皖南医学院附属皖南康复医院(安徽省皖南康复医院·芜湖市第五人民医院)是一所集医疗、护理、教学、科研、预防、康复、保健、急救为一体的三级甲等康复专科医院.二级甲等综合性医院。医院是安徽省区域中医康复中心建设单位,是全国综合性医院中医药工作示范单位,国家级爱婴医院,安徽省工伤康复定点医院,安徽省脑瘫康复定点医院,安徽省职业健康检查和职业病诊断机构,安徽省首家创建“无红包医院”合格单位,省级卫生先进单位,“长三角智慧康复专科联盟”常务理事单位,“长三角城市群医院神经内科专科协同发展战略联盟”委员单位,“首都医科大学附属北京天坛医院神经系统疾病专科联盟单位”,芜湖市社区康复专业人员培训基地,芜湖市“文明单位”和“诚信医院”,镜湖区残疾人康复指导中心。医院是安徽医科大学、安徽中医药大学教学医院,东南大学附属中大医院集团医院,安徽中医药高等专科学校康复临床学院,安徽省卫生健康职业学院双主体教学医院。“2019年中国康复医院50强”,我院排16位。医院占地面积6.2万平方米,实际开放床位850张,医护员工900余人,高级职称140余人,硕、博士47人。安徽省名老中医2人,芜湖市优秀人才3人。秉承着"大专科、大综合"的办院理念,设有急诊科、内科、外科、妇产科、儿科、骨科、康复医学科等28个临床学科,医学影像、检验等13个医技学科。康复医学科为安徽省“十三五”临床重点培育专科,2022年获批安徽省临床重点专科,骨科(脊柱外科)为芜湖市“十三五”重点扶持学科。骨与关节康复科、中医康复科、神经康复科、听力与言语医学中心、心肺康复科为芜湖市“十四五”医学重点专科。医院拥有德国西门子1.5T核磁共振、西门子双源128CT、16排、32排、64排CT各一台、日本日立全自动生化分析仪、美国锐柯移动DR(数字化移动式摄影X射线机)、美国通用电气DR(数字化医用X射线摄影系统)、美国通用电气医用血管造影X射线机(DSA)、美国通用电气超声诊断仪(E9、E8、S8)、美国飞利浦心脏彩超(EPIQ7)、美国西门子S3000超声诊断仪、日本奥林巴斯电子胃镜/肠镜/十二指肠镜、日本富士能内镜超声系统、德国威孚莱钬激光手术系统、美国施乐辉关节镜、德国麦克斯摩尔椎间孔镜手术系统、美国通用电气移动式C型臂X射线机、日本奥林巴斯胸/腹腔镜、日本奥林巴斯电子支气管内窥镜、新加坡莱卡手术显微镜、DIH蝶和摆药机、皖南地区最先进的大型24人位和8人位高压氧治疗系统、安徽省唯一的婴幼儿氧舱、非手术脊柱减压系统、芬兰OC200D口腔全景X光机等一批现代化医疗设备,拥有芜湖市首台大型数字化流动健康体检车。我院康复医学科,在省内率先开设了骨康复科、神经康复科、脊髓损伤康复、疼痛康复、心肺康复、中医康复科、儿童康复科等康复医学亚专科,成立了芜湖市长期昏迷康复治疗研究所,康复治疗部分:运动治疗、作业治疗、物理因子治疗、言语吞咽认知治疗、中医传统治疗和水疗中心。引进了大型进口康复设备,美国BTE工伤评定系统、德国冠一步态分析跑台、瑞士Hocomaxia下肢机器人、法国Allcare多功能训练康复仪、美国Biodex多关节等速治疗器、芬兰HUR运动控制系统、经颅磁刺激治疗仪等。我院积极主动融入长三角,与长三角名校、名院、名医联合,建立了上海华山医院康复医学系“吴毅教授专家工作室”,与华东师范大学成立了“华东师范大学言语康复科学专业博士研究生临床实践基地”、“黄昭鸣教授言语康复工作室”、“华东师范大学嗓音与言语康复中心(芜湖)”。成立东南大学附属中大医院康复技术研究与转化中心(皖南分中心)、介入与血管外科中心(芜湖分中心)、神经内科诊疗中心(芜湖分中心)。与中山大学附属第三医院康复医学科成立“窦祖林教授吞咽康复工作室”。发育性语言障碍是一种神经发育性障碍,是交流障碍的一种亚型,起病于发育早期。该病的特征为患者词汇、句式结构和表述的理解或生成方面的缺陷,导致语言习得和/或使用上的持续困难。 发育性语言障碍患儿的语言能力明显低于同龄人平均水平,其人际交往、社会参与度以及学业、工作表现均可能受到影响。,发育性语言障碍具有高度的遗传性,患儿家庭成员更可能有语言功能损害的病史。 智力障碍是发育性语言障碍的最常见原因。因此,与智力障碍相关的遗传性疾病和染色体异常也可能同时诱发发育性语言障碍。,脑,针对发育性语言障碍的治疗以有针对性的、有阶段发展的语言治疗(语言能力康复训练或行为治疗)为主要方法,在必要时需家长(抚养者)配合给予患儿心理支持,较少涉及心理治疗、药物治疗。,语言的正常变异 发育性语言障碍与语言的正常变异有很大的相似之处,在儿童4岁之前很难将两者区别开来。 语言的变异往往伴随地域及社会、文化、种族环境等的变化发生,发育性语言障碍则没有这一特点。 感觉受损 听力或其他感觉受损会导致语言功能受损,是语言障碍的原因之一。当语言缺陷超出了通常与这些问题有关的缺陷时,医生才会诊断发育性语言障碍。 智力障碍 语言发育延迟也是智力障碍的一个典型特征,对发育性语言障碍和智力障碍的鉴别诊断通常需要等到儿童能够完成标准化测评时才能明确。 只有语言缺陷超出了相应智力水平的范围,才给出发育性语言障碍的诊断。 自评量表,无,体格检查 一般性体格检查,会特别注意口腔器官异常,如畸齿、腭裂、舌系带问题等。 口腔运动功能检查,包括下颌的位置是否居中、嘴唇的运动、舌的位置和运动、口的轮替运动、发声情况等。 影像学检查 借助CT、磁共振成像(MRI)及正电子发射断层显像(PET)检测脑部疾病或定位受损脑区,有助于排除完全由脑部器质性病变导致的语言障碍。 失语症检查 发育性语言障碍可适当参考失语症检查检测患儿受到损害的具体语言功能,此检测适用于年长儿童或症状延续至成年期的患者,结合影像学检查结果可用于排除完全由脑部器质性病变引发的语言障碍。具体涉及以下几项: 自发言语:从患儿陈述病史可判断其交谈与自发言语有无异常。 复述:重复别人的言语是一个复杂的过程,包括听语的接受、口语的表达、听语接受与口语表达之间的联系。检查时会让患儿复述单一语音、语句及文字。 口语理解:测试患儿对语言的理解力,主要采取提问方式,由简到繁,由具体到抽象,评价是否理解以及理解的程度。 命名:命名是语言发育过程中的基础语言功能。不同的命名障碍提示了患儿可能存在相应不同脑区的器质性损害。 阅读:测试患儿的阅读能力(包括诵读及理解力),可从以下两方面进行:①诵读单个或数个词、短句和一段文字;②默读一段故事,然后说出其大意,并评价其读音及阅读理解的程度。 书写:先要求患儿自发书写,从最简单的字、数码、自己的姓名、物品名称到短句,而后可让患儿听写。 行为观察 常在与患儿的游戏过程中获得观察结果,观察内容包括游戏的技巧、眼手协调、粗大运动、注意力、自发语言和沟通技能等,据此了解儿童的认知水平及言语语言能力。 听力测试 儿童如有构音异常、说话不清晰、迟迟不开口说话等情况,均应参加常规听力测试,可用声阻抗测听法、耳声发射、脑干诱发电位排除听力障碍对儿童语言和言语功能的影响。 语言评估 语言理解评估 儿童语言发育中,理解先于表达。 评估方式与儿童整体的发育水平相符:较小的儿童可能为实物或玩具测试;较大的儿童可能为看图片回答问题,医生可借此了解其是否懂得主体、动作、定位、属性等词汇。 语言表达评估 在充分给予儿童表达机会的基础上,评估儿童的语言表达能力。对于年幼儿童,可在游戏化的情境下诱导之,观察其表达能力、语言的流利性等,并记录下来。,。