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河南省结核病防治研究所,河南省肺科医院,河南省结核病医院专家

简介:

河南省胸科医院(郑州大学附属胸科医院)是一所集医疗、教学、科研、预防、康复、干部保健为一体,以治疗心血管疾病、呼吸系统疾病为特色的省属三级医院,硕士研究生培养基地,省级文明单位。是国家心血管疾病介入诊疗技术培训基地、全国心血管疾病管理能力评估与提升工程(CDQI)河南分中心、国家标准化心衰中心、胸痛中心、房颤中心,国家药物临床实验机构,国家级结核病临床研究中心分中心,河南省大血管疾病诊疗中心,河南省纵隔镜诊疗中心,河南省结构性心脏病介入诊疗工程技术中心,河南省结核病临床治疗中心,河南省结核病临床质量控制中心,中国地/县域医院肿瘤微创技术推广项目河南省基地,省直干部保健基地,国家海事局指定的郑州市唯一一家海船船员体检医院。医院始建于1978年,前身是河南省结核病防治研究所,1989年成立河南省结核病医院,1993年更名为“河南省肺科医院”,1995年更名为“河南省胸科医院”,2021年纳入郑州大学直属附属医院系列,2022年,原河南省直属机关第一门诊部、第二门诊部并入胸科医院,形成“一院三区”发展的新格局。目前,医院除本部外,有南院区和西院区两个分院。医院南院区依托院本部的专科优势,打造“小综合、大专科”特色医院,建成以心血管内科、神经内科、康复科、综合内科、综合外科为主,含眼科、耳鼻喉科、口腔科、妇科、体检等诊疗科目的综合性院区,开展心血管介入、神经内科介入、内镜诊疗等诊疗项目,为患者提供更优质、更高水平的医疗服务。西院区依托院本部心肺疾病专科优势,建成以呼吸与危重症医学科、综合内科为主,专科特色明显、诊疗能力突出的呼吸病医院。另外,医院开设有7个保健室和3个医务室,承担省委、省政府、省人大、省政协及省直机关干部职工和辖区居民的医疗保健任务。同时,下辖两个社区卫生服务中心、三个社区卫生服务站、两个校医室,为周边近10万居民群众健康保驾护航。医院人才梯队完善,科室设置齐全。编制床位2500张、开放床位1678张,开设临床科室66个、医技科室13个,拥有心血管内科、心血管外科、胸外科、呼吸与危重症医学科、结核内科、肿瘤内科、内分泌与老年病科、全科医学科、乳腺科、骨科、中医科、康复医学科、神经内科、普外科、消化内科、口腔科等临床科室。其中国家级临床重点学科1个(心内专业),河南省医学重点学科9个(心血管内科、心血管外科、胸外科、呼吸与危重症医学科、结核内科、实验诊断学、医学影像学、重症医学、麻醉学),重点培育学科1个(医学检验科)。现有职工1978人,其中高级职称人员317人,博士硕士研究生及以上学历513余人,卫生技术人员1712人,医师610人,护理931人。享受国务院特殊津贴4人(1人在职,2人返聘,1人退休),学术带头人7人(6人在职,1人返聘)。医院专科特色突出,技术实力雄厚。心血管外科有11个病区,1个CSICU,年开展心脏外科手术3500多例,常规开展先天性心脏病、心脏瓣膜病、冠心病、大血管等各种复杂、重症心血管外科治疗,多项技术填补省内或国内空白,手术种类、数量及成功率居国内领先水平,其中大血管外科已成为全省最大、全国较大的大血管诊疗中心。心血管内科有10个病区、1个CCU,年介入手术10000余例,常规开展经导管主动脉瓣置换术(TAVR)、经导管二尖瓣钳夹术、左心耳封堵术、无线射频消融术(绿色电生理)、三维标测下室上速、房扑房速、房颤射频消融术、室性心动过速射频消融及腔内和全皮下ICD植入术、起搏器植入术、冠状动脉病变支架及药物球囊植入、慢性完全闭塞病变(CTO)、高危冠脉病变患者介入治疗(CHIP)、主动脉病变覆膜支架置入、腔静脉滤器植入、房间隔造瘘、先天性心脏病介入治疗等,手术数量和质量居国内领先水平。胸外科有5个病区,手术范围涵盖肺、食管、纵隔等所有亚专科,年开展手术2000多例,其中三、四级手术比例达80%以上,为河南省医师协会胸外科医师分会会长单位。不经胸腔的纵隔镜腹腔镜联合食管癌根治术、胸腔镜精准肺段切除术、同期冠脉搭桥术+胸部肿瘤切除术、巨大纵隔肿瘤切除术、复杂脓胸廓清术等技术达到国内先进水平。呼吸科有5个病区,1个RICU,拥有呼吸内镜中心和肺功能室。常规开展同期双肺大容量肺灌洗治疗尘肺和肺泡蛋白沉积症、经纤支镜介入治疗气道疾病、胸腔镜治疗胸膜疾病、ECMO治疗重症呼吸衰竭等先进技术,在菌阴肺结核和肺小结节鉴别诊断等方面处于国内先进水平,并承担多项国际合作科研课题。结核科有6个病区,在复杂、重症、耐多药等疑难结核病诊治方面居国内领先水平,在治疗结核病合并糖尿病并发症、心衰等危重症方面不断有新的技术突破。参与完成国际科技合作专项《中美合作结核病诊断与治疗新技术的研究》项目,填补我省空白,获批河南省结核病国际联合实验室。此外,肿瘤内科、康复医学科、乳腺、甲状腺、普外科、骨科、内分泌科与老年病科等学科,独具诊疗特色,有着丰富的临床经验,均居省内先进水平。医院科研教学发展迅速。呼吸与危重症医学科承担防微小RNA29治疗特发性肺纤维化等多项国际合作课题,联合成立河南省生物医学研究院,合作建立省肺纤维化生物学国际联合实验室、省肺纤维化过程与防控杰出外籍科学家工作室等;结核内科承担中美结核病项目。近年来,共开展中美合作项目6项,科技部国际合作1项,省部级项目20项,地厅级项目137项。荣获省部级及地厅级科技进步奖20余项。医院诊疗设备先进。拥有上海联影PET-CT、3.0T磁共振成像系统、西门子双源CT、飞利浦64排CT、西门子医用血管造影X射线机(DSA)、强生三维电生理导航系统、巴德多导电生理记录仪、飞利浦高档彩色超声诊断系统、GE高档彩色超声诊断系统、奥林巴斯超声内镜系统、贝克曼库尔特全自动生化分析仪、罗氏全自动免疫组化染色仪、索林人工心肺机系统、索林ECMO系统、迈柯维麻醉机、德尔格麻醉机、德国史托斯胸腔镜系统、迈柯维主动脉内球囊反搏泵(IABP)、德尔格呼吸机等先进医疗设备。医院急危重症救治水平走在全省前列。设有多个介入手术室、百级层流手术室和心血管外科重症监护病房(CSICU)、心血管内科重症监护病房(CCU)、综合重症监护病房(GICU)、呼吸重症监护病房(RICU)和按照国际标准成立的胸痛急救中心。作为河南省胸痛急救网的重要成员,建立了覆盖全省的胸痛急救网络,为全省的急性心梗、主动脉夹层、急性心衰患者开辟了绿色通道,实现了急诊转运、急诊救治、急诊入院手术的联合联动,显著提高对急性胸痛患者的救治能力,充分体现医院在胸科疑难危重症领域的专科实力。医院CMI(综合技术难度系数)、RW值(病种难度系数占比)连续多年在全省医疗机构中处领先地位。医院在快速发展的同时,始终坚持公益性本质。依托医院专科优势,与政府部门、慈善基金会、公益机构及爱心企业紧密合作,开展了各类慈善救助活动:爱佑慈善基金会“爱佑童心”项目、国家能源集团“国家能源爱心行动”项目、省财政厅“彩票公益基金补助社会公益项目”、中国红十字基金会“天使阳光”项目、河南省慈善总会“心脏病患者医疗救助项目”“水滴大病救治项目”及网络个人筹款项目——水滴筹、轻松筹等。积极发挥公立医院的公益性,近年来,已救助困难家庭先心病及结核病患者18000余人次,总救助金额达1亿3000多万元。医院的迅速发展、综合实力的增强也得到上级主管部门和社会各界的肯定和认可。先后荣获省卫生系统安全生产先进单位、对外合作交流先进集体、改善医疗服务工作先进集体、省卫生健康委医政工作先进单位、患者满意度提升工程先进单位、卫生系统维稳安保工作先进单位、健康扶贫帮扶定点先进单位、群众满意医院、中原十大慈善公益医院、河南省抗击新冠肺炎疫情先进集体等荣誉称号。河南省胸科医院全体职工秉承“厚德、仁术、和谐、敬业”的院训,遵循“以患者为中心,以质量为保障,全心全意为人民健康服务”的理念,以“建成国内最好的胸科医院”为愿景,发扬“吃苦耐劳、务实重干、不屈不挠、谦虚谨慎”的胸科精神,始终把“以人为本、关爱生命、护佑健康、奉献社会”作为服务宗旨,将以一流的技术、科学的管理、贴心的服务竭诚为广大患者服务,努力为人民健康和全面建设社会主义现代化国家新征程做出新的贡献。。

栾加强 副主任医师

河南省胸科医院钱如林院长团队,擅长肺结节的精确诊断及个体化治疗,如胸腔镜下的肺叶切除、肺段及亚段切除手术。对多发肺结节治疗方案的制定有非常丰富的经验。

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擅长:河南省胸科医院钱如林院长团队,擅长肺结节的精确诊断及个体化治疗,如胸腔镜下的肺叶切除、肺段及亚段切除手术。对多发肺结节治疗方案的制定有非常丰富的经验。
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史振玉 主任医师

擅长诊治各种体表慢性溃疡、皮肤及皮下软组织疾病,甲状腺、乳腺、前列腺、肛门疾病,泌尿生殖系统疾病,颈椎、腰椎及骨关节疾病等。

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擅长:擅长诊治各种体表慢性溃疡、皮肤及皮下软组织疾病,甲状腺、乳腺、前列腺、肛门疾病,泌尿生殖系统疾病,颈椎、腰椎及骨关节疾病等。
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李艳艳 副主任医师

擅长高血压,冠心病,失眠,慢性胃炎,便秘,慢性腹泻,月经病,多囊卵巢及皮肤病如湿疹,黄褐斑,荨麻疹,皮炎的治疗。

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擅长:擅长高血压,冠心病,失眠,慢性胃炎,便秘,慢性腹泻,月经病,多囊卵巢及皮肤病如湿疹,黄褐斑,荨麻疹,皮炎的治疗。
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张彬彬 副主任医师

擅长胸外科疾病(肺结节、食管肿瘤、纵隔肿瘤、胸壁畸形等)的微创外科治疗

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擅长:擅长胸外科疾病(肺结节、食管肿瘤、纵隔肿瘤、胸壁畸形等)的微创外科治疗
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王洪涛 副主任医师

食管及纵隔等良恶性疾病的诊断及治疗 胸腔镜食管癌及肺癌的微创手术治疗

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擅长:食管及纵隔等良恶性疾病的诊断及治疗 胸腔镜食管癌及肺癌的微创手术治疗
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姬建胜 副主任医师

冠心病、瓣膜病、大血管、先心病等疾病

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擅长:冠心病、瓣膜病、大血管、先心病等疾病
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李峰 副主任医师

擅长先心病、心脏瓣膜病、冠心病及大血管疾病的诊疗

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胡建平 主任医师

胸腔积液及肺部疑难病鉴别诊断,慢性阻塞性肺病、肺癌的诊断及治疗

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孙芳 主任医师

慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘、肺间质纤维等疾病的诊治及胸腔积液、肺部阴影的鉴别诊断及纤支镜介入检查治疗

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张浩亮 副主任医师

擅长肺和食管良恶性疾病的手术治疗,尤其擅长胸腔镜微创手术。

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擅长:擅长肺和食管良恶性疾病的手术治疗,尤其擅长胸腔镜微创手术。
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患友问诊

科普文章

感染性心肌炎是由致病微生物感染引起的炎症性疾病,最常见的病因是病毒感染,轻者可无临床症状,部分患者可出现发热、心悸、心律失常等症状。

1.发热:大部分患者在发病前1到3周常有病毒感染前驱症状,包括发热、全身倦怠、肌肉酸痛等,并伴有恶心、呕吐等消化道症状。

2.心悸:部分患者可有心悸、胸痛、呼吸困难、水肿等症状,严重时还可引起晕厥、猝死,以及血压降低、四肢湿冷等心源性休克症状。

3.心律失常:绝大部分患者是以心律失常为首见症状,表现为房性与室性期前收缩及房室传导阻滞,其中少数患者可因此发生晕厥或阿斯综合征。

感染性心肌炎患者应低盐、低脂饮食,限制重体力劳动,以减轻心脏负担。

中毒性心肌炎是一种可能由毒素或毒物引起的心肌炎,通常比较严重。中毒性心肌炎是指毒素进入血液循环,对心肌造成损害,从而引起的心肌炎症性疾病。患者可能会出现一些症状,包括胸闷、心悸、气短、呼吸困难等。虽然中毒性心肌炎比较严重,但一般可以治愈,可以在医生的指导下使用药物进行治疗,同时还可以配合使用其他药物,能够营养心肌、改善心肌代谢。需要主要的是,如果平时不注意饮食或休息,可能会导致中毒性心肌炎复发。

因此,中毒性心肌炎患者需要及时就医,在医生的指导下进行治疗,同时注意保持良好的生活习惯和饮食习惯,以降低复发的风险。

#急性心肌梗死#心肌炎
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运动后肌酸激酶猛增,可能是心肌炎,也有可能心肌梗死、运动造成的骨骼肌损伤等导致。

1.心肌炎:当患者患有心肌炎时,破坏心肌细胞,心肌细胞内的肌酸激酶释放,使血液中的肌酸激酶含量增高,还会伴有胸闷、胸痛,通常近期有病毒感染史。

2.心肌梗死:运动后肌酸激酶升高,同时伴有胸前区疼痛,并且患者具有高脂血症、冠心病史时,很有可能是急性心肌梗死导致。

3.运动造成的骨骼肌损伤:常见于剧烈运动或者是运动不当之后,骨骼肌受到损伤,大量骨骼肌细胞破坏,内部肌酸激酶因此入血,导致肌酸激酶猛增。

建议运动后肌酸激酶猛增的患者应该及时就医,完善相关检查,必要时配合医生治疗。

#异位搏动#心肌炎
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异位搏动的原因主要有不良的日常生活习惯等生理性因素,也有部分疾病引起和心脏的异位起搏点发放冲动等病理性因素。

1.生理性因素:

(1)不良的日常生活习惯:如经常熬夜、过度兴奋、经常喝咖啡或浓茶等。会影响人体的生物钟和神经调节,使心脏处于不正常的节律状态,从而可能导致早搏现象。

2.病理性因素:

(1)部分疾病引起:如高热、心肌炎和其他疾病,会对心脏产生负面影响,影响心脏的正常节律和收缩功能,从而导致早搏现象。

(2)心脏的异位起搏点发放冲动:在正常窦性心动过速之后和下一次正常窦性心动过速之前,异位起始点的心脏活动提前发生。异位搏动患者在日常生活中,应该注意调整身体压力和心理状态,定期做心电图检查。

如果异位搏动现象持续或者严重,需及时就医,按照医生的指导进行相应的治疗。

#心肌炎#猝死
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心影增大可能是生理性因素导致,有可能是冠心病、心肌炎、肥厚性心肌病等病理性因素导致。生理性因素不会引起猝死,而病理性因素导致则可能引起猝死。

1.生理性因素:部分人群心肌收缩力较强,加上比较肥胖,体型魁梧,可能会导致心影增大,不过没有疾病史,也没有不适,一般不会导致猝死;

2.冠心病:后期心肌收缩下降,出现心衰,可能会导致心影增大,这些患者有猝死的风险,特别是出现大面积心肌梗死时,这种可能性就会随之增加;

3.心肌炎:特别是暴发性心肌炎,部分患者会出现严重的心力衰竭,甚至猝死;

4.肥厚性心肌炎:是以心肌肥厚为特征的心肌疾病,猝死率较高,可表现为劳力性呼吸困难、乏力、胸痛等,影像学上表现为心影增大。

建议心影增大伴有其他不适的患者应该及时就医,完善检查,明确病因,积极治疗。

#病毒性心肌炎#心肌炎
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病毒性心肌炎是由病毒感染引起的心肌炎性病变,主要临床表现为发热、乏力、胸痛、心悸、呼吸困难等症状。病毒性心肌炎是因病毒感染所致的局限性或弥散性心肌炎性病变,数病人发病前1~3周有病毒感染的前驱症状,如发热、咳嗽、全身倦怠感、肌肉酸痛或恶心、呕吐等症状,当心肌受累明显时,患者可出现心悸、胸痛、呼吸困难、水肿、晕厥等情况。

病毒性心肌炎患者应注意休息,避免剧烈运动,可遵医嘱使用改善心肌营养和代谢药物,如辅酶A、腺苷三磷酸等,抗病毒药,如金刚烷胺等;糖皮质激素,如地塞米松等进行治疗,合并发热或心源性休克的患者可使用布洛芬、酚妥拉明等改善病情。建议患者及时就医检查,积极配合医生的治疗,在生活中保持作息规律,保证睡眠充足,避免长时间熬夜。

通过提高个人卫生、避免病毒传播途径、避免过度劳累、增强免疫力、减少心肌炎诱发因素等一系列措施,有预防病毒性心肌炎的作用。

1.提高个人卫生:勤洗手是预防病毒感染的基本措施,在接触可能受到病毒污染的物品或场所后,要用洗手液彻底清洗双手,必要时消毒处理,有预防病毒性心肌炎的效果。

2.避免病毒传播途径:尽量避免与患有传染性疾病的人密切接触,并避免接触其分泌物,如口水、鼻涕等。

3.避免过度劳累:过度劳累和长期身体疲劳可能会削弱免疫力,增加感染的风险。合理安排工作和休息时间,避免长时间剧烈运动和消耗过多的体力,有预防病毒性心肌炎的作用。

4.增强免疫力:通过健康的生活方式和良好的免疫系统,有助于抵御病毒感染,保证充足的休息和良好睡眠,均衡饮食,多食用富含维生素和抗氧化剂的食物,比如橙子、西红柿等。

5.减少心肌炎诱发因素:避免长期暴露在有害环境中,比如二手烟、有毒化学物质等,也要禁止滥用药物和酗酒,以减少心脏受损的风险。

预防病毒性心肌炎的方法比较多,已经患有病毒性心肌炎要多注意休息,遵医嘱治疗。

心肌炎有可能引发头晕,跟心脏泵血功能下降、心律失常、循环血容量不足有关。

1.心脏泵血功能下降:心肌炎导致心脏肌肉受损,影响心脏的收缩力和泵血功能,当心脏无法充分泵血时,供应到大脑的血液量不足,就会导致缺氧和头晕不适。

2.心律失常:心肌炎可能引起心脏内部的电信号紊乱,导致心律失常,比如心动过速、心动过缓、心率不规则,这些心律失常可能导致血液流动不稳定,血液供应到大脑的状况不良,就会引起头晕的症状。

3.循环血容量不足:心肌炎引起的心脏功能异常可导致血液循环不佳,血液无法充分到达大脑,会有头晕、眩晕或站立时的血压下降等表现。

引发头晕的原因比较多,比如发热、脑血管疾病等,是否心肌炎导致的头晕,要去医院通过相关检查判断。

出现心脏跳三下停一下的现象可能是心脏神经症,也有可能是心肌炎或早搏等因素导致的。

1.心脏神经症:因遗传、工作压力过大等因素所致,表现为心悸、胸闷及短暂阵发性室上性心动过速等症状,也可出现心脏跳三下停一下的现象。

2.心肌炎:由于心肌功能受到损伤,从而引起心脏跳动异常、心脏跳三下停一下的现象。

3.早搏:即期前收缩,由心脏异常起搏的位点在正常心跳之前发出电脉冲所引起的心脏搏动,可出现心脏跳三下停一下、心悸及胸闷等症状。

除此之外,也有可能是心肌缺血、心律失常等因素所致。建议及时进院查明病因,积极配合医生治疗。

#发烧#心肌炎#室上性心动过速
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发烧心跳加快,可能是由于发烧本身导致的心率加快,也有可能是原发疾病引起,比如室上性心动过速、心肌炎等引起,可以采取一般治疗,布洛芬等药物治疗。

1.发烧引起本身导致的心率加快:人体体温每增高 1℃,心率可以增加 10 次,所以一般发烧患者会引起心率相应增快。并且发烧的温度越高,心率越快,此时只需要使用布洛芬、对乙酰氨基酚等退热之后,心率就会恢复正常。

2.室上性心动过速:由于发烧诱发,患者会表现为心率加快、心慌、气短。可以做潜水样动作,人工诱导恶心、呕吐等致使室上性心动过速停止发作。也可以使用维拉帕米、普罗帕酮等抗心律失常药物,严重者需要导管射频消融术等手术治疗。

3.心肌炎:也会导致患者出现发热,同时病毒攻击心肌细胞导致心率增快等,可以并发胸闷、气短、晕厥等症状,需要卧床休息,同时使用对乙酰氨基酚退热,辅酶 Q10 等营养心肌,必要时可以使用甲强龙等控制心肌炎,严重者需要呼吸机。

发烧心跳加快的患者,建议及时就医,完善检查,找到病因,必要时配合医生治疗,以上用药遵医嘱。

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