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泉州市中医院鼻窦炎专家

简介:

泉州市中医院创建于1953年,是泉州市第一中医诊所的前身,在市委市政府和市卫计委的坚强领导下,于1983年整合市人民医院中医药部分和市中医门诊部,创建泉州市中医院,1995年被国家中医药管理局批准为“全国示范中医院”和“三级乙等”中医医院,2014年批准为“三级甲等”中医医院。 2010年12月市政府投资6亿元建设医院新院区,新院占地173亩,按照“三级甲等”中医医院标准设计,首期建设1000张床位,总建筑面积11.2万平米。主体工程2015年底荣获“中国建筑工程鲁班奖(国家优质工程)”。医院于2015年8月整体搬入新院址,旧院区同时停止服务。 医院是福建中医药大学附属医院及临床医学研究生教学医院、全国住院医师、全科医师规范化培训基地(中医),是我市集医疗救治、教学科研、预防保健为一体的三级甲等中医医院和泉台中医交流中心。2019年6月份,挂牌“上海中医药大学附属龙华医院合作共建医院”。 人才梯队建设初见成效。现有员工1050人,医生388人,护士414人。高级职称144人,硕士生导师19人,国家中医优秀人才2人,市优秀人才4人,中医学专业博士4人,中西医硕士150人。有国家级名老中医8人,省级名老中医4人,基层名老中医学术经验继承指导老师6人。 重视名老中医学术经验继承工作。有国家级名老中医工作室3个,省级名老中医工作室1个。“泉州留章杰中医针灸”列入省非物质文化遗产代表项目,“泉州留章杰中医针灸传习所”列入市非物质遗产。省中医药学会传承研究分会,国家中医药管理局澄江针灸学派传承工作室二级工作站挂靠医院。 中医重点专科建设初见成效。医院始终以提高医疗质量和服务水平为目标,充分发挥中医药特色优势。现有临床科室20个,医技科室9个。针灸科是国家临床重点专科,脑病科、针灸科等2个专科是国家中医药管理局“十二五”重点专科建设项目,同时还是省医疗“创双高”建设省级临床重点专科(中医类);省级中医重点专科8个,分别是针灸科、中医妇科、中医肾病科、脑病科、中医肛肠专科、中医骨伤专科、皮肤科、肿瘤科,其中皮肤科和肿瘤科为建设项目;市级中医重点专科有10个,分别是中医肾病、蛇伤科、肛肠科、骨关节病和腰腿痛专科、康复科、脾胃肝胆科、小儿科、不孕不育科、内分泌科、中医妇科,其中儿科、不孕不育科、内分泌科、中医妇科为建设项目;已开展特色浓厚的专病门诊30个。 服务能力大幅提升,群众满意度较高。搬迁后开放床位800张,按照医院建设和学科发展需要,进一步规范中医综合治疗室、心病科、消化科、内分泌科、眼科、男科及ICU等临床科室,推进儿科、妇产科、超声医学科、重症医学科、呼吸内科等薄弱科室建设;增设不孕不育科、肾病科病区,在扩充肛肠二区、康复病区和内分泌病区的基础上,扩充骨伤科及产科病房,整合ICU和急诊科,组建急重症医学部,整合外科病区,开设外科三区;创建肿瘤科粒子专用病房,开展恶性肿瘤I125粒子植入治疗;申报创建无痛病房,建立完善的疼痛评估、治疗、滴定及神经病理性疼痛治疗体系。与中国工程院院士石学敏建立我市卫生系统首个院士专家工作站,聘请第二军医大学附属长征医院骨科贾连顺教授为骨伤科顾问并建立名医工作室,与北京中医药大学东方医院共建高水平中西医结合肿瘤专科,与石狮凤里、湖滨等社区卫生服务中心建立医联体,成立“泉州市中医院针灸康复科、脾胃科、妇科石狮点”。 年门急诊量61万余人次,收治住院人数23万余人次,住院总床日数26万余床日。在全省187家二级以上医院满意度问卷调查中,2017年居第2位,2018年居第7位。 医院是我市西南片区唯一三甲医院,具有明显的区位优势,服务半径辐射泉州市近三分之二的人口,在市政府的支持下,目前的硬件条件也是我省中医医院中首屈一指的。新院建设为医院的发展提供了非常好的平台,医院将始终贯彻习近平总书记在十九大报告中提出的“坚持中西医并重,传承发展中医药事业”要求,积极融入我市医疗卫生体制改革大潮,采用医联体、专科联盟建设等形式,让更多的中医适宜技术推向基层,让更多基层百姓受益。遵循现代医院管理要求制定医院章程,规范内部治理结构和权力运行规则,提高医院运行效率,不断提升学术水平和诊疗能力,充分发挥中医药特色优势,大力弘扬中医药文化,为创建全国名优中医院而不懈努力!鼻窦炎(sinusitis)是鼻窦黏膜的炎症性疾病,多是由于细菌、真菌或病毒感染所引起,慢性鼻窦炎是发生于鼻窦黏膜的慢性炎症性疾病,可因急性鼻窦炎反复发作没有完全治愈所引起。,头部,鼻,慢性鼻窦炎不伴有鼻息肉时首选用药物治疗,如疗效不佳则可以考虑鼻内镜手术治疗。慢性鼻窦炎伴鼻息肉症状较轻时可以选用药物治疗,若症状无明显改善时可以应用手术治疗。,过敏性鼻炎,神经性头痛,鼻窦良恶性肿瘤,少吃辛辣刺激性的食物,少吃油炸类的或者是烟熏的食物,忌烟酒,患者首先需要进行体格检查,使医生初步了解病情,随后根据患者的具体情况选择进行前鼻镜检查、鼻内镜检查、诊断性上颌窦穿刺冲洗、CT检查、核磁共振检查、X线检查等。,。

苏为谦 副主任医师

擅长中西医结合方法治疗中风、眩晕、偏头痛、痴呆、高血压病、帕金森病、癫痫等疾病。

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擅长:擅长中西医结合方法治疗中风、眩晕、偏头痛、痴呆、高血压病、帕金森病、癫痫等疾病。
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刘秋江 副主任医师

中医肛肠

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擅长:中医肛肠
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林春生 主治医师

妇产科各种常见疾病的治疗。擅长围产医学,产科危急重症的诊疗。

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擅长:妇产科各种常见疾病的治疗。擅长围产医学,产科危急重症的诊疗。
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苏萍红 主治医师

硕士研究生学历,2014年毕业于福建中医药大学中西医结合临床(生殖内分泌)专业,在解放军900医院生殖中心工作学习三年,主攻试管婴儿、体外受精胚胎移植、人工授精、不孕症、多囊卵巢综合征、排卵障碍、卵巢早衰、月经不调、闭经等疾病的诊治,2021年首都医科大学附属北京朝阳医院进修,师从阴道镜专家刘军教授,擅长hpv感染,宫颈癌前病变,下生殖道瘤变的诊治。

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擅长:硕士研究生学历,2014年毕业于福建中医药大学中西医结合临床(生殖内分泌)专业,在解放军900医院生殖中心工作学习三年,主攻试管婴儿、体外受精胚胎移植、人工授精、不孕症、多囊卵巢综合征、排卵障碍、卵巢早衰、月经不调、闭经等疾病的诊治,2021年首都医科大学附属北京朝阳医院进修,师从阴道镜专家刘军教授,擅长hpv感染,宫颈癌前病变,下生殖道瘤变的诊治。
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林霞 主治医师

擅长中西医结合诊治颈肩腰背痛,骨关节炎,腱鞘炎,骨质疏松等骨科慢性筋骨病的诊治。

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擅长:擅长中西医结合诊治颈肩腰背痛,骨关节炎,腱鞘炎,骨质疏松等骨科慢性筋骨病的诊治。
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陈杰东 主治医师

头痛,头晕,脑血管病,痴呆,帕金森

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擅长:头痛,头晕,脑血管病,痴呆,帕金森
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卢小红 主治医师

从事中西医结合妇科,生殖内分泌临床工作,擅长于中西医结合治疗不孕不育、多囊卵巢综合征、月经不调、痛经、子宫肌瘤、子宫腺肌症、子宫内膜异位症、异常子宫出血、围绝经期综合征、先兆流产、复发性流产以及阴道炎、盆腔炎性疾病。

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擅长:从事中西医结合妇科,生殖内分泌临床工作,擅长于中西医结合治疗不孕不育、多囊卵巢综合征、月经不调、痛经、子宫肌瘤、子宫腺肌症、子宫内膜异位症、异常子宫出血、围绝经期综合征、先兆流产、复发性流产以及阴道炎、盆腔炎性疾病。
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陈婉真 主治医师

慢支、肺气肿、肺心病、肺部感染、慢性阻塞性肺病、支气管扩张、支气管哮喘、肺癌、肺结节病、上呼吸道感染、胸腔积液等呼吸系统疾病。

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擅长:慢支、肺气肿、肺心病、肺部感染、慢性阻塞性肺病、支气管扩张、支气管哮喘、肺癌、肺结节病、上呼吸道感染、胸腔积液等呼吸系统疾病。
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陈琪琛 主治医师

待补充

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擅长:待补充
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蔡清勇 主治医师

小儿发热,湿疹,咳嗽,腹泻,肺炎及新生儿黄疸

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接诊量 3
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擅长:小儿发热,湿疹,咳嗽,腹泻,肺炎及新生儿黄疸
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患友问诊

双侧筛窦炎症状不明显,但伴有头疼头晕及恶心,正在服用降压药和降脂药。咨询筛窦炎是否需治疗。患者男性40岁
51
2024-09-20 02:30:46
多年鼻炎,头疼失眠。考虑鼻炎或鼻窦炎,求治疗建议。患者女性36岁
28
2024-09-20 02:30:46
孩子鼻窦炎症状已持续两天,询问治疗方案及用药。患者男性4岁
19
2024-09-20 02:30:46
经常鼻塞、流涕、打喷嚏,疑似鼻炎,想了解治疗建议。患者女性
5
2024-09-20 02:30:46
四周半儿童嗓子有痰,疑似鼻炎症状咨询。患者女性
41
2024-09-20 02:30:46
患者因吞咽不适和鼻涕倒流咨询医生,已发现咽炎和鼻窦炎问题,声带闭合情况待查。患者女性36岁
13
2024-09-20 02:30:46
孩子睡觉声音大,疑似鼻窦炎,伴有流鼻血。患者女性
29
2024-09-20 02:30:46
孩子鼻涕多,头痛4-5年,用过盐水喷剂和消炎药,想咨询适合15岁儿童的鼻窦炎药物。患者女性
13
2024-09-20 02:30:46
患者因鼻窦炎症状咨询医生,包括鼻窦疼痛和流黄鼻涕。寻求专业医疗建议和用药指导。患者女性39岁
7
2024-09-20 02:30:46
患者因睡觉张口呼吸咨询医生,自述曾拍过鼻窦CT确诊为鼻炎。医生建议尝试使用通窍鼻炎片治疗。患者女性10岁
9
2024-09-20 02:30:46

科普文章

#鼻窦炎#慢性鼻窦炎
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慢性鼻窦炎是一种鼻窦粘膜慢性炎症性疾病,非常常见,因临床症状常与普通感冒相类似,常被误诊为感冒。

鼻窦是位于颜面部上颌骨、额骨、筛骨和蝶骨内的空腔,均有开口于鼻腔的中鼻道、上鼻道或蝶筛隐窝。

鼻窦可以起到发音共鸣的作用,典型的鼻窦炎患者讲话时会伴有浓重的鼻音。

鼻窦炎分为急性和慢性,病程超过 12 周为慢性鼻窦炎,在临床上发现的鼻窦炎绝大部分为慢性鼻窦炎,因急性鼻窦炎的临床症状常与上呼吸道感染或感冒难以区分,也常被误诊为普通感冒,有经验的医生或专科医生通过询问病史可以加以识别。

典型的慢性鼻窦炎患者会有鼻塞、流脓涕、部分患者会有颜面部胀痛,个别患者会有或曾经有过嗅觉障碍。

鼻窦炎患者常伴有过敏性鼻炎,患者也常有频繁打喷嚏的症状。

慢性鼻窦炎患者也常伴有咳嗽,主要是由鼻窦腔分泌物倒流至咽喉部,刺激咽喉部咳嗽感受器,引起咳嗽反射,尤其是在半夜或凌晨时因鼻后滴流刺激,引起剧烈咳嗽。

慢性鼻窦炎患者还常伴有咽喉部异物感或咽喉部有痰的感觉,多数为鼻后滴流所致,患者常表现为频繁清喉,有的患者在晨起时会咳出来少许黄痰。

咽喉部异物感或咽喉部有痰,常被诊断为慢性咽喉炎,尤其是鼻部症状不重或不典型时,很少有人关注到鼻部疾病。

慢性鼻窦炎通过简单的查体也可以发现一些重要的信息,有的患者会有上颌窦区压痛、也有的患者筛窦区压痛或额窦区压痛,临床上以上颌窦区压痛检出率最高。

慢性鼻窦炎在中国的患病率为 4.18~10.23% ,不同地区患病率略有不同,鼻窦炎不单纯在成年人中常见,在儿童中也非常常见,也非常容易误诊,需要专科医生认真加以识别。

慢性鼻窦炎与普通的感冒治疗方法不同,慢性鼻窦炎有规范的治疗方法,治疗时间也稍长一些,绝大多数患者经规范的治疗后都可以明显好转或痊愈。

慢性鼻窦炎患者遇普通感冒时容易诱发,有慢性鼻窦炎的患者平时要预防感冒,多参加体育锻炼,提高体质是非常重要的。

经常有慢性咳嗽、咽喉部异物感、频繁清喉、鼻塞、流鼻涕、鼻后滴流等症状的患者,建议到相关专科及时就诊,由专科医生负责筛查、识别和诊治。

#用药的问题#鼻窦炎#急性中耳炎
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引言:为什么做这一栏目科普?
在临床治疗中,抗生素是常用药物,但我们也发现,部分家长对抗生素的使用存在顾虑或使用不当。正确使用抗生素对于治疗疾病至关重要。因此,开设这个栏目,旨在帮助大家更深入了解各类抗生素,并希望通过穿插一些有趣的背景故事,让科普变得更加生动有趣。

药物的今生前世

阿莫西林是一款非常经典的抗生素,发明于上世纪70年代,是由英国科学家发明的。在儿童用药中,常被广泛应用于鼻窦炎、中耳炎治疗。阿莫西林的起源从青霉素(Panicilin,音译盘尼西林)开始,英国科学家弗莱明在1928年偶然发现青绿色霉菌的周边细菌消失了,于是后面就有科学家开始提取出相关物质,这就是大名鼎鼎的青霉素的诞生。后面被广泛应用于二战,挽救了无数生命,弗莱明也因青霉素的发明获得了诺贝尔奖。但是青霉素的抗菌谱较窄,有人从青霉素开始改良,科学家们在Beeham实验室先产生了氨苄西林,在1972年,还是在这个实验室里,科学家们发现这个氨苄西林再加个羟基,效果特别好,这就是后来人们熟知的阿莫西林了。克拉维酸是从链球菌分离出来的,也是从这个Beeham实验室里产生的。

为什么阿莫西林需要与克拉维酸钾联用?

一般细菌会产生β-内酰胺酶,青霉素及头孢类的通常含有β-内酰胺四元环,细菌产生的β-内酰胺酶则会分解这个环,从而使得抗生素失效。克拉维酸钾是β-内酰胺酶的抑制剂,能避免抗生素被分解,从而加强阿莫西林的活性。阿莫西林主要是和一种细胞壁的酶相结合从而抑制细胞壁的产生,导致细菌的裂解和死亡。单独的阿莫西林可能会出现效果欠佳,克拉维酸钾单独使用,没有抗菌活性,需要与阿莫西林联合使用才有活性。

药物原理

阿莫西林和青霉素结合蛋白(PBP A1)结合,PBPs是一种参与细胞壁合成的一种酶,结合后能够抑制细菌合成细胞壁的作用,从而杀灭细菌。细胞壁是细菌生物所特有的,而人和动物的细胞没有细胞壁。因此青霉素对人和动物不起作用。

为什么会用不同配比?

起初比较多的搭配为4:1,后面开始采用7:1,随着耐药菌的一些产生,需要逐渐加大阿莫西林剂量,但是又需要避免克拉维酸钾超量,产生了14:1和16:1的剂型。关于为什么会用不同配比,我们来举例一个实际例子。

15kg的儿童,鼻窦炎治疗,一般的指南推荐阿莫西林的剂量为40mg/kg/d治疗,因此该儿童每天的阿莫西林治疗量应该为600mg。

药店里两种比较常见儿童用的阿莫西林克拉维酸钾:
第一种剂型 - 228.5mg,7:1配比。一袋228.5mg里面含有200mg阿莫西林和28.5mg的克拉维酸钾,每日2次。
第二种剂型 - 156.25mg,4:1配比,一袋156.25mg里面含有125mg阿莫西林和31.25mg克拉维酸钾,每日3次。

对于第一种剂型,该儿童每天服用的阿莫西林剂量 600mg(每次300mg即1袋半,每日2次),克拉维酸钾剂量85.5mg。
对于第二种剂型,该儿童每天服用的阿莫西林剂量 600mg(每次200mg即1袋半多一点,每日3次),克拉维酸钾剂量150mg。

对比我们会发现,服用同样剂量的阿莫西林,不同剂型的克拉维酸钾的剂量是不同的。那么是不是越高配比的药物越好呢?还是需要根据医生的医嘱来决定。

抗菌谱

阿莫西林为广谱青霉素类抗生素,对产酶金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌、凝固酶阴性葡萄球菌及肠球菌均具良好作用,对某些产b内酰胺酶的肠肝菌科细菌、流感嗜血杆菌、卡他莫拉菌、脆弱拟杆菌等也有较好抗菌活性。

关于副作用

  1. 胃肠道反应:如腹泻、恶心、呕吐等;

  2. 皮疹;

  3. 过敏反应:包括过敏性休克、药物热和哮喘等;

  4. 其余可见药品说明书。

在使用任何药物时,都应遵循医生的指导,并注意观察身体的反应。如果出现不良反应,应立即停药并咨询医生。存储时应放置在儿童接触不到的地方,并在有效期内使用。

附录资料:
Oral amoxicillin and amoxicillin–clavulanic acid: properties, indications and usage - Clinical Microbiology and Infection
#咽喉异物#鼻窦炎#咳嗽
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最近,总是有患者因咽喉部有痰来我门诊看病,患者的主要症状就是咽喉部总是有痰,或者是咽喉部异物感,经常说自己是慢性咽喉炎,几年甚至几十年了,总是不好。

有时经常会咳嗽,早晨起床后咳出第一口痰,呈现出轻微黄色,也有的患者夜间躺下平卧后能够感觉到从鼻腔往咽喉部流东西,我们称之为鼻后滴流,流到咽喉部的分泌物刺激咽喉部的咳嗽感受器,引起患者剧烈咳嗽,直至把咽喉部的痰咳出来了,咳嗽才能缓解。

也有患者不咳嗽,或者咳嗽症状轻微的,也有很多患者会出经常清嗓子,自觉或不自觉地总是清理喉咙,我们也把它称为频繁清喉,这样的患者在门诊还很多。

也有一部分患者会有把鼻腔的分泌物用力吸到咽喉部后再咳出来的,这种现象叫鼻吸后咳痰。

大多数患者会有鼻塞、流鼻涕症状,典型的患者会有脓鼻涕,部分患者会有经常打喷嚏现象。

个别患者有或者曾经有过嗅觉障碍,也就是我们所说的鼻子有时闻不到味,不是所有的患者都具有上述提到的相关症状,有的患者可能具有其中一个或几个症状。

这一类疾病在医学上我们称为什么病呢?我们把因鼻、咽、喉等上呼吸道疾病引起的咳嗽称为上气道咳嗽综合征,也有的称为鼻后滴流综合征,主要是针对那些不咳嗽,但又有频繁清喉动作的这部分病人。

上气道咳嗽综合征是慢性咳嗽里的最常见病因之一,占有很大一部分比例,仅次于咳嗽变异性哮喘。

知道了这是什么病就好办了,呼吸专科医生会有办法去治疗这类疾病。

慢性鼻窦炎发作的时候怎么办
#鼻窦炎
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真菌性鼻窦炎
彤彤去年3次鼻窦炎都是很厉害,不能躺下睡觉,一睡就咳嗽鼻塞,没有吃药,营养调理一星期就好了。3月18日鼻窦炎犯了,很轻,躺下没有咳嗽,只是鼻子不舒服,营养调理不到一星期,她就好了!这次鼻窦炎,和去年那3次鼻窦炎很像,躺下就咳嗽,而且鼻塞严重。昨天中午在奶奶家午睡的时候,都是趴在奶奶肩膀上睡着了,放她到床上就醒了。奶奶又把她抱起来,我把彤彤的脓黄鼻涕擦了(醒着的时候不让擦),我从她奶奶手里接过来彤彤,抱她睡了会,她周五晚上因为鼻塞,都没有睡好。彤彤平时不爱吃天然类胡萝卜素,鼻子不舒服了,她才愿意吃。天然类胡萝卜素(Va,不是药店维生素a,以前我给孩子吃多了药店维生素a,好像是有一点zhongdu,都不爱吃饭了,就不再吃药店维生素a)对鼻窦炎很管用,加上维生素B族和维生素C,小麦胚芽油(Ve,睡着了也可以滴到鼻子里,湿润鼻腔,缓解鼻塞),亲测4次了,很有效果,昨天也是少量多次给她补充,昨天晚上彤彤睡觉就没有咳嗽,睡得也很好,相信彤彤很快就会好了!彤彤这两天鼻窦炎,也没有影响她去上名族舞蹈课,还挺开心!
📌导致喉咙起泡的原因可能为慢性咽炎胃食管反流以及鼻后滴漏综合征,具体情况如下:1️⃣慢性咽炎:淋巴滤泡增生与慢性咽喉炎有关,当烟酒或较辛辣的食物反复刺激咽喉黏膜时会导致黏膜增生,出现滤泡样异物,称为淋巴滤泡。患者可以使用淡盐水漱口,饮食上要注意忌口并使用中成类的药物含化片控制症状;2️⃣胃食管反流:由于胃食管反流,胃酸可以反复刺激咽喉部黏膜引起黏膜出现充血以及滤泡增生,应通过治疗胃酸反流控制症状;3️⃣鼻后滴漏综合征:慢性鼻炎或鼻窦炎会造成鼻后滴漏综合征,鼻腔内分泌物从鼻咽部流入咽腔内,刺激咽喉部黏膜后出现淋巴滤泡增生,此时可以通过治疗鼻炎及鼻窦炎控制症状。📢所以喉咙出现滤泡通常与慢性咽炎胃食管反流以及慢性鼻炎鼻窦炎引起的鼻后滴漏综合征有关,应在确定病因后根据诊断结果进行对症的治疗。
有时候宝宝鼻塞晚上翻来覆去睡不着觉妈妈们可以帮宝宝多按揉这几个位置搭配上精油滚珠帮助促排👃涕的同时还可以保护宝宝娇嫩的皮肤👍眼睛眼周比较敏感的位置要避开睡觉按揉5-10分钟宝宝就可以舒舒服服睡觉啦
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