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泰安市中医医院肝肾综合征专家

简介:

泰安市中医医院建院于1980年,是国家三级甲等综合性中医医院,位于东岳大街58号。作为全市中医的医疗、教学、科研、预防保健中心,医院拥有丰富的临床经验和雄厚的科研实力。医院设有肝病、脑病、肺病、内分泌、中医预防保健科、骨伤科、心血管科、肿瘤科、外科、妇产科、儿科、针灸、推拿等46个病区和门诊,提供全面的医疗服务。 泰安市中医医院在肝肾综合征(HRS)等疾病的治疗方面拥有丰富的经验和专业技术。医院拥有国家级中医重点专科和国家级中医全科医生规范化培训基地,致力于推动中医药的发展和传承。医院配备了先进的医疗设备,如GE最高端3.0T磁共振和Philips第三代256层CT等,确保患者得到高质量的诊疗服务。 泰安市中医医院秉承“中医特色突出、现代技术卓越、综合实力雄厚、服务品质优良”的宗旨,多次荣获全国和省级各类荣誉称号。在推动中医药文化传承和创新中,医院不断开展各类活动,如举办泰山中医药文化节和中医膏方节,为患者提供更加全面的医疗服务和健康教育。 泰安市中医医院将继续努力,提升医疗服务水平,为患者提供更好的医疗体验和健康管理服务,致力于成为患者信赖的健康守护者。肝肾综合征(HRS)是指在严重肝病时发生的功能性急性肾功能衰竭(FARF),临床上病情呈进行性发展。HRS是一种严重肝病伴有的特异性的急性肾功能衰竭,其最大的特点是这种急性肾功能衰竭为功能性,一般认为此种FARF在病理学方面无急性肾小管坏死或其他明显的形态学异常。,肝硬化、肝癌晚期常因严重的肝功能衰竭而并发特发性、进行性、肾前性肾功能衰竭,其肾脏组织学可无明显或仅有轻度非特异性改变。患者突然出现无法解释的少尿和氮质血症,主要机制如下: 1.肾交感神经张力增高 在严重肝硬化或肝癌晚期肝细胞广泛受损,致肝功能严重损害时,腹腔积液、脱水、上消化道出血及放腹腔积液等均可导致有效循环血容量减少,反射性引起交感-肾上腺髓质系统兴奋性增高,使入球小动脉收缩,肾素的合成和分泌增多,血中儿茶酚胺浓度升高,致肾小球滤过率下降,诱发功能性肾功能衰竭。 2.假性神经递质增多 肝功能衰竭,血中代谢产物不能被清除,假性神经递质替代了正常末梢交感神经递质,使末梢血管张力减低,引起小动脉扩张,血压下降,肾血流灌注减少,肾小球滤过率下降,导致肝肾综合征。,肝,1.原发病的治疗 因为本病肾衰为功能性的,故积极改善患者肝脏功能,对改善肾功能有较好作用,在身体条件允许的情况下应积极采取手术,放疗、化疗、介入治疗等针对肝内肿瘤及肝硬化的治疗。 2.支持疗法 停用任何诱发氮质血症及损害肝脏的药物,给予低蛋白、高糖饮食,减轻氮质血症及肝性脑病的发展,同时使用保肝降酶药物。 3.去除诱因 上消化道出血、肝癌破裂出血、大量排放腔积液、大剂量应用利尿剂、合并严重感染、手术等是肝肾综合征的常见诱因,应予以及时防治。 4.纠正水电解质及酸碱平衡 在补充有效血容量的基础上增加尿量及尿钠排泄,积极纠正K+、Na+、Cl-、Mg+及酸碱失衡。 5.扩容治疗 使用血浆、全血、白蛋白或右旋糖酐等血浆制剂扩容,同时给予呋塞米(速尿)等,减轻血管阻力,改善肾血流量。如肺毛细血管楔压,则不宜扩容。 6.血管活性药物的应用 应用多巴胺、酚妥拉明可扩张肾脏血管,改善肾血流量,降低肾血管阻力。 7.前列腺素PI与654-2 对肾脏均有保护作用。 8.中医治疗 中药制剂丹参注射液静滴,可治疗功能性肾衰,降低BUN水平。,1.单纯肾前性氮质血症 有肾前性因素,如严重低血压、大量利尿、放腹水或失血,试验性补液后肾功能可迅速恢复。 2.急性肾小管坏死 (1)尿钠>40mmol/L。 (2)尿/血肌酐<10。 (3)尿/血渗透压之比<1。 (4)尿比重低,<1.015。 (5)尿常规有较多蛋白,细胞管型和颗粒管型。 3.假性肝肾综合征 毒物中毒、严重败血症或弥散性血管内凝血,可同时损害肝及肾引起所谓“假性肝肾综合征”,但它并非由重症肝病引起,鉴别不难。,禁忌喝酒、吃辛辣食物,1.尿常规蛋白阴性或微量,尿沉渣正常或可有少量红细胞、白细胞,透明,颗粒管型或胆染的肾小管细胞管型。2.尿液检查尿比重常>1.020,尿渗透压>450mmol/L,尿/血渗透压<1.5,尿钠通常<10mmol/L。 3.血生化检查 (1)低钠血症。 (2)血氯低。 (3)BUN和Scr升高。 (4)肝功能 ①ALT升高。 ②白蛋白降低。 ③胆红素升高。 ④胆固醇降低。 ⑤血氨升,。

魏文迪 主治医师

擅长中西医结合治疗病毒性肝病、药物性肝损害、肝硬化、肝癌、胆结石、胆囊炎、慢性胃炎,反流性食管炎、慢性肠炎等消化系统疾病。内科常见病如高血压、冠心病、脑梗死后遗症、糖尿病、功能性胃肠疾病、肝胆疾病,肿瘤术后调理

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擅长:擅长中西医结合治疗病毒性肝病、药物性肝损害、肝硬化、肝癌、胆结石、胆囊炎、慢性胃炎,反流性食管炎、慢性肠炎等消化系统疾病。内科常见病如高血压、冠心病、脑梗死后遗症、糖尿病、功能性胃肠疾病、肝胆疾病,肿瘤术后调理
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亓勇 副主任医师

病毒性肝炎(乙肝、丙肝等)、脂肪肝、酒精肝、肝腹水、肝昏迷、上消化道出血,肝硬化、门静脉高压、黄疸、脂肪肝、自身免疫性肝病、肝脏肿瘤、胆囊炎、胆结石等的诊治以及中医慢病、亚健康的调理。

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擅长:病毒性肝炎(乙肝、丙肝等)、脂肪肝、酒精肝、肝腹水、肝昏迷、上消化道出血,肝硬化、门静脉高压、黄疸、脂肪肝、自身免疫性肝病、肝脏肿瘤、胆囊炎、胆结石等的诊治以及中医慢病、亚健康的调理。
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邵中英 副主任医师

中西医结合肝病,胆系疾病,消化系统疾病,中医内科,中医妇科,不孕不育

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擅长:中西医结合肝病,胆系疾病,消化系统疾病,中医内科,中医妇科,不孕不育
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祁勇 副主任医师

中西医结合治疗脾胃病,如口臭,便秘,腹痛,慢性腹泻,口腔溃疡,溃疡性结肠炎,消化性溃疡,幽门螺旋杆菌感染,萎缩性胃炎,失眠等疾病

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擅长:中西医结合治疗脾胃病,如口臭,便秘,腹痛,慢性腹泻,口腔溃疡,溃疡性结肠炎,消化性溃疡,幽门螺旋杆菌感染,萎缩性胃炎,失眠等疾病
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王晓勇 住院医师

经方调理脾胃病,妇科,内分泌及相关疾病。

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接诊量 2930
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擅长:经方调理脾胃病,妇科,内分泌及相关疾病。
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患友问诊

肝肾异常,服用降糖药和阿司匹林,华法林,腰子疼,不易湿。
14
2024-11-20 12:36:43
肝肾异常患者,咨询蛋白粉是否可以食用。
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2024-11-20 12:36:43
患者咨询是否有甲亢、高血压、肝肾异常等疾病的症状,并询问相关疾病的生活建议和用药建议。
70
2024-11-20 12:36:43
25岁男性患者,尿色如茶两年,多喝水后可变白,无其他症状,未就医。
46
2024-11-20 12:36:43
患者询问营养补充剂的使用方法和注意事项,特别是关于肝肾疾病和消化吸收的影响。
16
2024-11-20 12:36:43
女性,滴虫性阴道炎,肝肾不好,有过敏史,询问用药建议。
16
2024-11-20 12:36:43
34岁的患者有花斑癣的症状,之前用过外用药物,想了解用药安全和挂号检查肝肾功能的方法。
31
2024-11-20 12:36:43
肿瘤患者,无牛奶和大豆过敏,咨询饮食禁忌及保健品。
13
2024-11-20 12:36:43
14岁女孩服用XX药物一个月,询问肝肾功能和过敏史的重要性。
24
2024-11-20 12:36:43
备孕期间男士,担忧维生素类药物可能对肝肾有副作用,询问转氨酶、肌酐、尿素氮水平是否会影响药物使用。
27
2024-11-20 12:36:43

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@创作者小助手@日常薯@薯队长@视频薯
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