盂县人民医院始建于1946年7月,是一所集医疗、教学、科研、预防保健、康复为一体的综合性二级甲等医院。占地面积41969平方米,建筑面积27942平方米,开放床位235张,全院在岗职工411人,其中专业技术人员327人,高级职称15人,中级职称176人。拥有高档螺旋CT、500mA数字X光机、日本岛津遥控双管双床X光机、床头拍片机、钴60治疗机、模拟定位机、后装机、计算机摄影成像仪(CR)、美国惠普彩超、B超、四人遥控心电监护除颤仪、纽邦人工呼吸机、麻醉机、无创呼吸机、运动平板仪、动态心电分析仪、腹腔镜、日本富士99型电子胃镜、电子结肠镜、支气管镜、双目手术显微镜、四人高压氧舱、放免测定仪、血气分析仪、自动生化分析仪、全自动生化分析仪、血凝仪、酶标仪、洗板机、局域网微机系统等医疗设备。临床科室齐全,分心血管呼吸内科、神经消化内科、创伤骨科、普外烧伤科、胸脑外科、妇产科、儿内科、中医科、五官科(包括耳鼻喉、牙科)、眼科、麻醉科手术室、急诊科(包括急救120)、心血管疾病研究室等科室;医技科室配套,有放射科、CT室、检验科(常规检验室、临床生化室、放免测定室、细菌培养室、血流变室、血库)、病理科、功能科(超声诊断室、心电图室、内镜室、脑电图室)、理疗科(针灸、按摩、理疗、激光)、药剂科(西药房、中药房、药库)、制剂室、供应室。职能科室有院办公室、医务科、护理部、门诊部、政工科、人事科、质控办、防保科、总务科(包括后勤维修组、电工组、锅炉组、食堂、洗衣房、后勤供应组、车队、木工组)、财务科、设备科、保卫科、信息室。黄斑变性的病理机制主要为黄斑区结构的衰老性改变。表现为视网膜色素上皮细胞对视细胞外界盘膜吞噬消化功能下降,使未被消化的盘膜残余小体潴留于基底部细胞原桨中,并向细胞外排出,形成玻璃膜疣,因此继发病理改变后,导致黄斑变性发生,总之主要与黄斑区长期慢性光损伤,脉络膜血管硬化,视网膜色素上皮细胞老化有关。,病因尚未确定,可能与遗传、慢性光损害、营养障碍、中毒、免疫性疾病、心血管系统及呼吸系统等全身性疾病等有关。也可能是多种因素复合作用的结果。,黄斑,1.抗氧化剂 口服维生素C、维生素E、Zn、叶黄素、玉米黄质可防止自由基对细胞的损害,保护视细胞,起到视网膜组织营养剂的作用。 2.抗VEGF治疗 基于对CNV发病机理的认识,血管内皮细胞因子(VEGF)在络膜新生血管(CNV)发生发展中起到了轴心作用。Ranibizumab(Lucentis)是人源化重组抗VEGF单克隆抗体片段Fab部分,可结合所有检测到的VEGF异构体,减少血管的渗透性并抑制CNV形成。使用方法为玻璃内注射。 3.激光治疗 用激光所产生的热能,摧毁黄斑区的异常新生血管。激光光凝仅是为了封闭已经存在的新生血管,并不能阻止新的新生血管的形成,是一种对症治疗。同时,激光稍一过量,本身可以使脉络膜新生血管增生,且对附近的正常组织也产生损坏,视功能将受到大的影响,必须警惕。 4.经瞳温热疗法(TTT) 此法是采用810nm波长的近红外激光,在视网膜上的辐射率为7.5W/cm2,穿透力强而屈光间质吸收少,使靶组织缓慢升温10℃左右。 5.光动力疗法(PDT) 是将一种特异的光敏剂注射到病人的血液中,当药物循环到视网膜时,用689nm激光照射激发光敏剂,从而破坏异常的新生血管,而对正常的视网膜组织没有损伤。 6.手术治疗 如视网膜下新生血管膜的切除、黄斑转位术、视网膜移植等。,在本病早期,特别是萎缩性型的早期,当与出现于视力正常的老年性玻璃膜疣鉴别。其主要不同点除视功能外,前者玻璃膜疣大小不一,相当密集,境界比较模糊,玻璃膜疣之间杂有色素斑及脱色斑等色素紊乱。后者玻璃膜疣稀疏,大小相仿,无色素紊乱。 湿性型在色素上皮层下发生血肿时,应与脉络膜黑色素病例鉴别。最可靠的方法是荧光素眼底血管造影,血肿因背景荧光被遮盖呈大片无荧光区。黑色素病因病体内新生血管渗漏而出现多湖状强荧光斑。 湿性型单眼进入突变期,黄斑部有渗出及出血,特别是发病年龄较轻者,还要与中心性渗出性脉络膜炎鉴别。后者另眼无玻璃膜疣,病眼后部玻璃体中可以见到炎症细胞性混浊。,无,OCT、荧光素眼底血管造影、吲哚菁绿脉络膜造影等眼科专科检查。,。