罗定，自公元507年南朝梁天监五年始称泷洲，是广东省第一批历史文化名城，抗日爱国名将蔡廷锴将军的故乡，毗邻云安、郁南、信宜、阳春和广西岑溪等县市，是面向珠三角，沟通大西南的重要门户。宽阔的泷江绕城而过。伴随着罗定四高速一铁路的逐步建成，罗定的区域优势将进一步凸现，成为粤西地区重要的人流、物流集散地即将变成现实！罗定市人民医院始建于1949年11月，前身为民国时期的博爱医院，1953年5月，县政府将博爱医院与县政府卫生院合并为罗定县人民医院。是云浮市首家集医疗、康复、保健、预防、教学为一体的“三级甲等”综合性医院，是广东医科大学附属罗定医院、罗定市爱婴医院、罗定市急救医疗中心；是中华医学会华南地区泌尿结石病因学诊断及防治基地罗定中心，是广东省高等医学院（校）教学医院；广东省人民医院“双向转诊”合作医院，广州医学院从化学院非直属附属医院、中山大学附属第三、第五医院、南方医科大学珠江医院和省口腔医院技术协作医院、广州军区总医院军民共建医院、佛山一院对口扶持医院；是罗定市远程医学中心、罗定市医学检验、病理诊断中心、罗定市创伤外科中心、罗定市肿瘤防治中心、消毒供应中心、罗定市肢体残疾康复技术指导中心和全市复明、语言训练中心。2015年名列全省58家县人民医院综合评价第六位。全院职工1034人，有高级职称近百人，中级职称140人。医院占地面积36287m2，总建筑面积60058m2，编制病床数700张，开设有内科、外科、妇产科、儿科等32个临床科室、医技科室和20多个专家专科门诊。拥有直线加速器、MRI、DSA、DR/CR数字化X线拍片系统、16层螺旋CT、重症监护系统以及大型生化全自动分析仪超过百台（套）的先进医疗设备。2016年门诊量118.7万人次，年出院病人超过3.42万人次。年手术量达到1.35万台。能够开展各种创伤、休克、出血、中毒、重要脏器衰竭等危重病人的抢救以及内、外、妇、儿科、肿瘤疑难危重病的诊治。已经开展颅脑、胸、腹部和截除四肢、各种肿瘤摘除等手术。门诊部设有专家会诊中心和各科专科门诊。在内科、外科、儿科和中医门诊设有平价诊室。泌尿外科是省临床重点专科。儿科和肿瘤科是广东省重点扶持建设临床专科。呼吸内科、骨科、急诊科和重症医学科是云浮市医学重点专科。我院坚持“精诚仁和、敬业奉献、人本济世、服务社会”的医院精神，认真实践“厚德敬业，大医精诚”的院训，倾力创建区域医疗服务中心。三次被省委、省政府授予“文明单位”光荣称号，先后被评为“百家文明医院”、“群众体育先进单位”、“省优秀安全小区（社区）、“省先进集体”。2011年被授予“全国五一劳动奖状”。住院大楼三期工程竣工后，病床数将达到1050张。今后我院将倾力打造成区域医疗服务中心，承担罗定和周边县市近300万人口的健康保障任务。为未来三年内实现“居民县域内就诊、住院率达到90%”的目标而努力。胆道炎症以胆管炎症为主者称胆管炎,以胆囊炎症为主者称胆囊炎。两者常同时发生,多是在胆汁淤积的基础上继发细菌感染。，急性化脓性胆管炎系胆道梗阻（最常见为胆石梗阻）使胆汁淤滞、胆管内压力迅速增高所致胆道急性化脓性感染。急性胆管炎经非手术治疗后,急性炎症得到控制,但胆管内的原发病因（如肝内外胆管结石,胆道蛔虫症或奥狄括约肌狭窄等）并未解决,胆管内炎症病变转为慢性,使胆管壁增厚。，胆囊，1.慢性胆管炎 用手术方式,去除梗阻因素,保证胆道引流畅通。在急性发作,先控制感染,等病情稳定后再施手术。切开胆管取除结石或蛔虫,并作T形管引流。如有奥狄括约肌狭窄,可作括约肌成形术,如有胆总管下端梗阻可作胆总管十二指肠吻合或胆管空肠Roux-y吻合等胆肠内引流术。为解除感染病灶,应切除胆囊。肝内胆管狭窄者,须彻底了解其病理变化,解除其梗阻原因。如作肝内胆管狭窄段切开,并清除肝内结石,然后作Roux-y式胆管空肠吻合。奥狄括约肌成形和胆管十二指肠吻合术后容易发生逆流性胆管炎。 2.急性胆管炎 手术解除胆管梗阻,使胆管压力减低,引流通畅。但在疾病早期,急性单纯性胆管炎,病情不太严重时,可先采用非手术方法。对非手术治疗无效,并由单纯性胆管炎发展成急性梗阻性化脓性胆管炎,应及时采用手术治疗。非手术治疗包括解痉、镇痛和利胆药物的应用,其中50%硫酸镁溶液常有较好的效果,用量为30～50ml一次服用或10ml日3次；胃肠减压也常应用；大剂量广谱抗生素的联合应用很重要,虽在胆管梗阻时胆汁中的抗生素浓度不能达到治疗所需浓度,但它能有效治疗菌血症和败血症,常用的抗生素有庆大霉素,氯霉素,先锋霉素和氨卞青霉素等。应根据血或胆汁细菌培养以及药物敏感试验,调整合适的抗生素。如有休克存在,应积极抗休克治疗。如非手术治疗后12～24小时病情无明显改善,应即进行手术。即使休克不易纠正,也应争取手术引流。对病情一开始就较严重,特别是黄疸较深的病例,应及时手术。手术死亡率仍高达25～30%。手术方法应力求简单有效,主要是胆管切开探查和引流术。应注意的是引流管必须放在胆管梗阻的近侧,在梗阻远侧的引流是无效的,病情不能得到缓解。如病情条件允许,还可切除。，胰腺炎 相似点：都有腹部疼痛、恶心、呕吐、发热等症状。 不同点：胰腺炎通常在饱餐及饮酒后发作,表现为全腹疼痛,实验室检查可见血清淀粉酶或脂肪酶升高,通过CT检查可以鉴别诊断。 胆道蛔虫症 相似点：都有腹部疼痛表现。 不同点：胆道蛔虫症常为突发剑突下剧烈绞痛,阵发性加剧,部分患者可吐出蛔虫,疼痛可突然缓解,一般无明显发热。通过影像学检查可鉴别。，禁忌喝酒、吃辛辣食物，1.生物化学检查血、尿淀粉酶的测定可判断是否伴发胰腺炎。测定总胆红质、5′核苷酸酶、碱性磷酸酶、转氨酶等值均升高,在缓解期都恢复正常。久病者则有肝细胞损害。 2.B型超声显像在胆道梗阻扩张时,能准确地查出液性内容的所在和范围,胆管扩张的程度和长度,其诊断正确率高。 3.经皮肝穿刺胆道造影（PTC）在肝胆管扩张病人,可显示肝内胆管及其流向,明确有无胆管扩张和扩张的范围。对于黄疸病例可鉴别病因或梗阻部位,并可观察到胆管壁和其内部的病理改变,依其影像的特征以鉴别阻塞的原因。 4.经内窥镜逆行胰胆管造影（ERCP）用十二指肠镜可经乳头开口插管,将造影剂直接注入胆管和胰管内,明确胆管扩张的范围和梗阻部位,并能显示胰胆管共同通道的长度和异常情况。 5.胃肠钡餐检查其诊断价值已被超声检查所替代。囊状扩张较大者可显示十二指肠向左前方移位、十二指肠框扩大、呈孤形压迹。 6.术中胆道造影在术中将造影剂直接注入胆总管内,可显示肝内、外胆管系统和胰管的全部影像,了解肝内胆管扩张的范围、胰管胆管的反流情况,有助于选择术式和术后处理。，。