佛山市南海区桂城医院是一家公立综合性医院，地处佛山市政治、经济和文化中心核心位置和广佛地铁1号、3号线交汇处；毗邻千灯湖、广东省金融高新技术服务区，交通十分便利。桂城医院拥有专业技术人员近400人，其中中高级专业技术人员180人。开放病床200张，拥有进口彩超、16排螺旋CT、DR、数字化胃肠机、大型生化仪、电子胃肠镜、直肠镜、宫腔镜、腹腔镜、泌尿腔镜等先进仪器设备。医院开设呼吸内科、消化内科、心血管内科、神经内科、普外科、泌尿外科、骨科、产科、妇科、儿科、新生儿科、口腔、中医、康复科等专科。康复科为南海区"十三五"医学重点专科，擅长骨关节软组织伤病：颈肩腰腿痛、运动损伤、骨折后遗症；神经瘫痪性疾病：中风及脑外伤后遗症、面瘫、脑瘫；慢性功能性疾病康复：神经衰弱、慢性咳喘、胃肠功能紊乱、性功能障碍、三高症、肥胖症、亚健康状态等；孕前产后及妇科疾病康复、儿童发育不良、以及中医综合调理养生、治未病等方面研究。妇产科为南海区“十三五”医学特色专科，产科擅长妊娠期糖尿病、妊娠期高血压疾病、疤痕子宫的管理、产后出血抢救、无创接生、无痛分娩。妇科长期收治妇科炎症，肿瘤，各种原因所致不孕不育，妇科内分泌疾病，宫颈疾病，子宫内膜异位症等疾病，可行经腹腔镜，宫腔镜及经阴道的各种微创手术及开腹手术和各种计划生育手术。内科长期以来承担老年人保健、医疗工作以及老年病的研究，是一个集老年性疾病的预防、治疗及老年人保健于一体的综合性学科，长期收治慢性支气管炎、慢性阻塞性肺疾病、高血压、冠心病、脑卒中、糖尿病、老年性骨关节炎等慢性疾病。外科擅长治疗甲状腺、肝胆、胃肠等外科疾病；长期收治腹股沟疝、泌尿结石、前列腺疾病，烧伤、创伤、四肢骨折、髋臼骨折等疾病。儿科擅长治疗儿童腹泻、肺炎、哮喘、肾炎、脓毒症、川畸病、过敏性紫癜等疾病。新生儿科擅长处理新生儿窒息、新生儿肺炎、高胆红素血症、呼吸衰竭、败血症及化脑、肺透明膜病、胎粪吸入综合征等。口腔科开展常规牙体修复治疗；牙髓炎、根尖炎的根管治疗；牙列缺损、牙列缺失的义齿修复治疗；美容义齿，烤瓷冠，氧化锆瓷牙的修复治疗；牙列不齐，地包天，牙列前突等错颌畸形的的矫正治疗；儿童唇舌系带修整术病患；口腔各类黏液腺囊肿病患，牙周囊肿、牙周手术病患、种植牙病患、颌面部外伤等。胆管结石是临床胆石症的一种,根据结石所在部位,分为肝外胆管结石和肝内胆管结石。位于胆总管下端的结石称为肝外胆管结石；而分布于肝叶内胆管的结石称为肝内胆管结石。此外,将胆管内形成的结石统称为原发性胆管结石,而胆囊结石因为各种原因排至胆总管者称为继发性胆管结石。临床上最常见的症状是上腹部疼痛,可呈胀痛或是绞痛,部分患者伴有发热。肝管梗阻时,可出的黄疸。，原发性胆管结石与肝内感染、胆汁淤积、胆道蛔虫有关,以胆色素结石或混合性结石为主。继发性胆管结石主要由胆囊结石排入并停留在胆管内引起,也可因肝内胆管结石排入胆总管引起,故多为胆固醇结石或胆色素结石。，胆囊，发病后以排石、疏肝利胆为基本治疗方法,缓解症状,缩短病程,减少复发,避免并发症的出现。 1.非手术治疗 适用于初次发作的青年患者；经非手术治疗症状迅速缓解者；发病已逾3天,无紧急手术指征的患者。常用的治疗措施包括：卧床休息、禁饮食或低脂饮食、输液、纠正水电解质紊乱和酸碱平衡失调、抗感染、解痉镇、利胆和支持对症处理。出现休克者应加强抗休克治疗,如吸氧、维持血容量、及时使用升压药物等。 2.手术治疗 （1）肝外胆管结石的手术治疗 1）胆总管切开取石、“T”形管引流术：为首选方法,可采用开腹或腹腔镜手术,适用于单纯胆总管结石、胆管上下端通畅、无狭窄或其他病变者。 2）胆肠吻合术：即胆汁内引流术,适用于胆总管远端炎症造成的梗阻无法解除,胆总管扩张者；胆管因病变而部分切除无法再吻合者。 3）Oddi括约肌成形术：适用于胆总管扩张程度较轻的胆总管结石合并胆总管下端短段狭窄或胆总管下端嵌顿结石者。 （2）肝内胆管结石的治疗 1）胆管切开取石术：单纯胆管切开取石引流术多用于急症和重症患者,暂时疏通胆道、控制胆道感染、改善肝功能以挽救生命。 2）肝部分切除术：切除病变肝段以最大限度地清除含有结石、狭窄及扩张胆管的病灶,是治疗肝内胆管结石最常用的方法。 3）肝门部胆管狭窄修复重建术：如胆管狭窄成形、空肠Roux-en-Y吻合术或胆管狭窄成形、组织补片修复术,使用与肝内病灶和上游肝管狭窄已去除的肝门部胆管狭窄病例。，1.胆绞痛 胆石症引起的胆绞痛往往比较剧烈,应与胆道蛔虫症、急性胰腺炎、消化性溃疡穿孔、心绞痛或心肌梗死等鉴别。 2.黄疸 胆管结石引起的黄疸应与急性病毒性肝炎、胰头癌、乏特壶腹癌等鉴别。，禁忌喝酒、吃辛辣食物，1.实验室检查 血常规检查可见白细胞计数及中性粒细胞比例正常或升高；胆道阻塞时血清胆红素升高,其中直接胆红素升高明显。氨基转移酶、碱性磷酸酶升高,尿胆红素增高,尿胆原降低或消失。 2.影像学检查 B超是诊断胆管结石的首选方法,可明确大小和部位。CT能清楚地显示出肝内胆管结石,还能显示出肝门的位置、胆管扩张及肝增大、萎缩的变化；系统地观察各个CT层面,可以了解结石在肝内胆管分布的情况。X线胆道造影是用于肝内胆管结石诊断的有效方法,一般均能做出正确的诊断。磁共振胰胆管造影（MRCP）属无创性检查,不需要行十二指肠镜即可诊断肝内、肝外胆管结石,对胆管结石有较大诊断价值。，。
1
1
1
1
1
2
1
1
1
1
