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广东医学院附属惠东医院急性胆囊炎专家

简介:

惠东县人民医院,始建于1958年,是一所集医疗、教学、科研、预防、保健、急救、康复为一体的三级综合医院。医院在胆囊炎等疾病的诊治上具有丰富的临床经验,尤其在结石或寄生虫嵌顿梗阻胆囊颈部所致的急性胆囊炎方面,拥有一支专业的医疗团队。医院设有先进的专业设备,如1.5T核磁共振机、数字减影血管造影(DSA)机等,为胆囊炎患者提供精准的诊疗服务。同时,医院积极开展新技术项目,如心血管疾病介入诊疗技术、神经血管介入诊疗技术等,不断提升医疗技术水平,致力于为患者提供高效、优质的医疗服务。惠东县人民医院,您的健康守护者。右上腹剧痛或绞痛,多见于结石或寄生虫嵌顿梗阻胆囊颈部所致的急性胆囊炎,疼痛常突然发作,十分剧烈,或呈绞痛样。,胆囊内结石突然梗阻或嵌顿胆囊管导致急性胆囊炎,胆囊管扭转、狭窄和胆道蛔虫或胆道肿瘤阻塞也可引起急性胆囊炎。胆囊管或胆囊颈梗阻后,胆囊内淤滞的胆汁浓缩形成胆酸盐,后者刺激胆囊黏膜引起化学性胆囊炎(早期);与此同时胆汁潴留使胆囊内压力不断增高,膨胀的胆囊首先影响胆囊壁的静脉和淋巴回流,胆囊出现充血水肿,当胆囊内压>5.39kPa(55cmH2O)时,胆囊壁动脉血流阻断,胆囊发生缺血性损伤,缺血的胆囊容易继发细菌感染,加重胆囊炎进程,最终并发胆囊坏疽或穿孔。近年的研究表明,磷脂酶A可因胆汁淤滞或结石嵌顿从损伤的胆囊黏膜上皮释放,使胆汁中卵磷脂水解成溶血卵磷脂,后者进而使黏膜上皮细胞的完整性发生变化引起急性胆囊炎。,胆囊,1.一般治疗 ①积极预防和治疗细菌感染及并发症,注意饮食卫生,防止胆道寄生虫病的发生,并积极治疗肠蛔虫症。 ②生活起居有节制,注意劳逸结合、寒温适宜,保持乐观情绪及大便通畅。 ③本病若有结石,或经常发作,可考虑手术治疗。 ④应选用低脂肪餐,以减少胆汁分泌,减轻胆囊负担。 2.药物治疗 ①解痉、镇痛可使用阿托品肌内注射,硝酸甘油舌下含化、哌替啶(度冷丁)等,以解除Oddi括约肌痉挛和疼痛。 ②抗菌治疗抗生素使用是为了预防菌血症和化脓性并发症,通常以氨苄西林(氨基苄青霉素)、克林霉素(氯林可霉素)和氨基醣甙类联合应用,或选用第二代头孢霉素如头孢孟多(头孢羟唑)或头孢呋辛治疗。抗生素的更换应根据血培养、手术时的胆汁培养和胆囊壁的细菌培养,以及药物敏感试验的结果而定。 ③利胆药物50%硫酸镁口服(有腹泻者不用),去氢胆酸片口服,胆酸片口服。 3.外科手术治疗 行胆囊切除术是急性胆囊炎的根本治疗。手术指征: ①胆囊坏疽及穿孔,并发弥漫性腹膜炎者; ②急性胆囊炎反复急性发作,诊断明确者; ③经积极内科治疗,病情继续发展并恶化者; ④无手术禁忌证,且能耐受手术者。,急性阑尾炎、胆囊癌等,禁忌喝酒、吃辛辣食物,1.常规检查 (1)血常规急性胆囊炎时,白细胞计数轻度增高,中性粒细胞增多。如白细胞计数超过20×109/L,并有核左移和中毒性颗粒,则可能是胆囊坏死或有穿孔等并发症发生。 (2)十二指肠引流慢性胆囊炎时,如胆汁中黏液增多;白细胞成堆,细菌培养或寄生虫检查阳性,对诊断帮助很大。 2.其他辅助检查 ①超声检查B超发现胆囊肿大、壁厚、腔内胆汁黏稠等常可及时做出诊断。 ②放射线检查腹平片具有诊断意义的阳性发现是:胆囊区结石;胆囊阴影扩大;胆囊壁钙化斑;胆囊腔内气体和液平。胆囊造影:口服法:胆囊一般不显影;静脉注射法,对急性胆囊炎则有诊断意义。 ③放射性核素检查对诊断急性胆囊炎的敏感性为100%,特异性为95%,亦具有诊断价值。,。

余凯峰 主治医师

掌握内科系统常见病诊治,如脑梗死、脑出血等急性脑血管病及头晕、头痛等常见神经内科疾病,如肺炎、支气管扩张、慢性阻塞性肺疾病等常见呼吸内科常见疾病,如消化性溃疡、慢性胃炎、消化道出出血、功能性胃肠病、急性胃肠炎等常见消化内科疾病,如急性心衰、心绞痛、冠心病等常见心内科疾病,如尿路感染、急慢性肾功能不全、肾结石、肾病综合征、高尿酸血症等常见肾内科疾病,如高脂血症、肥胖症、骨质疏松等常见内分泌科疾病,如急慢性肝功能不全、黄疸、肝性脑病等常见肝病内科疾病,如骨关节炎、类风湿性关节炎等常见风湿内科疾病有一定诊疗经验。

好评 100%
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平均等待 15分钟
擅长:掌握内科系统常见病诊治,如脑梗死、脑出血等急性脑血管病及头晕、头痛等常见神经内科疾病,如肺炎、支气管扩张、慢性阻塞性肺疾病等常见呼吸内科常见疾病,如消化性溃疡、慢性胃炎、消化道出出血、功能性胃肠病、急性胃肠炎等常见消化内科疾病,如急性心衰、心绞痛、冠心病等常见心内科疾病,如尿路感染、急慢性肾功能不全、肾结石、肾病综合征、高尿酸血症等常见肾内科疾病,如高脂血症、肥胖症、骨质疏松等常见内分泌科疾病,如急慢性肝功能不全、黄疸、肝性脑病等常见肝病内科疾病,如骨关节炎、类风湿性关节炎等常见风湿内科疾病有一定诊疗经验。
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蔡海威 主治医师

熟练掌握内分泌常见疾病的诊治,尤其擅长糖尿病及糖尿病急慢性并发症、痛风的诊治。

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擅长:熟练掌握内分泌常见疾病的诊治,尤其擅长糖尿病及糖尿病急慢性并发症、痛风的诊治。
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患友问诊

患者反酸水到嗓子,消化很慢,早上嘴苦,担心得上胆结石。同时,患者左侧肾功能只剩30%,怕吃药伤肾。医生建议先解决肾脏问题,保护好肾功能,并通过控制饮食和减肥来改善胆囊炎症状。
20
2024-11-07 13:46:31
患者最近右上腹疼痛,伴有恶心和呕吐,怀疑是急性胆囊炎,寻求医生的帮助。
45
2024-11-07 13:46:31
59岁女性,彩超显示胆囊壁厚2mm,欠光滑,伴有腹胀和大便不畅,是否为胆囊炎?
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2024-11-07 13:46:31
我最近右上腹和后背都疼,食欲不振,吃油腻的东西会加重疼痛,想知道可能是什么原因?
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2024-11-07 13:46:31
我孕期40天,昨晚突然肚子两侧剧烈疼痛,伴有恶心和呕吐,右上腹部和左上腹部都很痛,右边更痛一些。
23
2024-11-07 13:46:31
我吃了鸽子肉后出现右上腹胀痛,之前用过胆宁片但效果不明显,做过CT和肠镜检查但都没有发现明显问题,血生化和甲胎蛋白也正常,想知道可能的原因和治疗建议。患者信息:无明显疾病史,近期无其他不适症状。
51
2024-11-07 13:46:31
孕23周的女性患者,胆囊结石病史,连续几天出现胆绞痛,想知道是否可以用米特肠溶片缓解疼痛?
68
2024-11-07 13:46:31
胆囊炎是一种常见的消化系统疾病,主要由胆囊的炎症引起。对于胆囊炎患者来说,合理的饮食管理非常重要,可以有效地控制病情的发展。
30
2024-11-07 13:46:31
老人低烧,胆囊炎住院,化验单显示肿瘤标志物升高,想了解是否有恶性肿瘤的可能?
53
2024-11-07 13:46:31
半年来右上腹剧烈绞痛,后背疼痛,右肩胛骨那,尤其是吃油腻食物后更明显,叔叔中上腹疼痛发作频繁,经常排黑便,求助医生。
62
2024-11-07 13:46:31

科普文章

毛毛和qiye是对我印象比较深刻的两个毛孩子,他们的主人更是让人钦佩,我们每天都会接触到非常细心非常有耐心的宠主,他们把自己的动物当成家人一样对待正是主人的堅持和信任,不斷督促我們努力,進步,也希望我们的努力和进步能让宠物医生这个行业在人们心中的地位越来越高
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胆囊疼和胃疼 疼痛相似 一张图准确区分
本以为只是取个结石,没想到胆囊被切了
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急性胆囊炎的决策,直接手术or胆囊造瘘?
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正宗溪黄草
身体出现这4个症状,可能是胆囊炎
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