石家庄市栾城人民医院位于石家庄市栾城区,2014年10月因石家庄市行政区划调整由栾城县医院更名而来。石家庄市栾城人民医院建于1951年,2015年8月在河北省率先通过新一轮二级甲等综合医院评审评价,现为国家全面提升县级医院综合服务能力第一阶段医院、国家第二批县级公立医院综合改革试点医院,河北医科大学教学医院,河北中医学院教学医院,北京安贞医院、河北医科大学第四医院、河北省人民医院协作医院,河北大学附属医院“对口帮扶”医院,石家庄市文明单位,石家庄市优质护理示范医院。医院总占地面积1.75万平方米,建筑面积3.1万平方米,编制床位490张,现有职工545人,专业技术人员483人,其中高级职称64人,中级职称125人,硕士研究生14人,石家庄市有突出贡献中青年专家1人,石家庄市市管专业技术拔尖人才1人,县管专业技术拔尖人才10人。医院设有内科、外科、妇科、产科、儿科、五官科、急诊科、重症医学科等20个一级临床科室、30个二级临床科室和医学影像、检验、病理等14个医技科室,其中重症医学科为石家庄市重点培养学科、肿瘤内科为石家庄市重点培育学科。拥有核磁共振、全身螺旋CT扫描仪、高端彩超、DR、CR照相系统、数字遥控胃肠X光机、体外碎石机、全数字化血管造影X线系统、五分类全自动血球计数仪、全自动生化分析仪、全自动尿沉渣分析仪、电子胃肠镜和电子纤维支气管镜、钴60治疗机、血液净化系统等先进医疗设备,有腹腔镜、膀胱镜、前列腺电切镜、关节镜等微创设备,手术室、ICU和中心供应室设施设备均达到了标准要求,集电子病历、HIS、LIS、PACS、临床路径管理系统、医院感染管理系统、临床用药管理系统、体检管理系统、120信息管理系统、OA办公系统、危急值报告管理系统等为一体的信息化管理系统运行良好,同时,提供微导诊服务。2015年门急诊33.83万人次,出院病人2.09万人次,住院手术4158例。掌骨骨折是常见的手部骨折之一,掌骨由5块骨头组成,掌骨骨折多生在第1掌骨。临床上以局部肿胀疼痛、功能障碍、有明显压痛或掌骨短缩畸形等为主要表现。本病可由直接暴力和间接暴力引起,多见于成人,儿童较少见。此类骨折如果复位良好,固定正确,护理得当,一般都可痊愈,预后较好。治疗不及时或治疗不当可遗留骨折畸形,影响患者生活质量。,掌骨骨折可由直接暴力和间接暴力引起,如重物压砸伤、机器绞伤、车辆撞击伤和跌倒伤等。同一掌骨因骨折部位不同,其机制及移位特点亦有较大的区别。 基本病因 1、直接暴力 多为重物压砸伤、机器绞伤、压面机挤伤、车辆撞击伤和压轧伤等。这种力量往往比较大,常造成皮肤、神经、肌腱等组织的复合性损伤。骨折也比较严重,多是粉碎性骨折,有明显的移位、成角、旋转畸形。此类骨折不但骨折难处理,同时还会有皮肤、神经、肌肉等组织缺血,有的还会有血液供应障得,可能造成手指或整个肢体坏死。 2、间接暴力 以握拳时掌骨头受到冲击的传达暴力致伤者多见,如第五掌骨颈骨折,又称“拳击者骨折”。掌骨颈骨折也可发生在第2掌骨。其他掌骨颈骨折较少见。,掌骨,治疗原则 掌骨骨折的治疗要求根据不同部位骨折的特点,采用相应的复位和固定方法。复位要求相对较高,不能允许有成角、重叠、旋转等移位的存在,否则将影响手的功能。 对因治疗 1、第1掌骨基底部骨折 在常规麻醉下进行牵引、复位,手法整复后应用外展夹板固定,4周后解除外固定,进行功能锻炼。 2、第4掌骨基底部骨折脱位 一般先进行整复、固定,但因这种骨折脱位很不稳定,容易引起短缩与移位,若复位后不能稳定时,可采用细钢针经皮肤做闭合穿针内固定。亦可采用局部加压短臂石膏管形外固定的同时加用拇指牵引,或做拇指末节指,手腕部扭伤腕舟骨骨折,避免辛辣刺激性食物。避免酗酒。,x片检查,。