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广东药科大学附属第一医院肌痛专家

简介:

广东药科大学附属第一医院创建于1950年,前身为广州铁路中心医院,2004年转制成为广东药学院直属附属医院,是广东省首批三级甲等医院。2016年更名为广东药科大学附属第一医院。  我院先后成为全国综合医院中医药工作示范单位、国家级博士后科研工作站、国家级首批住院医师规范化培训基地、首批“国家卫计委临床药师制试点医疗机构”“国家卫计委临床药师培训试点基地”,被国家中医药管理局评为中医诊疗模式创新试点单位、中西医协同“旗舰”医院试点项目建设单位,成为国家中医药管理局“中医药防治代谢性疾病国际合作基地(广东)”、首批国家级基本消化内镜医师培训基地和消化道肿瘤早筛及早诊早治项目协作中心、国家级食管癌多中心临床研究成员单位及国家食管癌大数据中心采集单位、广东省第一家全国早期胃癌筛查协作中心、国家结直肠癌筛查建设基地、国家药物临床试验机构、国家房颤中心和中国心脏康复中心、广东省微生态治疗工程技术研究中心、广东省垂体疾病干细胞治疗工程技术研究中心、广东省智慧护理工程技术研究中心、广东省食管癌精准治疗工程技术研究中心、广东省生物医学大数据库建设单位,广东省首批“癌痛规范化治疗示范病房”,广东省唯一“中国老年医学学会骨质疏松治疗研究基地”,广东省红十字会首家初级卫生救护培训基地和省红十字会“救心行动”指定合作医院,广东省药学会粤港澳I期&BE(一致性评价)临床研究联合平台成员单位,成立了全国首家慢阻肺康复中心。医院也是广州市最早开展心脏起搏器的少数几家医院之一,广州市第一家引进高能双光子直线加速器开展肿瘤放射治疗医院,全国第一例成功实施103岁患者人工股骨头置换、广东省最早开展大肝癌治疗、小儿麻痹症矫治、心理咨询门诊、放射免疫检测的医院之一;在2016年全省公立医院第三方满意度测评中,我院排名广州榜首;获评“2017年度中国医疗机构最佳雇主新锐奖”。2020年度全国三级公立医院绩效考核,我院稳居A等级,位列全国前18%。  我院分为农林院区、共和院区,建筑面积近10万平方米,开放床位1000余张。现有员工1679名,其中卫生专业技术人员1403人,高级职称192人,其中,双聘院士、岐黄首席科学家、珠江学者各一名。全国名老中医药专家传承工作室建设项目专家2名。还拥有一支以享受国务院特殊津贴专家、国家和省级“千百十工程”培养对象、教育部教学指导委员会委员、省级教学名师、广东省南粤优秀教师、广东省名中医、省部级重点学科以及省部级重点实验室学科学术带头人为骨干的高素质教师队伍。  经过70年的传承和建设发展,我院拥有一批优势突出、在广东省乃至全国有一定影响的学科专科。现有学科、专科39个,拥有国家中管局重点学科1个,国家中管局重点实验室2个,部级重点专科4个,省级重点专科、学科7个,院级重点专科8个。2009年中西医结合学科成为国家中医药管理局重点学科建设单位,2016年成为广东省教育厅攀峰重点学科,2018、2019连续两年在“中国最好学科排名”中排名全国医学类第3名(前5%),广东省第1名。2018年“代谢性疾病”入选首批广东省医疗高地行动计划,2019年中西结合代谢病科入选广东省“十三五”中医重点专科;临床药学学科是广东省“十二五”医学重点学科,2019年成为广东省高水平临床重点专科,2021年成为国家临床重点专科建设项目。近年来获国家级科技成果奖4项,省部级科研成果7项,市级科研成果2项。主持纵向科研课题500多项,其中国家级43,省部级93项。专利授权211项。参编专著和教材100多部,其中专著50余部。  我院作为广东药科大学直属附属医院,2008年实行附属第一医院和临床医学院一体化管理。每年承担近千名全日制本科生、研究生和进修、实习生的管理及培养任务。现有本科专业4个,硕士学位授权点2个、博士学位授权点1个,广东省博士工作站1个,2014年顺利通过教育部临床医学专业认证。现设有省级特色本科专业1个、省级一流本科专业建设点1个,省级重点实验室1个,广东省高等学校实践教学示范中心1个,广东省虚拟仿真实验教学中心1个、省级一流本科课程3门、省级课程思政示范课2门。2017年临床医学学科进入全球ESI排名前1%并保持至今。2020年临床医学专业获评国家一流本科专业建设点,2021年获批教育部博士研究生学位授权建设点,2023年获批广东省高水平临床医学院培育建设点位。  我们将秉承“药学中西、医道济世”的校训和“以药为主、药医结合、药工融合”办学特色以及“崇德仁爱博学至臻”的院训,以建设国内一流、国际知名、特色鲜明的高水平药科大学为目标,坚持内涵式发展道路,实施创新驱动发展战略,全力打造医教研协同发展和人民群众满意的高水平医院和临床医学院,承担起医疗保驾护航的重任。。

宋炎成 副主任医师

广东药科大学附属第一医院骨科主任,中国科学院广州生物医药与健康研究院客座研究员。2006-2008年中山大学博士后流动站工作,2003-2006年四川大学华西医学中心临床医学系就读,获得医学博士学位。1999-2002年暨南大学医学院临床医学系就读,获得医学硕士学位。1991-1996年皖南医学院临床医学系就读,获得临床医学学士学位。2008-2015年间曾多次在香港、韩国等地参观学习。2008年获得“广东省抗震救灾先进个人”,主要从事运动医学和关节疾病的临床和相关基础研究。在学习工作期间,受过正规系统的临床,特别是外科学(骨科)的教育和培训,具有扎实的专业基础和临床实操能力可以熟练完成四肢及骨盆创伤手术,熟练应用髓内钉、锁定钢板等,以及MIPPO技术微创治疗四肢骨折,利用小切口、多视窗和骶髂螺钉治疗tileC型骨盆骨折;可以独立完成肩、膝等全身六大关节的关节镜下微创手术,膝关节的半月板缝合、前后交叉韧带重建、膝关节多韧带损伤的关节镜下处理,髌骨脱位的微创处理;肩袖损伤缝合,Bankart、SLAP损伤的关节盂唇缝合;腕关节的三角韧带损伤缝合等。膝关节的单髁置换、全膝关节置换;人工股骨头、全髋关节置换以及肩等关节置换的初次和翻修手术。(已完成关节镜下手术千余台,关节置换手术数百台)。 主持省厅级课题9项,参与国家“863”计划项目和国家自然基金等多项课题的研究工作,在骨性关节炎的早期诊疗方面取得了阶段性的研究成果,发表文章30余篇,其中SCI文章6篇。具有独立的细胞培养鉴定和动物模型建立、蛋白组学、全基因组芯片、线粒体功能基因芯片、线粒体相关基因mircroRNA基因芯片以及单细胞测序的实验研究经验,并积攒了丰富的骨关节炎相关基础研究数据。

好评 88%
接诊量 8
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擅长:广东药科大学附属第一医院骨科主任,中国科学院广州生物医药与健康研究院客座研究员。2006-2008年中山大学博士后流动站工作,2003-2006年四川大学华西医学中心临床医学系就读,获得医学博士学位。1999-2002年暨南大学医学院临床医学系就读,获得医学硕士学位。1991-1996年皖南医学院临床医学系就读,获得临床医学学士学位。2008-2015年间曾多次在香港、韩国等地参观学习。2008年获得“广东省抗震救灾先进个人”,主要从事运动医学和关节疾病的临床和相关基础研究。在学习工作期间,受过正规系统的临床,特别是外科学(骨科)的教育和培训,具有扎实的专业基础和临床实操能力可以熟练完成四肢及骨盆创伤手术,熟练应用髓内钉、锁定钢板等,以及MIPPO技术微创治疗四肢骨折,利用小切口、多视窗和骶髂螺钉治疗tileC型骨盆骨折;可以独立完成肩、膝等全身六大关节的关节镜下微创手术,膝关节的半月板缝合、前后交叉韧带重建、膝关节多韧带损伤的关节镜下处理,髌骨脱位的微创处理;肩袖损伤缝合,Bankart、SLAP损伤的关节盂唇缝合;腕关节的三角韧带损伤缝合等。膝关节的单髁置换、全膝关节置换;人工股骨头、全髋关节置换以及肩等关节置换的初次和翻修手术。(已完成关节镜下手术千余台,关节置换手术数百台)。 主持省厅级课题9项,参与国家“863”计划项目和国家自然基金等多项课题的研究工作,在骨性关节炎的早期诊疗方面取得了阶段性的研究成果,发表文章30余篇,其中SCI文章6篇。具有独立的细胞培养鉴定和动物模型建立、蛋白组学、全基因组芯片、线粒体功能基因芯片、线粒体相关基因mircroRNA基因芯片以及单细胞测序的实验研究经验,并积攒了丰富的骨关节炎相关基础研究数据。
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王健 主治医师

脊柱

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擅长:脊柱
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王雨辰 主治医师

擅长脊柱疾病的诊断及微创治疗。腰椎间盘突出症,腰椎管狭窄症,颈椎病,脊柱骨折,脊柱畸形,脊柱感染及脊柱肿瘤的诊断与微创治疗。

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擅长:擅长脊柱疾病的诊断及微创治疗。腰椎间盘突出症,腰椎管狭窄症,颈椎病,脊柱骨折,脊柱畸形,脊柱感染及脊柱肿瘤的诊断与微创治疗。
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肖文豪 主治医师

风湿免疫疾病如结缔组织病(类风湿性关节炎,系统性红斑狼疮,干燥综合征,多发性肌炎,皮肌炎,硬皮病等)、强直性脊柱炎、银屑病关节炎、痛风、骨关节炎、系统性血管炎(白塞病,风湿性多肌痛,ANCA相关性血管炎等)诊治

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擅长:风湿免疫疾病如结缔组织病(类风湿性关节炎,系统性红斑狼疮,干燥综合征,多发性肌炎,皮肌炎,硬皮病等)、强直性脊柱炎、银屑病关节炎、痛风、骨关节炎、系统性血管炎(白塞病,风湿性多肌痛,ANCA相关性血管炎等)诊治
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患友问诊

后背骨头缝疼了好几个月,想知道该怎么办?患者女性
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2024-09-19 17:14:42
60岁男性患者,患有骨关节炎和高血压,寻求消炎镇痛用药建议。患者女性
67
2024-09-19 17:14:42
我经常感到肌肉疼痛,想知道是否需要服用药物来缓解症状?患者女性
60
2024-09-19 17:14:42
患者询问如何正确使用冰袋,担心对皮肤有影响,并询问长时间使用的注意事项。患者女性
63
2024-09-19 17:14:42
35岁女性关节和肌肉酸痛,询问氟比洛芬凝胶贴膏的使用方法和注意事项。患者女性
21
2024-09-19 17:14:42
患者经常感到关节和肌肉疼痛,想知道如何缓解并询问一条根百草膏的选择。患者女性
70
2024-09-19 17:14:42
患者落枕,询问如何缓解疼痛和恢复,是否需要使用其他药物。患者女性
6
2024-09-19 17:14:42
25岁男性在健身房训练后出现延迟性肌肉酸痛,希望了解缓解方法。患者女性
6
2024-09-19 17:14:42
24岁患者因工作劳累导致全身肌肉疼痛三四天,询问是否可以用药缓解并提供了基本信息。患者女性
17
2024-09-19 17:14:42
我想问一下,使用红花油可以缓解肌肉疼痛吗?如果可以,如何正确使用?患者女性
23
2024-09-19 17:14:42

科普文章

身上肉痛的原因比较多,可能是肌肉疲劳、疾病和感染、炎症性疾病等因素导致。1.肌肉疲劳:如果患者过度运动或者肌肉受伤,以及不正确的姿势和体力劳动等,都可导致肌肉出现疼痛的症状。这种疼痛多为暂时性,可以通过休息来缓解。2.疾病和感染:如某些病情,流感、感冒、流行性感冒等,也可导致全身性肌肉酸痛的症状,且可伴随着发热、乏力等不适症状。3.炎症性疾病:如类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮等,这些炎症性疾病也可导致患者出现全身肌肉酸痛的症状,一般还会伴随着关节炎、免疫系统等症状。此外,坐骨神经痛、带状疱疹、多发性硬化等,都可导致身上肉痛的出现,需尽快到医院就诊和诊断。

#纤维肌痛#肌痛
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缓解纤维肌痛 #医学科普 #健康 #骨科

#肌痛#肩胛下肌肌腱损伤#肩胛下肌肌肉损伤
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有朋友会问 ,什么原因导致我肩胛提肌激痛点活化的呢?

工作时经常转头注视侧方向

长期单肩背

一侧睡觉无支撑

疲劳后受冷风刺激

有朋友又要问了,如果肩胛提肌激痛点活化了,自己有办法治疗吗?

有! 我们可以拉伸这块肌肉,就可以使他的激痛点失活。

拉伸不是运动员,舞蹈演员的热身运动吗?为什么可以治疗疼痛?

答案是可以的,拉伸疗法最开始是欧美国家开始使用的一种简单无创方便的治疗办法,肌肉激痛点产生后,伴随着肌肉运动时肌肉疼痛,会限制肌肉正常的运动幅度,大家都会有生活经验,如果颈部不舒服,感觉扭头都费劲,或者一低头头就晕,这都是肌肉的活动幅度受到限制,我们通过特定肌肉拉伸,使肌肉恢复到原来的运动范围,这样激痛点自然而然就消失了,症状就消除了。

那肩胛提肌该怎么拉伸呢?

重点来了

拉伸侧上肢后背以固定肩胛骨,对侧手扶头顶向对前侧45度叫向下拉伸,拉伸会有微微刺热的感觉,持续15-30秒,拉伸完会有舒服的感觉。

怎么预防头颈夹肌激痛点活化呢?

不要长时间保持低头状态,工作游戏一小时药放松活动。
纠正长期夹脖子上打电话的习惯,如果工作需要改用耳机。
及时保暖。
不要过劳,三餐规律,按时作息,保持良好情绪。

#腰背痛#肌痛#风湿病 NOS#类风湿关节炎
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风湿病学是临床医学的主要分科之一,包括与骨骼、肌肉、血管、皮肤、内脏等相关的数百种疾病,常见病种有类风湿关节炎、强直性脊柱炎、系统性红斑狼疮、干燥综合征、骨关节炎、痛风、白塞病、硬皮病、皮肌炎、风湿热、纤维肌痛综合征等。风湿病诊断难度大,致残率高,但及时正确治疗又多有良好效果。那么哪些情况应当想到风湿病呢?
1、关节肿痛  双手小关节肿痛是类风湿关节炎的症状,远端指间关节、膝关节肿痛则要考虑骨关节炎,单侧第一跖趾关节(大脚趾后)或内外踝部的突发肿痛常提示痛风,腕、肘、肩、膝关节的疼痛和活动受限也是类风湿的常见症状,红斑狼疮、干燥综合征也可出现关节肿痛。
2、腰背痛  清晨或久坐后的腰背痛、发僵、休息后加重是强直性脊柱炎的症状,该病多见于青少年男性,其疼痛也可出现在臀部和下肢关节。如果腰背痛发生在生育后的女性,要想到髂骨致密性骨炎。如果腰痛来的较急、活动后加重,要排查腰肌劳损和腰椎间盘突出。
3、关节变形和活动受限  类风湿可出现手指的“天鹅颈”、“纽扣花”样形态和手指向内侧偏斜,骨关节炎常出现远端指间关节的膨大,痛风石沉积在关节也可导致关节的肿胀变形。如果50岁左右出现肩关节活动受限、手难以够到对侧后背,可能是肩周炎。
4、晨僵  指清晨起床后关节、腰背、软组织的粘着感,活动后可减轻。类风湿关节炎的晨僵可以持续1小时以上,其他疾病的晨僵时间相对较短。
5、发热  多种风湿病的活动期都可以出现发热、以低热多见,风湿热、反应性关节炎常以发热为初始症状之一,成人斯蒂尔病则呈弛张热(高热与低热或无热交替)。
6、皮疹和紫癜  红斑狼疮可出现面部的蝴蝶疹、也可有下肢的紫癜(出血点),前胸的V形疹和披肩疹见于皮肌炎,干燥综合征、多种系统性血管炎都可出现四肢的皮疹或紫癜。
7、口腔溃疡  反复发作的口腔溃疡常见于系统性红斑狼疮,如伴有外阴溃疡或眼炎或下肢红斑则要想到白塞病。
8、日光过敏  晒太阳后总出现皮肤不适甚至皮疹,可以是红斑狼疮的表现,也见于干燥综合征、未分化结缔组织病、混合性结缔组织病等。
9、口干、眼干  常见于干燥综合征,该病有时伴大量龋齿和牙齿脱落,也可出现唇炎、舌炎和腮腺肿大,干燥综合征也可与红斑狼疮等其他结缔组织病并存。
10、雷诺现象  指双手手指遇冷变白变紫,是硬皮病、混合性结缔组织病的常见症状,有时会伴有隐匿的肺部病变、指端的溃疡坏死等。
11、肌肉痛和肌无力  与情绪有关的肌肉痛常提示纤维肌痛综合征,老年人伴有晨僵的肩背、骨盆部肌肉痛常是风湿性多肌痛,皮肌炎患者的肌肉痛和肌无力表现为蹲下后站起困难、手臂上举困难等。
12、疲劳  慢性疲劳综合征患者常有持续的重度疲劳,有时还会伴有低热和咽痛。
13、某些体检异常  常规体检中发现的白细胞或红细胞或血小板的降低、尿蛋白或尿潜血、尿酸增高、双臂血压相差过大、脉搏减弱或消失、肝脾和淋巴结肿大都有可能是风湿病的诊断线索。
如有上述症状,应至医院就诊,及时确诊或排除风湿病,以利于早期治疗、早日康复。

 药物治疗开始后4到8周复查血脂及谷丙转氨酶、谷草转氨酶和肌酸激酶,如能达到目标值,逐步改为6到12个月复查一次,如开始治疗3到6个月复查血脂仍未达到目标值,则调整剂量或药物种类,或者联合药物治疗,再经4到8周后复查。达到目标值后延长为6到12个月复查一次,降脂药物治疗需要个体化,治疗期间必须监测安全性。依据患者的心血管状况和血脂水平选择药物和起始剂量。在药物治疗时,必须监测不良反应,主要是定期检测肝功能和血肌酸激酶。如谷丙转氨酶或谷草转氨酶超过正常三倍应暂停给药。停药后仍需每周复查肝功能,直至恢复正常。在用药过程中应询问患者有无肌痛、肌压痛、肌无力、乏力和发热等症状,血肌酸激酶增高超过正常五倍应停药。用药期间如有其他可能引起肌溶解的急性或严重情况,如败血症、创伤、大手术、低血压和抽搐等,应暂停给药。

#类风湿关节炎#肌痛#颈腰劳损
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手臂肌肉痛还是相对比较常见的,常见与那些用手过度的工作人群、比如矿工、老师、办公室人员、需要用手的运动员等,都会出现手臂肌肉痛,那么出现症状的原因有那些呢,现在就为大家做详细讲解,仅作参考。

手臂肌肉痛最常见的原因就是肌肉劳损,当然还有其他原因,比如肌肉挫伤、骨折、类风湿等疾病。我们最熟悉的就是劳损了,相信很多人都会出现过。劳损引起的肌肉痛一般是酸痛,出现手臂乏力,甚至手震,一般见于长期用手过度导致的,出现疼痛后,我们需要停止工作,休息为主,局部对症治疗一般可以缓解症状,比如热敷、按摩、泡热水、外用一些活血化瘀的药物对症治疗,一般可以缓解的,有效比较严重的需要到医院进行理疗、针灸、小针刀、浮针、封闭治疗等,一般是可以缓解症状的。

如果是肌肉挫伤也是一样的治疗方法,早期注意冰敷,制动,后期再进行热敷。如果是骨折引起的肌肉痛,就需要进行石膏固定,骨折对位不好的,还需要切开复位内固定手术治疗,一般可以缓解肌肉疼痛的。如果是类风湿引起的,除了基本的康复治疗外,还要口服一些药物进行对症治疗,才可以缓解症状。

综上所述,引起手臂酸痛的原因还是很多的,与我们相关最密切的还是肌肉劳损,这类最常见了,不要忽视这种病,等它症状加重了,再进行治疗就比较麻烦了,预防为主。

#肌痛#神经肌病#梭状芽胞杆菌感染肌炎
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随着他汀类药物在临床广泛应用,他汀类药物相关肌病也日益引起人们重视。国外文献报道,肌肉症状可在服用药物数月或数年内出现,但通常在服药 6 个月内出现。按他汀类药物相关肌病的严重程度可分类为:肌痛(表现为流感样症状),肌病(肌肉无力),肌炎(肌肉炎症),肌肉坏死[肌酸激酶(cK )升高]和临床横纹肌溶解症。

1、对已出现肌肉痛的,可降低他汀类药物的每日剂量、采用隔天给药或甚至每周给药 1 次的方案、或改用肌痛风险较低的他汀类药物,均可在维持有效降脂作用的同时改善耐受性。已证实高剂量是他汀类药物相关肌病的一个危险因素。因此,加强合理用药,小剂量开始服用,缓慢增加剂量,或采用间歇给药策略,这是避免他汀类药物相关肌病的有效方法。

2、补充维生素 D3,有研究表明服用维生素 D3,12 个月后可安全有效地解决与低血清维生素 D 有关的他汀类药物相关肌病。

3、补充辅酶 Q10,Marques 等研究证实,辅酶 Q10 可显著降低普伐他汀诱导的肌肉线粒体氧化损伤。对于临床性肌炎或横纹肌溶解症和严重高脂血症患者,如果发现辅酶 Q10 缺乏,应考虑评估其组织辅酶 Q10 状态,以给予补充。

4、避免服用如柑橘类果汁、石榴、苹果、橙等。因为它们所含的葡萄柚汁可能提高他汀类药物血清浓度,在服用洛伐他汀、辛伐他汀和阿托伐他汀时,更易发生肌肉骨骼症状。

他汀类药物的临床应用十分广泛,被国内外多项指南推荐为冠心病一级预防和二级预防的基础用药。肌病是其使用后最常见的不良反应,正确认识他汀的不良反应并及时给予处理是十分重要的。

#纤维肌痛#肌痛#纤维肌痛综合征
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纤维肌痛综合征属于风湿病的一种,特征是弥漫性肌肉疼痛,常伴有多种非特异性症状;典型的情形是患者身体的某些特定部位有压痛,不需要特异的实验室或病理学检查来帮助诊断。

 

纤维肌痛综合征它是一种以全身多处肌肉疼痛及发僵为主,伴有疲乏无力、怕冷、失眠等多种其他症状的非关节性疾病。其患病率约为 2%,其中女性为 3.4%,男性为 0.5%。

 

本病的临床表现多种多样,“特征性”的症状是慢性广泛性的肌肉疼痛,大多数伴有皮肤触痛,时轻时重。13%的患者有广泛性肌肉疼痛,43%有局限性疼痛,颈、胸、下背部、肩胛带及骨盆肌肉最常见。81%的患者具有 11 个以上的压痛点,女性比男性压痛点多。轻微受伤,受寒,睡眠不好,精神压抑与过度的紧张均可引起疼痛发作,气候潮湿及气压偏低可使疼痛加重。90%患者常伴有睡眠障碍及精神不振,一半以上患者可有严重的疲劳,甚至无法工作。晨僵见于约绝大部分患者,其严重程度可能与睡眠不佳和精神压抑有关。其他的表现可有:头痛、胸痛、头晕、感觉异常、呼吸困难、抑郁和焦虑等等。患者常自述关节肿胀,但无客观体征。

#手痛#肌痛#右膝疼痛待查
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(一)疼痛的主要病理:
  • 神经损伤: 神经组织本身受损,病理性冲动传向中枢,引起脊髓侧角、丘脑、大脑皮层处于过度兴奋状态。
  • 组织损伤: 缺血、炎症等组织损伤致使细胞受损,释放致痛物质,如H+、K+、5-羟色胺等。
  • 理化刺激: 酸碱、冷热、电流等,对人体可成为一种伤害性刺激,经感觉神经传入中枢引起痛觉。
  • 末梢神经的机械刺激: 局部张力的增高及组织炎症水肿,可使末梢神经因压迫刺激而产生痛觉。
    

(二)术后疼痛的主要机制

(三)疼痛评估 疼痛数字评价量表(numerical rating scale,NRS):用0~10数字的刻度标示出不同程度的疼痛强度等级,0为无痛,10为最剧烈疼痛,4以下为轻度痛,4~7为中度痛,7以上为重度痛。

当地时间9月12日,FDA批准首个皮下注射抗PD1免疫疗法,用于特定类型肺癌、肝癌、黑色素瘤、软组织癌。这个皮下疗法组合包括两部分组成:一部分是阿替利珠单抗;另一个是 Halozyme公司自己研制的重组人透明质酸酶rHuPH20[1]

皮下疗法应用Halozyme的ENHANZE药物递送技术,可将原本30mim的静注时间缩短为7min。让我们一起来看支撑这项研究背后的临床试验结果。

相似的血药浓度、有效性和安全性

该获批基于一项随机多中心 Ib/III 期的试验,研究的主要目的要看看阿替利珠单抗这个药,打在皮下和打在静脉里在一些特定患者身上效果有什么不一样。这些特定患者为局部晚期或者已经转移的非小细胞肺癌患者,他们之前没做过癌症免疫治疗,而且之前用含铂类的药治疗也没效果。

试验的主要结果显示,皮下注射atezolizumab和静脉注射 atezolizumab 的几何平均比值 (GMR) 为1.05 (90% CI,0.88-1.24),AUC 0-21 天为 0.87 (90% CI,0.83-0.92),这表明皮下注射可以达静脉注射相当的血药浓度。有效性方面,皮下和静脉的总缓解率 (ORR) 、无进展生存期 (PFS) 和总生存期 (OS) 数据相似[2]

安全性方面,最常见的任何级别不良反应是疲劳、肌肉骨骼疼痛、咳嗽、呼吸困难和食欲下降。

关于阿替利珠单抗

根据FDA获批信息,该药适应证如下,本次的获批主要是制剂类型的不同。

适应证[3]

1. 非小细胞肺癌(NSCLC):

- 单药用于经手术及含铂化疗后的Ⅱ至ⅢA期NSCLC成人患者辅助治疗(肿瘤细胞PD-L1表达≥1%)。

- 单药一线治疗高表达PD-L1、无EGFR或ALK畸变的转移性NSCLC成人患者。

- 与贝伐珠单抗等联合用于无EGFR或ALK畸变的转移性非鳞状NSCLC成人患者一线治疗。

- 单药治疗含铂化疗期间或后进展的转移性NSCLC成人患者(有EGFR或ALK畸变患者应在对应FDA批准疗法进展后使用)。

2. 小细胞肺癌(SCLC):与卡铂和依托泊苷联合用于广泛期SCLC成人患者一线治疗。

3. 肝细胞癌(HCC):与贝伐珠单抗联合用于未接受全身治疗的不可切除或转移性HCC成人患者。

4. 黑色素瘤:与考比替尼和维莫非尼联合用于BRAF V600突变阳性的不可切除或转移性黑色素瘤成人患者。

5. 肺泡软组织肉瘤(ASPS):单药用于2岁及以上不可切除或转移性ASPS成人及儿童患者。

关于Halozyme[4]

Halozyme 是一家生物制药公司,致力于提供颠覆性解决方案,以改善新兴和成熟疗法的患者体验和结果。作为采用专有酶 rHuPH20 的 ENHANZE药物输送技术的创新者,Halozyme 经过商业验证的解决方案用于促进注射药物和液体的皮下输送,目的是通过快速皮下输送和减轻治疗负担来改善患者体验。

Halozyme 已在全球 100 多个市场的 8 种商业化产品中触及超过 800,000名患者的上市后使用,其 ENHANZE技术已授权给领先的制药和生物技术公司,包括罗氏、武田、辉瑞、杨森、艾伯维、礼来等。

参考文献:
1.Halozyme Announces FDA Approval of Roche's Tecentriq Hybreza™ With ENHANZE® for Multiple Types of Cancer
2.FDA Approves Subcutaneous Atezolizumab and Hyaluronidase-tqjs for Use in All Indications of IV Atezolizumab
3.Product information:.TECENTRIQ- atezolizumab injection, solution
4.https://ir.halozyme.com/news/news-details/2024/Halozyme-Announces-FDA-Approval-of-Roches-Tecentriq-Hybreza-With-ENHANZE-for-Multiple-Types-of-Cancer/default.aspx

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