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武乡县人民医院肾功能损害伴水肿专家

简介:

武乡县人民医院创建于1946年,是一所集医疗、教学、科研、预防、保健、康复、急救为一体的综合性二级甲等医院,全国百姓放心示范医院,国际爱婴医院,是该县新型农村合作医疗、城镇职工和城镇居民医疗保险定点医院。是北京大学第一医院定点支援医院;山西医科大学第二医院与山西省肿瘤医院医疗联合体医院;长治医学院附属和济医院协作医院;是山西老区职业技术学院和长治卫校的实习实训基地。担负着全县21万老区人民群众的医疗保健任务。医院占地面积14875平方米,建筑面积27656平方米。医院科室设置齐全,医疗设备先进,技术力量雄厚。开放床位350张,现有在职职工312名,(其中在编职工177名,编外135名,)内设29个科室,其中职能科室11个;临床科室11个;医技科室7个。能够开展“二甲”医院所应开展的全部诊疗项目。主要设备有双排螺旋CT、全自动数字摄影系统(DR)、数字胃肠机、全自动生化分析仪、电子内窥镜系统、彩色多普勒超声诊断仪、C型臂、宫腹腔镜系统以及手术抢救、监护、检查等基本医疗设备。可开展神经外科、普外科、骨科、妇产科等专业领域的大中型手术。新建的十二层综合门诊病房楼,建筑面积20496平方米,床位设置300张。布局规范、流程合理,配套完善,完全按照国家规定的“二甲”医院建筑标准要求设计,涵盖了急诊、所有门诊及各临床(住院)科室以及部分医技科室,彻底改善了武乡及周边地区人民群众的就医条件,为全县医疗卫生事业发展提供医疗、教学、科研阵地,带动全县医疗卫生事业快速发展。医院狠抓党风、政风、行风建设和全院职工思想职业道德教育。把思想政治工作渗透到医疗业务工作的各个环节,使大家树立良好的医德医风和职业道德理念,工作中不断改善服务态度、转变工作作风,充分体现尊重患者、关爱患者、方便患者、服务患者的人文精神。医院坚持科技兴医,根据学科发展的需要,开展的心血管内科、神经内科、骨科、儿科等业务在该县及周边地区具有优势及领先地位。新开设的重症医学科和血液透析、腹腔镜、宫腔镜等微创手术多项业务均填补了该地区空白,为提高人民群众的健康水平起到了保障作用。医院先后实行了药品零利率销售、降低检查、检验费用10%,极大地减轻了群众看病负担。同时开展了双向转诊,改革了医疗付费方式,开展了床日付费及单病种付费工作,使公立医院改革稳步向前发展。医院实现数字化管理系统,近来年,完成了信息化建设的全面升级,成功实施了电子医嘱和电子病历,紧紧围绕病人的健康需要,简化流程,使诊疗更加透明化,提高诊疗效率和医院管理效率。医院从战略高度重视学科体系建设,作为北大医院、山医大二院、山西省眼科医院、山西省肿瘤医院、长治市人民医院、长医和济医院等协助医院,充分利用院际合作、网络协作远程会诊等方式,依托三级医院的雄厚资源和人才储备,在医疗技术、人才培养、管理体系方面实现优势整合,业务拓展,不仅促进了医院品牌提升,更是方便了患者的就医和诊疗。。

董阳莉 主治医师

各种常见皮肤病的咨询、诊断、治疗,性病的咨询及检验建议。

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擅长:各种常见皮肤病的咨询、诊断、治疗,性病的咨询及检验建议。
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患友问诊

腰膝酸软,小便不利,想了解金匮肾气丸的适用情况。
66
2024-11-17 11:26:25
腰膝酸软,小便不利,肾虚水肿,询问治疗建议。
35
2024-11-17 11:26:25
20岁男性,持续出现肾虚水肿、腰膝酸软、小便不利、畏寒肢冷症状。
47
2024-11-17 11:26:25
女性,40岁,肾虚水肿,脱发,月经量少。
12
2024-11-17 11:26:25
肾虚水肿,想了解金遗肾气丸的疗效及服用方法。
10
2024-11-17 11:26:25
48岁患者,肾虚水肿,腰膝酸软,晚上易醒,多梦。
10
2024-11-17 11:26:25
腰膝酸软,水肿,想了解用药建议。
10
2024-11-17 11:26:25
腰膝酸软,小便不利,询问肾虚水肿的治疗方法。
48
2024-11-17 11:26:25
腰膝酸软,小便不利,疑似肾虚水肿。
27
2024-11-17 11:26:25
55岁男性,有肾虚水肿、腰膝酸软、小便不利等症状3年,无性生活影响,寻求用药建议。
6
2024-11-17 11:26:25

科普文章

#右心衰竭#肾功能损害伴水肿
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疾病因素

心源性水肿:主要是由于右心衰竭,体静脉压力升高使软组织出现水肿,一开始表现为身体低垂部位对称的凹陷性水肿。

肾源性水肿:主要的引发原因为水钠潴留。肾病性水肿,主要是由于血浆胶体渗透压降低,液体从血管内渗入组织间隙。以及有效血容量减少带来的激素改变进一步加重水肿。肾病性水肿多从下肢部位开始。肾炎性水肿的出现主要是由于肾小球产生原尿能力下降,而肾小管重吸收功能基本正常而导致的水钠潴留。肾炎性水肿多从眼睑、颜面部开始。

肝源性水肿:主要是由于门脉高压、低蛋白血症、继发性醛固酮增多等多种因素导致,主要表现为腹水,也可出现踝部水肿,逐渐向上,而头面部、上肢常无水肿。肝硬化是常见病因。

内分泌和代谢疾病导致的水肿:包括甲状腺功能减退症(黏液性水肿,按压后无凹陷,与体位无关,水肿部位皮肤增厚、粗糙、苍白并且温度降低)、甲状腺功能亢进症、原发性醛固酮增多症、库欣综合征、腺垂体功能减退症、糖尿病等。

营养不良导致的水肿:长期营养缺乏或者消耗过多,导致的低蛋白血症或者维生素 B1 缺乏症都可产生水肿,这类水肿常从足部向全身蔓延。

变态反应性水肿:有一定的致敏原接触史。如机体对微生物、动物皮毛、异种血清、动植物的毒素过敏毛细血管通透性增加。

#骨髓水肿#肾功能损害伴水肿
4

主要分为:心源性水肿,肾源性水肿,肝源性水肿和营养不良性水肿

心源性水肿:主要是由于右心衰竭,体静脉压力升高使软组织出现水肿,一开始表现为身体低垂部位对称的凹陷性水肿。

肾源性水肿:主要的引发原因为水钠潴留。肾病性水肿,主要是由于血浆胶体渗透压降低,液体从血管内渗入组织间隙。以及有效血容量减少带来的激素改变进一步加重水肿。肾病性水肿多从下肢部位开始。肾炎性水肿的出现主要是由于肾小球产生原尿能力下降,而肾小管重吸收功能基本正常而导致的水钠潴留。肾炎性水肿多从眼睑、颜面部开始。

肝源性水肿:主要是由于门脉高压、低蛋白血症、继发性醛固酮增多等多种因素导致,主要表现为腹水,也可出现踝部水肿,逐渐向上,而头面部、上肢常无水肿。肝硬化是常见病因。

营养不良导致的水肿:长期营养缺乏或者消耗过多,导致的低蛋白血症或者维生素 B1 缺乏症都可产生水肿,这类水肿常从足部向全身蔓延。

亲爱的京东健康全体员工、医药界同仁们:

今年4月以来,国家医疗保障局开展了医保药品耗材追溯码信息采集试点工作,有效遏制了医保药品“倒卖”“串换”等违规行为,维护了人民群众用药安全,推动了医药行业健康发展。我国目前药品种类繁多,以零售药店销售情况为例,近一个月全国所有零售药店实际销售药品种类多达21.33万种。采集药品耗材追溯码能够有效防范假药、回流药,显著提升医院、药店发药的准确性,大大促进用药安全。

今年年底,医保药品耗材追溯码扫码支付工作将在全国范围内开展。在此,我们向所有京东健康员工、合作伙伴以及医药界同仁发出倡议:

一、进一步提高认识,深刻理解药品追溯码医保监管应用工作的重要性和紧迫性,贯彻落实国家医疗保障局、国家药品监督管理局相关规定,积极响应推进药品追溯码的全链条覆盖;

二、切实履行企业主体责任,确保每盒药品在销售时通过扫描药品追溯码,数据直接上传至医保信息平台,使每一盒药品都拥有唯一的“身份证”,确保药品可追溯;

三、我们要做到对药品追溯码“应扫尽扫”,探索京东平台内医保药品追溯体系建设,实现“一物一码、物码同溯”的药品全过程信息化追溯链条。

我们承诺,京东健康将始终坚持“值得托付的、以用户健康为中心的价值创造”经营理念,在医保品种支付时若发现重码等异常情况,将立即报告医保、药监部门,并拒绝追溯码异常药品流出。

让我们携手共建、形成合力,积极推进药品追溯码的全面应用,为实现药品“来源可查、去向可追、责任可究”, 以及医保监管工作的常态化强有力开展,提供坚实的数据支撑,共同落实药品追溯码的全链条覆盖。让我们以实际行动践行企业社会责任,一起为公众安全用药保驾护航,一起为国家医保基金安全贡献力量,坚定做健康规范的医药市场秩序的践行者、维护者、推广者和受益者!

北京京东健康有限公司

2024年11月16日

当地时间11月13日,美国食品药品监督管理局(FDA)加速批准了基因疗法KEBILIDI用于治疗AADC缺陷。这是美国有史以来第一个批准直接作用于大脑的基因疗法。AADC缺乏症是一种罕见的遗传疾病,这个病挺严重,还会缩短患者寿命。近年来,大家关注到我们大脑中含有多巴胺,多巴胺是一种对运动功能极其重要的物质,这种病会导致我们脑中无法合成多巴胺。

这种疗法是一种基因替代疗法,是通过外科手术的方式直接把药物注射到大脑。临床试验结果显示,在进行基因治疗后的12个月内,患者运动和认知功能就有了快速改善,并且这种改善效果的持续时间可以达到5年。

正电子发射断层扫描和神经递质分析也证实了患者体内多巴胺的产生增加。改善源头后,患者的各种症状(比如情绪、出汗、体温和眼动危象等方面)得到改善,患者的生活质量也提高了。回到这个神奇的基因疗法,KEBILIDI是一种基于重组腺相关病毒血清型2(rAAV2)的基因疗法,里面包含了人的功能基因。

注入大脑后,这种功能基因可以增加AADC酶的含量,从而恢复多巴胺的产生,以此来纠正潜在的遗传缺陷。但还需要注意的是,KEBILIDI禁用于通过神经影像学评估还没有达到颅骨成熟度的患者。

参考来源:

1.PTC Therapeutics Announces FDA Approval of AADC Deficiency Gene Therapy.

2.Tai CH, Lee NC, Chien YH, Byrne BJ, Muramatsu SI, Tseng SH, Hwu WL. Long-term efficacy and safety of eladocagene exuparvovec in patients with AADC deficiency. Mol Ther. 2022 Feb 2;30(2):509-518. doi: 10.1016/j.ymthe.2021.11.005. Epub 2021 Nov 8. PMID: 34763085; PMCID: PMC8822132.

当地时间11月13日,两款心电图相关的设备被美国食品药品监督管理局(FDA)批准,一款是可佩戴的贴片,可连续14天来监测我们的心电图,当发生心律失常的时便于直接通知医生。

另一款是心电图监护仪,也能直接佩戴在胸部,能及时识别心律失常的具体类型[1-2]。这两款设备有助于心血管疾病的早期筛查。

未来心电图监护仪还将引入人工智能算法,分析心电图以更早诊断不同类型的心脏病。这台心电图监护仪还可以生成24小时连续心电图,可以在锻炼的时候使用,还能检测心率等数据。而可佩戴的贴片由有7个心电图导联,在检测心律失常方面准确性高。

1.什么是心律失常?

心律失常是常见的心血管疾病,其中室性心律失常最为常见,包括室性早搏(室早)、室性心动过速(室速)、心室扑动(室扑)和心室颤动。有时室性心律失常的发生毫无征兆,这两个设备的获批有助于更早发现;有时会出现心悸或黑矇,甚至发生心脏性猝死。

据相关数据显示,我国大陆的年猝死人数可达54.4万[3]。且在全球范围内,心血管疾病盯上了年轻人,是导致过早死亡的主要原因之一。因此我们每个人都需要关注心律失常等疾病,保护好你的“小心脏”。

2.心律失常检查包括哪些?

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