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常德市第一人民医院更年期综合征专家

简介:

常德市第一人民医院创建于1898年,是湖南省首家西医医院。相继更名为广德医院、常德专区第一人民医院、省立常德医院、常德人民医院、常德地区人民医院、常德市第一人民医院,现已成为一所集医疗、科研、教学、预防、保健、康复等功能为一体的大型综合性三级甲等医院,2020年被湖南省人民政府确定为湖南省四大区域医疗中心医院之一,2021年被湖南省人民政府和中南大学确定为中南大学湘雅医学院附属常德医院。一、基本概况占地面积11万平方米,建筑面积29万平方米。拥有门急诊医技大楼,第一、二、三住院大楼,儿科大楼及急救中心妇儿中心综合大楼等医疗用房,芷园片区科教楼、学生公寓、会堂、老干活动室等辅助用房。总资产28.49亿元。编制床位1800张,实际开放2500余张。2021年总诊疗171万人次,出院病人10.7万人次,手术量4.9万台次。设25个党政管理机构、3个群团组织、7个党总支(详见附表1),49个临床业务和医技科室(详见附表2)。设有59个病区,72个护理单元。二、医疗设备拥有顶尖的数字化手术室,配有国内一流的高压氧舱。112环数字光导uMI780正电子发射型计算机断层成像及计算机扫描系统(PET/CT)、美国GE256排512层超高端螺旋CT、美国GE3.0T核磁共振、德国蔡司飞秒激光角膜屈光治疗机、德国西门子及美国瓦里安高能直线加速器、海扶超声聚焦肿瘤治疗系统、医科达(FlexitronHDR)三维近距离放疗系统、单光子发射计算机断层成像及计算机扫描系统(SPECT)、飞利浦医用血管造影X射线系统等现代化医疗设备1.5万余台件,设备总值约8.68亿元。三、诊疗技术生殖医学中心、肾移植项目获国家卫健委准入资格,活体亲属供肾移植、自体造血干细胞移植、生殖遗传(试管婴儿)、冠脉搭桥及危急重症救治、介入治疗、微创技术、体外膜肺氧合(ECMO)、脑起搏器植入术等诊疗技术达到省内甚至国内先进水平。现有神经内科、神经外科、普通外科、护理、心血管内科、内分泌科、骨科、胸外科、儿科、肿瘤科、麻醉科、重症医学科、感染性疾病科13个省级省临床重点专科及建设项目;现有产科、急诊医学科、医学检验科、医学影像科、老年医学科、临床药学、呼吸与危重症医学科、消化内科、血液内科、肾病科、风湿免疫科、泌尿外科、耳鼻咽喉头颈外科、医学影像科(超声诊断专业)14个市州级省临床重点专科及建设项目。四、人才建设共有在职职工3116人,其中卫技人员2817人。高级职称636人(正高128人),中级职称1180人;硕士732人,博士19人;博士研究生导师2人,硕士研究生导师39人。近5年在职员工攻读博士研修班近100人、攻读硕士研修班近200人,每年选派100余名医务人员到国内外顶尖医院进修。五、科研教学是国家自然科学基金依托单位,国家药物临床试验机构,彭孝军院士指导研究室,国家代谢性疾病研究中心常德分中心,国家皮肤与免疫疾病临床医学研究中心分中心,麻醉科、神经外科、肿瘤精准放疗、心血管胸痛急救、急性脏器损伤救治、无痛胃镜临床医疗技术为湖南省临床示范基地。近5年累计发表SCI论文百余篇、核心期刊论文800余篇。是国家住院医师规范化培训基地,国家级全科医生转岗培训基地,国家级大学生校外实践教育基地,美国心脏协会(AHA)心血管急救培训中心,暨南大学临床医学博士研究生培养基地,南华大学、吉首大学、暨南大学临床医学硕士研究生培养基地,拥有18个专业硕士培养点。每年培养中南大学等医学院校医学生1500余人、住院医师和全科转岗医生近500人。六、单位荣誉获“全国卫生系统先进集体”“全国百姓放心示范医院”“全国厂务公开先进单位”“全国模范职工之家”“全国基层工会财务工作先进单位”“中国红十字人道服务奖章”“省双文明建设模范单位”“湖南省五四红旗团支部”“省园林式单位”“省消费者信得过单位”“省文明医院”“全省医院管理年活动先进单位”“全省医疗机构法治建设工作先进集体”“全省优质护理服务表现突出医院”“省优化医院服务流程先进单位”“省百优女职工先进集体”“省卫生系统先进基层工会”“市文明单位”“市五一劳动奖状”“市三八红旗集体”“常德青年五四奖章集体”等荣誉称号。2017年获十大医疗正能量事件传播奖,2018年通过艾力彼医院管理研究中心五星医院认证,2020年荣获“湖南省先进基层党组织”称号,2021年获“湖南省企业民主管理微视频大赛二等奖。近年来,国家三级公立医院绩效考核排名位居省内前列,其中2019年排名全国第161名,晋级为A级,跻身国家三级综合医院第一梯队序列,全省排名第五、市州第一。七、医院文化医院高度重视文化建设,注重用文化影响人、滋养人、激励人。成立文化建设领导小组,规划建设医院“名人堂”、文化长廊和罗感恩文化广场,在全院积极打造“忠诚、卓越、向上、和谐、清廉”五大文化,大力倡导亲如一家的“家”文化。入职宣誓、春晚、职工运动会、职工迷你马拉松长跑、职工读书会、骑行、书法、摄影、球类、健身、庆“三八”“六一”“我们的节日”及职工子女暑期活动等蓬勃开展。更年期综合征指妇女在更年期前后体内性激素波动变化所致的躯体及精神心理症状,体内性激素波动变化,女性生殖器官,雌激素为主,孕激素为辅,治疗时需按医生的处方进行医治,切忌私自购买药物进行治疗。同时,若患者出现以下几种情况,应及时通知医生以便选取最佳制剂:,需要与子宫肌瘤,子宫内膜息肉,子宫内膜癌,宫颈癌相鉴别,饮食中应避免乳制品:酸奶、乳制品、糖、肉类易造成皮肤发热,所以饮食中应尽量避免乳制品。可以多吃生菜、海带、鲑鱼(含骨)、沙丁鱼等。,血卵泡刺激素(FSH)、雌二醇(E3)测定,。

林蔚 副主任医师

长期从事妇科疾病方面的相关诊治工作,包括:妇科各类炎症(阴道炎、盆腔炎、子宫内膜炎、附件炎);妇科各种良恶性肿瘤(子宫肌瘤、卵巢囊肿、子宫内膜癌、宫颈上皮内瘤变、宫颈癌、HPV感染等),妇科内分泌疾病(月经不调、月经紊乱、阴道流血、月经量多、月经量少等),擅长各类妇科腹腔镜宫腔镜等微创手术,尤其擅长宫腔镜。

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擅长:长期从事妇科疾病方面的相关诊治工作,包括:妇科各类炎症(阴道炎、盆腔炎、子宫内膜炎、附件炎);妇科各种良恶性肿瘤(子宫肌瘤、卵巢囊肿、子宫内膜癌、宫颈上皮内瘤变、宫颈癌、HPV感染等),妇科内分泌疾病(月经不调、月经紊乱、阴道流血、月经量多、月经量少等),擅长各类妇科腹腔镜宫腔镜等微创手术,尤其擅长宫腔镜。
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王黎 副主任医师

对于妇科常见、多发病及疑难杂症的诊疗具有丰富的理论基础和临床经验,主攻方向为妇科肿瘤,擅长宫腔镜、腹腔镜微创手术,擅长妇科恶性肿瘤的规范化及综合治疗,尤其是宫颈癌、子宫内膜癌、卵巢癌及妊娠滋养细胞肿瘤的诊治方面有丰富的临床经验

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擅长:对于妇科常见、多发病及疑难杂症的诊疗具有丰富的理论基础和临床经验,主攻方向为妇科肿瘤,擅长宫腔镜、腹腔镜微创手术,擅长妇科恶性肿瘤的规范化及综合治疗,尤其是宫颈癌、子宫内膜癌、卵巢癌及妊娠滋养细胞肿瘤的诊治方面有丰富的临床经验
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患友问诊

更年期潮热多汗,面黄,多梦。
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2024-11-28 01:14:59
更年期盗汗,药店推荐贞芪扶正颗粒。
4
2024-11-28 01:14:59
更年期症状,想了解更年安的用药疗程和饮食调理建议。
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2024-11-28 01:14:59
更年期睡眠不好,想咨询艾司唑仑片的使用情况。
40
2024-11-28 01:14:59
胸闷气短,疑为更年期症状,询问保健品对心脏效果。
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2024-11-28 01:14:59
月经推迟,头晕乏力,睡眠不好,有子宫肌瘤,乳腺结节。
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2024-11-28 01:14:59
更年期激素调节,子宫摘除后可否服用大豆异黄酮改善睡眠。
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2024-11-28 01:14:59
头痛两三年,每日发作,睡眠质量差。
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2024-11-28 01:14:59
乳腺增生患者,53岁,更年期失眠
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2024-11-28 01:14:59
更年期烦躁、潮热、盗汗、月经不调,服用更年安片效果不稳定。
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2024-11-28 01:14:59

科普文章

没有和谐的性生活,会让你提前进入更年期。

更年期是女性生命中的一个自然阶段,伴随激素变化引发多种症状。正确理解和处理这些症状,不仅关乎个体健康,也影响生活质量。

1、更年期症状更年期是女性生命中的一个自然过渡阶段,通常发生在45至55岁之间。这一时期,卵巢功能逐渐减退,雌激素和孕激素水平下降,导致一系列生理和心理症状。常见的生理症状包括热潮红、夜间出汗、失眠、心悸和阴道干燥。心理症状可能涉及情绪波动、焦虑、抑郁和记忆力减退。这些症状的严重程度因人而异,有的女性可能经历轻微不适,而有的则可能遭受严重影响。社会支持和适当的管理策略,如生活方式调整、药物治疗和心理咨询,对于缓解更年期症状和提高生活质量至关重要。

2、更年期症状的心理社会影响更年期不仅带来生理上的变化,也对女性的心理社会生活产生深远影响。随着激素水平的波动,女性可能经历情绪波动、焦虑和抑郁,这些心理症状可能影响她们的自我认同、人际关系和工作表现。社会对更年期的负面刻板印象可能导致女性感到羞耻或孤立,加剧心理压力。此外,更年期症状可能影响家庭动态,如性生活的减少和情绪的不稳定可能引起伴侣间的紧张。在职场上,更年期症状可能导致工作效率下降和职业发展受阻。因此,提供心理社会支持,包括心理咨询、支持团体和教育,对于帮助女性应对更年期的心理社会挑战至关重要。

3、生活方式的调整生活方式的调整是管理更年期症状的重要策略之一,均衡饮食应包含丰富的蔬菜、水果、全谷物和富含钙质的食物,以支持骨骼健康和减轻体重波动。定期进行中等强度的运动,如快走、游泳或瑜伽,有助于改善心血管健康、增强骨骼密度并缓解情绪波动。此外,保持充足的睡眠和建立良好的睡眠习惯对于减少失眠和疲劳至关重要。减少咖啡因和酒精的摄入,以及避免烟草制品,也有助于减轻热潮红和其他症状。学习压力管理技巧,如深呼吸、冥想或渐进性肌肉放松,可以帮助应对更年期带来的心理压力。通过这些生活方式的调整,女性可以更好地适应更年期带来的变化,提高生活质量。

4、压力管理压力管理是更年期女性应对心理症状的关键策略,面对更年期带来的生理和心理变化,有效的压力管理技巧可以帮助女性保持情绪稳定和心理健康。常见的压力管理方法包括:定期进行放松练习,如深呼吸、瑜伽或冥想,这些活动有助于降低身体紧张和焦虑水平。时间管理技巧,如设定优先级和合理规划日常活动,可以减少生活中的压力源。社交支持也很重要,与家人、朋友或支持团体分享感受和经历,可以获得情感支持和实用建议。此外,认知行为疗法等心理治疗方法可以帮助女性识别和改变负面思维模式,从而减轻压力和抑郁症状。通过这些方法,更年期女性可以更好地管理压力,提升生活质量。

5、认知行为疗法认知行为疗法(CBT)是一种心理治疗方法,它通过帮助个体识别和改变负面思维和行为模式来解决心理问题。对于更年期女性而言,CBT可以有效应对情绪波动、焦虑和抑郁等症状。在CBT中,治疗师会引导女性识别那些导致不适情绪的自动思维,并挑战这些思维的准确性和实用性。通过认知重构,女性学会用更积极、现实的思维替代消极想法。此外,行为干预可能包括设定小目标、参与愉快活动和改善日常功能。CBT通常是短期的,侧重于解决当前问题并教授应对技巧,使女性能够在更年期期间更好地管理自己的情绪和行为。

6、激素补充治疗更年期激素补充治疗是缓解更年期症状的一种有效方法,主要包括雌激素疗法、孕激素疗法、联合雌孕激素疗法以及植物雌激素补充剂。雌激素疗法通过口服、贴片或注射等方式给予外源性雌激素,起始剂量低并逐步调整。孕激素疗法通常与雌激素疗法结合使用,旨在平衡雌激素影响,预防子宫内膜增生异常及降低患癌风险。联合雌孕激素疗法模拟自然月经周期,有效缓解绝经相关症状。植物雌激素补充剂如异黄酮、木酚素等,有助于减轻潮红、焦虑等症状,具体治疗方案应根据患者情况和医生建议制定。

#更年期综合征
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更年期会造成心脏问题吗?激素水平变动会引发心跳加快、心悸等问题,有些还会伴发血压血脂上升,重在监测,不用慌张。

#更年期#更年期综合症?#更年期综合征
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更年期一定要积极干预,做好预防工作

年近五旬的李女士,一向自觉年富力强、精力充沛,但是近一年来,因更年期影响,身体频频出现问题。被医生诊断为更年期高血压病。

 

女性更年期高血压病又称围绝经期高血压病 ,临床上多见血压升高且波动明显,伴眩晕、耳鸣、月经紊乱、潮热盗汗、心悸失眠、烦躁易怒、肢面浮肿等症状,严重影响更年期女性生活质量和身心健康。

 

更年期女性更要定期监测血压

 

研究显示高血压病发病率随着年龄的增加而增加。多见于40 岁以后,尤其是绝经后的高血压病发病率明显升高。绝经后高血压病的发病率是绝经前的 2倍。 44~59 岁女性血压升高的幅度最明显。女性有 1/3 的高血压病是发生在更年期的。因此,处在更年期阶段的女性,一定要定期测量血压。

 

更年期高血压病是更年期综合征的症状之一,与原发性高血压不同。

 

更年期高血压病在更年期前往往没有患高血压病的表现,其血压表现为仅收缩压升高、舒张压正常,一天内波动较大,睡眠后血压往往降至正常,同时伴有更年期综合征的症状。

 

原发性高血压病可以发生于更年期前、中、后的任一时期,血压升高呈现持续性,收缩压、舒张压都超过正常水平。常伴有头晕、头痛、胆固醇升高、眼底或心电图改变。

 

 

更年期高血压病患者一定需要服用降压药治疗吗?

 

大多数更年期高血压病患者不需要服用药物治疗,主要采取生活方式干预,如减轻体重、减少钠盐摄入、补充钾盐、减少脂肪摄入、戒烟限酒、增加运动、减轻精神压力,保持心态平衡,必要时补充叶酸制剂。药物治疗主要针对高血压病 2 级或以上的病人;

 

高血压病合并糖尿病,或者已经有心脑肾靶器官损害或并发症的病人;凡血压持续升高,改善生活方式后血压仍未获得有效控制者。

 

更年期更应注意保护心脏

 

 

更年期由于卵巢功能衰退,雌激素分泌量减少,可影响蛋白质和多种酶的合成及造成体液代谢障碍,使不同部位的血管发生痉挛。出现类似心绞痛的症状,可有左胸部或心前区刺痛、闷痛、心悸等表现 , 持续时间不等 , 最短 1 ~ 2 分钟 , 最长数小时 , 多与情绪有关 , 并伴有不同程度的植物神经系统障碍 , 如阵发性面部潮红、发热、出汗、失眠、手麻、食欲减退等。


在更年期可能因激素的变化导致血管舒缩反应加重,发作更为频繁,每次持续时间更久。并应警惕稳定型心绞痛转变为不稳定型心绞痛,导致发生心肌梗死等。因此,建议更年期女性出现心绞痛类似症状,一定要定期体检,避免病情变化。

 

除此之外,更年期女性还可能患代谢综合征、胰岛素抵抗、糖尿病、肿瘤等疾病。所以,应该重视更年期阶段的身体监测,做好预防工作,同时,在更年期乃至整个人生阶段,都应对既有疾病积极干预。

 

 

 

更年期几年能结束,更年期因人而异,和绝经期息息相关,女性平均绝经年龄大多都是48岁左右。今天给大家是个比较好的建议,第一要摆正心态,调整心情,都会开心的人在一起,少和让你生气的人在一起。第二,要运动,人体在运动的时候大脑会分泌多巴胺,跳广场舞,打乒乓球、羽毛球都可以,总归有一个合适你。第三,要保持良好的睡眠,实在睡不着的话,可以去医院的神经内科和精神科,让医生帮助。第四,有病得治,尤其是更年期更容易得骨科病,所以在早期大家一定要重视,你们明白了吗?

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更年期补充雌激素的三种方法!

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更年期这几个表现你占了几条?

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一、病因

围绝经期综合征(更年期综合征)出现的根本的原因是由于生理性或病理性或手术而引起的卵巢功能衰竭。女性全身有400多种雌激素受体,这些受体分布在几乎女性全身所有的组织和器官,接受雌激素的控制和支配,一旦体内分泌的雌激素减少,就会引发器官和组织的退行性变化,可导致出现全身各种症状。

下丘脑神经递质阿片肽(EOP)肾上腺素(NE)和多巴胺(DA)等与潮热的发生有明显的相关性。5羟色胺(5-HT)对内分泌、心血管、情感和性生活等均有调节功能。围绝经期综合征患者的自主神经功能障碍与血中5-HT明显降低有关。因此,绝经后妇女容易出现各种神经、精神症状。
二、症状
1、血管舒缩症状:更年期综合征中最典型的症状是潮热、潮红。更年期综合征多发生于45~55岁,90%的妇女可出现轻重不等的症状,有人在绝经过渡期症状已开始出现,持续到绝经后2~3年,少数人可持续到绝经后5~10年症状才有所减轻或消失。

潮热、出汗是血管舒缩功能不稳定的表现,是绝经期综合征最突出的特征性症状。持续数秒至数分钟不等,发作频率每天数次至30~50次。夜间或应激状态易促发。此种血管功能不稳定可历时1年,有时长达5年或更长。

2、月经改变
月经周期改变是围绝经期出现最早的临床症状。大致分为3种类型:(1)月经周期延长,经量减少,最后绝经;(2)月经周期不规则,经期延长,经量增多,甚至大出血或出血淋漓不断,然后逐渐减少而停止;(3)月经突然停止,较少见。
3、自主神经系统、神经心理症状
可表现为情绪烦躁、易激动、失眠、头痛、注意力不集中、烦躁、焦虑、内心不安、甚至惊慌恐惧、记忆力减退、缺乏自信,严重者对外界冷淡、丧失情绪反应,甚至发展成严重的抑郁性神经官能症。

据统计绝经妇女中精神神经症状发生率为58%,其中抑郁78%、淡漠65%、激动72%,失眠52%。约有1/3有头痛、头部紧箍感、枕部和颈部疼痛向背部放射。也有人出现感觉异常,常见的有走路漂浮、登高眩晕、皮肤划痕、瘙痒及蚁走感,咽喉部异物梗阻(俗称梅核气)。有些患者可发生舌头麻木、口中及舌头烧灼感,称为灼口综合征,影响进食进水,对生活影响大。

4、泌尿生殖道症状
(1)外阴及阴道萎缩:可发生外阴瘙痒、性交疼痛、老年性阴道炎等。
(2)膀胱及尿道的症状:当雌激素缺乏时,有些妇女可发生由于膀胱及尿道黏膜萎缩所致症状,如萎缩性膀胱炎、尿道炎、张力性尿失禁、尿频、尿急、夜尿增多等。
5、心血管症状
(1)28.9%的患者有假性心绞痛,有时伴心悸、胸闷。症状发生常受精神因素影响,且易变多样:症状多、体征少,心功能良好,用扩血管药物不见改善。部分患者作冠状动脉造影结果呈阴性。一些学者描述围绝经期妇女出现的这样一组心血管症候群类似心血管疾病中的X综合征。
(2)15.2%的患者出现轻度高血压,特点为收缩压升高、舒张压不高,阵发性发作,血压升高时出现头昏、头痛、胸闷、心慌。约10%~15%的患者症状较为严重,影响天常的工作和生活,需药物治疗。
6、骨质疏松
围绝经期由于雌激素减少,促使骨质丢失而骨质疏松。骨质疏松大约出现在绝经后9~13年,约1/4的绝经后妇女患有骨质疏松。病人常主诉腰背、四肢疼痛,出现驼背,严重者可致骨折,最常发生在椎体,其他如桡骨远端、股骨颈等都易发生骨折。

由于人耳中的听斑(平衡器官)也是含有钙质的,也会受到绝经后雌激素降低的影响,容易脱落,脱落后可以导致耳石症。

三、治疗
1、更年期妇女最好半年至1年进行1次体格检查,包括妇科检查和防癌检查,有选择地做内分泌检查。医疗保健人员应向更年期妇女提供优质咨询服务,帮助他们预防更年期综合征的发生,或减轻症状,缩短病程。
2、必要时适当补充雌激素,但要注意其导致乳腺增生及子宫内膜癌的风险。
3、中成药内服:坤泰胶囊、更年安片。
4、中药内服:可以用二仙汤、四物汤、小柴胡汤等。

月经周期开始变化,出现更年期症状时

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