泰安县中医院、泰安市中医院腹主动脉瘤破裂专家

简介：

泰安市中医二院原名泰安县中医院、泰安市中医院，始建于1963年1月，是泰安市建院最早的中医院、山东省建院最早的六所中医院之一。医院建成后即成为山东中医药大学的教学医院，经过几十年的发展，现已成为集医疗、预防、保健、康复、教学、科研于一体的现代化综合性中医医院。泰安市中医二院占地面积3万多平方米，建筑面积4万平方米，是国家中医管理局命名的国家首批治未病定点单位之一，拥有医院本部和治未病中心两大部分，医院同时组建有泰山中医医疗集团，集团内部还拥有六家社区医院。医院编制床位280张，在职职工265人，年门诊量32万人次。泰安市中医二院传统科室为骨伤科、中医内科、针灸、中医妇科等，新兴科室为眼科、过敏检测、健康体检、未病治疗。建有急诊科、心血管内科、中风科（神经内科）、糖尿病肾病内科（综合内科）、骨科、外科、妇产科等共七大病区，其中中风科为全国农村中医工作重点专科和山东省省级重点专科，骨伤科为山东省省级重点专科和泰安市重点专科，心血管内科为泰安市重点专科；开设眼科、口腔科、针灸科、皮肤科、肝病科、肛肠科、过敏检测科、理疗科、中医妇科、疼痛科等近20个专病门诊；建有检验科、特检科、CT室、放射科、胃镜室等共5个医技科室，建有现代化手术室1个、高标准制剂楼1座。配有日立螺旋CT、日立7180全自动大生化、DR放射成像系统、C型臂X光机、美国产骨关节镜、奥林巴斯电子胃镜和肠镜、鹰视准分子激光治疗仪等近5千万元的大型医疗器械设备，固定资产达1亿元。泰安市中医二院技术力量雄厚，人才优势突出，拥有一批省内外知名的老专家和学科带头人和中青年技术骨干。医院拥有国务院政府特殊津贴获得者1名、山东省劳动模范2名、泰安市专业技术拔尖人才3名、泰安市劳动模范3名、泰安市十大名中医2名、泰山区专业技术拔尖人才8名。专业技术人员中，具有主任医师、副主任医师职称的高级专家已达36名，中级业务骨干116名，人才储备丰富，为医院快速发展奠定了坚实的基础。泰安市中医二院设备先进、人才一流、技术领先、中医特色突出，先后被评为首批全国百姓放心示范医院、国家爱婴医院、山东省省级文明单位、山东省卫生系统精神文明建设先进单位、泰安市医德医风示范医院、泰安市十佳窗口行业示范单位等，为社会发展和人民群众的健康生活做出了积极而重要的贡献。因各种原因引起腹主动脉直径扩张至正常直径的1.5倍以上称为腹主动脉瘤（一般认为腹主动脉直径超过3厘米）。，动脉退行性变动脉壁内的支持和弹性结构可发生退行性变,血管正常结构发生变化,承受血流冲击的能力降低,容易发生动脉瘤。动脉退行性变是动脉瘤发生的重要结构基础。动脉粥样硬化动脉粥样硬化是常见的主要促发因素,与脂质沉积引发的血管炎症反应等有关,可造成血管壁内膜撕裂、变性、局部萎缩,容易形成血管瘤。创伤火器、刀刺等直接暴力可直接损伤动脉壁,造成动脉壁部分或完全破裂,从而引发动脉瘤。爆炸等间接暴力可造成动脉壁撕裂,进而发生动脉瘤。长期反复挫伤、血管移植、动脉穿刺等均可造成血管壁损伤而产生动脉瘤。感染脓毒性栓塞：脓毒症、亚急性细菌性心内膜炎等可形成感染性栓子,栓塞管壁的营养血管,进而造成感染。血管邻近组织感染：可通过淋巴管、营养血管等波及大血管,是主要病因。局部噬血管细菌感染：如猪霍乱杆菌、布鲁杆菌感染等。血管损伤和机体免疫功能受到抑制等容易发生感染。先天因素先天发育异常可导致动脉壁薄弱,从而容易发生动脉瘤。比如马方综合征,先天性结缔组织发育不良可引起全身弹力纤维断裂,患者可发生各种类型的动脉瘤。先天性疾病还有埃勒斯-当洛斯综合征等。其他免疫相关炎症、动脉中层囊性变性等可以导致动脉瘤,相关疾病有白塞病、结节性动脉周围炎及血管炎等。吸烟、创伤、高血压、高龄和患慢性阻塞性肺疾病者是动脉瘤的易患因素。，腹主动脉，动脉瘤切除及动脉对端吻合术主要用于较大的肢体主干动脉。切除动脉瘤后,将两端动脉进行吻合。动脉瘤切除和血管移植术适用于动脉瘤较大,切除后动脉缺损较长,无法进行吻合的情况。可用人工血管或自体静脉移植术。动脉瘤切除和动脉结扎术主要用于非主要动脉的动脉瘤,并且动脉结扎后不影响组织或器官的血液供应。主要方法为切除瘤体,结扎两断端动脉。囊状动脉瘤切线切除及动脉修补术适用于囊状膨出的动脉瘤。呈切线状将膨出的瘤体切除后,有足够的动脉壁进行修补以恢复血流。动脉瘤腔内修补术适用于与周围组织或器官粘连紧密而分界不清楚的假性动脉瘤。阻断瘤体两端血流,切开瘤壁,找到动脉裂口,行单纯缝合修补或用补片修补。如修补会引起血管腔明显狭窄而影响血流通畅时,可加用补片。腔内修复术用于治疗周围动脉瘤以及降主动脉瘤和主动脉夹层,尤其适用于有重要脏器功能严重不全等高危患者。通过介入技术,在扩张的腹主动脉内放置血管支架,将动脉瘤壁与血流隔绝,从中间重建血管通道,预防瘤体继续增大。优点是创伤小、恢复快。可降低心、肺等重要脏器并发症的发生率和死亡率。缺点是技术难度高,目前开展的医院较少,费用较高昂。动脉瘤加固包裹术当无法进行动脉瘤夹闭或修复时,可采用此方法,主要防止动脉瘤进一步增大。包裹的材料包括肌肉、软布、Gore-Tex、聚四氟乙烯、橡胶板、棉布等。，通过询问病史,体格检查,特别是发现肿块具有膨胀性搏动时,大多可以明确诊断。部分动脉瘤因位置或症状不典型,需要同其他疾病相鉴别。如位于动脉表面的肿瘤,动脉硬化引起的动脉扭曲,血供丰富的恶性肿瘤以及脓肿等。一般需要借助辅助检查,才可鉴别诊断。，减少肥肉、油炸食品、零食的摄入，超声检查、CT血管造影（CTA）、动脉血管造影（DSA），。