惠东县人民医院成立于1958年7月，最初是由平山区卫生院和惠阳县工人诊所合并而成，院址设在平山镇高街（现解放北路）的平山卫生所内，面积80平方米，有医务人员20人。同时还在平山镇东湖二路的糖锅山边新建一排700平方米的平房作住院部兼作干部疗养院，设病床30张。1958年12月22日，撤销惠东县建置，平山医院改为平山公社卫生院，1960年改为平山医院。1965年恢复惠东县建置，平山医院改为惠东县人民医院，干部疗养院随之并入人民医院，办公地址由高街迁入东湖二路（原住院部）内，群众俗称“山边医院”。1996年医院被国家卫生部评定为“二级甲等医院”，2015年被原市卫计局确定为三级综合医院。2018年7月21日，医院整体搬迁至平山街道环城南路，占地面积8.93万平方米，总建筑面积14.77万平方米，可开放床位1200张，是全县唯一集医疗、教学、科研、预防、保健、急救、康复为一体的三级综合医院，设有一间平山分院及九间县域医共（联）体分院，是中山大学附属第一医院“组团式”紧密型帮扶医院，是广东医科大学附属惠东医院，是广东省普通高等医学院校教学医院，是全县的医疗急救中心。医院综合服务能力已达到国家第一批县级医院服务能力推荐标准, 在全省57家县及县级市人民医院综合服务能力排名前七名，全国2825家县及县级市人民医院排名进入百强，并入选了国家“千县工程”-县医院综合能力提升工作名单。医院现有在职员工1610人，有专业技术人员1464人，其中：高级职称卫生技术人员251人（正高55人）、中级职称卫生技术人员420人。有医学博士5人，医学硕士71人，在职研究生学历41人，惠州市名医2人，广东医科大学兼职教授（副教授）13人，中山大学附属第一医院“组团式”帮扶专家5人，博士研究生导师2人，硕士研究生导师7人。医院学科设置齐全，设有9个行政职能科室、39个临床医技科室，神经内科、普外科、泌尿外科、产科、新生儿科、眼科、肿瘤科、医学检验科和临床护理九个专科是惠州市临床重点专科，设有“名医工作室”“博士交流工作站”。专业设备先进，有1.5T核磁共振机（MRI）、数字减影血管造影(DSA)机、数字化X线机（DR）、数字化乳腺钼靶X光机、彩色B超机、大型全自动血液生化分析仪等先进医疗设备，目前我院万元以上医疗设备共有1654台套，价值近4亿元。经过多年的发展，尤其是近年来医院大力实施科研兴院、人才兴院策略，医院的医疗技术水平有了明显提高，在对常见病、多发病的诊治积累丰富临床经验的同时，开展了较多的新技术项目。如：心血管疾病介入诊疗技术（冠心病心导管介入治疗技术、心律失常心内电生理介入治疗技术、心脏起搏器介入治疗技术）、神经血管介入诊疗技术（颅内动脉瘤的介入治疗、急性缺血性脑卒中血管内治疗技术）、经内镜逆行胰胆管造影（ERCP）、介入超声技术、经皮房间隔缺损介入封堵术、甲状腺细针活检术、冲击波球囊技术、人工关节置换术、耳鼻科显微镜手术、腹腔镜手术（胃癌、结肠癌、肾癌、膀胱癌等肿瘤根治术）等，医院是“国家胶囊研究中心应用基地”和“国产高清消化内镜示范基地”。“四大中心”（卒中中心、胸痛中心、创伤急救中心、孕产妇新生儿救治中心）建设水平成效明显，神经介入中心入选国家卫生健康委能力建设和继续教育第二批神经介入建设中心；卒中中心通过了国家级“综合防治卒中中心”认证；胸痛中心通过中国胸痛中心认证。创伤急救中心、孕产妇新生儿救治中心救治水平明显提升。危重病人抢救成功率达89%以上，为提高县域就诊率，实现大病不出县打下了坚实基础。2022年，医院门急诊病人数为130.24万人次、住院病人数为3.93万人次。作为广东省普通高等医学院校的教学医院，医院长期以来承担了广东医科大学、惠州卫生职业技术学院的临床实习教学任务。2009年被评为广东省高等医学院校教学医院，2013年被评为广东医科大学附属惠东医院，2017年被评为惠州市助理全科医生培训基地。近5年来，医院招收高等医学院校实习生790人、全科医生培训213人、下级医疗单位进修学习207人，获得省科研立项课题3项、市科研立项课题133项，在各级专业期刊发表学术论文共976篇，其中核心期刊13篇，SCI论文8篇，1篇科学研究报告被欧洲放射学大会（ECR）录用。医院多次受到上级表彰，被省里评为“百家文明医院”、精神文明建设“文明窗口”单位、“广东省先进集体”；被市里评为“文明窗口”、“2010年度科学发展好班子”；2014-2016年,在全省58家县及县级市人民医院综合服务能力排名中连续三年进入前十；2017年被国家卫计委评为“2016年度全国医疗服务价格和成本监测与研究网络先进机构”；2018年被广东省食品药品监督管理局评为“2017年度广东省药品医疗器械化妆品安全监测先进单位”、被惠州市精神文明建设委员会评为惠州市文明单位；2016-2021年，连续七年被艾力彼医院管理研究中心评为“中国县级医院竞争力排行榜100强医院”；2020年10月，被广东省委、省政府授予“广东省抗击新冠肺炎疫情先进集体”、“广东省先进基层党组织”荣誉称号；2022年被惠东县县委授予惠东人才工作先进单位。新的起点承载新的希望，新的蓝图开启新的征程。医院将紧紧围绕创三甲的目标，坚持以人民健康为中心，秉承“仁爱精术”的院训精神，不断提升医疗服务质量和服务水平，努力建设成为国内一流的高水平县级综合性公立医院。 类风湿关节炎是一种以侵犯周围关节为主的系统性自身免疫病。，病因至今尚未明确,大量研究显示遗传因素、环境因素等与本病的发病有关。，肘关节，1.休息：尤其是当病变处于急性期时,患者应完全休息以减轻疼痛；非急性期时亦不主张患者过分地活动与做剧烈运动。 2.理疗：在恢复期可酌情选择有效的理疗,以求帮助关节活动及改善病变关节的炎性反应,同时也可使其不致过多地丧失功能性。 3.药物主要有以下数种： (1)水杨酸盐类药：临床上较为多用,每次剂量0.5～1.0g,4次/d。易出现胃肠道反应和血小板聚集能力下降。目前多选用肠溶性制剂。 (2)金制剂：在前者不能控制症状时,可以用硫羟苹果酸金钠或硫葡萄糖金等金制剂药物肌内注射,第1周10μg,第2周25μg,以后每周可达50μg。用药时注意患者的全身情况,对有肝、肾及血液疾病的患者慎用。 (3)免疫抑制剂：如环磷酰胺、甲氨蝶呤等药物。主要用于严重的、活动型的类风湿关节炎。甲氨蝶呤(MTX)每周1次给药,用量酌情选择,其剂量范围为2.5～15μg。用药后应密切观察患者的肝脏及血液系统的变化。 4.手术治疗对类风湿病变所致的畸形可在静止期行手术治疗,常用的术式有以下4类： (1)滑膜切除术：主要用于掌指关节、腕关节及膝关节等,可对病变的滑膜进行切除。滑膜切除后应在支具帮助下逐渐恢复关节功能。(2)关节冲洗＋镜下滑膜切除术：在大关节,尤其是膝关节,可以在关节镜下行滑膜切除,同时进行反复冲洗,以求更换关节液的成分而达到缓解关节炎症状和改善关节功能的目的。 (3)关节成型术：对负重关节,尤其是足部的跖趾关节,当出现爪状趾畸形影响负重时,可行跖骨头切除术,以期形成新的关节而达到改善负重功能及缓解疼痛的目的。 (4)人工关节置换术：对严重的类风湿患者,当其髋或膝关节严重受损,以致无法修复时,可酌情采用人工关节置换术。此类情况在高龄患者中多见。，类风湿关节炎的临床表现复杂多样,医生会根据不同临床表现,与相应的其他疾病做鉴别。 骨关节炎 相似点：均有关节疼痛、肿胀和积液。 不同点：骨关节炎中老年人多发,属于关节退行性病变,主要累及膝、脊柱等负重关节。 强直性脊柱炎 相似点：均有晨起活动受限现象。 不同点：强直性脊柱炎主要侵犯骶髂及脊柱关节,多见于青壮年男性,关节受累以非对称性的下肢大关节炎为主,极少累及手关节；类风湿因子检查阴性,HLA-B27可为阳性。 银屑病关节炎 相似点：均表现为对称性多关节炎。 不同点：银屑病关节炎累及远端指关节处更明显,且表现为该关节的附着端炎和手指炎,同时可有骶髂关节炎和脊柱炎；类风湿因子检查多阴性,HLA-B27可为阳性。 痛风 相似点：均有关节疼痛、肿胀。 不同点：痛风多发生于男性,起病急骤,好发于第1跖趾关节,炎症局部红、肿、热、痛明显,常反复发作。急性发作时通常血尿酸水平增高,有时可在关节和耳郭等部位出现痛风石。 系统性红斑狼疮 相似点：关节疼痛、肿胀及晨僵等。 不同点：系统性红斑狼疮往往伴有发热、面部红斑、光过敏、反复口腔溃疡、脱发等症状；检查可发现血细胞减少、蛋白尿,抗核抗体、抗Sm抗体、抗心磷脂抗体等阳性。，无，实验室检查 有助于判断病因。 血常规 目的：了解血细胞（红细胞、白细胞、血小板）、血红蛋白等的变化情况。 意义：活动期患者可出现血小板增高,白细胞计数及分类多正常。 尿常规 目的：了解尿液成分（红细胞、白细胞、蛋白等）的变化情况。 意义：有肾脏损害时,尿中可出现异常红细胞,尿蛋白异常增多。 注意事项：留取尿标本时,应选取清洁中段尿。 自身抗体检查 目的：了解体内是否有自身抗体,辅助诊断。 意义：患者血清中可以检测到多种自身抗体,主要包括类风湿因子、抗环瓜氨酸抗体、抗角蛋白抗体、抗突变型瓜氨酸化波形蛋白抗体等。 红细胞沉降率和C-反应蛋白 目的：了解红细胞沉降率及C-反应蛋白的变化情况。 意义：反映病情活动度的主要指标,常出现升高,病情缓解时可降至正常。 肝肾功能 目的：了解肝肾功能状态,判断肝肾功能受损情况。 意义：肾功能受损时,肌酐和尿素氮可升高；肝功能受损时,转氨酶升高,胆红素也可升高。 注意事项：检查时需空腹。 影像学检查 X线平片 目的：了解双手、腕关节以及其他病变关节的情况。 意义：有助于疾病的诊断。 注意事项 特殊人群,如孕妇,应慎行X线检查。 检查前摘去检查部位的金属物品,如戒指、手链等。 关节磁共振检查 目的：了解关节软骨、周围软组织的病变情况,协助诊断。 意义 用于早期类风湿关节炎诊断。 在判断急性滑膜炎、血管翳、滑膜及其他辅助结构增殖、关节软骨和骨侵蚀等方面优于X线平片和CT等方法。 早期类风湿关节炎影像学进展的强有力的独立预测因素之一,可作为疾病发展和结局判断的指标之一。 注意事项 需提前去除身上的金属或磁性物品。 体内如有心脏起搏器、金属或磁性物者不能进行检查。 关节超声 目的：了解关节形态、结构及周围病变情况,协助诊断。 意义 能够显示X线平片不能显示的骨质侵蚀病变。 可以动态判断关节积液量及与体表的距离,用以指导关节穿刺或治疗。 多普勒超声可用于确认滑膜炎的存在,检测疾病活动和进展,评估炎症情况。 注意事项：检查时会在关节皮肤表面涂上耦合剂,结束后擦除即可。 CT 目的：用于检测骨侵蚀情况。 意义：对大关节病变及肺部疾病的检测有一定的价值；合并肺部疾病时有助于观察疾病情况。 注意事项 特殊人群,如孕妇,应慎行。 检查前摘去身上的金属物品,如戒指、手链等。 其他检查 关节镜：是一种观察关节内部结构的棒状光学器械,有助于诊断关节内病变。 关节滑液检查：可用于证实关节炎症,同时可鉴别感染和晶体性关节炎。，。