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河南科技大学附属黄河医院乳腺导管原位癌专家

简介:

黄河三门峡医院是一所集医疗、教学、科研、预防、急救、康养为一体的国家三级甲等医院,拥有75个临床专业和检验、药剂、影像、输血等13个医技科室。其中,乳腺上皮细胞科室在多种致癌因子的作用下,发生增殖失控,是医院重点关注的科室之一。 乳腺上皮细胞科室的医生团队实力雄厚,共有{{query}}名医生,他们具有丰富的临床经验和专业的医疗技能。在乳腺上皮细胞科室,我们推荐专家{{query}},他/她在乳腺疾病领域具有较高的学术造诣和临床经验。 乳腺上皮细胞科室致力于乳腺疾病的研究与治疗,针对相关疾病如乳腺癌、乳腺增生、乳腺炎等,为患者提供精准的诊疗方案。科室积极开展乳腺疾病的筛查、诊断和治疗工作,力求为患者带来最佳的康复效果。 作为黄河三门峡医院的重要科室之一,乳腺上皮细胞科室始终秉持“医德奠基、科技兴院、质量为本”的发展战略,为广大乳腺疾病患者提供优质、高效的医疗服务。在这里,患者可以享受到专业、温馨的诊疗环境,以及医护人员的精心呵护。让我们共同携手,为黄河三门峡医院乳腺上皮细胞科室的发展贡献力量,为广大患者带来健康与希望。乳腺上皮细胞在多种致癌因子的作用下,发生增殖失控,尚未明确,可能与遗传,内分泌改变因素有关,乳房,手术治疗,放射治疗,化疗及靶向治疗可提高治疗效果,乳腺纤维腺瘤,乳腺囊性增生病,浆细胞性乳腺炎,注意饮食的多样性,提高饮食营养摄入,给予清单易消化的饮食,少吃油炸食物,保持饮食均衡,多食蔬菜水果及维生素含量高的食物,少食用熏,烤,腌制品。多补充B-胡萝卜素和硒。,体格检查,乳腺钼靶,乳腺磁共振成像,组织活检,乳腺癌肿瘤标志物检查,免疫组化检查 ,。

江广予 主任医师

待补充

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擅长:待补充
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张宏鑫 副主任医师

颈肩腰腿痛,颈椎病,三叉神经痛等

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擅长:颈肩腰腿痛,颈椎病,三叉神经痛等
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张亮 副主任医师

各种危重症抢救,呼吸机使用,中心静脉置管

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擅长:各种危重症抢救,呼吸机使用,中心静脉置管
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彭登峰 副主任医师

擅长肛周及结直肠常见病及疑难杂症治疗,尤其在复杂肛瘘、便秘、低位直肠癌保肛手术积累丰富的经验!

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擅长:擅长肛周及结直肠常见病及疑难杂症治疗,尤其在复杂肛瘘、便秘、低位直肠癌保肛手术积累丰富的经验!
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苏欢欢 副主任医师

肝炎,肝硬化,腹痛,腹泻,幽门螺旋杆菌感染,胃炎,恶心,呕吐,消化道肿瘤。

好评 100%
接诊量 11
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擅长:肝炎,肝硬化,腹痛,腹泻,幽门螺旋杆菌感染,胃炎,恶心,呕吐,消化道肿瘤。
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郭克锋 副主任医师

肺癌,胃癌,结直肠癌,乳腺癌,头颈部肿瘤,淋巴瘤

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擅长:肺癌,胃癌,结直肠癌,乳腺癌,头颈部肿瘤,淋巴瘤
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杨芒庄 副主任医师

泌尿系的结石,泌尿系感染,泌尿系的肿瘤,前列腺炎,前列腺增生。性功能障碍。精索静脉曲张。弱精子症少精子症不育。

好评 99%
接诊量 347
平均等待 19小时
擅长:泌尿系的结石,泌尿系感染,泌尿系的肿瘤,前列腺炎,前列腺增生。性功能障碍。精索静脉曲张。弱精子症少精子症不育。
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薛萌 副主任医师

擅长头晕、头痛、高血压、脑梗死、脑出血、癫痫、脑炎、帕金森、痴呆等神经科相关疾病的诊治。同时对呼吸道感染、肠胃炎、糖尿病等内科常见病有较深造诣。

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擅长:擅长头晕、头痛、高血压、脑梗死、脑出血、癫痫、脑炎、帕金森、痴呆等神经科相关疾病的诊治。同时对呼吸道感染、肠胃炎、糖尿病等内科常见病有较深造诣。
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吴硕 主治医师

擅长泌尿系肿瘤,如:前列腺癌,膀胱癌,肾癌等肿瘤,泌尿系结石,前列腺增生,前列腺炎,睾丸炎附睾炎,精索静脉曲张等泌尿外科常见病多发病的诊治。擅长男科不孕不育及勃起功能障碍等诊治

好评 100%
接诊量 888
平均等待 1小时
擅长:擅长泌尿系肿瘤,如:前列腺癌,膀胱癌,肾癌等肿瘤,泌尿系结石,前列腺增生,前列腺炎,睾丸炎附睾炎,精索静脉曲张等泌尿外科常见病多发病的诊治。擅长男科不孕不育及勃起功能障碍等诊治
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徐晓明 主治医师

头晕,头痛,恶心呕吐,高血压,糖尿病,心脑血管病,咳嗽咳痰,上感,流感,呼吸道感染的诊治。

好评 100%
接诊量 7
平均等待 -
擅长:头晕,头痛,恶心呕吐,高血压,糖尿病,心脑血管病,咳嗽咳痰,上感,流感,呼吸道感染的诊治。
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患友问诊

乳头疼痛,乳房有黄色分泌物,疑似乳腺导管瘤。患者女性33岁
5
2024-11-17 01:40:18
乳腺结节治疗后发现乳腺管癌,正在化疗,询问加味逍遥丸是否可以继续服用。患者女性73岁
48
2024-11-17 01:40:18
乳腺结节,良性的,有高泌乳素血症。患者女性32岁
49
2024-11-17 01:40:18
右乳中间有眼流黄水,疑为乳腺导管瘤。患者女性36岁
63
2024-11-17 01:40:18
乳腺导管原位瘤术后咨询。患者询问术后恢复情况,并提供CT检查结果。医生根据检查结果分析病情,并给出生活建议和用药建议。患者女性44岁
54
2024-11-17 01:40:18
患者疑似乳腺导管瘤,B超结果显示良性可能性大,需定期复查观察。患者女性42岁
46
2024-11-17 01:40:18
乳腺导管瘤良性,计划隆胸手术,咨询手术时间、假体选择和药物费用。患者女性34岁
6
2024-11-17 01:40:18
乳腺导管原位癌,需进行全切手术,考虑微创手术减少创伤,建议咨询当地医生。患者女性35岁
6
2024-11-17 01:40:18
我有乳腺结节,时常涨疼,想知道这是什么问题?患者女性46岁
21
2024-11-17 01:40:18
内衣有污渍,挤出透明黄色液体,钼靶、彩超、核磁共振检查提示导管瘤,咨询手术和保守治疗问题。患者女性31岁
63
2024-11-17 01:40:18

科普文章

#导管扩张#乳导管内癌
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乳腺导管扩张的严重程度具体需要看引起扩张的原因。

可能的病因主要有以下两种:

  • 乳腺导管狭窄或堵塞。因为炎症、肿瘤或者外伤导致乳腺导管近乳头侧堵塞或者狭窄,使导管内分泌物潴留,从而引起乳腺导管扩张。若是乳腺炎引起则予抗感染即可,如果进一步发展为乳腺脓肿则行脓肿切开引流手术;若是肿瘤,比如乳管内乳头状瘤、乳腺癌、乳腺囊肿等,则需要手术治疗;外伤引起的乳腺导管扩张一般不会损伤身体健康,可不予处理。
  • 性激素分泌异常。多囊卵巢、高泌乳素血症及其他性激素分泌型肿瘤,可引起体内性激素分泌增多,一方面促进乳管扩张,另一方促使乳管上皮分泌增多,两方面使乳管扩张明显。这些病理性的情况需要找出具体病因,并行相应的对症处理。
#乳腺导管原位癌#乳腺导管扩张症
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轻度的乳房导管扩张患者,可以在医生的指导下做些按摩理疗,或者是服用一些调理乳腺功能的药物来进行纠正治疗,重度的乳房导管扩张患者,或者是乳房经常性疼痛的患者,可以做微创手术来进行治疗。

乳房导管扩张主要是由于体内激素分泌异常,精神生活压力过大等原因所导致的。

乳腺胆管扩张的患者一定要保持一个积极向上乐观的心态,不要情绪过于波动,也不要经常性的生气。同时要注意休息,尽量避免过度的劳累。同时要定期的去复查,尽量不要穿一些过紧的内衣,避免摩擦。

原位癌指的是导管内癌,局限于导管上皮层,没有突破基底膜,因上皮层没有血管及淋巴管,所以不会淋巴转移及远处血行转移。所以通过单纯乳腺全切一般可治愈。临床分期属于0期。

     那为什么这么早期的肿瘤反而不能保留乳房呢?
     因为原位癌因其多灶性以及不连续性使切缘评价困难,文献报道乳腺原位癌在保乳加放疗后10年局部复发率近13%,要高于浸润癌保乳复发率(约6%)。而且复发后接近一半复发为浸润癌,复发后可能需要化疗,甚至可能影响生存。而且我们发现的原位癌相对较晚,肿瘤偏大,也不适合保乳。对于本可以通过单纯乳腺全切治愈的原位癌来说复发后的代价过大。
      而浸润癌多数病灶相对局限,而且保乳手术后也有放疗、化疗、靶向治疗、内分泌治疗等强化治疗,对降低局部复发也有一定的作用。
      但对于原位癌也不是千篇一律都要全切,术前通过钼靶、核磁选择一些肿瘤局限、小于2cm的肿瘤,全面评价切缘阴性后也可以保乳。
     所以,乳腺原位癌保乳一定要选择合适的病人,要求要比浸润癌更要严格,不可盲目强行保乳。

 

#乳头溢液#乳导管内癌
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非哺乳期乳头溢液,首先问年龄,单侧的还是双侧的、多孔的还是单孔的?

1、双侧多孔溢液

  • 如果年轻女性双侧乳头溢液,首先问有无怀孕,近期有无流产,有无口服避孕药;如果 50 岁左右的女性,双侧多孔量少,考虑围绝经期,可以观察。
  • 有无长期口服氯丙嗪(镇静药)、吗啡、利血平、吗丁啉、胃复安以及避孕药等激素类药物,可引起人体的内分泌功能紊乱、刺激催乳素分泌,导致乳房溢液,可停药观察。
  • 有无小孩经常玩弄、吸吮乳头或按摩乳房,导致催乳素出现一过性增高而引发乳房溢液。可停止乳房刺激观察,必要乳管镜检查。
  • 最后排查脑垂体病变,如间脑及其附近组织肿瘤、泌乳素腺瘤(泌乳-闭经症)、松果体瘤、垂体功能亢进、肢端肥大症等;内分泌系统疾病,如原发性甲状腺功能低下、肾上腺瘤等;建议垂体泌乳素、甲状腺彩超,进一步可结合头部 MRI 及甲状腺功能五项,必要结合乳管镜检查。

2、单侧单孔溢液

什么颜色?

  • 乳汁样或少量淡黄色溢液,考虑乳管扩张、囊性增生症或乳管慢性炎症,观察或乳管镜冲洗检查
  • 多量淡黄色、棕色、草绿色、血性、无色浆液性等溢液,考虑导管内乳头瘤可能性较大,10%可能为乳腺癌,建议乳管镜检查,确定有无瘤体及瘤体位置,手术前定位,减少手术创伤。

当地时间11月13日,美国食品药品监督管理局(FDA)加速批准了基因疗法KEBILIDI用于治疗AADC缺陷。这是美国有史以来第一个批准直接作用于大脑的基因疗法。AADC缺乏症是一种罕见的遗传疾病,这个病挺严重,还会缩短患者寿命。近年来,大家关注到我们大脑中含有多巴胺,多巴胺是一种对运动功能极其重要的物质,这种病会导致我们脑中无法合成多巴胺。

这种疗法是一种基因替代疗法,是通过外科手术的方式直接把药物注射到大脑。临床试验结果显示,在进行基因治疗后的12个月内,患者运动和认知功能就有了快速改善,并且这种改善效果的持续时间可以达到5年。

正电子发射断层扫描和神经递质分析也证实了患者体内多巴胺的产生增加。改善源头后,患者的各种症状(比如情绪、出汗、体温和眼动危象等方面)得到改善,患者的生活质量也提高了。回到这个神奇的基因疗法,KEBILIDI是一种基于重组腺相关病毒血清型2(rAAV2)的基因疗法,里面包含了人的功能基因。

注入大脑后,这种功能基因可以增加AADC酶的含量,从而恢复多巴胺的产生,以此来纠正潜在的遗传缺陷。但还需要注意的是,KEBILIDI禁用于通过神经影像学评估还没有达到颅骨成熟度的患者。

参考来源:

1.PTC Therapeutics Announces FDA Approval of AADC Deficiency Gene Therapy.

2.Tai CH, Lee NC, Chien YH, Byrne BJ, Muramatsu SI, Tseng SH, Hwu WL. Long-term efficacy and safety of eladocagene exuparvovec in patients with AADC deficiency. Mol Ther. 2022 Feb 2;30(2):509-518. doi: 10.1016/j.ymthe.2021.11.005. Epub 2021 Nov 8. PMID: 34763085; PMCID: PMC8822132.

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