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应城市中医医院亚临床甲状腺功能减退专家

简介:

应城市中医医院成立于1982年,历经40余年的发展,已成为一家以传统中医诊疗方法为主,融合现代医学诊疗技术于一体的中西医结合医院。医院坐落于蒲城之东,占地面积17000平方米,拥有门诊综合楼和五层住院大楼,固定资产近2000万元。医院拥有一支专业的医疗团队,现有在职职工284人,其中副高级技术人员23人,中级技术人员102人,更有1人享受省政府专项津贴。医院在甲状腺疾病治疗方面具有丰富的经验,特别是对甲状腺激素分泌过高症状的治疗具有显著疗效,为众多患者带来了福音。应城市中医医院,致力于为广大甲状腺疾病患者提供专业、优质的医疗服务。属于甲状腺激素分泌高的症状,亚临床甲状腺功能减退症主要的病因是甲状腺受损导致,甲状腺,去除病因首先去除病因,由于膳食因素引起,应先调整饮食,如为药物引起,要停药或换另一种药物代替,从病因、临床表现等方面相互鉴别,第一首先一定要加强营养,多吃富含碘丰富的食物,如紫菜、海带。海鱼,虾贝类等含碘丰富的食物。第二、一定要提倡使用加碘盐,碘营养状况评价、甲状腺功能化验、甲状腺超声、甲状腺核素扫描检查、尿碘排出量检查,必要时可以做骨龄检测、头颅CT、脑电图检测,。

邢书 主治医师

中医内科 妇科 儿科 擅长中风 头痛 失眠 焦虑 抑郁 眩晕 阳痿 早泄 月经不调 妇女病 虚劳 颈肩腰腿痛 疑难杂病等。

好评 99%
接诊量 8368
平均等待 2小时
擅长:中医内科 妇科 儿科 擅长中风 头痛 失眠 焦虑 抑郁 眩晕 阳痿 早泄 月经不调 妇女病 虚劳 颈肩腰腿痛 疑难杂病等。
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李刚 主治医师

头晕,头痛,失眠,脑梗塞,脑出血,肢体麻木,面瘫,带状疱疹,癫痫,帕金森综合征等

好评 100%
接诊量 28
平均等待 -
擅长:头晕,头痛,失眠,脑梗塞,脑出血,肢体麻木,面瘫,带状疱疹,癫痫,帕金森综合征等
更多服务
肖程 主治医师

颈肩腰腿痛、带状疱疹神经痛、骨关节病、颈椎病、肩周炎、膝关节骨性关节炎、腰椎间盘突出、神经系统病变、中风后遗症。

好评 100%
接诊量 1.5万
平均等待 -
擅长:颈肩腰腿痛、带状疱疹神经痛、骨关节病、颈椎病、肩周炎、膝关节骨性关节炎、腰椎间盘突出、神经系统病变、中风后遗症。
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毛晓斌 主治医师

待补充

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:待补充
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患友问诊

甲状腺检查报告显示患有桥本氏甲状腺炎和亚临床甲减,咨询用药建议。患者女性44岁
44
2024-11-24 21:23:59
20多年甲状腺疾病历史,近期体检发现亚临床甲减,询问治疗建议。患者女性44岁
18
2024-11-24 21:23:59
我最近检查出甲状腺功能有问题,怀疑是桥本甲状腺炎引起的亚临床甲减。患者女性33岁
20
2024-11-24 21:23:59
桥本甲状腺炎,亚临床甲减,备孕用药疑问。
52
2024-11-24 21:23:59
产后半年出现亚临床甲减症状,怀疑是桥本甲状腺炎引起的。患者女性33岁
62
2024-11-24 21:23:59
怀孕18周,晚上睡眠不好,疑与甲状腺功能异常有关。患者女性34岁
53
2024-11-24 21:23:59
桥本甲状腺炎,亚临床甲减,需定期复查甲状腺功能。患者男性27岁
18
2024-11-24 21:23:59
患有亚临床甲减9年,曾停药,现担心遗传问题。患者女性35岁
2
2024-11-24 21:23:59
亚临床甲减,服用中药后精神好转,但无其他明显变化,对优甲乐和当地医生的中药方案有疑问。患者男性22岁
48
2024-11-24 21:23:59
48岁患者,亚临床甲减,询问红参使用是否合适。
57
2024-11-24 21:23:59

科普文章

#亚临床甲状腺功能减退#甲状腺功能减退
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甲减是大家比较熟悉的内分泌疾病,它是甲状腺功能减退症的简称。典型症状有:畏寒怕冷、乏力、手足肿胀感、体重增加、食欲减退、便秘、女性月经紊乱等。体征可见表情呆滞、反应迟钝、面色苍白、颜面水肿、舌体肥大、胫前黏液性水肿等。而亚临床甲减,是临床甲减的前期状态,生化检查中仅表现为血清促甲状腺激素( TSH )增高,游离甲状腺素( FT4 )和游离三碘甲腺原氨酸( FT3 )均在正常范围内。患者一般无特异性临床症状和体征,也是临床上常见的内分泌代谢性疾病。

那么,当我们发现甲状腺功能的检查单上出现了 TSH 增高,甲状腺激素指标正常的情况,是否需要马上治疗呢?这就需要根据具体情况进行判断。

首先,我们还是要强调一下诊断的重要性,只有诊断明确后,才能进行恰当的治疗。对于亚临床甲减也是一样的,在诊断和治疗亚临床甲减之前,必须排除一过性甲减,建议在首次发现亚临床甲减后,间隔 1-3 个月后重复检测 TSH

通常情况下,重度亚临床甲减( TSH 10 mIU/L )患者给予左甲状腺素( L-T4 )替代治疗。轻度亚临床甲减( TSH<10 mIU/L )患者,若伴有甲减症状、 TPOAb 阳性、血脂异常或动脉粥样硬化性疾病,应予 L-T4 治疗

需要注意的是, TSH 正常范围是随年龄变化,这使得亚临床甲减的诊治更加复杂,虽然遍认为 TSH 水平超过 10 mIU/L 可以作为治疗的切入值,不过可根据年龄、 TSH 水平进行个体化管理, TSH 的治疗以达到与患者年龄相应的正常 TSH 范围为目标。下表是美国马萨诸塞州总医院甲状腺协会联合主任 Douglas Ross 博士在发表的一篇文章中分享的不同年龄调整的 TSH 正常范围上限的参考:

年龄 TSH mIU/L
20~29 3.56
30~39 3.69
40~49 3.82
50~59 4.03
60~69 4.33
70~79 5.9
80+ 7.49
 

根据《中国老年人甲状腺疾病诊疗专家共识( 2021 )》建议:

60~70 岁的老年亚临床甲减患者: 1 TSH 10 mU/L :如果有甲减症状、 TPOAb 阳性、心血管疾病危险因素,考虑 L-T4 治疗,其中因甲减症状开始治疗者, TSH 达标后 3~4 个月后症状未见缓解或出现不良反应者,应逐渐停止治疗。若无上述情况,不建议治疗,每 6 个月监测 1 次甲状腺功能。( 2 TSH≥10 mU/L :建议 L-T4 治疗, L-T4 治疗的剂量、调整、监测及注意事项同老年临床甲减。

70~80 岁老年亚临床甲减患者: 1 TSH 10mU/L :建议随访观察,每 6 个月监测 1 次甲状腺功能。( 2 TSH≥10 mU/L :如果有甲减症状、心血管疾病危险因素考虑给予 L-T4 治疗。

80 岁以上高龄老年亚临床甲减患者: 缺乏 L-T4 治疗获益的证据,甚至有研究结果显示, TSH 的升高与死亡率呈负相关,因此,不建议行常规 L-T4 替代治疗,建议随访观察,每 6 个月监测 1 次甲状腺功能。

以上就是关于亚临床甲减诊治的简要介绍,相信您还有很多关于亚临床甲减及甲状腺疾病的相关问题。您可以通过以下三种方式联系我:( 1 )通过京东 APP ,逐步点击我的 →问医生,待跳转至京东健康互联网医院,在搜索栏输入我名字找到我; 2 通过 京东健康 APP ,在主页面点击问医生, 在搜索栏输入我名字找到我; 3 )通过微信扫描二维码联系我咨询!

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