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广西科技大学附属妇产医院、广西科技大学附属儿童医院拇外翻修补术专家

简介:

柳州市妇幼保健院(柳州市儿童医院、柳州市妇产医院、柳州市妇幼保健计划生育服务中心)是一所集保健、医疗、康复、科研、教学为一体的三级甲等妇幼保健机构,为柳州市及周边地区妇女儿童提供妇幼健康服务,并承担全市妇幼卫生及计划生育技术服务业务管理和技术支持工作和120急救任务,是广西科技大学附属妇儿临床医学院及广西科技大学附属妇产医院、儿童医院,桂林医学院教学医院。柳州市妇幼保健院的前身是柳州市妇幼保健所,成立于1958年6月25日。1980年6月更名为“柳州市妇幼保健院”。1997年8月通过二级甲等妇幼保健院的评审,2008年2月通过三级甲等妇幼保健院的评审,2018年6月通过三级甲等妇幼保健院复评审。2015年10月通过胚胎植入前遗传学诊断/筛查技术(第三代试管婴儿PGD/PGS)国家级评审,成为广西首家开展第三代试管婴儿技术资质的医疗单位。2020年通过了中国合格评定国家认可委员会ISO15189实验室认可;获得国家药物临床试验机构资质;2021年全国三级妇幼机构绩效考核国家监测指标等级:A++。柳州市妇幼保健院两院区总占地面积约176亩,总建筑面积30余万平方米,编制床位1350张。医院设有92个职能和业务科室,业务科室划分为6大部管理。截止2023年3月,医院在职员工2326人,其中卫生专业技术人员2076人,高级职称494人,博士28人(含在读11人),硕士研究生324人。2022年医院全年门急诊量(含保健人数)1639065人次,出院病人53426人次,完成手术16328台次,分娩量7639人次,试管婴儿年取卵周期5146周期,其中PGT(第三代试管婴儿)1129个周期。我院负责柳东新区120急救网络,重点打造胸痛、卒中等中心的建设工作。柳州市妇幼保健院扎实开展医联体工作。纵向加入福棠儿童医学发展研究中心(北京儿童医院集团),是全国7家发起单位之一,全广西签约有84家医联体协作单位。横向在柳州市内外发展了7家紧密型医联体成员单位,承办协办4家社区卫生服务中心、1家社区卫生服务站、1家卫生院。医院始终坚持妇幼卫生工作方针和妇幼保健院办院宗旨,以保健为中心,以保障生殖健康为目的,以科学技术为支撑,保健与临床相结合,面向基层,面向群体,以提高出生人口素质,提高妇女儿童健康为已任,保障妇幼保健事业健康发展。柳州市妇幼保健院创新开展学专科建设工作。是第一批国家级分娩镇痛试点医院,国家更年期保健特色专科建设单位,新生儿保健特色专科建设单位,儿科加入国家儿童心血管专科联盟,儿童康复科、乳腺保健科成为中国疾病控制中心妇幼保健中心第一批重点专科试点;儿内神经专科获国家级一级癫痫中心;儿科、产科、生殖医学科为自治区医疗卫生重点学科,妇科为自治区临床重点专科;妇科、医学遗传科、生殖医学科、儿童康复科、儿科、儿童保健科、新生儿科、产科为自治区妇幼健康服务重点学科;妇科、产科、儿科、小儿外科、中医科为柳州市临床重点专科;超声医学工程国家重点实验室分室;高龄孕产妇出生队列研究重点实验室为自治区重点实验室;厦门大学分子诊断教育部工作研究中心柳州临床中心;柳州市出生缺陷预防与控制重点实验室、儿童发育障碍疾病研究重点实验室、生殖医学重点实验室、地中海贫血精准防控重点实验室、妇科肿瘤重点实验室。2022年获“广西实施妇女儿童发展规划先进集体”、“柳州市出生缺陷防控人才小高地”荣誉称号。柳州市妇幼保健院是国家级儿童早期发展示范基地、儿童眼保健示范单位、全国妇幼保健中医药适宜技术(专病)培训基地、全国首批妇科内分泌与妇科常见病培训基地、中国妇女盆底功能障碍项目培训中心、全国妇女保健专科能力建设区域(华南)培训基地、中国医师协会手拉手妇科腔镜及阴式手术培训班广西中心;是广西妇产疾病临床研究中心、广西壮族自治区人类辅助生殖技术规范化培训基地、广西残疾儿童康复救助“人工耳蜗手术”定点医院、广西新生儿疾病筛查中心、地贫产前诊断分中心、新生儿听力筛查和儿童听力诊断中心,是广西红十字“救心行动”救治定点医院、先天性结构畸形救治定点医院,是广西首家胚胎植入前遗传学诊断技术(PGD)资质单位;是柳州市危重新生儿救治中心、危重孕产妇救治中心、妇科肿瘤治疗质量控制中心、产科质量控制中心。生殖医学科通过了柳州市卫建委专家审核并推荐参加广西医疗卫生重点学科申报先后荣获全国百姓放心医院、全国优秀爱婴医院,全国“三优工程”先进单位、全国卫生系统先进集体、全国助残先进集体、国家级“三八”红旗集体、全国第一届促进母乳喂养优秀医疗保健服务机构、中国人文建设品牌医院、全国改善医疗服务示范医院等百余项荣誉称号、自治区级爱心托育用人单位。医院秉承“团结仁爱博学创新”的院训,牢记“呵护健康守卫生命”的服务宗旨,自强不息,追求卓越,在“六个一流”建设目标的引领下,朝着建设一所国内一流的妇幼保健院而扬帆远航。。

蒋晟 主治医师

治疗小儿常见病,如呼吸道感染、扁桃体炎、咳嗽,哮喘,发烧,生长迟缓。感冒,腺样体肿大,鼻炎,鼻窦炎,便秘,厌食,腹泻、便秘、消化不良抽动症,多动症、多汗症等,以及小儿体质的保健调理。

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擅长:治疗小儿常见病,如呼吸道感染、扁桃体炎、咳嗽,哮喘,发烧,生长迟缓。感冒,腺样体肿大,鼻炎,鼻窦炎,便秘,厌食,腹泻、便秘、消化不良抽动症,多动症、多汗症等,以及小儿体质的保健调理。
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余宾 副主任医师

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吕勇 副主任医师

儿科呼吸系统疾病,擅长哮喘、肺炎治疗

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擅长:儿科呼吸系统疾病,擅长哮喘、肺炎治疗
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莫小琴 主治医师

擅长运用中医特色疗法治疗月经失调、不孕症、阴道炎、盆腔炎、卵巢囊肿、先兆流产、妊娠感冒、产后乳汁过少、乳腺炎、产后子宫复旧不良、盆底功能障碍性疾病、产后腹直肌分离等疾病,亦擅长运用针灸推拿、药物等方法治疗感冒、咳嗽、颈肩腰腿痛、头痛、失眠、慢性胃炎、单纯性肥胖及孕前产后体质调理等,在国家级期刊发表论文8篇。

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擅长:擅长运用中医特色疗法治疗月经失调、不孕症、阴道炎、盆腔炎、卵巢囊肿、先兆流产、妊娠感冒、产后乳汁过少、乳腺炎、产后子宫复旧不良、盆底功能障碍性疾病、产后腹直肌分离等疾病,亦擅长运用针灸推拿、药物等方法治疗感冒、咳嗽、颈肩腰腿痛、头痛、失眠、慢性胃炎、单纯性肥胖及孕前产后体质调理等,在国家级期刊发表论文8篇。
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黄品秀 副主任医师

生殖医学

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韦天全 主任医师

妇科、产科、小儿外科及眼科手术麻醉及体外循环麻醉及转机

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擅长:妇科、产科、小儿外科及眼科手术麻醉及体外循环麻醉及转机
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庞朗 主治医师

妇女和儿童疾病病理诊断

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韦毓 主治医师

妇女和儿童疾病病理诊断

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韦少雪 副主任医师

减肥,营养不良,糖尿病,痛风,高血脂,孕期及产后营养指导,儿童营养指导,中医药膳养生

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擅长:减肥,营养不良,糖尿病,痛风,高血脂,孕期及产后营养指导,儿童营养指导,中医药膳养生
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麦艳红 主治医师

妇科、产科、腹部及小器官等各项超声诊断及心、脑电图检查,擅长妇产科超声、小儿及胎儿心脏超声诊断

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擅长:妇科、产科、腹部及小器官等各项超声诊断及心、脑电图检查,擅长妇产科超声、小儿及胎儿心脏超声诊断
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患友问诊

姆指外翻矫正术后半月,仍有瘀肿,使用灯光照射3天,询问恢复时间及用药建议。
3
2024-11-27 22:24:30
38岁出现拇指外翻,尿酸高,询问尿酸高是否会导致骨头突出及生活注意事项。
8
2024-11-27 22:24:30
大拇指外翻,想了解矫正器效果及选择。
61
2024-11-27 22:24:30
右脚拇外翻15-20度,疼痛,有家族遗传史,询问治疗方法及日常护理。
64
2024-11-27 22:24:30
拇指外翻,想了解矫正器的选择和使用。
12
2024-11-27 22:24:30
拇指外翻,35岁,症状不便。
48
2024-11-27 22:24:30
微创手术后右脚前脚掌跖骨按压痛,走路也痛,使用舒活灵效果不佳,询问如何缓解。
7
2024-11-27 22:24:30
14岁少年,拇外翻,脚趾痛,想用扶他林软膏和云南白药。
23
2024-11-27 22:24:30
拇指外翻,想了解矫正器的治疗作用及佩戴时长。
5
2024-11-27 22:24:30
患者询问川芎粉能否治疗拇外翻,并询问使用剂量和频率。
17
2024-11-27 22:24:30

科普文章

治疗踇趾外翻之前,一定要治疗扁平足,否则踇外翻极易治疗失败!
 

这个宝宝来门诊的时候已经比较大了,一岁多,爸爸妈妈从广东过来的,两只手的拇指都存在发育不良的情况,拇指与掌骨只有一小部分连着,所以宝宝的双手拇指基本上无法正常活动,功能非常受限。

宝宝是3B型的拇指发育不良,双手拇指骨头很细,如果准备手术,那么有三种方案来处理拇指。

第一是做示指拇化,也就是直接把孩子功能受限的拇指切掉,然后再把原来的的示指转移到拇指的位置上,这样来代替拇指行使功能。
 
第二则不用切掉手指,可以保住孩子的五指,但是代价是从孩子的脚上取跖骨来移植到手上做拇指的支撑,这样做会在孩子脚上留下创口,一般术后3个月左右脚上不能承重。
不过爸爸妈妈不是很能接受切掉孩子的拇指或者再伤害孩子的脚,所以家长问的更多还是第三种方案。
半掌骨移植重建(SMRT漂浮拇重建术)
 
第三种方案是从孩子手上的第二掌骨取出部分掌骨来移植到第一掌骨里面,用孩子自己的掌骨来搭建骨架,这是第一期手术的步骤。
等到第二期,再为孩子的拇指做功能重建,这个步骤主要是肌腱转位,让拇指可以和其他手指一起动起来。
两期手术大概间隔3个半月,家长这方面关心的是取了掌骨,孩子的手还能长大吗?

因为取的掌骨是可以继续生长的,所以不仅是取掌骨的地方,移植掌骨的拇指同样也是可以随着时间长大的。
 
做完手术,拇指能动了吗?
看着宝宝不能动的手指,妈妈也是非常关心以后孩子用手拿笔写字的问题。
其实这里面最关键的一个道理是:想要动起来,孩子一定要锻炼,但是往往这个年龄段的孩子是没有意识去活动拇指的,所以怎么去引导和坚持锻炼才是问题。
因为很小的宝宝不会像5—6岁的大孩子那样可以听懂去锻炼拇指的,这就需要家长多做些功夫去带着孩子锻炼。

功能锻炼说起来很简单,只是动一动手指就行了,但是这需要孩子主动去配合,先从小东西开始练习,循序渐进,慢慢地增强宝宝对拇指活动的认识。
 
好的习惯,好的结果
手术完了后,孩子来复查了几次,每一次都有不一样的进步,最后一次复查的时候,我们准备的玩具都被他“搜刮”出来了,可以看到现在孩子双手一起抓握很灵活,也懂得用拇指发力,恢复得还不错。
从孩子进来我就在观察,发现他很少去用手指夹东西,这就是一个很好的习惯和信号,说明孩子是有意识去用拇指的。
孩子爸爸说在家的时候,一旦发现孩子有“夹”这个动作就会制止他,然后让他去用手指“拿”。

这样做是非常对的,为什么不能去“夹”?
因为“夹”是一种错误的姿势,不利于孩子拇指功能的锻炼,所以家长们要注意孩子的用手姿势,培养正确的用手习惯,对孩子的恢复很有帮助的。
从当初的不能动到现在有这样的结果,离不开孩子爸爸妈妈细心地护理,真的是特别感谢这些家长的信任和坚持!

 

不管遗传性的还是继发性的拇外翻,临床上最后导致的结果就是大拇指的疼痛。另外,受力在大拇指头受不了了,就放在二脚趾头上了,所以说二脚趾头也会疼痛的非常厉害。最后有些人体重增加变成拇外翻,就变成扁平足。

#拇外翻修补术
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拇外翻最常见的就是穿高跟鞋,穿高跟鞋之后脚变形了,变形了走路实际上是不舒服的,特别是第二脚趾头是抬起来的,这种情况肯定不舒服的。时间长了以后,脚底就可能变扁平,这是一种情况。还有一种情况是先天性的,就生下来就扁平足、拇外翻,这是有遗传的。至于是男性遗传女性,还是女性遗传男性,这没有深究过,但是肯定的是拇外翻有遗传性的。

视频简介

作者信息:首都医科大学附属北京同仁医院 足踝外科 副主任医师 魏芳远

拇外翻术后的康复训练计划的制定,需要由做拇外翻手术医生和有经验的康复医生共同来完成评估和制定。

通常在病人收住院以后,在手术以前,就需要跟康复医生一起共同探讨手术的方式,合并患者的全身健康情况,预测手术以后可能发生的风险。术后当天,就会邀请康复医生详细的介绍手术情况,根据手术情况,让康复医师提早介入。

刚刚手术完的一周以内,需要让康复医师帮助患者,指导患者活动脚趾这些小关节,促进脚底的血液循环,或者用康复设备,局部的刺激神经肌肉,尽快的消肿。过了一周到两周以后,已经拆完线了,这个时候需要康复医生做进一步的评估和指导,看患者是不是应该去活动关节,促进淋巴液的回流、消肿,减轻关节粘连的风险,这个时候主要是以活动关节为主。

术后六到八周,骨头的愈已经比较良好了,这个时候可以鼓励患者,开始负重功能锻炼,让患者做完手术的这只脚踩地活动,这个时候也需要去调整康复方案。

脚踝走路已经没有问题了,就有更高的要求,需要有很好的平衡力,他能够参加术前喜欢的运动,这个时候又需要再次去调整康复的方案。

早泄患者日常可以加强运动,通过运动辅助进行改善,以下是一些建议:

1. 慢跑:慢跑是一种有氧运动,可以提高心肺功能和整体耐力,有助于改善早泄症状。建议每天坚持30—40分钟的慢跑。

2. 盆底肌运动:躺在床上,膝盖弯曲,臀部向上抬高,这个动作主要是锻炼盆底肌和生殖器官上的肌张力。

3. 骑自行车:骑自行车是一个简单有效的锻炼方式,可以提高自身免疫力,防治阳痿和早泄。

4. 跳绳:每天坚持跳绳运动,可以促进局部血液循环,对各个器官都有保健效果。

5. 提肛运动:保持站立状态,收紧肛门、尿道和会阴部,坚持5秒钟左右,然后放松,每天坚持5-10次,既可以改善早泄问题,又可以预防其他生殖系统疾病。

6. 游泳:游泳可以提高肌肉的耐力,改善心脏功能,对于提高肌肉耐力,尤其是腰腿部肌肉力量,从而改善早泄症状有益。

7. 深蹲:深蹲动作可以促进体内睾酮的产生,对于改善早泄、以及阳痿等症状有很好的作用。

8. 俯卧撑:俯卧撑可以锻炼手臂肌肉,提高身体的抵抗力,延长性生活的时间,改善早泄的情况。

以上这些运动可以作为改善并预防早泄的辅助手段,但需要长期坚持才能看到效果。同时,如果早泄症状严重且持续不减,建议及时就医,寻求专业医生的帮助。

#癫痫#症状性癫痫[继发性癫痫]#顶叶癫痫
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癫痫病到底能治好吗?这是众多癫痫患者及其家属心中最为关切的问题。癫痫,作为一种由大脑神经元异常放电引起的慢性疾病,其治疗过程确实复杂且充满挑战。然而,这并不意味着癫痫病无法治愈。

首先,要明确的是,癫痫的治疗目标并非仅仅消除癫痫发作,更重要的是提高患者的生活质量,减少癫痫发作的频率和强度。随着医学科技的进步,越来越多的治疗方法被应用于癫痫的治疗中,包括药物治疗、手术治疗、神经调控治疗等。

药物治疗是目前癫痫治疗的主要手段之一。通过合理的药物选择和剂量调整,大多数患者能够有效控制癫痫发作,减少发作次数,甚至实现长期无发作。然而,药物治疗并非一劳永逸,患者需要在医生的指导下定期复诊,监测药物疗效和副作用,及时调整治疗方案。

对于部分药物治疗效果不佳的患者,手术治疗可能是一个有效的选择。通过切除或破坏导致癫痫发作的病灶,可以显著降低发作频率,甚至实现治愈。但手术治疗需严格掌握适应症,患者需在专业医生的指导下进行决策。

此外,神经调控治疗等新兴疗法也为癫痫患者提供了新的治疗选择。这些治疗方法通过刺激或抑制大脑神经元的活动,达到控制癫痫发作的目的。

综上所述,癫痫病并非不治之症。通过合理的治疗方法和持续的努力,大多数患者能够实现癫痫发作的有效控制,甚至达到治愈。关键在于患者及其家属要保持信心,积极配合医生的治疗建议,共同面对挑战,迎接更加美好的未来。

#癫痫#症状性癫痫[继发性癫痫]#顶叶癫痫
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癫痫发作前有什么症状,这是许多患者及其家属都非常关心的问题。癫痫发作前的症状,通常被称为先兆或前驱症状,这些症状可能在癫痫发作前的几分钟、几小时甚至几天内出现。

癫痫发作前的症状多种多样,因个体差异而异。一些患者可能会感到一种不寻常的感觉或情绪变化,如焦虑、恐惧、不安或似曾相识的感觉。这些情绪变化可能让患者感到困惑或不安,但往往难以准确描述。

除了情绪变化外,一些患者还可能出现身体上的先兆。例如,他们可能会感到视觉模糊、闪光或盲点,或者听到不存在的声音。这些感官上的异常可能是癫痫发作即将来临的信号。

此外,一些患者还可能出现运动或感觉上的先兆。他们可能会感到一侧身体麻木、无力或刺痛,或者出现不自主的肌肉收缩或抽搐。这些症状可能让患者感到不适,但通常不会持续很长时间。

值得注意的是,不是所有癫痫患者都会出现先兆症状。有些患者的癫痫发作可能毫无预警地突然发生。因此,对于癫痫患者来说,了解并识别自己的先兆症状是非常重要的。这有助于他们及时采取措施,如寻找安全的地方坐下或躺下,以避免在癫痫发作时受伤。

同时,患者及其家属应与医生保持密切沟通,详细描述任何可能的先兆症状。医生可以根据这些信息为患者制定更个性化的治疗方案,以减轻癫痫发作的频率和强度,提高患者的生活质量。

总之,癫痫发作前的症状因个体差异而异,但了解并识别这些症状对于患者及其家属来说至关重要。通过及时采取措施并与医生合作,患者可以更好地管理自己的癫痫病情。

#男性勃起障碍
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阳痿患者要坚持运动,但是在冬天尤其北方冬天运动需考虑年龄因素 :
年轻男性(未提及具体年龄界限,大致相对30岁以下) 
- 避免过度剧烈运动:年轻男性需要避免“不活动则已,一活动就过于剧烈”的情况,搞得身体疲惫不堪,这样不利于增加肌体的调节免疫力。 
30岁左右男性 
- 多做伸展运动:这个年龄段男性忽视锻炼会使身体耐力和摄氧量下降,关节也可能出现问题。为保持关节柔韧性,应多做伸展运动,同时注意心血管系统的锻炼。 
40岁以上男性 
- 运动频率,建议隔天一次,运动内容包括20 - 30分钟中等强度的运动,如慢跑、跳舞、骑自行车等;做力量运动要防止意外,最好用健身器械,进行5 - 10分钟的伸展运动,尤其要注意活动各关节和那些易于萎缩的肌肉;此外,一周加做一次45分钟的增强体力的锻炼,可用俯卧撑、半下蹲等,重复多组,每组约20次。 
 
阳痿患者冬天运动的注意事项 
- 持之以恒:无论哪个年龄段,冬天的运动量不必太大,但最好能够做到每次运动30分钟以上,一周进行锻炼的次数在4 - 5次左右,有助于提高身体素质。

老年人癫疯病症状,相较于其他年龄段的患者,可能展现出一些独特的表现。癫痫是一种由大脑神经元异常放电引起的慢性疾病,其症状多样且复杂。在老年人中,由于生理机能的逐渐衰退以及可能存在的其他慢性疾病,癫痫症状可能更加隐匿或难以识别。

老年人癫疯病症状可能包括突然的、短暂的意识丧失,这是癫痫发作时最常见的表现之一。患者可能会突然停下手中的活动,眼神变得空洞,对周围环境的刺激失去反应。这种意识丧失可能持续几秒钟到几分钟不等,之后患者可能会逐渐恢复意识,但可能无法完全回忆起发作期间发生的事情。

此外,老年人癫疯病还可能出现肢体抽搐或痉挛的症状。这些抽搐可能表现为局部肌肉的快速、不自主运动,如手指、脚趾或面部的抽搐,也可能扩散到全身,导致全身性抽搐。在抽搐过程中,患者可能会失去对身体的控制,甚至摔倒受伤。

值得注意的是,老年癫痫患者的症状还可能表现为一些非典型的发作形式,如失神发作、复杂部分性发作等。这些发作可能表现为短暂的思维混乱、记忆力减退、情绪波动或行为异常等,这些症状可能更加隐蔽,容易被忽视或误诊。

因此,对于老年人癫疯病症状的识别,需要更加细致和全面的观察。家庭成员和医护人员应密切关注老年人的身体状况,及时就医并告知医生任何异常表现,以便尽早诊断和治疗。

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