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常德市第一人民医院先天性小阴唇粘连专家

简介:

常德市第一人民医院创建于1898年,是湖南省首家西医医院。相继更名为广德医院、常德专区第一人民医院、省立常德医院、常德人民医院、常德地区人民医院、常德市第一人民医院,现已成为一所集医疗、科研、教学、预防、保健、康复等功能为一体的大型综合性三级甲等医院,2020年被湖南省人民政府确定为湖南省四大区域医疗中心医院之一,2021年被湖南省人民政府和中南大学确定为中南大学湘雅医学院附属常德医院。一、基本概况占地面积11万平方米,建筑面积29万平方米。拥有门急诊医技大楼,第一、二、三住院大楼,儿科大楼及急救中心妇儿中心综合大楼等医疗用房,芷园片区科教楼、学生公寓、会堂、老干活动室等辅助用房。总资产28.49亿元。编制床位1800张,实际开放2500余张。2021年总诊疗171万人次,出院病人10.7万人次,手术量4.9万台次。设25个党政管理机构、3个群团组织、7个党总支(详见附表1),49个临床业务和医技科室(详见附表2)。设有59个病区,72个护理单元。二、医疗设备拥有顶尖的数字化手术室,配有国内一流的高压氧舱。112环数字光导uMI780正电子发射型计算机断层成像及计算机扫描系统(PET/CT)、美国GE256排512层超高端螺旋CT、美国GE3.0T核磁共振、德国蔡司飞秒激光角膜屈光治疗机、德国西门子及美国瓦里安高能直线加速器、海扶超声聚焦肿瘤治疗系统、医科达(FlexitronHDR)三维近距离放疗系统、单光子发射计算机断层成像及计算机扫描系统(SPECT)、飞利浦医用血管造影X射线系统等现代化医疗设备1.5万余台件,设备总值约8.68亿元。三、诊疗技术生殖医学中心、肾移植项目获国家卫健委准入资格,活体亲属供肾移植、自体造血干细胞移植、生殖遗传(试管婴儿)、冠脉搭桥及危急重症救治、介入治疗、微创技术、体外膜肺氧合(ECMO)、脑起搏器植入术等诊疗技术达到省内甚至国内先进水平。现有神经内科、神经外科、普通外科、护理、心血管内科、内分泌科、骨科、胸外科、儿科、肿瘤科、麻醉科、重症医学科、感染性疾病科13个省级省临床重点专科及建设项目;现有产科、急诊医学科、医学检验科、医学影像科、老年医学科、临床药学、呼吸与危重症医学科、消化内科、血液内科、肾病科、风湿免疫科、泌尿外科、耳鼻咽喉头颈外科、医学影像科(超声诊断专业)14个市州级省临床重点专科及建设项目。四、人才建设共有在职职工3116人,其中卫技人员2817人。高级职称636人(正高128人),中级职称1180人;硕士732人,博士19人;博士研究生导师2人,硕士研究生导师39人。近5年在职员工攻读博士研修班近100人、攻读硕士研修班近200人,每年选派100余名医务人员到国内外顶尖医院进修。五、科研教学是国家自然科学基金依托单位,国家药物临床试验机构,彭孝军院士指导研究室,国家代谢性疾病研究中心常德分中心,国家皮肤与免疫疾病临床医学研究中心分中心,麻醉科、神经外科、肿瘤精准放疗、心血管胸痛急救、急性脏器损伤救治、无痛胃镜临床医疗技术为湖南省临床示范基地。近5年累计发表SCI论文百余篇、核心期刊论文800余篇。是国家住院医师规范化培训基地,国家级全科医生转岗培训基地,国家级大学生校外实践教育基地,美国心脏协会(AHA)心血管急救培训中心,暨南大学临床医学博士研究生培养基地,南华大学、吉首大学、暨南大学临床医学硕士研究生培养基地,拥有18个专业硕士培养点。每年培养中南大学等医学院校医学生1500余人、住院医师和全科转岗医生近500人。六、单位荣誉获“全国卫生系统先进集体”“全国百姓放心示范医院”“全国厂务公开先进单位”“全国模范职工之家”“全国基层工会财务工作先进单位”“中国红十字人道服务奖章”“省双文明建设模范单位”“湖南省五四红旗团支部”“省园林式单位”“省消费者信得过单位”“省文明医院”“全省医院管理年活动先进单位”“全省医疗机构法治建设工作先进集体”“全省优质护理服务表现突出医院”“省优化医院服务流程先进单位”“省百优女职工先进集体”“省卫生系统先进基层工会”“市文明单位”“市五一劳动奖状”“市三八红旗集体”“常德青年五四奖章集体”等荣誉称号。2017年获十大医疗正能量事件传播奖,2018年通过艾力彼医院管理研究中心五星医院认证,2020年荣获“湖南省先进基层党组织”称号,2021年获“湖南省企业民主管理微视频大赛二等奖。近年来,国家三级公立医院绩效考核排名位居省内前列,其中2019年排名全国第161名,晋级为A级,跻身国家三级综合医院第一梯队序列,全省排名第五、市州第一。七、医院文化医院高度重视文化建设,注重用文化影响人、滋养人、激励人。成立文化建设领导小组,规划建设医院“名人堂”、文化长廊和罗感恩文化广场,在全院积极打造“忠诚、卓越、向上、和谐、清廉”五大文化,大力倡导亲如一家的“家”文化。入职宣誓、春晚、职工运动会、职工迷你马拉松长跑、职工读书会、骑行、书法、摄影、球类、健身、庆“三八”“六一”“我们的节日”及职工子女暑期活动等蓬勃开展。表现为两侧小阴唇在中线部位粘连,先天性因素包括先天发育不良、遗传因素,阴道,手术治疗,大阴唇粘连,不要过多的吃咸辣的食物,不吃过冷、过热、过期、变质的食物等。,x线、B超,。

田静 副主任医师

胎儿四维,心脏,血管,妇产,腹部,甲状腺,乳腺等各类超声

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擅长:胎儿四维,心脏,血管,妇产,腹部,甲状腺,乳腺等各类超声
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张菲 副主任医师

2009年临床医学本科毕业,2012年儿科学硕士毕业,毕业后一直在三甲医院从事儿科临床工作,2020年取得小儿内科学副主任医师资格,擅长儿科常见病,特别是新生儿黄疸、肺炎等常见病的诊治,早产儿救治及儿童保健等。

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擅长:2009年临床医学本科毕业,2012年儿科学硕士毕业,毕业后一直在三甲医院从事儿科临床工作,2020年取得小儿内科学副主任医师资格,擅长儿科常见病,特别是新生儿黄疸、肺炎等常见病的诊治,早产儿救治及儿童保健等。
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邹叶强 副主任医师

呼吸系统常见病及危重症的诊治,熟练掌握支气管镜、内科胸腔镜、呼吸机、肺功能、睡眠监测等专科操作技术。

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擅长:呼吸系统常见病及危重症的诊治,熟练掌握支气管镜、内科胸腔镜、呼吸机、肺功能、睡眠监测等专科操作技术。
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吴纯刚 主任医师

擅长呼吸系疾病的规范诊疗,包括:肺癌、COPD、肺心病、支气管哮喘、OSHAS等疾病的诊疗以及机械通气、肺功能检测、纤维支气管镜的规范操作应用。多项市科技进步奖参与者,发表了多篇国家级、省级专业论文及SCI论文,主编及参编了《呼吸内科疾病诊疗精要》、《全科医生鉴别诊断》等多部专业著作。

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擅长:擅长呼吸系疾病的规范诊疗,包括:肺癌、COPD、肺心病、支气管哮喘、OSHAS等疾病的诊疗以及机械通气、肺功能检测、纤维支气管镜的规范操作应用。多项市科技进步奖参与者,发表了多篇国家级、省级专业论文及SCI论文,主编及参编了《呼吸内科疾病诊疗精要》、《全科医生鉴别诊断》等多部专业著作。
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林蔚 副主任医师

长期从事妇科疾病方面的相关诊治工作,包括:妇科各类炎症(阴道炎、盆腔炎、子宫内膜炎、附件炎);妇科各种良恶性肿瘤(子宫肌瘤、卵巢囊肿、子宫内膜癌、宫颈上皮内瘤变、宫颈癌、HPV感染等),妇科内分泌疾病(月经不调、月经紊乱、阴道流血、月经量多、月经量少等),擅长各类妇科腹腔镜宫腔镜等微创手术,尤其擅长宫腔镜。

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擅长:长期从事妇科疾病方面的相关诊治工作,包括:妇科各类炎症(阴道炎、盆腔炎、子宫内膜炎、附件炎);妇科各种良恶性肿瘤(子宫肌瘤、卵巢囊肿、子宫内膜癌、宫颈上皮内瘤变、宫颈癌、HPV感染等),妇科内分泌疾病(月经不调、月经紊乱、阴道流血、月经量多、月经量少等),擅长各类妇科腹腔镜宫腔镜等微创手术,尤其擅长宫腔镜。
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唐攀 主治医师

癫痫方面疾病治疗

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陈师 主治医师

肺部结节,肺部肿瘤,纵隔疾病,食管肿瘤,胸外伤,气胸,化脓性胸膜炎等胸外科疾病

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杨祥 主治医师

擅长肺癌,食管癌,纵隔肿瘤,手汗症等胸外科专业疾病外科治疗

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胡昌波 主治医师

眼视光(近视,斜弱视)青光眼,泪道疾病,眼外伤,眼表广疾病,眼底病,眼眶病

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陈晓 主治医师

眼底疾病

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擅长:眼底疾病
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患友问诊

左侧小阴唇内侧出现7到8条果粒样的东西,半个月后右侧也有3根,很吓人,需要确认是什么?患者女性30岁
40
2024-11-17 00:18:41
3岁女孩阴唇黏连,询问是否可以使用雌激素乳膏治疗。
52
2024-11-17 00:18:41
5岁女童被诊断出阴唇粘连,家长不了解原因和处理方法,担心影响孩子的健康和生活。患者女性4岁
11
2024-11-17 00:18:41
一岁女童小阴唇黏连,右侧停止生长,医生建议使用重组人表皮生长因子外用溶液治疗,询问用法用量和购买数量。患者女性1岁10个月
61
2024-11-17 00:18:41
3岁小孩阴唇黏连,医生开了结合雌激素阴道乳膏,能否使用?
35
2024-11-17 00:18:41
四个月女宝阴唇黏连,是否可以使用药物帮助分离?
27
2024-11-17 00:18:41
宝宝小阴唇黏连,局部红肿,询问处理方法。患者女性2岁
69
2024-11-17 00:18:41
5个半月大女婴阴唇黏连,睡眠不佳,是否正常?
40
2024-11-17 00:18:41
小阴唇旁边长了一个硬的豆豆多年,不疼不痒,感觉有所增多,可能是什么?患者女性30岁
6
2024-11-17 00:18:41
三岁女童阴唇粘连,考虑使用雌激素阴道软膏治疗,担心用药安全性和可能的副作用。
45
2024-11-17 00:18:41

科普文章

#小阴唇粘连
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小阴唇粘连主要是由于炎症、外阴白斑等原因导致的,可采取的治疗措施包括一般治疗、药物治疗、手术治疗等。

1.一般治疗:可以采用清水冲洗、注意卫生等方式帮助粘连的小阴唇分离。

2.药物治疗:可以考虑使用温和的药物使小阴唇慢慢分离,如红霉素、结合雌激素乳膏、丙酮酸油膏、复方维生素A膏、黄体酮油膏等进行涂抹。

3.手术治疗:如果小阴唇粘连严重影响排尿和性生活,可以考虑使用激光手术或者粘连分离手术治疗。

小阴唇粘连疾病容易复发,治疗后应注意卫生清洁,不要穿紧身的衣物,如有不适,应及时前往医院,在医生的指导下处理。

#小阴唇粘连
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小阴唇粘连,这是一种发生在婴幼儿时期的比较常见的疾病。绝大多数都是在体检的时候才会被发现。

小阴唇粘连会导致尿液排出不畅,严重的时候,甚至会引起梗阻的现象。这种情况的形成,主要有以下几方面因素:

  • 婴幼儿时期宝宝的雌激素分泌水平比较低下,局部的雌激素水平比较低,导致小阴唇粘连在一起。
  • 也和局部的炎症有关系。特别是宝宝用尿不湿的情况下,局部通气不良会导致尿布性皮炎,由于炎症刺激,两侧的小阴唇也容易粘连在一起。

小阴唇粘连的时候插曲可以看到,在两侧的小阴唇中间有一层比较薄的膜状物,所以可以使用探针或者专用的剥离器械,进行剥离。不离开以后,可以局部涂抹红霉素软膏,缓解局部的炎症反应,防止再次粘连在一起。平时要注意会阴的通气卫生。但有尿布性皮炎的时候,可以在局部皮肤红肿的地方使用氢化可的松软膏,缓解局部的炎症。防止出现粘连。如果反复发作的话,可以使用雌激素软膏涂抹在局部,也有助于防止再次发病。

“陈医生,我女儿老是说拉尿尿痛痛……”宝宝妈妈既茫然又自责。

近日我元小儿外科病区收住了一位 6 岁女童,经过阴唇粘连分离术,可爱宝宝已经出院回家了。都市生活,周末父母,这位女童和温州大多家庭一样平日里爸爸妈妈要上班,和爷爷奶奶一起住,周末和父母一起住。平日里说尿尿疼,爷爷奶奶以为是上火了喝些凉茶就可以,未引起重视,久而久之,病情严重。

“小妹妹”生病了,让我们一起了解一下女童常见疾病——小阴唇粘连。

先了解一下女童外阴结构:

外阴:即女性外生殖器,指女性生殖器官的外露部分。包括:大阴唇、小阴唇、阴蒂、阴道前庭、尿道口、前庭大腺、阴道口。

有哪些女童容易发生小阴唇粘连?

大多数小阴唇粘连的宝宝可以没有任何症状,少数可出现尿路感染或尿线异常的现象,常常在宝宝保健体检时才被家长和医生发现。小阴唇粘连(也称为外阴闭锁)最常见婴儿和幼儿,最常见于出生后 3 个月~ 6 岁的女童,发病高峰出现在 2 岁,此时发病率高达 3%。

女童为什么会小阴唇粘连?

1. 小阴唇粘连通常由炎症或刺激引起。

2. 女童小阴唇上皮薄、嫩,会阴部与外界接触,容易受到感染。

3. 女童长期使用纸尿裤,且更换不及时,局部湿度温度增加,易感染。

女童小阴唇粘连需要手术吗?

手术主要是看女童的粘连程度和临床症状。

轻度粘连:没有遮盖住阴道口,可以继续观察,暂时不做处理。

重度粘连:两侧小阴唇完全粘连在一起,阴道口尿道口被掩盖住,完全不能暴露。这种情况很有可能会影响拉尿尿,这时候需要找医生。

女童小阴唇粘连术后容易复发吗?长大后会正常吗?

阴唇粘连分离术较简单,按照小阴唇局部的解剖间隙,用消毒的器械分离粘连,操作的时间大约需要 5-10 分钟。

手术操作简单,在门诊可以行分离术,但儿童不配合,所以需要在麻醉下行分离术,千万不要自己强行分离,尤其是对于那些粘连严重和因为炎症反复粘连的情况,会发生出血和损伤,给宝宝造成很大痛苦。

术后护理是重点,尤其是在分离术后一周内,刚刚分离开的小阴唇创面还未完全修复时,需要每天清洗会阴,尤其是要分开小阴唇的两侧面,然后涂擦抗生素软膏,这样可以使小阴唇的创伤面尽快长好,否则容易复发。

平日宝妈要怎样护理才能预防小阴唇粘连的发生呢?

1. 注意卫生,适度清洁。每天都要洗屁屁,洗的方法很有讲究,清洗时先清洗尿道口附近,再擦洗肛门周围,胖宝宝会阴部肉太多太紧,清洗时要轻轻扒开才能洗的干净,不然导致污垢堆积,洗完了之后用柔软的小毛巾或小纱布毛巾擦干,不是洗的次数越多越好,会阴部不能洗的太频,每天洗一次就行,如果每次尿尿后都用水清洗,也会减弱会阴部自身抵抗力,但大便之后一定要洗,平时养成良好的卫生习惯。

2. 减少给宝宝使用尿不湿的次数,尿不湿及时更换,避免使用湿巾。爷爷奶奶、爸爸妈妈喜欢给宝宝使用尿不湿,而且很长时间都不更换,尤其是幼小的女宝宝,每天兜着尿不湿一点都不透气,特别容易发生臀红,湿疹,增加了发生小阴唇粘连的可能性,给宝宝屁屁增加通风透气的时间。

3. 给宝宝清洗外阴时要适度暴露小阴唇,以便观察局部翻遍,若有炎症情况及时治疗。

各位周末父母,家有千金必须细致呵护,如果发现女宝宝小阴唇粘连一定不要忽视不管,也不必用过分焦虑,尽快到医院寻求医生的指导和帮助。

#先天性小阴唇粘连#先天性小阴唇粘连
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一、何为小阴唇粘连?

正常的小阴唇是长在大阴唇的内侧两片薄薄的稚嫩的组织,从阴蒂下方开始向下呈人字形。两侧的小阴唇经常合拢关闭,形成了尿道和阴道自然的防御屏障。

小阴唇粘连有两种,第一种是两片小阴唇相互粘连,另一种小阴唇与外侧的大阴唇相互粘连。

二、哪些女童容易患小阴唇粘连?

最常见于出生后 3 个月至 6 岁的女童,尤其是多见于 2 岁之前,也有先天性的说法,在胎儿分娩前,其下部通常会出现粘连,而且有个别的女婴宝宝粘连的范围还比较大。大约有 1/3 至 1/4 的女宝宝出生时存在小阴唇粘连。

小阴唇粘连按程度分为:轻度粘连:小阴唇上部、中间或下部粘连,阴道口或尿道口不能完全暴露。重度粘连:两侧小阴唇完全粘连在一起,中间形成膜状粘连线,有时膜中间可见小孔,阴道口尿道口完全不能暴露。

 

三、小阴唇黏连产生的原因

小阴唇粘连通常由炎症或刺激引起。主要还是因为小阴唇上皮又薄又嫩,可造成损伤性粘连。另外由于会阴部与外界接触,容易受到感染,感染能使嫩弱的小阴唇上皮受浸润脱落,形成感染性粘连。

四、小阴唇粘连带来的影响

第一,由于小阴唇粘连封闭了尿流的通道,经常会导致尿流不畅,尿线分叉,尿垢在里面的残留也容易刺激稚嫩的阴唇,使得粘连加重,同时也会引起会阴处刺痒和不适的感觉。最严重的还可能出现尿路感染症状。

第二,两片小阴唇具有保护尿道口和处女膜免受外伤的作用,所以小阴唇粘连一定要及时分开,不然影响其生长发育,长大了月经无法正常流出,影响女性功能。

五、小阴唇分离手术复杂吗?

小阴唇分离手术不是很复杂,操作的时间也仅需 5-10 分钟,按照小阴唇局部的解剖间隙,用消毒的器械分离粘连,分离后涂抹抗菌素软膏。家长千万不要自己强行分离,尤其是对于那些粘连严重和因为炎症反复粘连的情况,会发生出血和损伤,给宝宝造成很大痛苦。

六、小阴唇粘连术后会复发吗?

许多女童的小阴唇粘连会反复发生,这主要取决于对会阴部护理是否得当。尤其是在分离术后一周内,刚刚分离开的小阴唇创面还未完全修复时,应每天清洗会阴,特别是要分开小阴唇的两侧面,然后涂擦抗生素软膏,这样可以使小阴唇的创伤面尽快长好。

七、平时怎样做才能避免小阴唇粘连?

1、每天都要洗屁屁,洗的方法很有讲究。家长帮宝宝清洗前,清洁洗手也是必要的。使用固定的盆洗屁屁,不要用任何洗浴露,沐浴液,肥皂等,最好用清水冲。每晚给宝宝洗澡时按顺序先洗身体其他部位,然后再冲洗干净屁股,胖宝宝会阴部肉太多太紧,清洗时要记得轻轻扒开才能洗的干净。洗完了之后用柔软的小毛巾或小纱布毛巾擦干,再可涂抹些性质温和的油膏。不是每天洗的次数越多越好,会阴部不能洗的太频,每天洗一次就行,大便之后一定要洗。平时养成良好的卫生习惯,是可以预防小阴唇粘连的。

2、给屁屁增加通风透气的时间,尤其是幼小的女宝宝,每天兜着尿不湿一点都不透气,特别容易发生臀红,湿疹,增加了发生小阴唇粘连的可能性,每次排尿,排便后借机会给屁屁通风换气。

 

亲爱的京东健康全体员工、医药界同仁们:

今年4月以来,国家医疗保障局开展了医保药品耗材追溯码信息采集试点工作,有效遏制了医保药品“倒卖”“串换”等违规行为,维护了人民群众用药安全,推动了医药行业健康发展。我国目前药品种类繁多,以零售药店销售情况为例,近一个月全国所有零售药店实际销售药品种类多达21.33万种。采集药品耗材追溯码能够有效防范假药、回流药,显著提升医院、药店发药的准确性,大大促进用药安全。

今年年底,医保药品耗材追溯码扫码支付工作将在全国范围内开展。在此,我们向所有京东健康员工、合作伙伴以及医药界同仁发出倡议:

一、进一步提高认识,深刻理解药品追溯码医保监管应用工作的重要性和紧迫性,贯彻落实国家医疗保障局、国家药品监督管理局相关规定,积极响应推进药品追溯码的全链条覆盖;

二、切实履行企业主体责任,确保每盒药品在销售时通过扫描药品追溯码,数据直接上传至医保信息平台,使每一盒药品都拥有唯一的“身份证”,确保药品可追溯;

三、我们要做到对药品追溯码“应扫尽扫”,探索京东平台内医保药品追溯体系建设,实现“一物一码、物码同溯”的药品全过程信息化追溯链条。

我们承诺,京东健康将始终坚持“值得托付的、以用户健康为中心的价值创造”经营理念,在医保品种支付时若发现重码等异常情况,将立即报告医保、药监部门,并拒绝追溯码异常药品流出。

让我们携手共建、形成合力,积极推进药品追溯码的全面应用,为实现药品“来源可查、去向可追、责任可究”, 以及医保监管工作的常态化强有力开展,提供坚实的数据支撑,共同落实药品追溯码的全链条覆盖。让我们以实际行动践行企业社会责任,一起为公众安全用药保驾护航,一起为国家医保基金安全贡献力量,坚定做健康规范的医药市场秩序的践行者、维护者、推广者和受益者!

北京京东健康有限公司

2024年11月16日

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