太痛苦!被这种疾病缠身,没睡过一晚好觉!4 类人最易中招
谈骨论筋
慢性腰背痛的确切病因往往难以找到,提早预防才是关键。
腰背痛袭扰,严重者不仅腰背、腰骶和骶髂部疼痛,还可能影响行动能力,令人精神萎靡不振,甚至诱发脊柱畸形。
我院就曾收治过这样一位患者。张女士,患有慢性腰背痛,自患病以来一直深受其害。剧烈的疼痛几乎让她丧失了行动能力,为此几乎没睡过一天好觉,也没有办法做一些练习动作。
生活中,张女士被折磨得疲惫不堪,一度认为已经不可能好转,她很懊恼,怎么自己的身体就出现了这个毛病?
4 类人群,易被慢性腰背痛盯上
慢性腰背痛患者,多因长期反复弯腰持重、含胸塌背等不良姿势,导致核心肌群积劳成疾。
其中,下面 4 类人最容易患病:
- 重体力工作者,如建筑工、矿工、林业工人等,这类人脊柱负荷大,容易诱发慢性腰背痛。
- 反复弯腰又经常搬抬重物者。
- 需长时间久坐或久站者,如白领、教师、服务员等。
- 进行单调又重复工作者,如流水线工人、装配厂工人。
治疗慢性腰背痛,3 大方法最有效
目前,治疗慢性腰背痛的方法包括:物理疗法、药物治疗、手术治疗、心理治疗及运动治疗等。其中下面三种最常见:
物理疗法
常见的治疗腰背痛的物理疗法包括:间动电超声混合疗法、超声疗法、穴位磁珠贴敷疗法等。
药物治疗
- 原发病治疗:譬如,针对感染性疾病结核病、布鲁菌病、脓毒症、梅毒,或肿瘤性疾病 Hodgkin 病、骨髓瘤、脊柱恶性病等的基础治疗。
- 简单止痛药或抗炎药。
- 根据腰痛性质适时选择药物。酸痛、刺痛、剧痛、冷痛沉重,或痛连下肢等不同性质的腰痛,应区别用药。
- 对疼痛剧烈预后不良者:给予麻醉性止痛药。
需要注意的是,慢性腰背痛的确切病因往往难以找到,这给治疗带来一些阻碍。不管怎样,生活中多加注意,提早预防才是关键。
手术治疗
目前,对腰背痛手术治疗的研究结论并不统一,但美国外科医生手术治疗腰背痛的比例仍达 40%以上,超过其他发达国家。具体来说,大致为以下几种术式——
- 腰椎间盘摘除/椎板切除术;
- 腰椎融合术;
- 非腰椎间盘摘除/板锥切除术;
- 非腰椎融合。
此外,还可以采用微创手术治疗腰背痛,如椎间盘内电热疗法(IDET)、经皮椎间盘射频热凝术、椎间盘等离子射频术等。
预防腰背痛,守好 3 道防线
01. 健康检查
要养成定期检查身体的习惯,留意脊柱是否有畸形、椎弓崩裂等情况。
对从事剧烈腰部运动工作者,尤其要警惕椎弓根骨折。平时要注意劳动载荷量不要超过身体极限,避免脊柱超载促使和加速慢性腰背痛的发生,同时加强背部保护,防止反复损伤。
02. 改正不良姿势
经常久坐的上班族,要保持良好坐姿,臀部充分接触椅面,腰背挺直,做到“三个 90 度”:
◇ 大腿和后背呈 90 度;
◇ 大腿与小腿呈 90 度(注意脚板要到底,不要吊脚、跷脚);
◇ 手肘关节呈 90 度。
要避免久坐,最好每过 45 分钟就起来活动舒展一下身体,做做腰部后伸动作。
此外,弯腰拾物的姿势要正确,具体看下图:
03. 加强肌肉锻炼
强有力的背部肌肉可防止腰背部软组织的损伤,腹肌和肋间肌的锻炼,可增加腹内压和胸膜腔内压,这有助于减轻腰椎负荷。以下 3 个动作可常做:
◇ 燕子飞
1.脸朝下俯卧在床上,双臂自然放在身体两侧,手掌向上。
2.双脚自然分开,双腿向后伸展。
3.将整个上身和充分伸展的双腿同时抬起,就像燕子在空中飞行的姿态。
以个人耐受为度,每个动作坚持 1 分钟后将身体放下,休息 30 秒后继续抬起。每天至少做 60 个,早午晚各 20 个。
◇ 五点支撑
1.仰卧,以足跟、双肘、头部当支点,抬起骨盆。尽量把腹部与膝关节抬平,坚持 1 分钟(以个人耐受为度)。
2.1 分钟后缓慢放下,一起一落为一个动作,休息 30 秒后继续抬起。
3.一天做 60 个,早午晚各 20 个。
◇ 侧卧拉伸
1.侧卧在床上,一侧手肘撑床,同侧膝关节屈曲 90 度。
2.身躯向上抬起,对侧上肢、下肢同时抬离床面。
3.抬起的上肢和下肢随着呼吸上下摆动。
4.一侧的侧卧拉伸坚持 1 分钟,后换对侧拉伸。一天一侧拉伸 30 组,早午晚各 10 组。
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