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阜阳市第五人民医院生殖道感染专家

简介:

阜阳市第五人民医院始建于1953年,前身是原县级阜阳市人民医院,是一所集医疗、教学、科研、预防保健为一体的国家三级综合性医院。医院由新区(北区)、老区(南区)组成,北区占地面积约110亩,建筑面积15.34万平方米,开放床位1080张。医院现有工作人员1250人,卫生专业技术人员1105人,高级职称149人;研究生学历共70人,其中博士研究生1人,硕士研究生69人。南区以老年医疗中心为主,是集老年病治疗、老年康复、安宁疗护(临终关怀)、医疗养老四项主要功能,及医养结合延伸之“医院机构社区”三级网络、老年心理咨询等综合性的老年医疗中心。特色是以“医”为主,提供老年多病共存、老年综合征、临终患者的全程医疗及养老服务,主要功能有老年病治疗、医疗养老、老年康复和安宁疗护,是实施《“健康中国2030”规化刚要》、积极应对老龄化国家战略的重要体现。北区是综合性院区,医院共设46个临床医技科室,其中临床科室32个,医技科室14个,设有15间现代化的层流净化手术室,1间标准化DSA导管室。中医科为全国综合医院中医药工作示范单位,安徽省安徽省特色专病专科,阜阳市中医重点专科;市级重点学科6个;有安徽省名中医1名,安徽省基层名中医1名,安徽省最美中医1名,颍淮名医2人,阜阳市专业技术拔尖人才5人,颍泉区拔尖人才13人,阜阳市高层次专业技术后备人才8人,阜阳市卫生系统学科带头人15人,阜阳市医学会24个专科分会副主委。获阜阳市科技进步一等奖1项,阜阳市科技进步二等奖1项,阜阳市科技进步三等奖6项。2019年获阜阳市卫健委科研立项课题2项。医院医疗设备齐先进,配置合理。拥有3.0T光梭磁共振(MR)、大孔径64排螺旋CT、1000MA数字减影血管造影机(DSA)、瑞典医科达(图像引导)直线加速器、全自动生化免疫流水线,全自动化学发光免疫分析仪、全自动发药机、全自动细菌培养和药敏鉴定系统、G型臂、史托斯超高清腔镜系统、科医人钬激光、欧林巴斯输尿管镜、GE、菲利普、迈瑞等数十台高端彩超、GE钼靶等国内外先进的现代化医疗设备。医院目前独立开展:腔镜下肝、胆、胰切除术、腔镜下胃癌、结直肠癌、肝癌、肺癌、食管癌、宫颈癌、卵巢癌根治术,DAA微创髋关节置换术、Superpath微创髋关节置换术、全可视化脊柱内镜下减压融合技术治疗腰椎退行性病变;经内镜逆行胰胆管造影术、急性心肌梗死急诊PCI术、经皮冠状动脉介入治疗、数字减影脑血管造影术(DSA)+颈动脉支架置入术(CAS)、OLIF(微创斜外侧腰椎椎间融合术)、颈动脉内膜剥脱术、急性脑梗死静脉溶栓治疗、经皮穿刺微球囊压迫术治疗三叉神经痛、人工电子耳蜗植入术、关节镜手术、脑缺血疾病支架植入和脑血管瘤介入治疗、微创颅内动脉瘤夹闭术、经皮肾镜手术、输尿管软镜手术、准分子近视激光手术等高难度手术,形成了以介入治疗和微创治疗为主的特色医疗。医院先后荣获“国家级爱婴医院”、“全国综合医院中医药工作示范单位”、安徽省“医德医风示范医院”、“安徽省诚信医院”、“安徽省健康服务业十佳创新单位”、阜阳市科技进步先进单位。医院先后与中科大一附院(安徽省立医院)、安徽医科大学第一附属医院、安徽中医药大学第一附属医院、蚌埠医学院第一附属医院建立医联体单位;并与上海市第九人民医院建立骨科专科联盟、与北京宣武医院建立脑卒中专科联盟、与首都医科大学中医药学院建立糖尿病专科联盟。医院将始终坚持“以患者为中心”的办院宗旨,秉承“厚德、精医、博爱、创新”之院训,积极实施“人才立院”、“科技兴院”战略,不断提高医疗护理质量,优化服务流程,改善患者就医环境和逐步提高患者就医体验。全面推进人文医院、平安医院、智慧医院建设,做老百姓身边最好的医院。。

牛爱兰 副主任医师

待补充

好评 100%
接诊量 4
平均等待 -
擅长:待补充
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王旭 主治医师

肝病,风湿病,气管炎,肺炎等内科疾病

好评 100%
接诊量 6
平均等待 -
擅长:肝病,风湿病,气管炎,肺炎等内科疾病
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杨丹杰 副主任医师

妇科炎症、内分泌、异常子宫出血、妇科肿瘤、宫颈疾病、不孕不育等常见病,擅长妇科微创手术,宫腔镜腹腔镜、经腹经阴手术

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:妇科炎症、内分泌、异常子宫出血、妇科肿瘤、宫颈疾病、不孕不育等常见病,擅长妇科微创手术,宫腔镜腹腔镜、经腹经阴手术
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患友问诊

科普文章

生殖道感染需要注意及时检查、避免性行为、增强免疫力和做好预防等。

1.及时检查:如果发现生殖道有任何异常,例如分泌物、伤口、水泡、肿块、发痒或疼痛等,应及时就医进行检查,以便早期发现和治疗。

2.避免性行为:在生殖道感染期间,应避免性行为,以免传染给其他人或加重自己的病情。

3.增强免疫力,做好预防:保持良好的生活习惯,加强锻炼;慎用清洁产品,避免破坏菌群平衡;选择纯棉透气内裤,并勤换洗;生理期及时更换卫生巾,非生理期不要长时间使用护垫等,这些都能帮助预防生殖道感染。

以上为生殖道感染的部分注意事项,如果有生殖道感染的相关问题,建议及时到医院检查和治疗。

4 预防

首先,下生殖道感染的大部分女性患者无明显症状或症状不特异,所以术前需要关注无症状的生殖道感染人群,重视生殖道感染的规范化治疗。

人工流产术后发生上生殖道感染的高危人群: 术前 1 个月内诊断的生殖道感染者、STD 高风险人群(年龄≤25 岁、新性伴或多性伴、性伴患有非淋菌性尿道炎、宫颈有黏液脓性分泌物者、PID 病史者及 STI 患者[11])及感染性流产(表现为发热或血象升高或盆腔炎体征)。

建议人工流产术前常规行妇科检查。非高危人群人工流产术前应行妇科检查和阴道分泌物检查,包括清洁度、滴虫、外阻阴道假丝酵母菌、细菌性阴道病,阳性结果者给予规范化治疗。高危人群推荐除了常规阴道分泌物检查,还应该筛查沙眼衣原体、淋病奈瑟菌,阳性结果者给予规范化治疗瞳 0‘22]。数据显示宫腔手术时,宫颈沙眼衣原体、淋病奈瑟菌、支原体易导致生殖道感染,建议在宫腔手术前进行宫颈感染相关微生物检查[23。

其次,建议规范化预防性应用抗生素,以降低人工流产术后 PID 的发生。一项荟萃分析结果显示,早孕期手术流产的预防性抗生素使用可减少 41%的术后感染率,不论分析任何一个亚组,抗生素的保护作用都是显而易见的,包括有 PID 病史、无 PID 病史女性以及术前衣原体检测阳性的女性[2 5|。一项随机对照研究显示,与筛查和治疗策略比较,普遍性的预防治疗在减少感染方面占优势[26|。国外文献及指南推荐,人工流产术前 1 小时单次口服多西环素 200mg 或阿奇霉素 500mg 或甲硝唑 19[27_29]。2018 加拿大妇产科学会推荐,所有接受手术流产的妇女都应接受术前预防性抗生素治疗,推荐强力霉素、甲硝唑以及 J3 一内酰胺类抗生素[22]。

2015 年美国 CDC 性 传播疾病诊治规范中指出,PID 的主要病原体是沙眼衣原体和淋病奈瑟菌[11]。需氧菌、厌氧菌、病毒和支原体等也参与 PID 的发生。

大量证据表明,约 10%~35%宫颈沙眼衣原体感染者在流产后发生子宫内膜炎,而无宫颈感染的发生率仅为 2%~10%[12-13]。生殖道沙眼衣原体感染率国内外报道不一,妊娠期感染更倾向于年轻女性(<25 岁)[14]。张帝开等[15]对 161 例未婚青少年在人工流产术前行宫颈分泌物沙眼衣原体检测,结果显示沙眼衣原体感染率 23.o%,明显高于正常体检人群。

我国关于 PID 的主要病原体的研究文献较少,有限的数据显示,我国住院治疗的 PID 的最常见的致病菌是大肠杆菌和表皮葡萄球菌[16。1 8|。张靖霄 等[193 采用全自动细菌微生物鉴定仪对 82 例人工流产术后妇科感染患者进行病原学检查,结果显示主要病原菌为大肠埃希菌和金黄色葡萄球菌。

治疗

人工流产术后一旦发生感染,治疗原则以抗生素治疗为主,必要时行手术治疗。治疗主要针对病原体,积极做病原学检查和药物敏感试验选择抗生素。

由于流产术后感染多为混合感染,在药物敏感结果得出以前,可根据经验选择广谱抗生素覆盖可能的病原体,如淋病奈瑟菌、沙眼衣原体、支原体、厌氧菌和需氧菌等。淋病奈瑟菌感染首选头孢菌素类药物治疗,沙眼衣原体及支原体感染首选大环内酯类或四环素类药物。

男性备孕需要注意以下几个方面:

一、生活习惯
 
1. 规律作息:保证充足的睡眠,每天尽量在同一时间上床睡觉和起床。避免熬夜,因为熬夜会影响内分泌系统,降低精子质量。
2. 适度运动:选择适合自己的运动方式,如慢跑、游泳、骑自行车等,每周进行至少三次运动,每次 30 分钟以上。适度运动可以提高身体素质,增强生殖系统功能。
3. 戒烟限酒:吸烟和过量饮酒会对精子造成严重损害,降低精子数量、活力和形态正常率。备孕前至少三个月应戒烟戒酒。
4. 避免高温环境:睾丸对温度非常敏感,高温会影响精子的生成和发育。应避免长时间泡热水澡、蒸桑拿、穿紧身裤等,避免长时间将笔记本电脑放在大腿上使用。
 
二、饮食营养
 
1. 均衡饮食:保证摄入各种营养素,包括蛋白质、碳水化合物、脂肪、维生素和矿物质。多吃新鲜的蔬菜水果、全谷类食物、瘦肉、鱼类、蛋类、豆类等。
2. 补充关键营养素:
- 叶酸:有助于提高精子质量,降低染色体异常的风险。可以通过多吃绿叶蔬菜、豆类、全麦产品等食物补充叶酸,也可以考虑服用叶酸补充剂。
- 锌:对精子的生成和成熟至关重要。富含锌的食物有牡蛎、牛肉、鸡肉、坚果等。
- 维生素 C 和 E:具有抗氧化作用,能保护精子免受自由基的损伤。可通过食用柑橘类水果、草莓、坚果、植物油等食物获取。
 
三、心理调节
 
1. 减轻压力:工作压力、生活压力等可能会影响男性的生殖功能。可以通过冥想、瑜伽、深呼吸等方式放松身心,减轻压力。也可以适当安排休闲活动,如旅游、看电影等,缓解紧张情绪。
2. 保持良好心态:对备孕保持积极乐观的态度,避免过度焦虑和紧张。相信自己和伴侣的生育能力,以平和的心态迎接新生命的到来。
 
四、健康检查
 
1. 全面体检:包括身体检查、血液检查、尿液检查等,了解自己的身体状况,及时发现和治疗潜在的疾病。
2. 生殖系统检查:进行精液分析,了解精子数量、活力、形态等指标是否正常。同时,检查是否患有前列腺炎、附睾炎、精索静脉曲张等生殖系统疾病,如有问题应及时治疗。

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