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常德市第一人民医院妊娠期宫腔感染专家

简介:

常德市第一人民医院创建于1898年,是湖南省首家西医医院。相继更名为广德医院、常德专区第一人民医院、省立常德医院、常德人民医院、常德地区人民医院、常德市第一人民医院,现已成为一所集医疗、科研、教学、预防、保健、康复等功能为一体的大型综合性三级甲等医院,2020年被湖南省人民政府确定为湖南省四大区域医疗中心医院之一,2021年被湖南省人民政府和中南大学确定为中南大学湘雅医学院附属常德医院。一、基本概况占地面积11万平方米,建筑面积29万平方米。拥有门急诊医技大楼,第一、二、三住院大楼,儿科大楼及急救中心妇儿中心综合大楼等医疗用房,芷园片区科教楼、学生公寓、会堂、老干活动室等辅助用房。总资产28.49亿元。编制床位1800张,实际开放2500余张。2021年总诊疗171万人次,出院病人10.7万人次,手术量4.9万台次。设25个党政管理机构、3个群团组织、7个党总支(详见附表1),49个临床业务和医技科室(详见附表2)。设有59个病区,72个护理单元。二、医疗设备拥有顶尖的数字化手术室,配有国内一流的高压氧舱。112环数字光导uMI780正电子发射型计算机断层成像及计算机扫描系统(PET/CT)、美国GE256排512层超高端螺旋CT、美国GE3.0T核磁共振、德国蔡司飞秒激光角膜屈光治疗机、德国西门子及美国瓦里安高能直线加速器、海扶超声聚焦肿瘤治疗系统、医科达(FlexitronHDR)三维近距离放疗系统、单光子发射计算机断层成像及计算机扫描系统(SPECT)、飞利浦医用血管造影X射线系统等现代化医疗设备1.5万余台件,设备总值约8.68亿元。三、诊疗技术生殖医学中心、肾移植项目获国家卫健委准入资格,活体亲属供肾移植、自体造血干细胞移植、生殖遗传(试管婴儿)、冠脉搭桥及危急重症救治、介入治疗、微创技术、体外膜肺氧合(ECMO)、脑起搏器植入术等诊疗技术达到省内甚至国内先进水平。现有神经内科、神经外科、普通外科、护理、心血管内科、内分泌科、骨科、胸外科、儿科、肿瘤科、麻醉科、重症医学科、感染性疾病科13个省级省临床重点专科及建设项目;现有产科、急诊医学科、医学检验科、医学影像科、老年医学科、临床药学、呼吸与危重症医学科、消化内科、血液内科、肾病科、风湿免疫科、泌尿外科、耳鼻咽喉头颈外科、医学影像科(超声诊断专业)14个市州级省临床重点专科及建设项目。四、人才建设共有在职职工3116人,其中卫技人员2817人。高级职称636人(正高128人),中级职称1180人;硕士732人,博士19人;博士研究生导师2人,硕士研究生导师39人。近5年在职员工攻读博士研修班近100人、攻读硕士研修班近200人,每年选派100余名医务人员到国内外顶尖医院进修。五、科研教学是国家自然科学基金依托单位,国家药物临床试验机构,彭孝军院士指导研究室,国家代谢性疾病研究中心常德分中心,国家皮肤与免疫疾病临床医学研究中心分中心,麻醉科、神经外科、肿瘤精准放疗、心血管胸痛急救、急性脏器损伤救治、无痛胃镜临床医疗技术为湖南省临床示范基地。近5年累计发表SCI论文百余篇、核心期刊论文800余篇。是国家住院医师规范化培训基地,国家级全科医生转岗培训基地,国家级大学生校外实践教育基地,美国心脏协会(AHA)心血管急救培训中心,暨南大学临床医学博士研究生培养基地,南华大学、吉首大学、暨南大学临床医学硕士研究生培养基地,拥有18个专业硕士培养点。每年培养中南大学等医学院校医学生1500余人、住院医师和全科转岗医生近500人。六、单位荣誉获“全国卫生系统先进集体”“全国百姓放心示范医院”“全国厂务公开先进单位”“全国模范职工之家”“全国基层工会财务工作先进单位”“中国红十字人道服务奖章”“省双文明建设模范单位”“湖南省五四红旗团支部”“省园林式单位”“省消费者信得过单位”“省文明医院”“全省医院管理年活动先进单位”“全省医疗机构法治建设工作先进集体”“全省优质护理服务表现突出医院”“省优化医院服务流程先进单位”“省百优女职工先进集体”“省卫生系统先进基层工会”“市文明单位”“市五一劳动奖状”“市三八红旗集体”“常德青年五四奖章集体”等荣誉称号。2017年获十大医疗正能量事件传播奖,2018年通过艾力彼医院管理研究中心五星医院认证,2020年荣获“湖南省先进基层党组织”称号,2021年获“湖南省企业民主管理微视频大赛二等奖。近年来,国家三级公立医院绩效考核排名位居省内前列,其中2019年排名全国第161名,晋级为A级,跻身国家三级综合医院第一梯队序列,全省排名第五、市州第一。七、医院文化医院高度重视文化建设,注重用文化影响人、滋养人、激励人。成立文化建设领导小组,规划建设医院“名人堂”、文化长廊和罗感恩文化广场,在全院积极打造“忠诚、卓越、向上、和谐、清廉”五大文化,大力倡导亲如一家的“家”文化。入职宣誓、春晚、职工运动会、职工迷你马拉松长跑、职工读书会、骑行、书法、摄影、球类、健身、庆“三八”“六一”“我们的节日”及职工子女暑期活动等蓬勃开展。孕期宫内感染就是孕妇在怀孕期间受到了感染引起胎儿在宫内的感染,妊娠,宫腔,抗感染治疗,发热性疾病,饮食清淡、易消化、营养丰富,多饮水,忌辛辣、饮酒,血液检查,尿液检查,心电图、超声心动图;脑CT或MRI,。

田静 副主任医师

胎儿四维,心脏,血管,妇产,腹部,甲状腺,乳腺等各类超声

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擅长:胎儿四维,心脏,血管,妇产,腹部,甲状腺,乳腺等各类超声
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邹叶强 副主任医师

呼吸系统常见病及危重症的诊治,熟练掌握支气管镜、内科胸腔镜、呼吸机、肺功能、睡眠监测等专科操作技术。

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擅长:呼吸系统常见病及危重症的诊治,熟练掌握支气管镜、内科胸腔镜、呼吸机、肺功能、睡眠监测等专科操作技术。
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张菲 副主任医师

2009年临床医学本科毕业,2012年儿科学硕士毕业,毕业后一直在三甲医院从事儿科临床工作,2020年取得小儿内科学副主任医师资格,擅长儿科常见病,特别是新生儿黄疸、肺炎等常见病的诊治,早产儿救治及儿童保健等。

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擅长:2009年临床医学本科毕业,2012年儿科学硕士毕业,毕业后一直在三甲医院从事儿科临床工作,2020年取得小儿内科学副主任医师资格,擅长儿科常见病,特别是新生儿黄疸、肺炎等常见病的诊治,早产儿救治及儿童保健等。
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吴纯刚 主任医师

擅长呼吸系疾病的规范诊疗,包括:肺癌、COPD、肺心病、支气管哮喘、OSHAS等疾病的诊疗以及机械通气、肺功能检测、纤维支气管镜的规范操作应用。多项市科技进步奖参与者,发表了多篇国家级、省级专业论文及SCI论文,主编及参编了《呼吸内科疾病诊疗精要》、《全科医生鉴别诊断》等多部专业著作。

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擅长:擅长呼吸系疾病的规范诊疗,包括:肺癌、COPD、肺心病、支气管哮喘、OSHAS等疾病的诊疗以及机械通气、肺功能检测、纤维支气管镜的规范操作应用。多项市科技进步奖参与者,发表了多篇国家级、省级专业论文及SCI论文,主编及参编了《呼吸内科疾病诊疗精要》、《全科医生鉴别诊断》等多部专业著作。
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林蔚 副主任医师

长期从事妇科疾病方面的相关诊治工作,包括:妇科各类炎症(阴道炎、盆腔炎、子宫内膜炎、附件炎);妇科各种良恶性肿瘤(子宫肌瘤、卵巢囊肿、子宫内膜癌、宫颈上皮内瘤变、宫颈癌、HPV感染等),妇科内分泌疾病(月经不调、月经紊乱、阴道流血、月经量多、月经量少等),擅长各类妇科腹腔镜宫腔镜等微创手术,尤其擅长宫腔镜。

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擅长:长期从事妇科疾病方面的相关诊治工作,包括:妇科各类炎症(阴道炎、盆腔炎、子宫内膜炎、附件炎);妇科各种良恶性肿瘤(子宫肌瘤、卵巢囊肿、子宫内膜癌、宫颈上皮内瘤变、宫颈癌、HPV感染等),妇科内分泌疾病(月经不调、月经紊乱、阴道流血、月经量多、月经量少等),擅长各类妇科腹腔镜宫腔镜等微创手术,尤其擅长宫腔镜。
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唐攀 主治医师

癫痫方面疾病治疗

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擅长:癫痫方面疾病治疗
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陈师 主治医师

肺部结节,肺部肿瘤,纵隔疾病,食管肿瘤,胸外伤,气胸,化脓性胸膜炎等胸外科疾病

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杨祥 主治医师

擅长肺癌,食管癌,纵隔肿瘤,手汗症等胸外科专业疾病外科治疗

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擅长:擅长肺癌,食管癌,纵隔肿瘤,手汗症等胸外科专业疾病外科治疗
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胡昌波 主治医师

眼视光(近视,斜弱视)青光眼,泪道疾病,眼外伤,眼表广疾病,眼底病,眼眶病

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擅长:眼视光(近视,斜弱视)青光眼,泪道疾病,眼外伤,眼表广疾病,眼底病,眼眶病
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陈晓 主治医师

眼底疾病

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擅长:眼底疾病
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患友问诊

怀孕12周,出现恶心、胃口不佳、乳房胀痛、腰酸背痛等症状,咨询孕期注意事项。
61
2024-11-15 16:38:08
阴道给药治疗妊娠期疾病,用法疑问。
2
2024-11-15 16:38:08
怀孕2个半月,血压突然升高至120-152mmHg,头晕,孕前无高血压史。患者女性35岁
64
2024-11-15 16:38:08
孕妇能否使用洁尔阴洗液?
5
2024-11-15 16:38:08
孕25周,经常感到疲劳、头晕,伴有轻微恶心和呕吐,询问是否正常及用药安全。
51
2024-11-15 16:38:08
怀孕8周,询问怀孕周数及孕期注意事项
11
2024-11-15 16:38:08
怀孕12周,食欲不振,想了解缓解方法和用药安全。
15
2024-11-15 16:38:08
孕早期的女性因牙齿疼痛和淋巴结肿痛向医生咨询,医生指出甲硝唑不适合孕妇使用,建议使用阿莫西林或头孢类消炎药,并提醒孕妇可能会对胎儿健康产生影响,需要进行产检。
67
2024-11-15 16:38:08
孕妇在怀孕三个月时,询问能否使用某些药物,特别是超过12周后是否可以放心使用?
40
2024-11-15 16:38:08
妊娠期血红蛋白偏低,轻度地贫,检查21体和18体数值高,询问相关疾病和补铁药物。患者女性28岁
57
2024-11-15 16:38:08

科普文章

#妊娠期宫腔感染
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妊娠期宫腔感染是指孕妇在怀孕期间发生的宫腔内感染,可以通过一般治疗、药物治疗、终止妊娠等方法进行缓解。

1.一般治疗:首先要注意保持外阴的清洁和干燥,使用温和的清洁剂,避免使用有刺激性的化学物品。其次在治疗期间,要注意保持充足的休息,避免过度劳累。日常饮食上,建议摄入营养丰富的食物,可以增强身体免疫力,帮助身体抵抗感染。

2.药物治疗:对于症状比较严重的,必要时需在医生指导下,选择适合孕期使用的抗生素药物进行治疗,如阿莫西林、头孢菌素等。

3.终止妊娠:当确诊胎儿宫腔内感染时,且胎儿情况比较差,应尽早终止妊娠,促使胎儿脱离宫腔内感染的高危环境,胎儿分娩出来后,需要及时给予吸氧治疗。

一旦出现妊娠期宫腔感染的现象,需尽快到医院就诊,在医生指导下进行合理治疗,避免病情持续加重而影响到胎儿的发育。

#宫腔积液#妊娠期宫腔感染
1

怀孕3个月有宫腔积液,如果是宫腔积液有可能会导致胚胎停育,或者是宫内感染的可能。所以一般建议去找医生看,要评估一下胎儿的健康状况,然后还要评估胎儿有没有宫内感染的情况。如果有要进行保胎治疗以及抗感染治疗,如果积液越来越少不一定有影响,但是如果越来越大,胎儿不一定能保得住。所以建议要去看专业的医生进行评估之后,再做更具体的治疗。

#妊娠期宫腔感染#难治性尿路感染#霉菌性泌尿道感染
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天气炎热出汗多,您喝水的量够吗?担心总得上厕所,出门不敢多喝水,中老年女性容易被尿路感染纠缠。儿童期、妊娠期、性活跃期到绝经期,尿路感染总爱找女性麻烦!

夏天就是容易尿路感染

1、这是和夏天的温度有关系,因为夏天天气比较热,细菌的繁殖能力比较强。

2、天气热时每个人体局部的温度也是高的,也利于细菌的繁殖。

3、外在夏天人体比较容易疲惫,机体的免疫力是下降的。

4、夏天,人出汗比较多,这时如果不及时喝水,尿量就会减少。

通过排尿可对尿路起冲刷作用。如出汗多,又不及时喝水的话,尿量减少,会造成细菌在尿路局部的滋生。

 

01
既然多喝水能预防
那每天应该改喝多少呢?
一般正常人饮水大概每天1500毫升,泌尿系感染的易感、高发人群,可以适当增加,每天2000到3000毫升饮水量。

 

02
女人,你为何难逃尿路感染宿命?

这和女性的尿道结构有关系。因为女性的尿道短而且宽,尿道开口所处的位置,距离阴道和肛门都比较近。所以局部的细菌容易入侵尿道,这样就造成女性成为易感人群。

女人的几个特殊时期更容易发生尿路感染。在婚育年龄的女性,也就是在月经期和性活跃期,还有妊娠期,这段时间最高发。另外在老年女性,就是绝经期以后也是一个高发年龄段。

 

03
尿失禁的中老年女性如何预防尿路感染

老年女性,因为有尿失禁的困扰,有的时候不敢笑,不敢打喷嚏,不敢多走路,更不敢多喝水。生怕出门得去找厕所。那这种情况下肯定就更容易被尿路感染纠缠,怎么办?

对于这类病人,最持久有效的办法就是——锻炼盆底的肌肉,多做提肛动作:肛门收缩,过10秒然后放松,然后再收缩。增加盆底肌肉紧张度,尿失禁能有所减轻。如果非常严重的尿失禁可以通过药物治疗。

这个年龄段是尿路感染的易感阶段,还是要多喝水,另外要补充维C,从而提高尿液酸度,酸度增加以后更加不利于尿液中细菌的繁殖和生长。

 

04
尿路感染如出现高烧有可能是肾炎

反复出现尿路感染如果低热,体温在38度以下,提示感染可能是下尿路感染。如出现高热,同时伴一些全身症状,比如乏力、恶心呕吐或是腰痛等,就可能已经是上尿路的感染,也就是肾盂肾炎。

 

05
肾结石如果小就去喝水/跑楼梯

如果低于五毫米就说明石头不大,不用碎石,可以通过多喝水,爬楼梯、倒立等方式排石,也可以喝些中药,平时注意少吃高钙食品。

 

#妊娠期宫腔感染#霉菌性泌尿道感染#尿路感染
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怀孕后,孕妈妈的生殖系统、循环系统、血液、内分泌系统等都会发生一系列的生理变化来适应妊娠的需要。

那么,怀孕尿液检查白细胞增高是什么原因?是生理变化还是病理原因?

在妊娠期,血液中的白细胞会增高,主要是中性粒细胞增多,淋巴细胞增加不明显,这属于生理性白细胞增高,不需要处理。

但是在妊娠期,尿液中是不应该有白细胞的,如果在妊娠期,尿液常规检查发现白细胞高,是尿路感染的表现,属于病理性的。

引起的诱因比如妊娠期分泌物增多或者有阴道炎,因为阴道口与尿道口是毗邻,就容易造成尿路感染;另外,着凉、着急上火也是引起尿路感染的诱因。

妊娠期,尿液检查白细胞高如果孕妈妈有尿频、尿急、尿痛的膀胱刺激征,通常需要治疗的,一般头孢类不过敏,可以用头孢类消炎药,因为头孢类消炎药对胎儿生长发育影响很小,同时要注意保暖,还要多饮温开水,多饮温开水可以起到清洗膀胱、尿道的作用,有利于细菌排出。

如果孕妈妈只是做尿液检查有白细胞,但没有尿频、尿急、尿痛等不适症状,可以暂时不用消炎药,多饮温开水、注意保暖、定期复查观察看看。

在妊娠期,孕妈妈保持心情愉快,充足的睡眠时间,做好外阴护理,保持外阴清洁干燥,内裤定期消毒,有利于预防尿路感染的发生。

#宫腔异物#妊娠期宫腔感染#子宫腔积液
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女性朋友怀孕后在做彩超时经常发现有宫腔积血的表现,常见于早孕期,偶尔也可以见于中早孕期,这是先兆流产或者胚胎停育的表现,出现宫腔积血后多久能够消除呢?
 
怀孕后宫腔积血的消除程度要看胎儿的孕周以及宫腔积液的范围而决定吸收时间。一般来说,早孕期出现宫腔积血的范围比较小,通过保胎治疗后,一般1-2周左右可以消除,中孕期出现宫腔积血的范围比较大,通过对症治疗后,一般一个月内会消除,当然,这只是绝大多数的情况,也有些宫腔积血吸收比较慢,这是因人而异的。
 
如果是早孕期胚胎停育引起的宫腔积血,胚胎本身质量就不行了,这种情况不处理是很难吸收的,可能一两个月都吸收不了,反而有可能越来越多,应该及时的流产才能消除宫腔积液。
 
如果是早孕期先兆流产引起的宫腔积血,要让孕妇卧床,口服保胎药保胎治疗,如果积液范围不大,一般1-2周内流可以吸收,可以用药后两周再复查彩超看吸收的情况,如果没有吸收,需要继续卧床和保胎直到吸收为止。
 
如果是孕中期先兆流产引起的宫腔积血,一般范围都比早孕期大,属于胎膜下出血,多伴有阴道流血,是需要住院保胎的。中期妊娠的宫腔积血吸收比较慢,一般得一个月左右才能完全吸收,有的时间甚至更长,得两三个月左右。
#年轻初孕妇的监督#妊娠期宫腔感染#高龄初产
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孕妇下面有异味,最常见于妇科炎症或者有阴道流血者。具体包括以下的原因:
 
(1)霉菌性阴道炎:这是最常见的孕期引起有异味的原因。怀孕后女性阴道的酸性环境因为孕激素水平的升高而减弱,容易导致微生物的滋生,其中,霉菌是最容易出现的病原微生物,并且容易反复发生。表现为外阴瘙痒,有异味,阴道分泌物增多,呈豆渣样,有这些症状时应该及时治疗,可以阴道放置凯妮汀对症处理。
 
(2)滴虫性阴道炎:是阴道毛滴虫感染所致,多为性伴侣传播,表现为阴道分泌物呈泡沫状,外阴瘙痒,有异味等。孕期治疗可以用硝呋太尔阴道栓剂放置。
 
(3)支原体,衣原体感染:这两种病菌属于条件致病菌,孕期女性的免疫力低下,可以导致支原体和衣原体感染,或者可以由性伴侣传播,表现为阴道分泌物增多,脓性,有异味。出现这两种病菌感染时,可以口服红霉素或者阿奇霉素对症治疗。
 
(4)非特异性阴道炎:是指找不到明确的病原体,但是因为怀孕后女性的阴道分泌物增多,导致外阴长期处于潮湿的环境,加上免疫力下降,容易发生非特异性阴道炎和外阴炎,平时要注意勤洗勤换,保持外阴干燥和卫生。
 
(5)阴道流血:怀孕后不应该有阴道流血了,如果出现阴道流血,有可能是先兆流产,先兆早产,前置胎盘,宫颈息肉等原因引起,阴道内血迹如果不能及时流出,可以和阴道分泌物混合,造成感染,表现为外阴有异味,应该及时查找原因,对因治疗。
#妊娠期宫腔感染#难治性尿路感染#霉菌性泌尿道感染
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尿路感染是泌尿系统感染的。总称它包含的疾病很多严重的肾盂肾炎,特殊类型的感染如泌尿系统的结核,具有传染性质的如淋病,这都属于尿路感染。所以对单纯的问男性的尿路感染治疗后容易复发吗?这个问题的回答,应该根据具体情况,具体分析。但不管是哪种情况的尿路感染,是否复发取决于感染的因素,以及患者身体的抵抗力。尿路感染从大体上可分为单纯性尿路感染和复杂性尿路感染。
 
1.单纯性的尿路感染。此类感染,往往临床症状比较轻微,比如在尿液中检查中有白细胞升高,通过细菌培养检查并无致病菌的生长,这种叫做感染就比较容易得到控制,至于是否复发,导致本次尿路感染的原因。此类感染多与逆行性感染有关,病原体往往通过尿道口进入到泌尿系统内部。此类情况,只要平常注意外生殖器的卫生,一般情况下不容易复发,发作时也容易治疗。
 
2.复杂的尿路感染。合并结石、淋病、结核以及泌尿系统结构异常导致的尿路感染,我们通常称之为复杂性尿路感染。在基本的病因没有去除的情况下,患者的临床症状往往反复发作。如合并泌尿系统结石的尿路感染,结石在泌尿系统中,反复刺激泌尿系统粘膜而产生炎症反应,这种情况只有把结石清除到体外,才可能彻底的治疗尿路感染。
 
3.值得注意的肾盂肾炎
 
肾盂肾炎上尿路感染中的一种,明确诊断以后需要彻底的进行治疗,以免造成后期的慢性的肾盂肾炎。一般疗程较长。
 
4.有传染性的尿路感染
 
此类尿路感染,多有接触史,如性病。正规治愈之后只要不接触,一般不会复发。如果早期没有得到正规的治疗疗程不足,可转为慢性如淋病,症状也可反复发作。
 
无论哪种尿路感染,只要能够洁身自好,注意外生殖器的卫生,多饮水,勤排尿,都可以得到预防。
#妊娠期宫腔感染#难治性尿路感染#霉菌性泌尿道感染#尿路感染
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急性膀胱炎高发人群包括育龄期妇女,学龄期少女,前列腺增生者,老年人。

感染途径以上行感染最常见,发病率女性高于男性。女性尿道短,常被邻近的阴道和肛门内容物污染。即粪便—会阴—尿路感染途径。

临床表现:常常突发排尿时灼烧样疼痛,尿频尿急,严重时伴有尿失禁。

治疗:一般治疗,休息,多饮水,避免刺激性食物,热水坐浴改善局部症状,碱化尿液。抗菌素治疗,敏感抗生素治疗为主要当时,疗效好。

#妊娠期宫腔感染#难治性尿路感染#霉菌性泌尿道感染
3

   尿路感染:患者日常所说尿路感染主要是指膀胱尿道的炎症,但是尿路感染也称为泌尿系感染,包括上尿路(肾脏和输尿管)炎症,和下尿路感染(膀胱和尿道)。

   病因:卫生习惯没有注意(个人卫生或者性生活卫生,以及有不固定的性伴侣,或者是性伴侣性别相同等),男性患者存在生殖系的感染,女性患者存在妇科感染影响,还有女性激素水平降低,一些生活习惯比如憋尿、久坐、熬夜、吃辣椒等也可以导致,全身其他部位炎症也可以导致。

  检查:常见的有尿常规(晨尿,中段尿),如果突然发病,也可以用其他时间段的尿液检查,还有尿培养,尿沉渣等检查,必要时血常规,血培养,泌尿系彩超检查等。

#妊娠期宫腔感染#难治性尿路感染#霉菌性泌尿道感染#尿路感染
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3.老年女性因绝经后体内雌、孕激素水平下降,导致泌尿生殖道的pH值降低,泌尿道黏膜变薄,尿道屏障功能减退,易反复发生尿路感染。因此,局部外用雌激素软膏可用来治疗反复发作尿路感染的老年女性患者。定期做尿道扩张治疗的尿道狭窄患者,或者定期更换导尿管、膀胱造瘘管的慢性尿潴留患者,反复经尿道操作也会导致尿道粘膜损伤、尿道屏障功能减退,引起尿路感染复发,因此建议操作前后预防性使用抗生素。

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