温州市人民医院腹主动脉血栓形成专家

简介：

温州市人民医院于1913年9月建成开诊，是浙江省最早的西医医院之一。建院一百多年，已成长为一家集医疗、教学、科研、康复、预防保健于一体，历史文化底蕴深厚、医疗科研实力雄厚的三级甲等综合性医院。既有突出的综合实力、又有鲜明的专科特色，在浙南闽北地区享有较高的知名度与美誉度。立足新时代焕发新生机，医院全力打造集综合学科、特色专科、互联网医疗三位一体的现代数字化城市医疗综合体。持续强化妇幼专科优势，取得人类辅助生殖技术资质，增挂温州市妇女儿童医院；高水平融入长三角一体化发展，成为上海大学附属第三医院；此外，医院还承担温州医科大学、杭州师范大学医学院等20多家医学院校的见实习教学任务。医院现有职工2669人，中高级专业技术人员1258人，高级职称380人，博士16人，各级人才53人次，上海大学硕导14人，温州医科大学硕、博导12人。现有核定床位1500张，设37个专业科室，14个医技科室。拥有妇科、产科、儿科等3个浙南区域专病中心，妇产科、消化内科等2个省市共建重点学科，围产医学、消化病、舒适医疗和生殖医学等4个市级重点学科群以及15个市级重点学科，为首批国家级住院医师规范化培训基地。建设有上海大学老年医学研究中心（温州），温州市妇产科重点实验室，温州智能医学神经变性疾病重点实验室，有13个专业具备国家药物及器械临床试验机构资格。成为中国妇幼保健协会专科助产士临床培训基地、中国心血管健康联盟心血管病专科护理及技术培训基地等5个国家级、省市级专科护士培训基地。医院每年平均有百余项国家及省市级课题立项，年发表论文250余篇（其中SCI30余篇），每年获批专利100余项，总专利数量已超过1000项。信河院区依托百年老院综合实力，突出妇幼保健专科和老年病专科特色，覆盖各类综合医学学科，围绕“一老一小”全力打造提供全生命周期医疗服务的特色专科院区。妇产专科一直承担着温州市乃至浙南、闽北地区妇产科危重疑难病人的救治、转诊、会诊工作，已鼎力集成以下妇产科领域的特色诊疗中心：肿瘤微创治疗、盆底障碍性疾病诊治、计划生育质控中心及产科质控与培训中心、出生缺陷综合防控中心。发展了一站式治疗不孕不育——试管婴儿技术、生殖外科手术与生殖内分泌等一批生殖核心技术。儿科是浙南区域专病中心，新生儿救治技术水平精湛，是温州市危重新生儿救治中心；儿童保健中心推陈出新，为浙江省儿童早期综合发展示范基地、浙江省先进示范育儿基地、温州市重点学科、温州市儿童生长发育中心、温州市高危儿干预中心，为0-18岁儿童提供全方位的系统临床与保健服务。老年医学中心依托上海大学老年医学研究中心，着力打造温州市“医-康-护-养”一体化老年医养示范中心。专注于为老年群体提供综合医疗健康服务，可为多种疾病的患者提供一站式诊疗服务，开展专科病房及老年病诊治联合门诊。诊疗范围不仅包括老年心血管、神经内科、呼吸、内分泌等多种老年急慢性疾病以及骨科、外科、泌尿系疾病的诊治、康复、管理及研究，同时还关注老年人认知心理、营养状况、运动功能及日常活动能力等综合问题。娄桥院区2017年11月，温州市人民医院娄桥院区扩迁完成，百年老院在温州城区西南片的新址上焕发出新的活力。按花园医院标准建设的娄桥院区占地6.4万㎡，建筑面积12万㎡，具有精强的综合实力和急救能力。娄桥院区以精准医学、微创技术、个性化医疗和智能医疗为技术发展方向，实行多学科或跨学科联合会诊机制，聚焦心脑血管疾病、肺部疾病、泌尿系结石诊疗、肿瘤与创伤诊疗、早癌筛查和干预、舒适医疗及慢病综合诊疗方面的突破和创新，已形成以消化内科、心血管内科、泌尿外科、胃肠外科、肝胆外科、急诊医学科、骨科、胸外科、神经内科、呼吸与危重症医学科等为优势学科的综合医学诊疗体系。医院先后通过中国胸痛中心认证、中国房颤中心认证，并成为中国心衰中心建设单位、国家早期肝癌筛查中心温州分中心、全国结直肠癌筛查基地、浙南肝胆胰诊治中心及中国医药教育协会临床合理用药示范基地。院内科研中心设上海大学老年医学研究中心（温州）、温州市智能医学神经变性疾病重点实验室、妇产科学重点实验室、消化病学实验室、药学实验室、眩晕病实验室等，并与中国科学院苏州生物医学工程研究所联合建立智能化诊疗研发中心，获批浙江省卫生健康实用新技术和适宜技术推广中心。作为首批国家住院医师规范化培训基地，设有面积达1800㎡的医学技能中心，是温州首家公立医院AHA血管急救课程培训中心。互联网医院依托人工智能、5G和AR技术，以患者为中心，向患者和基层医疗机构提供智能图文咨询、慢病复诊、智能报告解读、居家护理、处方配送、病房探视、急救系统、远程会诊和远程查房等服务，在提升基层医疗机构能力建设的同时，提供便捷、优质的医疗照护服务。通过互联网医院平台，可实现预约挂号、医技预约、候诊报到、院内导航、门诊结算、住院结算、门诊预缴、住院缴费、报告单查询、病历复印等互联网在线业务。体检中心隶属于我院，系温州地区成立最早的非营利性专业健康体检机构，为温州市首家通过“全国健康管理示范基地”评审的市级专业体检机构，是温州市职业健康检查与职业病诊断中心。承担市级保健对象、知名企业家、机关公务员、普通高校招生体检等健康体检任务，同时也为社会各企事业单位及各界人士提供优质的健康体检、职业健康检查和健康管理服务。中心体检项目齐全，推行“1+X”个性化体检套餐定制模式，并开设VIP住院式体检服务，实施检前、检中、检后全过程跟踪管理，提供优质、人文的“健康体检、健康评估、健康干预”一体化健康管理服务。腹主动脉血栓形成综合征,又称主动脉分叉闭塞综合征或末端主动脉血栓形成综合征、渐进性主动脉末端部分血栓形成综合征、终末主动脉髂动脉闭锁综合征、慢性腹主动脉髂动脉阻塞、孤立性腹主动脉髂动脉病。1940年Leriche描述了主动脉分叉处硬化性阻塞引起的下肢缺血综合征,故也称之为Leriche综合征。，本病可能由于动脉硬化、动脉瘤、创伤、肿瘤或异物损害壁而形成血栓,主动脉缓慢闭塞,可能有机会建立侧支循环,一般只引起下肢动脉血运不良。，血管，1、药物治疗针对跛行症状可使用抗血小板药物、西洛他唑、前列腺素等改善症状。 2、外科手术治疗主髂动脉内膜剥脱术、主髂动脉人工血管转流术、股股动脉人工血管转流术、腋股动脉人工血管转流术等。 3、血管腔内治疗介入技术的不断进展,腔内治疗已成为治疗腹主动脉血栓形成综合征的主要趋势。，腹主动脉闭塞，减少肥肉、油炸食品、零食的摄入，1、多普勒超声有助于确定主髂动脉病变,往往需要禁食。 2、阶段动脉压有助于确定周围血管疾病的临床诊断,确定闭塞病变的部位。 3、CT血管造影（CTA）及核磁血管造影（MRA）可作为确定诊断的依据,各有利弊,根据患者具体情况选择检查。 4、动脉血管造影 5、其他检查（1）内皮素-1检测内皮素-1（ET-1）是惟一由血管内皮合成和分泌的内素,ET-1有强烈的缩血管生物活性和刺激内皮细胞释放t-PA的功能,在人群分布中,老年人ET-1的血浆水平较人群为高可能是老年人易患血栓形成的因素之一。（2）凝血酶调节蛋白增高凝血酶调节蛋白或称血栓调节素是一种作为凝血酶之受体,存在于内皮细胞表面的单链抗凝糖蛋白,TM与凝血酶在内皮细胞表面结合形成复合物,该复合物特异性地使蛋白C转变为活化蛋白C（APC）,TM是反映内皮细胞受损的敏感的特异分子标志物之一,血浆或内皮细胞表面TM增高,表明高凝状态和血栓形成。（3）血小板检查包括血小板黏附,聚集性增高；血浆中血小板释放物含量增高,特别是α颗粒中特异蛋白质β血栓球蛋白（β-TG）和血小板第4因子（PF4）增高及血小板α颗粒膜蛋白GMP-140增高,血浆中α血小板致密颗粒的释放物5-羟色胺含量增高而血小板内浓度下降；血浆TXA2的代谢产物TXB2增高和（或）前列环素化时产物（6-酮-PGF1α）减低；都反应血小板被激活。，。