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常德市第一人民医院新生儿生理性腹泻专家

简介:

常德市第一人民医院创建于1898年,是湖南省首家西医医院。相继更名为广德医院、常德专区第一人民医院、省立常德医院、常德人民医院、常德地区人民医院、常德市第一人民医院,现已成为一所集医疗、科研、教学、预防、保健、康复等功能为一体的大型综合性三级甲等医院,2020年被湖南省人民政府确定为湖南省四大区域医疗中心医院之一,2021年被湖南省人民政府和中南大学确定为中南大学湘雅医学院附属常德医院。一、基本概况占地面积11万平方米,建筑面积29万平方米。拥有门急诊医技大楼,第一、二、三住院大楼,儿科大楼及急救中心妇儿中心综合大楼等医疗用房,芷园片区科教楼、学生公寓、会堂、老干活动室等辅助用房。总资产28.49亿元。编制床位1800张,实际开放2500余张。2021年总诊疗171万人次,出院病人10.7万人次,手术量4.9万台次。设25个党政管理机构、3个群团组织、7个党总支(详见附表1),49个临床业务和医技科室(详见附表2)。设有59个病区,72个护理单元。二、医疗设备拥有顶尖的数字化手术室,配有国内一流的高压氧舱。112环数字光导uMI780正电子发射型计算机断层成像及计算机扫描系统(PET/CT)、美国GE256排512层超高端螺旋CT、美国GE3.0T核磁共振、德国蔡司飞秒激光角膜屈光治疗机、德国西门子及美国瓦里安高能直线加速器、海扶超声聚焦肿瘤治疗系统、医科达(FlexitronHDR)三维近距离放疗系统、单光子发射计算机断层成像及计算机扫描系统(SPECT)、飞利浦医用血管造影X射线系统等现代化医疗设备1.5万余台件,设备总值约8.68亿元。三、诊疗技术生殖医学中心、肾移植项目获国家卫健委准入资格,活体亲属供肾移植、自体造血干细胞移植、生殖遗传(试管婴儿)、冠脉搭桥及危急重症救治、介入治疗、微创技术、体外膜肺氧合(ECMO)、脑起搏器植入术等诊疗技术达到省内甚至国内先进水平。现有神经内科、神经外科、普通外科、护理、心血管内科、内分泌科、骨科、胸外科、儿科、肿瘤科、麻醉科、重症医学科、感染性疾病科13个省级省临床重点专科及建设项目;现有产科、急诊医学科、医学检验科、医学影像科、老年医学科、临床药学、呼吸与危重症医学科、消化内科、血液内科、肾病科、风湿免疫科、泌尿外科、耳鼻咽喉头颈外科、医学影像科(超声诊断专业)14个市州级省临床重点专科及建设项目。四、人才建设共有在职职工3116人,其中卫技人员2817人。高级职称636人(正高128人),中级职称1180人;硕士732人,博士19人;博士研究生导师2人,硕士研究生导师39人。近5年在职员工攻读博士研修班近100人、攻读硕士研修班近200人,每年选派100余名医务人员到国内外顶尖医院进修。五、科研教学是国家自然科学基金依托单位,国家药物临床试验机构,彭孝军院士指导研究室,国家代谢性疾病研究中心常德分中心,国家皮肤与免疫疾病临床医学研究中心分中心,麻醉科、神经外科、肿瘤精准放疗、心血管胸痛急救、急性脏器损伤救治、无痛胃镜临床医疗技术为湖南省临床示范基地。近5年累计发表SCI论文百余篇、核心期刊论文800余篇。是国家住院医师规范化培训基地,国家级全科医生转岗培训基地,国家级大学生校外实践教育基地,美国心脏协会(AHA)心血管急救培训中心,暨南大学临床医学博士研究生培养基地,南华大学、吉首大学、暨南大学临床医学硕士研究生培养基地,拥有18个专业硕士培养点。每年培养中南大学等医学院校医学生1500余人、住院医师和全科转岗医生近500人。六、单位荣誉获“全国卫生系统先进集体”“全国百姓放心示范医院”“全国厂务公开先进单位”“全国模范职工之家”“全国基层工会财务工作先进单位”“中国红十字人道服务奖章”“省双文明建设模范单位”“湖南省五四红旗团支部”“省园林式单位”“省消费者信得过单位”“省文明医院”“全省医院管理年活动先进单位”“全省医疗机构法治建设工作先进集体”“全省优质护理服务表现突出医院”“省优化医院服务流程先进单位”“省百优女职工先进集体”“省卫生系统先进基层工会”“市文明单位”“市五一劳动奖状”“市三八红旗集体”“常德青年五四奖章集体”等荣誉称号。2017年获十大医疗正能量事件传播奖,2018年通过艾力彼医院管理研究中心五星医院认证,2020年荣获“湖南省先进基层党组织”称号,2021年获“湖南省企业民主管理微视频大赛二等奖。近年来,国家三级公立医院绩效考核排名位居省内前列,其中2019年排名全国第161名,晋级为A级,跻身国家三级综合医院第一梯队序列,全省排名第五、市州第一。七、医院文化医院高度重视文化建设,注重用文化影响人、滋养人、激励人。成立文化建设领导小组,规划建设医院“名人堂”、文化长廊和罗感恩文化广场,在全院积极打造“忠诚、卓越、向上、和谐、清廉”五大文化,大力倡导亲如一家的“家”文化。入职宣誓、春晚、职工运动会、职工迷你马拉松长跑、职工读书会、骑行、书法、摄影、球类、健身、庆“三八”“六一”“我们的节日”及职工子女暑期活动等蓬勃开展。。

田静 副主任医师

胎儿四维,心脏,血管,妇产,腹部,甲状腺,乳腺等各类超声

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擅长:胎儿四维,心脏,血管,妇产,腹部,甲状腺,乳腺等各类超声
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张菲 副主任医师

2009年临床医学本科毕业,2012年儿科学硕士毕业,毕业后一直在三甲医院从事儿科临床工作,2020年取得小儿内科学副主任医师资格,擅长儿科常见病,特别是新生儿黄疸、肺炎等常见病的诊治,早产儿救治及儿童保健等。

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擅长:2009年临床医学本科毕业,2012年儿科学硕士毕业,毕业后一直在三甲医院从事儿科临床工作,2020年取得小儿内科学副主任医师资格,擅长儿科常见病,特别是新生儿黄疸、肺炎等常见病的诊治,早产儿救治及儿童保健等。
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邹叶强 副主任医师

呼吸系统常见病及危重症的诊治,熟练掌握支气管镜、内科胸腔镜、呼吸机、肺功能、睡眠监测等专科操作技术。

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擅长:呼吸系统常见病及危重症的诊治,熟练掌握支气管镜、内科胸腔镜、呼吸机、肺功能、睡眠监测等专科操作技术。
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林蔚 副主任医师

长期从事妇科疾病方面的相关诊治工作,包括:妇科各类炎症(阴道炎、盆腔炎、子宫内膜炎、附件炎);妇科各种良恶性肿瘤(子宫肌瘤、卵巢囊肿、子宫内膜癌、宫颈上皮内瘤变、宫颈癌、HPV感染等),妇科内分泌疾病(月经不调、月经紊乱、阴道流血、月经量多、月经量少等),擅长各类妇科腹腔镜宫腔镜等微创手术,尤其擅长宫腔镜。

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擅长:长期从事妇科疾病方面的相关诊治工作,包括:妇科各类炎症(阴道炎、盆腔炎、子宫内膜炎、附件炎);妇科各种良恶性肿瘤(子宫肌瘤、卵巢囊肿、子宫内膜癌、宫颈上皮内瘤变、宫颈癌、HPV感染等),妇科内分泌疾病(月经不调、月经紊乱、阴道流血、月经量多、月经量少等),擅长各类妇科腹腔镜宫腔镜等微创手术,尤其擅长宫腔镜。
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吴纯刚 主任医师

擅长呼吸系疾病的规范诊疗,包括:肺癌、COPD、肺心病、支气管哮喘、OSHAS等疾病的诊疗以及机械通气、肺功能检测、纤维支气管镜的规范操作应用。多项市科技进步奖参与者,发表了多篇国家级、省级专业论文及SCI论文,主编及参编了《呼吸内科疾病诊疗精要》、《全科医生鉴别诊断》等多部专业著作。

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擅长:擅长呼吸系疾病的规范诊疗,包括:肺癌、COPD、肺心病、支气管哮喘、OSHAS等疾病的诊疗以及机械通气、肺功能检测、纤维支气管镜的规范操作应用。多项市科技进步奖参与者,发表了多篇国家级、省级专业论文及SCI论文,主编及参编了《呼吸内科疾病诊疗精要》、《全科医生鉴别诊断》等多部专业著作。
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周文君 主治医师

妇产科特别是正常妊娠监督,产科常见病先兆流产,早产,胎膜早破,妊娠剧吐,妊娠期肝内胆汁淤积等。

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擅长:妇产科特别是正常妊娠监督,产科常见病先兆流产,早产,胎膜早破,妊娠剧吐,妊娠期肝内胆汁淤积等。
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唐攀 主治医师

癫痫方面疾病治疗

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擅长:癫痫方面疾病治疗
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陈师 主治医师

肺部结节,肺部肿瘤,纵隔疾病,食管肿瘤,胸外伤,气胸,化脓性胸膜炎等胸外科疾病

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擅长:肺部结节,肺部肿瘤,纵隔疾病,食管肿瘤,胸外伤,气胸,化脓性胸膜炎等胸外科疾病
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杨祥 主治医师

擅长肺癌,食管癌,纵隔肿瘤,手汗症等胸外科专业疾病外科治疗

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擅长:擅长肺癌,食管癌,纵隔肿瘤,手汗症等胸外科专业疾病外科治疗
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胡昌波 主治医师

眼视光(近视,斜弱视)青光眼,泪道疾病,眼外伤,眼表广疾病,眼底病,眼眶病

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擅长:眼视光(近视,斜弱视)青光眼,泪道疾病,眼外伤,眼表广疾病,眼底病,眼眶病
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患友问诊

20天大的新生儿母乳喂养后拉稀,是否需要用药?
37
2024-11-18 14:47:42
新生儿拉肚子咨询:宝宝出生仅15天出现拉肚子症状。
47
2024-11-18 14:47:42
宝宝45天大,拉肚子且有湿疹,乳糖不耐受,现喝爱他美卓萃奶粉。
43
2024-11-18 14:47:42
我的宝宝15天大,最近有点泻肚,想知道该怎么办?
48
2024-11-18 14:47:42
我的2个月大的宝宝拉肚子了,已经用了三联的益生菌,想知道是否需要其他治疗?
46
2024-11-18 14:47:42
17天宝宝混合喂养,拉肚子有奶瓣和酸臭味,边吃边拉,是否可以用拜奥益生菌?
62
2024-11-18 14:47:42
新生儿八天大,出现轻微拉肚子,考虑使用乳糖酶帮助消化,询问是否安全并如何判断乳糖不耐受。
36
2024-11-18 14:47:42
宝宝39天,攒肚,想了解最佳喂奶时间。
47
2024-11-18 14:47:42
17天宝宝喝奶粉后拉稀便便,体重未增加,伴有胀气和睡眠问题,需要解决。
16
2024-11-18 14:47:42
新生儿15天大,出现拉肚子症状,咨询用药情况。
62
2024-11-18 14:47:42

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其实这个问题不矛盾, 需要来帮忙各位家长理清腹泻的前因后果, 主次分明后再进行治疗,才能事半功倍!

先说腹泻病的病因有哪些呢?临床主要从两大方面找原因!分别为感染性和非感染性两个方面。感染性腹泻主要有由病毒、细菌、真菌、寄生虫引起,以前两者多见,尤其是病毒。非感染因素主要有喂养不当、过敏性腹泻、原发或继发性双糖酶(主要是乳糖酶)缺乏或活性降低、气候因素等等。

 

 

 

综上述种种因素,再加上婴幼儿期机体及肠黏膜免疫功能不完善,因此儿童腹泻在儿科门诊以及住院患者中还是占相当一部分比例的,70%-80%的儿童均有过腹泻经历,尤其以0-5岁为主。

而儿童腹泻一般以急性腹泻为主,即病程在14天之内(关于腹泻时间,李医生另外有一篇科普文章)。 那何时就诊?就诊时要提供哪些资料?家长又是如果知道哪些需要继续观察,哪些情况得赶紧就诊呢?

首先说就医的时机:突然剧烈腹泻,比如比起平时次数显著增多或者每次腹泻量显著增多,伴或不伴有呕吐等,建议儿科就诊!这是因为什么?当心脱水!

这时候大家会经常碰到我或者其他消化医生的反复问题:腹泻几天啦?什么样的?但更多的反复问的是:小便量是否减少?尿不湿次数是不是很少啦?有多久没有尿啦?有无烦躁、嗜睡?甚至主动把尿不湿打开检查尿不湿中尿量情况~~~~

凡此种种,均提示了尿量对于一个腹泻患儿的重要性!

这是因为腹泻病的可能并发症均围绕脱水。腹泻并发症包括比如低钠、高钠、低钾、高钾、酸中毒等等水电解质失衡,以及心律紊乱、脏器损害等,都是因为脱水后引起的。所以尽早识别脱水尤其重要!

怎么早期识别脱水?对于各位爸妈来说,很简单也很实用的就是识别尿量。对于尿不湿宝宝就是看尿不湿的更换次数和每次更换时的尿不湿的重量。比平常尿不湿要少1/3以上就要引起重视啦,每次尿不湿轻轻的,没有重量的,也要引起重视啦!不用尿不湿的孩子或者大年龄儿童就主要看解尿次数和每次解尿量,如果次数明显少,比如少于正常次数1/3以上或者约4个小时以上未解尿,或者每次尿量明显少而黄,都是需要引起重视的情况!

讲了这么多,知道为什么临床医生一直在问尿量了吧,所以,在就诊或者咨询关于小朋友腹泻的问题时,建议能积极主动提供尿量问题帮助我们临床更快速判断病情是尤其重要的。

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