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安阳地区医院耳痛风石专家

简介:

安阳地区医院始建于1949年,与共和国同龄,自军旅中诞生,拥有与生俱来红色基因和为民情怀,是一所集医疗、教学、科研、预防保健、康复及社区服务为一体的国家“三级甲等”综合医院。1997年,首次通过国家“三级甲等”医院认证,2020年,通过“三级甲等”综合医院复审验收。医院为国际爱婴医院、河南省健康促进医院、河南省老年友善医院、中国医学科学院血液病医院诊疗合作中心、国家标准化心脏康复示范中心、中华心血管学会全国心脏康复培训基地、中华预防学会心脏康复及慢病防控基地单位、中国基层心脏康复示范基地、中华医学会双心培训基地。我院始终坚持以医疗质量为核心,通过医学中心创建提高临床救治能力,中国胸痛中心(标准版)、国家高级卒中中心、省级创伤中心通过认证。呼吸与危重症医学科国家通过PCCM规范化建设项目认证。医院现有院本部、东院(盘庚街院区)两个院区,核定床位1950张。实行两个院区同质化、标准化和规范化管理。设置临床科室45个,医技科室12个,2个病区实验室。在职职工1794人,其中博士5人,硕士220人,享受国务院特殊津贴的专家3人,高级职称人员276人,卫生技术人员1558人。目前建成省级医学重点(培育)学科5个:心血管病学、神经病学、心血管外科学、肿瘤治疗学、内分泌学;市级医学重点(培育)学科7个:呼吸病学、消化内科、康复医学科、护理学、血液病学、肾脏病学、临床实验室;骨科、皮肤科、核医学科、介入科专业处于地区先进行列,医院学科平台建设取得了丰硕的成果。目前医院拥有万元以上医学装备1231余台,百万元以上设备41台,其中医科达AXESSE双光子电子直线加速器、飞利浦大孔径CT模拟定位机1台,3.0核磁共振1台,64排宝石级CT1台、1.5核磁共振(3台)、32排螺旋CT、16排螺CT、美国贝克曼生化免疫流水线、数字平板大型c臂、德国Maxmore椎间孔镜、ECT、数字减影X光机(DR)、四维彩超、流式细胞仪、高能聚焦刀等。门诊自助查询缴费、CT、核磁、DR及化验单自助打印等系统。设有外科综合ICU、RICU、EICU、CCU、NICU等重症监护病房,血液净化室、洁净手术室、功能强大的医院信息系统、中央空调系统等大型医用设备,为患者提供便捷、高效的就诊服务。痛风石又称痛风结节,是谷氨酸钠尿酸盐在皮下聚集形成的结晶。这些痛风石可造成痛性的、覆盖皮肤的结节。,病因和发病机制不清。由于受地域、民族、饮食习惯的影响,高尿酸血症与痛风发病率差异较大。2004年山东沿海地区流行病学调查显示高尿酸血症的患病率为23.14%,痛风为2.84%。,关节,耳朵存在痛风石的患者,如果痛风石较小或没有其他症状,一般先观察,不做特殊处理。如果痛风石较大,或痛风症状较重,可以通过碱化尿液、合理使用降尿酸药物以及手术治疗等方式,达到消除痛风石的目的。,无,应避免的食物 肝脏和肾脏等动物内脏。 贝类、牡蛎和龙虾等带甲壳的海产品。 鱼类食品,如带鱼、沙丁鱼等。 浓肉汤和肉汁等。 紫菜、黄豆、绿豆等植物性食品,以及榛蘑、猴头菇、黑木耳等菌类食品。 避免摄入任何含酒精的饮品。 限制食用的食物 嘌呤含量高的动物性食品,如牛肉、羊肉、猪肉等。 鱼类,如鳝鱼、鳗鱼、鲤鱼、草鱼、鳕鱼、鲑鱼(三文鱼)等。 果糖和蔗糖含量较高的食品,如蜂蜜、柑橘、甜点等。 干豆类,如大豆、豌豆、扁豆等。 豆腐、豆浆等。,(一)血尿酸测定 血清标本,尿酸酶法。正常男性为150~380μmol/L(2.5~6.4mg/d1),女性为100~300μmol/L(1.6~5.0mg/d1),更年期后接近男性。血尿酸存在较大波动,应反复监测。 (二)尿尿酸测定 限制嘌呤饮食5天后,每日尿酸排出量超过3.57mmol(600mg),可认为尿酸生成增多。 (三)滑囊液或痛风石内容物检查 偏振光显微镜下可见针形尿酸盐结晶。 (四)X线检查 急性关节炎期可见非特征性软组织肿胀;慢性期或反复发作后可见软骨缘破坏,关节面不规则,特征性改变为穿凿样、虫蚀样圆形或弧形的骨质透亮缺损。 (五)电子计算机X线体层显像(CT)与磁共振显像(MRI)检查 CT扫描受累部位可见不均匀的斑点状高密度痛风石影像;MRI的T1和T2加权图像呈斑点状低信号。,。

王超 副主任医师

熟练掌握了高血压脑出血、脑血管病、颅脑损伤、脑肿瘤、脊髓肿瘤、癫痫以及脑积水等神经外科疾病的诊断和治疗。尤其擅长在神经内镜下的各种微创手术(如脑出血、垂体瘤)以及三叉神经痛、面肌痉挛等神经功能疾病的手术治疗。

好评 99%
接诊量 3391
平均等待 15分钟
擅长:熟练掌握了高血压脑出血、脑血管病、颅脑损伤、脑肿瘤、脊髓肿瘤、癫痫以及脑积水等神经外科疾病的诊断和治疗。尤其擅长在神经内镜下的各种微创手术(如脑出血、垂体瘤)以及三叉神经痛、面肌痉挛等神经功能疾病的手术治疗。
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徐流立 副主任医师

阴道炎症、围绝经期症状、月经不规则、宫颈疾病、子宫肌瘤、子宫内膜异位症、盆底器官脱垂疾病、女性压力性尿失禁的治疗,妇科良性和恶性肿瘤的规范诊治。

好评 99%
接诊量 1.5万
平均等待 30分钟
擅长:阴道炎症、围绝经期症状、月经不规则、宫颈疾病、子宫肌瘤、子宫内膜异位症、盆底器官脱垂疾病、女性压力性尿失禁的治疗,妇科良性和恶性肿瘤的规范诊治。
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曹冰青 主任医师

带状疱疹,银屑病,痤疮,慢性荨麻疹,白癜风,性病等疾病的诊断与治疗,以及皮肤科常见病的诊断及治疗等

好评 100%
接诊量 13
平均等待 -
擅长:带状疱疹,银屑病,痤疮,慢性荨麻疹,白癜风,性病等疾病的诊断与治疗,以及皮肤科常见病的诊断及治疗等
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郑东海 副主任医师

类风湿性关节炎,系统性红斑狼疮,强直性脊柱炎,干燥综合征,血管炎,硬皮病,混合性疾病结缔组织病、皮肌炎,关节炎等。

好评 98%
接诊量 2382
平均等待 -
擅长:类风湿性关节炎,系统性红斑狼疮,强直性脊柱炎,干燥综合征,血管炎,硬皮病,混合性疾病结缔组织病、皮肌炎,关节炎等。
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王庆安 主治医师

口腔颌面部肿瘤,牙体牙髓病,及牙齿修复

好评 99%
接诊量 2.8万
平均等待 15分钟
擅长:口腔颌面部肿瘤,牙体牙髓病,及牙齿修复
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韩勤 副主任医师

擅长眼底病、白内障、青光眼、眼部整形美容等

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:擅长眼底病、白内障、青光眼、眼部整形美容等
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刘艳艳 副主任医师

眼整形、白内障、青光眼、复杂眼底病的诊治

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:眼整形、白内障、青光眼、复杂眼底病的诊治
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杜军波 副主任医师

皮肤瘙痒,皮炎,湿疹,荨麻疹,胎记,白斑,血管瘤,牛皮癣,脱发,性病,皮肤肿物

好评 100%
接诊量 567
平均等待 -
擅长:皮肤瘙痒,皮炎,湿疹,荨麻疹,胎记,白斑,血管瘤,牛皮癣,脱发,性病,皮肤肿物
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王彦方 主任医师

冠心病,高血压,高血脂,心律失常,心衰

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:冠心病,高血压,高血脂,心律失常,心衰
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王艳普 副主任医师

待补充

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:待补充
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患友问诊

头疼两个多月,经检查诊断为耳石症引起的神经性头疼。
66
2024-11-20 19:45:10
头晕症状好转,询问耳石症用药及生活建议。
35
2024-11-20 19:45:10
妈妈患有耳石症,晚上睡眠不好,尝试过助眠药物效果不佳,想了解其他改善睡眠的方法。
11
2024-11-20 19:45:10
耳石症八年,耳鸣伴随听力下降,潜艇功能受损,想咨询药贴使用及副作用。
13
2024-11-20 19:45:10
患者被诊断为耳石症,寻求医疗咨询服务,了解药物治疗和日常护理建议。
33
2024-11-20 19:45:10
头晕多年,脑CT无异常,疑为耳石症。
28
2024-11-20 19:45:10
60岁女性,咨询耳石症眩晕的治疗药物
43
2024-11-20 19:45:10
耳石症头晕,想了解半夏白术天麻汤是否有效,同时有其他疾病和心率不齐问题。
15
2024-11-20 19:45:10
患者有耳石症,近期睡眠质量不好,询问是否可以使用防噪音耳塞。
14
2024-11-20 19:45:10
耳石症患者询问穴位贴敷治疗的方法。
16
2024-11-20 19:45:10

科普文章

#痛风石#耳痛风石
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痛风石又称痛风结节,是谷氨酸钠尿酸盐在皮下聚集形成的结晶。这些痛风石可造成痛性的、覆盖皮肤的结节。

常见于关节软骨、滑囊、耳轮、腱鞘、关节周围组织、皮下组织和肾脏间质等处,引起相应的症状。防治痛风,必须标本兼治,控制饮食,严格限制嘌呤含量丰富的食物,同时注意减肥,控制体重,适当增加体力活动。

不宜剧烈活动:一般不主张痛风患者参加剧烈运动或长时间体力劳动,例如打球、跳跃、跑步、爬山、长途步行、旅游等。这些剧烈、最大、时间长的运动可使患者出汗增加,血容量、肾血流量减少,尿酸、肌酸等排泄减少,出现高尿酸血症。因此痛风患者要避免剧烈运动和长时间的体力活动。

坚持合理运动方法:痛风患者不宜剧烈活动,但可以选择一些简单运动。如散步、匀速步行、打太极拳、跳健身操、练气功、骑车及游泳等,其中以步行、骑车及游泳最为适宜。这些运动的活动量较为适中,时间较易把握,只要合理分配体力,可以既起到锻炼身体之目的,又能防止高尿酸血症。

运动与饮食结合起来:单纯运动锻炼并不能有效降低血尿酸,但与吃随低食物结合起来则会显著降低血尿酸浓度,起到预防痛风发作、延缓病情进展的作用。在痛风病人的饮食保健上,一是要避免随食低嘌呤食物,如咸猪肉、鹅肉、牛羊肉、凤尾鱼、沙丁鱼、鱼卵、酵母等;二是要多饮水,每日饮水应在 2000 毫升以上;三是积极戒酒。

痛风发作时应停止体育锻炼,即使是轻微的关节炎发作也宜暂时中止锻炼,直到恢复后再考虑重新开始锻炼。适当地进行运动,对于痛风的恢复具有帮助作用。不过,在锻炼的过程中一定要把握好度,毕竟剧烈的运动也是痛风的主要病因,过度劳累可能加重患者的病情。

痛风是慢性骨病,需要持续地进行治疗,患者不要有太大的心理负担。

#痛风石#耳痛风石
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非布司他通过抑制黄嘌呤氧化酶(XO),而抑制尿酸的生成。别嘌醇能够抑制还原型XO,而非布司他对还原型、氧化型均有很好的抑制作用,因此降尿酸作用更强大,更快速。
80%的血尿酸来自体内生成,仅20%的血尿酸来自食物摄入。

为减少痛风发作频率、预防痛风石形成、防止骨破坏、降低死亡风险等,痛风患者需终生将血尿酸控制在目标范围(240~420μmol/mL),并为此可能需要终身服用降尿酸药物。

高尿酸血症患者出现尿酸盐结晶沉积,导致关节炎(痛风性关节炎)、尿酸性肾病和肾结石称为痛风。

痛风患者推荐使用别嘌醇、非布司他和苯溴马隆,无临床症状的高尿酸血症不推荐使用非布司他。

温馨提示:

对于3期和4期慢性肾脏疾病的无症状性高尿酸血症患者,别嘌醇需要剂量调整,而且可能引起严重超敏反应,非布司他可能是更好的选择。

中国高尿酸血症与痛风诊疗指南(2019)推荐:痛风急性发作完全缓解后2~4周开始降尿酸药物治疗。

可能原因:

1.别嘌醇、非布司他、苯溴马隆药品说明书:可加重痛风性关节炎,在痛风性关节炎的急性炎症症状消失后方可使用。

2.中国高尿酸血症与痛风诊疗指南(2019)推荐降尿酸药首选别嘌醇,并且在使用别嘌醇之前应进行HLA-B∗5801基因型监测,阳性者禁用别嘌醇。

用药交待

1.交待常见不良反应

常见不良反应:指发生率至少为1%,并且高于安慰剂组至少0.5%的不良反应。非布司他的常见不良反应包括:肝功能异常、恶心、关节痛(见下表)。

医生:处方非布司他之前,应该进行一次肝功能测试。

患者:用药期间,若出现疲劳、食欲减退、右上腹不适、酱油色尿或黄疸等,应及时就医。

2.交待可致命的严重不良反应

与别嘌醇相比,非布司他增加痛风患者心血管事件死亡风险。

医生:合并心脑血管疾病的老年人中应谨慎使用非布司他。

患者:用药期间,若出现胸痛、呼吸急促、心跳过快或不规则、身体一侧麻木或虚弱、头晕、说话困难、突发性剧烈头痛等症状,应立即就医。

温馨提示:

非布司他常见规格为:40mg、80mg

中国高尿酸血症与痛风诊疗指南(2019)推荐:非布司他起始剂量为20mg/d,2~4周后血尿酸水平仍未达标,可增加20mg/d,最大剂量为80mg/d。

非布司他片可掰开服用,降尿酸效果不受食物影响。

#斑秃
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