京东健康互联网医院
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湖北中医药大学附属医院,武汉大学中南医院技术协作医院视网膜前膜专家

简介:

黄冈市中医医院创建于1984年,是一所集医疗、预防、保健、教学、科研于一体的三级甲等医院。先后荣获国家中医药文化宣传教育示范基地、全国群众满意的卫生计生医疗机构、全国文明单位、湖北省中医药工作先进集体、湖北省卫生工作先进单位、湖北省消费者满意单位、湖北省群众满意的医疗卫生机构、湖北省最佳文明单位等称号。是国家中医全科医生规范化培训基地、国家中医住院医师规范化培训基地;是黄冈市肿瘤质量控制中心、黄冈市肿瘤诊疗中心、黄冈市肛肠诊疗中心、黄冈市烧伤治疗中心、黄冈市健康管理中心的所在单位。医院占地面积65亩,业务用房5.6万平方米,编制床位560张,设置临床、医技科室26个。其中,骨伤科为国家重点专科;肛肠科为国家重点学科;中药制剂实验室为国家二级实验室;烧伤科为湖北省临床重点专科,康复科、内分泌科、老年病科、脾胃病科、中医护理为湖北省中医重点专科。医院人才、技术力量雄厚。全院现有职工784人,其中医药护技人员686人。拥有高级职称78人,中级职称246人,博士研究生3人,硕士研究生40人。医院与华中科技大学同济医学院附属协和医院、湖北省人民医院、武汉大学中南医院、湖北省中医院、湖北省肿瘤医院等多家医院建立了医疗技术合作关系,是湖北中医药大学的附属医院,是黄冈城区各种医疗保险的定点医疗机构和黄冈市辖区内新农合转诊医院。医院不仅有全国中医药指导老师陈志敏,湖北省知名中医、黄冈市十大中医大师徐洪峰,湖北“好医生”余振华,还聘请了湖北省人民医院、湖北省中医院、湖北省妇幼保健院20余名教授常年坐诊。医院就医环境温馨舒适、设备先进。拥有德国西门子Definition AS+ 64排128层螺旋CT、美国GE Discovery MR750W 3.0T核磁共振、中医经络检测仪、数字化DR放射机、大平板数字血管造影机(DSA)、放射性粒子植入计划系统、飞利浦原装数字平板拍片机、全数字化彩超、欧林巴斯电子胃镜等在内的现代化设备近200台(套),治疗糖尿病、颈腰椎疾病等一系列医疗设备,病区内配有床头呼叫系统、中心供氧系统、全触屏电子示教系统等。医院秉承“仁和、精诚、勤勉、创新”的价值追求,发扬敢为人先、爱岗敬业的实干、奉献精神,齐心协力的团队精神,以热情、认真、及时的服务态度,推行规范医疗、安全医疗、温馨医疗,努力将黄冈市中医医院建成中医特色更加突出,综合服务能力更加强大的现代化中医医院。又称黄斑皱褶,黄斑部呈珍珠皮样反光,如同有皱纹的玻璃纸,这是炎症影响视网膜内界膜所致。,炎症影响视网膜内界膜,黄斑,1.抗氧化剂 口服维生素C、维生素E、Zn、叶黄素、玉米黄质可防止自由基对细胞的损害,保护视细胞,起到视网膜组织营养剂的作用。 2.抗VEGF治疗 基于对CNV发病机理的认识,血管内皮细胞因子(VEGF)在络膜新生血管(CNV)发生发展中起到了轴心作用。Ranibizumab(Lucentis)是人源化重组抗VEGF单克隆抗体片段Fab部分,可结合所有检测到的VEGF异构体,减少血管的渗透性并抑制CNV形成。使用方法为玻璃内注射。 3.激光治疗 用激光所产生的热能,摧毁黄斑区的异常新生血管。激光光凝仅是为了封闭已经存在的新生血管,并不能阻止新的新生血管的形成,是一种对症治疗。同时,激光稍一过量,本身可以使脉络膜新生血管增生,且对附近的正常组织也产生损坏,视功能将受到大的影响,必须警惕。 4.经瞳温热疗法(TTT) 此法是采用810nm波长的近红外激光,在视网膜上的辐射率为7.5W/cm2,穿透力强而屈光间质吸收少,使靶组织缓慢升温10℃左右。 5.光动力疗法(PDT) 是将一种特异的光敏剂注射到病人的血液中,当药物循环到视网膜时,用689nm激光照射激发光敏剂,从而破坏异常的新生血管,而对正常的视网膜组织没有损伤。 7.手术治疗 如视网膜下新生血管膜的切除、黄斑转位术、视网膜移植等。,0,无,OCT、荧光素眼底血管造影、吲哚菁绿脉络膜造影等眼科专科检查。,。

谢彬 副主任医师

擅长各类原因引起的烧(烫)伤、创伤及慢性溃疡创面的修复与治疗;疤痕畸形整复;各类微创手术包括皮肤体表肿块切除术、微创腋臭切除术、微创包皮环切术等。各类整形美容手术包括双眼皮、切眉提眉、祛眼袋、隆鼻、隆下颏等、激光美容、注射美容、微整形等。

好评 100%
接诊量 152
平均等待 30分钟
擅长:擅长各类原因引起的烧(烫)伤、创伤及慢性溃疡创面的修复与治疗;疤痕畸形整复;各类微创手术包括皮肤体表肿块切除术、微创腋臭切除术、微创包皮环切术等。各类整形美容手术包括双眼皮、切眉提眉、祛眼袋、隆鼻、隆下颏等、激光美容、注射美容、微整形等。
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王小官 副主任医师

擅长中西医结合治疗高血压、冠心病、慢性心衰等心血管疾病;糖尿病、高尿酸血症等内分泌疾病;急慢性肾炎、急慢性肾功能衰竭、尿毒症等肾脏疾病;小儿肾病,小儿哮喘、急慢性咳嗽、厌食、便秘、遗尿等的诊治。

好评 99%
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平均等待 -
擅长:擅长中西医结合治疗高血压、冠心病、慢性心衰等心血管疾病;糖尿病、高尿酸血症等内分泌疾病;急慢性肾炎、急慢性肾功能衰竭、尿毒症等肾脏疾病;小儿肾病,小儿哮喘、急慢性咳嗽、厌食、便秘、遗尿等的诊治。
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江潮 副主任医师

中西医结合治疗胃炎、胃食管反流病、消化性溃疡、食管胃癌前病变、便秘、腹泻、肠易激综合征、溃疡性结肠炎等;擅长内镜下治疗消化道异物、消化道出血、胃肠道息肉、肿瘤,以及食道及胃肠狭窄的扩张、支架置入治疗

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擅长:中西医结合治疗胃炎、胃食管反流病、消化性溃疡、食管胃癌前病变、便秘、腹泻、肠易激综合征、溃疡性结肠炎等;擅长内镜下治疗消化道异物、消化道出血、胃肠道息肉、肿瘤,以及食道及胃肠狭窄的扩张、支架置入治疗
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鲁腊英 副主任医师

专注心脑血管和内分泌科疾病的诊治,尤其擅长诊治糖尿病 甲状腺疾病 痛风 骨质疏松 多囊卵巢综合征 血脂异常 代谢综合征 更年期综合征 继发性高血压等

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接诊量 1.2万
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擅长:专注心脑血管和内分泌科疾病的诊治,尤其擅长诊治糖尿病 甲状腺疾病 痛风 骨质疏松 多囊卵巢综合征 血脂异常 代谢综合征 更年期综合征 继发性高血压等
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冯彬 主任医师

在肛肠领域具有丰富的临床经验,尤其擅长结直肠肛门疾病的诊断及微创治疗,如:结直肠癌腹腔镜微创手术,消化道内镜诊疗, 肛门良性疾病如痔(PPH、TST、RPH等微创治疗)、复杂性肛瘘、肛裂、高位肛周脓肿、直肠脱垂、藏毛窦、骶尾部囊肿、直肠阴道瘘、便秘、炎性肠病(溃疡性结肠炎、克罗恩病)、会阴部坏死性筋膜炎等。

好评 100%
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擅长:在肛肠领域具有丰富的临床经验,尤其擅长结直肠肛门疾病的诊断及微创治疗,如:结直肠癌腹腔镜微创手术,消化道内镜诊疗, 肛门良性疾病如痔(PPH、TST、RPH等微创治疗)、复杂性肛瘘、肛裂、高位肛周脓肿、直肠脱垂、藏毛窦、骶尾部囊肿、直肠阴道瘘、便秘、炎性肠病(溃疡性结肠炎、克罗恩病)、会阴部坏死性筋膜炎等。
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汪校 主任医师

乳腺科,甲状腺科,普外科,胸外科

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擅长:乳腺科,甲状腺科,普外科,胸外科
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牟双林 主治医师

擅长颈肩腰腿痛的从保守到介入到微创手术等多种治疗手段,对颈腰椎慢性软组织损伤的诊断及治疗有着较为独到的见解及方法,主要长期诊治以下疾病:颈椎病、腰椎间盘突出症、肩周炎、关节炎、急性腰扭伤、骨质疏松症、腰三横突综合征、腰肌劳损、脊柱骨折等!同时,平常诊疗能以较为通俗、易懂方式赢得患者信赖,真诚热情专业的沟通多次被赞扬!

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接诊量 2
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擅长:擅长颈肩腰腿痛的从保守到介入到微创手术等多种治疗手段,对颈腰椎慢性软组织损伤的诊断及治疗有着较为独到的见解及方法,主要长期诊治以下疾病:颈椎病、腰椎间盘突出症、肩周炎、关节炎、急性腰扭伤、骨质疏松症、腰三横突综合征、腰肌劳损、脊柱骨折等!同时,平常诊疗能以较为通俗、易懂方式赢得患者信赖,真诚热情专业的沟通多次被赞扬!
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宋娇龙 住院医师

擅长肺癌、慢阻肺、肺结节、肺炎、慢性胃炎、消化性溃疡、高血压、产后调理、月经不调等内科常见疾病的诊治。

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擅长:擅长肺癌、慢阻肺、肺结节、肺炎、慢性胃炎、消化性溃疡、高血压、产后调理、月经不调等内科常见疾病的诊治。
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蔡正潮 主治医师

擅长腰椎间盘突出症,颈椎病,腰痛,脊柱骨折,骨质疏松症,膝关节炎,肩周炎,脊柱结核,带状疱疹后遗神经痛,三叉神经痛

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接诊量 229
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擅长:擅长腰椎间盘突出症,颈椎病,腰痛,脊柱骨折,骨质疏松症,膝关节炎,肩周炎,脊柱结核,带状疱疹后遗神经痛,三叉神经痛
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张梦婷 住院医师

待补充

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擅长:待补充
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患友问诊

经常用电脑,眼睛疲劳,想了解缓解眼部疲劳的营养补充剂。
46
2024-11-16 12:23:46
47岁患者咨询叶黄素的用法和对近视的缓解作用。
27
2024-11-16 12:23:46
8岁儿童近视,想知道叶黄素是否适合,如何正确使用?
34
2024-11-16 12:23:46
25岁女性,眼睛B超显示玻璃体混浊,眼睛总是布满红血丝,想了解卵磷脂络合碘胶囊的治疗效果和注意事项。
55
2024-11-16 12:23:46
孩子12岁,关注视力和眼底神经保护。想了解叶黄素的作用和剂量。
30
2024-11-16 12:23:46
23岁的年轻人想改善记忆力,询问适合的产品和用法。
33
2024-11-16 12:23:46
我想知道叶黄素是否能缓解近视,具体有哪些作用?
14
2024-11-16 12:23:46
27岁患者想改善干眼症,计划服用叶黄素和鱼油,询问用药时间和是否需要与维生素B2、B6搭配,希望了解更多生活习惯改善方法。
26
2024-11-16 12:23:46
患者近期出现眼前小黑影和闪光感,怀疑与近视有关,询问是否有药物可以治疗。
33
2024-11-16 12:23:46
21岁男性患者,眼睛里有黑点已好几年,询问医生是否与视网膜有关,并寻求用药建议。
47
2024-11-16 12:23:46

科普文章

#视网膜前膜
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视网膜前膜的治疗方法主要包括激光治疗、眼内注射、手术治疗等。

1.激光治疗:对于较小范围的视网膜前膜,可以采用激光治疗,通过激光将视网膜前膜破坏,改善视力。

2.眼内注射:如果视网膜前膜较大,则可以采用眼内注射的方式治疗。将抗凝剂注入玻璃体腔中,这可以刺激局部的新陈代谢,促进血液吸收,有利于改善视力。

3.手术治疗:如果视网膜前膜范围较大,且病情较为严重,那么需要通过手术治疗。切除视网膜前膜后,可以使视网膜恢复正常,通常在眼内注射后还要进行眼内填充。如果眼睛出现任何不适,建议及时就医,让医生给予对应的治疗。

当地时间11月13日,美国食品药品监督管理局(FDA)加速批准了基因疗法KEBILIDI用于治疗AADC缺陷。这是美国有史以来第一个批准直接作用于大脑的基因疗法。AADC缺乏症是一种罕见的遗传疾病,这个病挺严重,还会缩短患者寿命。近年来,大家关注到我们大脑中含有多巴胺,多巴胺是一种对运动功能极其重要的物质,这种病会导致我们脑中无法合成多巴胺。

这种疗法是一种基因替代疗法,是通过外科手术的方式直接把药物注射到大脑。临床试验结果显示,在进行基因治疗后的12个月内,患者运动和认知功能就有了快速改善,并且这种改善效果的持续时间可以达到5年。

正电子发射断层扫描和神经递质分析也证实了患者体内多巴胺的产生增加。改善源头后,患者的各种症状(比如情绪、出汗、体温和眼动危象等方面)得到改善,患者的生活质量也提高了。回到这个神奇的基因疗法,KEBILIDI是一种基于重组腺相关病毒血清型2(rAAV2)的基因疗法,里面包含了人的功能基因。

注入大脑后,这种功能基因可以增加AADC酶的含量,从而恢复多巴胺的产生,以此来纠正潜在的遗传缺陷。但还需要注意的是,KEBILIDI禁用于通过神经影像学评估还没有达到颅骨成熟度的患者。

参考来源:

1.PTC Therapeutics Announces FDA Approval of AADC Deficiency Gene Therapy.

2.Tai CH, Lee NC, Chien YH, Byrne BJ, Muramatsu SI, Tseng SH, Hwu WL. Long-term efficacy and safety of eladocagene exuparvovec in patients with AADC deficiency. Mol Ther. 2022 Feb 2;30(2):509-518. doi: 10.1016/j.ymthe.2021.11.005. Epub 2021 Nov 8. PMID: 34763085; PMCID: PMC8822132.

当地时间11月13日,两款心电图相关的设备被美国食品药品监督管理局(FDA)批准,一款是可佩戴的贴片,可连续14天来监测我们的心电图,当发生心律失常的时便于直接通知医生。

另一款是心电图监护仪,也能直接佩戴在胸部,能及时识别心律失常的具体类型[1-2]。这两款设备有助于心血管疾病的早期筛查。

未来心电图监护仪还将引入人工智能算法,分析心电图以更早诊断不同类型的心脏病。这台心电图监护仪还可以生成24小时连续心电图,可以在锻炼的时候使用,还能检测心率等数据。而可佩戴的贴片由有7个心电图导联,在检测心律失常方面准确性高。

1.什么是心律失常?

心律失常是常见的心血管疾病,其中室性心律失常最为常见,包括室性早搏(室早)、室性心动过速(室速)、心室扑动(室扑)和心室颤动。有时室性心律失常的发生毫无征兆,这两个设备的获批有助于更早发现;有时会出现心悸或黑矇,甚至发生心脏性猝死。

据相关数据显示,我国大陆的年猝死人数可达54.4万[3]。且在全球范围内,心血管疾病盯上了年轻人,是导致过早死亡的主要原因之一。因此我们每个人都需要关注心律失常等疾病,保护好你的“小心脏”。

2.心律失常检查包括哪些?

近期,徐汇区市场监管局联合10家医疗机构在细胞和基因治疗药品创新与临床发展会上联合发布《医疗机构使用细胞治疗药品质量管理指南》,为CAR-T创新药品的使用提供了规范化的指导。

该《指南》首次提出“将CAR-T药品使用质量管理纳入统一的医疗机构药品管理体系,指导医疗机构组建多学科诊疗团队,由临床使用细胞治疗药品的科室负责人作为细胞治疗团队负责人 对细胞治疗项目的各环节进行监督,院内其他部门明确职责,协同配合参与,从而保障患者使用药品的质量安全和可追溯 。” 

关于细胞治疗,你也许有很多问题,我们整理了5个常见问题,一起了解。

1.什么是CAR-T药品?

CAR-T药品也称细胞疗法,是一种用自身免疫系统细胞的癌症治疗方法。可以从我们自身或者其他人的外周血中收集T细胞,然后在体外进行改造以表达嵌合抗原受体(CAR)。改造后,经过体外扩增,再回输回体内,这些这些CAR-T细胞特异性识别靶抗原并迅速增殖以在体内发挥抗肿瘤作用。

CAR-T疗法会影响我们的免疫系统,可能出出现不良反应。如细胞因子释放综合征(CRS)。当CAR-T细胞开始攻击癌细胞并触发体内的免疫反应时,就会发生这种情况。对于某些患者来说,CRS可能感觉像是流感症状,也可能会像低血压,也可能出现高烧和呼吸困难等。

2.FDA批准了哪些CAR-T药?

目前FDA批准的CAR-T药包括以下7种,大多应用于骨髓瘤、淋巴瘤和白血病。

3.得了癌症再取免疫细胞来得及吗?

很多癌症一发现就是晚期,癌细胞会干扰我们身体自然产生的免疫细胞。因此,许多癌症患者无法获得足够的健康T细胞进行治疗。且随着年龄增长,我们体内免疫细胞的数量和活性都会降低。

为了应对未来这种情况,可以更早地储存健康的免疫细胞,储存免疫细胞的过程类似于抽血,先会抽150-200ml的血,然后送到细胞库去处理从而分离出包含免疫细胞的外周血单核细胞。分离完成后,再将细胞放在液氮瓶中长期储存,可以保存较长时间直到需要使用,且免疫细胞活力不会发生变化。

4.冻存免疫细胞可以冻存多久?

理论上,可以一直冻存。细胞达到冻存温度(如-196°C),细胞的新陈代谢就会失去活性,当细胞解冻时,再次恢复活性。

5.冻存后的免疫细胞有什么用?我的家人能用我冻存的免疫细胞?

可以恢复免疫力,以及用于前文提到的CAR-T细胞疗法。

但家人并不能使用你冻存的免疫细胞,这是因为不同个体之间会出现移植物排斥反应,因此每个人冻存的免疫细胞最好只用于自己。

参考来源:

1.上海徐汇发布《医疗机构使用细胞治疗药品质量管理指南》.

2.Zhang X, Zhu L, Zhang H, Chen S, Xiao Y. CAR-T Cell Therapy in Hematological Malignancies: Current Opportunities and Challenges. Front Immunol. 2022 Jun 10;13:927153. doi: 10.3389/fimmu.2022.927153. PMID: 35757715; PMCID: PMC9226391.

3.What Is CAR T-Cell Therapy?

4.FDA approves CAR-T cell therapy to treat adults with certain types of large B-cell lymphoma.

5.FDA approves obecabtagene autoleucel for adults with relapsed or refractory B-cell precursor acute lymphoblastic leukemia.

6.FDA approves tisagenlecleucel for relapsed or refractory follicular lymphoma.

7.FDA approves ciltacabtagene autoleucel for relapsed or refractory multiple myeloma.

8.FDA approves lisocabtagene maraleucel for relapsed or refractory large B-cell lymphoma.

9.FDA approves idecabtagene vicleucel for multiple myeloma.

10.FDA approves brexucabtagene autoleucel for relapsed or refractory mantle cell lymphoma.

11.https://healthbanks.us/faqs-immune.

腹部恶性肿瘤术后数年,颅内肿瘤是转移瘤吗?病理为脑膜瘤。

脑膜瘤的治疗主要包括以下几种方式:

一、手术治疗 全切除手术 这是最理想的治疗方法。如果脑膜瘤位置比较表浅,周围没有重要的神经血管结构,有经验的神经外科医生可以将肿瘤完全切除。例如,大脑凸面脑膜瘤,在这种情况下,手术可以直接将肿瘤从脑组织表面分离并完整摘除,从而达到根治的目的。 手术过程中,医生会使用专业的手术器械,如高速磨钻来磨除肿瘤附着的颅骨部分,再用精细的显微器械将肿瘤与周围的脑组织、硬脑膜等结构分离。术后患者可能需要在重症监护室观察一段时间,以确保生命体征稳定,一般如果恢复顺利,长期预后较好。 次全切除手术 当脑膜瘤位于一些重要的脑功能区,如靠近脑干、视神经等重要结构,或者肿瘤与重要血管粘连紧密时,为了避免损伤这些关键结构导致严重的神经功能障碍,医生可能会选择次全切除。 比如,在海绵窦区的脑膜瘤,这个区域有许多重要的颅神经(如动眼神经、滑车神经等)和颈内动脉分支通过。如果强行完全切除肿瘤,很可能会损伤这些神经和血管,引起眼球运动障碍、失明等严重后果。此时,医生会尽可能地切除大部分肿瘤组织,残留的肿瘤可以通过后续的辅助治疗进行控制。

二、放射治疗 常规放射治疗 对于不能进行手术或者手术切除后有残留的脑膜瘤,放射治疗是一种重要的补充手段。它利用高能射线(如 X 射线、伽马射线)来破坏肿瘤细胞的 DNA,阻止其生长和分裂。 一般来说,放射治疗需要在特定的放疗设备下进行,患者需要躺在治疗床上,保持固定的姿势,以确保射线能够精准地照射到肿瘤部位。整个疗程可能需要数周时间,通常是每周进行 5 次左右的放疗,每次放疗时间根据肿瘤的大小和位置等因素有所不同,一般在几分钟到十几分钟不等。 立体定向放射治疗(SRS)和立体定向放射外科(SRT) 这是一种更精准的放射治疗方法。SRS 主要用于治疗较小的(一般直径小于 3cm)脑膜瘤,它可以将高剂量的射线聚焦在肿瘤靶点上,周围正常组织受到的辐射剂量较低。例如,对于一些位于颅底的小脑膜瘤,SRS 可以在有效控制肿瘤的同时,最大程度地减少对视神经、垂体等周围重要结构的损伤。 SRT 与 SRS 类似,但它的分次剂量相对较低,治疗次数可能会增多,适用于一些位置特殊或者体积稍大的脑膜瘤。

三、药物治疗 化疗药物 目前脑膜瘤的化疗效果相对有限。不过,对于一些复发的、不能手术或者放疗的恶性脑膜瘤,也会尝试使用化疗药物。例如,羟基脲等药物可以在一定程度上抑制肿瘤细胞的 DNA 合成,从而减缓肿瘤的生长速度。但化疗药物往往会有一些副作用,如骨髓抑制、胃肠道反应等,需要密切监测患者的血常规、肝肾功能等指标。 靶向药物 随着医学研究的发展,一些靶向药物也开始应用于脑膜瘤的治疗。比如,血管内皮生长因子(VEGF)抑制剂,因为脑膜瘤的生长和血管生成密切相关,通过抑制 VEGF 可以阻断肿瘤的血液供应,达到抑制肿瘤生长的目的。但这些靶向药物的长期疗效和安全性还在进一步研究中。

脑膜瘤的治疗方案需要综合考虑肿瘤的大小、位置、患者的年龄、身体状况等多种因素,由神经外科医生、放疗科医生和肿瘤科医生等多学科团队共同制定最适合患者的个性化治疗方案。

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