合肥市第二人民医院,始建于1950年,前身为中国人民志愿军521野战医院,历经七十多年发展,已成为合肥市东部规模最大的集医疗、科研、教学、预防、保健、急救、医养等为一体的综合性三级甲等医院,是安徽医科大学附属合肥医院。总占地面积200余亩,含2个院区,下辖2个社区卫生服务中心及瑶海区11家紧密型城市医联体单位,开放床位2584张。老年护理院开放床位1001张。现有职工2583人,其中高级职称400人、“江淮名医”2人、“安徽好医生”1人、“安徽省最美医生”1人、“安徽省卫生健康杰出人才”3人、“安徽省卫生骨干人才”10人、“安徽省第十五批115产业创新团队”1个、合肥市名医工作室16个。拥有临床学科30个,医技学科11个,安徽省“十四五”医学重点专科3个,合肥市第七周期临床重点专科13个,博士生导师3人,专业型硕士生导师70人,学术型研究生导师21人,高校教授(副)教授75人,博士38人,研究生培养点28个,GCP专业19个,市质控中心挂靠单位20个,合肥市医学会主委挂靠分会35个。拥有百万元以上大型医疗设备115台(套),其中直线加速器1台、磁共振3台、CT机8台、DSA4台、PCR实验室5套、彩超42台、电子胃肠镜等25台套、3D和超高清腹腔镜8台。达芬奇第四代手术机器人、飞利浦超高端双层探测器螺旋CT机、西门子飞龙机器人DSA、全自动采血和标本传输系统、30人高压氧舱群、三维步态分析系统、3D骨科C型臂系统等设备在省内处于领先水平。医院先后获批中国胸痛中心,国家高级卒中中心,中国心肺复苏培训中心,国家母婴安全优质服务示范中心,国家呼吸与危重症达标示范中心,国家心衰中心,国家消化病中心核心单位,国家放射与治疗临床研究中心核心单位,合肥市危重孕产妇救治中心、危重新生儿救治中心、创伤医疗救治中心,国家住院医师规范化培训基地,国家临床药师培训基地,国家药物临床试验基地,合肥市脑血管疾病、介入医学、男科学、康复医学、盆底尿控疾病临床研究中心。顺利通过ISO“15189”医学实验室质量与能力认证。近年来,获批国家自然科学基金项目8项,其中面上项目2项、青年基金项目6项,立项省级以上重点项目59项、市级118项、GCP项目112项,主持完成并获省级科学技术奖14项,其中安徽科技进步一等奖1项、安徽省医学科技进步二等奖1项、安徽省中医药科技进步二等奖1项、安徽省科技进步三等奖8项、安徽省医学科技进步三等奖2项、安徽省中医药科技进步三等奖1项,年均发表统计源核心及以上高质量期刊论文180-200篇、年均发表SCI期刊论文60-80篇。近五年举办国家级继教项目112项,获批发明专利24项,实用新型专利千余项。医院高度重视对外交流与人才培养,累计选派近百名医护技术骨干赴欧美国家进修学习,先后与武汉协和医院、南京鼓楼医院、上海胸科医院签订合作协议。医院荣获“全国文明单位”“全国百姓放心示范医院”“全国五四红旗团委”“全国模范职工之家”“全国医院文化建设先进单位”“国家级节约型公共机构示范单位”“国家卫健委2018-2020年全国改善医疗服务先进典型医院”等荣誉称号,入选安徽省城市领域基层党建“领航”计划省级示范库。悬壶济世、大医精诚。医院始终秉承“团结、敬业、创新、奉献”的二院精神,育名医、建名科、办名院,努力建设一所功能定位更加完善、技术更加精湛、服务更加优质、环境更加温馨、品牌形象更加良好、群众满意度更高的综合性三级甲等医院。创伤性关节炎又称外伤性关节炎、损伤性骨关节炎,它是由创伤引起的以关节软骨的退化变性和继发的软骨增生、骨化为主要病理变化,以关节疼痛、活动功能障碍为主要临床表现的一种疾病。任何年龄组均可发病,但以青壮年多见,多发于创伤后、承重失衡及活动负重过度的关节。,1.暴力外伤 如坠压、撞击等造成骨关节内骨折、软骨损坏、关节内异物存留等,使关节面不平整,从而使其遭受异常的磨损和破坏。 2.承重失衡 如关节先天、后天畸形和骨干骨折成角畸形愈合,使关节负重力线不正,长期承压处的关节面遭受过度磨损与破坏。 3.活动、负重过度 如某些职业要求肌体的某些关节活动频繁或经常采取某种特定姿势,或重度肥胖,或截肢后单侧肢体承重等,均可造成积累性损伤,导致相应关节的关节面的过度磨损和破坏。,踝关节,1.非手术治疗 (1)矫正畸形防止关节软骨退变。创伤性关节炎是骨折移位和关节软骨骨折的晚期并发症,所以晚期出现畸形可由畸形愈合造成,也可以是正常愈合后发育障碍所致,应对那些易出现畸形愈合的骨折部位及其移位方式十分熟悉。 (2)药物治疗临床常用的消炎镇痛药有阿司匹林,具有镇痛及抗炎作用,通常应用中等剂量为宜。另外缓解疼痛的药物还有双氯芬酸钠/米索前列醇(奥湿克)、双氯芬酸(扶他林)等。 (3)理疗对人体机能起到调节的作用,并发生生物、化学等变化,使组织局部产生生理效应从而起到治疗与预防作用。 2.手术治疗 (1)关节清理术适用于关节内有游离体边缘骨刺比较明显,但关节负重面尚比较完整的病例。 (2)截骨术适用于明显的膝内、外翻和骨折明显成角畸形愈合者,通过截骨可以减少骨内压力,矫正重力线,并使比较完整的关节面承担更多的体重负荷。 (3)闭孔神经切除术适用于髋关节疼痛,但关节面破坏较少者,因髋关节受闭孔神经、股神经和坐骨神经三重支配,而内收肌受闭孔神经和股神经的双重支配,所以切除闭孔神经不会使髋关节完全失去神经的控制,内收肌也不致全部瘫痪,并能使关节疼痛有明显改善。 (4)关节融合术适用于单发的下肢负重关节,关节破坏严重而又比较年轻需要从事行走或站立工作的患者。 (5)关节成形术适用于疼痛严重,关节破坏严重的老年人,人工关节置换术效果比较可靠,如髋关节中心性脱位可致髋臼底部骨折或股骨头软骨骨折,破坏了髋关节的完整性,愈合后形成创伤性关节炎,或外伤性股骨头缺血性坏死,若不采用全髋关节置换术,必将引起关节疼痛和功能障碍。,其他类型关节炎,无,1.实验室检查 创伤性关节炎没有特异性的化验检查。白细胞计数,血细胞比容,血清蛋白电泳均属正常。除全身性原发骨关节炎及附加有创伤性滑膜炎外,大多数病例血沉正常。 2.X线检查 骨折或关节急性损伤过后,在较长时间内逐渐形成的。当受伤关节形成退行性变化时,将显示关节间隙变窄,骨端硬化,关节边缘部骨赘形成,关节内可能有游离体,还可因骨端生长发育障碍,或骨、关节损伤后而遗留肢体畸形,有时合并关节周围软组织内钙化或骨化。 3.CT检查 CT的密度分辨力明显优于X射线平片,更有利于明确关节及软组织病变的大小、范围和密度变化,以及骨病向毗邻组织的侵袭。 4.MRI检查 可观察软组织及软骨病变的范围及内部结构。MRI对软组织层次的分辨力虽优于CT,但它对水肿及钙化的识别则不及CT。 5.ECT检查 一次扫描可得到全身骨骼的闪烁图,适用于做全身性筛选检查。ECT的敏感性高,故可早期发现病变,有利于定位及定量检查。,。