不稳定的、失代偿性心衰（肺水肿，低灌注或低血压）、持续地或间隙性地接受β受体激动剂正变力性治疗的患者、有症状的心动过缓或低血压、美托洛尔不可用于那些患有怀疑的急性心肌梗死，表现为心率0.24秒或收缩压<100mmHg的患者、伴有坏疽危险的严重外周血管疾病患者、对本品中任何成份或其它β受体阻滞剂过敏者。

在使用酒石酸美托洛尔片时，还需注意一些预防措施。例如，肾功能损害患者无需调整剂量，肝功能损害患者通常肝硬化患者所用美托洛尔的剂量与肝功能正常者相同。接受β受体阻滞剂治疗的患者不可静脉给予维拉帕米。美托洛尔可能使外周血管循环障碍疾病的症状如间歇性跛行加重。在没有伴随治疗的情况下，本品不可用于潜在的或有症状的心功能不全的患者。患变异型（Prinzmetal氏）心绞痛的患者，在使用β受体阻滞剂后可能会由于α受体介导的冠状血管收缩而导致心较痛发作的频度和程度加重。对支气管哮喘或其他慢性阻塞性肺病患者，应同时给予足够的扩支气管治疗，β2受体激动剂的剂量可能需要增加。

最后，需要注意的是，在手术前应告知麻醉医师患者正在服用本品。对接受手术的患者，不推荐停用β受体阻滞剂。在用本品治疗过程中可能会发生眩暈和疲劳，因此在需要集中注意力时，如驾驶和操作机械时应慎用。运动员慎用。